Атомакс - бул липиддерди басаңдатуучу таасири бар III муундагы дары-статиндер. Бул HMG-CoA редуктазасынын атаандаштыкка жөндөмдүү блокатору, холестерол синтезинин чектүү баскычын катализдей турган фермент.
Препаратты колдонуу гиперхолистеринемия жана тироглобулиндин жогорулашын дарылоодо актуалдуу. Atomaxтын жардамы менен липиддердин метаболизми калыбына келтирилип, жогорку холестеролдун кесепеттеринин алдын алууга болот.
Бул материалдан Atomax препараты, колдонуу боюнча көрсөтмөлөр, баа, пациенттердин сын-пикирлери жана ушул сыяктуу препараттар жөнүндө кеңири маалымат таба аласыз.
Формасын жана курамын чыгаруу
Atomax бул HMG-CoA редуктазын басууга багытталган дары, натыйжада боор клеткаларында холестерол синтезинин басаңдашы пайда болот. Биринчи муундагы статиндерден айырмаланып, Atomax синтетикалык келип чыккан дары.
Фармакологиялык рынокто индиялык HeteroDrags Limited компаниясы чыгарган дары-дармектер жана Нижфарм ААКнын ата мекендик өсүмдүктөрү, Скопинский Фармацевтика заводу ЖЧКсын таба аласыз.
Атомакс формасы тегерек тегерек тегерек, ак таблеткалар түрүндө болот. Жогорудан алар пленка кабыкчасы менен капталган. Бир пакетте 30 таблетка бар.
Таблеткага 10 же 20 мг активдүү зат - аторвастатин кальций трихидраты кирет.
Негизги компонентке кошумча, ар бир планшетте жана анын кабыгында белгилүү бир өлчөм бар:
- натрий крокмармелласы;
- тазаланган тальк порошогу;
- лактоза бош;
- магний стеараты;
- жүгөрү крахмалы;
- кальций карбонаты;
- иоду;
- суусуз коллоиддик кремний диоксиди;
- crospovidone;
- triacetin;
Мындан тышкары, даярдоого белгилүү бир өлчөмдө титан диоксиди кирет.
Активдүү субстанциянын иштөө механизми
Жогоруда айтылгандай, Атомакстын липиддерди төмөндөтүүчү таасири HMG-CoA редуктазын тосуп алуу менен жетишилет. Бул ферменттин негизги максаты холестеролдун прекурсору болгон метилглютарилкоэнзим А-ны мевалон кислотасына айландыруу.
Аторвастатин боор клеткаларына таасир берип, LDL жана холестерол өндүрүшүн азайтат. Аны гомозигоздук гиперхолестеролемия менен ооруган бейтаптар натыйжалуу колдонушат, аны холестеролду төмөндөтүүчү башка препараттар менен дарылоого болбойт. Холестерол концентрациясынын төмөндөшүнүн динамикасы негизги заттын дозасынан түздөн-түз көз каранды.
Тамак учурунда Атомаксты ичүү сунушталбайт тамак жутуу ылдамдыгын төмөндөтөт. Активдүү компонент ашказан-ичеги жолдорунда мыкты сиңет. Аторвастатиндин максималдуу курамы колдонуудан 2 саат өткөндөн кийин байкалат.
CY жана CYP3A4 атайын ферменттеринин таасири менен боордо метаболизм жүрүп, натыйжада парагидроксилденген метаболиттер пайда болот. Андан кийин метаболиттер денеден өт менен кошо чыгарылат.
Препаратты колдонууга каршы көрсөтмөлөр жана көрсөтмөлөр
Атомакс холестеролду түшүрүү үчүн колдонулат. Дарыгер диетикалык тамактануу менен айкалыштырып, баштапкы, гетерозиготалык үй-бүлөлүк жана үй-бүлөлүк эмес гиперхолестеролемия сыяктуу диагноздорду белгилейт.
Таблеткаларды колдонуу тироглобулиндин (TG) сероздук концентрациясынын жогорулашына да тиешелүү, анткени диета терапиясы керектүү натыйжаларды бербейт.
Аторвастатин фармакологиялык эмес дарылоо жана диета липиддердин метаболизмин турукташтырбаса, гомозигдүү үй-бүлөлүк гиперхолестеролемия менен ооругандарда холестеролду натыйжалуу төмөндөтөт.
Атомакс айрым оорулуулар үчүн тыюу салынат. Нускама дары колдонууга каршы көрсөтмөлөрдүн тизмесин камтыйт:
- 18 жашка чейинки балдар жана өспүрүмдөр.
- Бала төрөө жана эмчек эмизүү мезгилдери.
- Белгисиз чыгышы Боордун дисфункциясы.
- Буюмдун курамдык бөлүктөрүнө өтө сезгичтик.
Препарат артериялык гипотензия, электролиттердин дисбалансы, эндокриндик системанын иштеши, боордун патологиясы, өнөкөт алкоголизм жана эпилепсия менен күрөшүү мүмкүн болгондо этияттык менен дайындалат.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Atomaxты дарылоодо маанилүү бир нерсе - бул атайын диетаны сактоо. Тамактануу жогорку холестерол камтыган тамак-аштарды азайтууга багытталган. Ошондуктан, диета ичеги-карындарды (бөйрөк, мээ), жумуртканын сарысын, майын, чочконун майын ж.б.
Аторвастатиндин дозасы 10 ден 80 мг чейин өзгөрүп турат. Эреже боюнча, баруучу дарыгер күнүнө 10 мг дозасын белгилейт. Препараттын дозасына LDL жана жалпы холестерол деңгээли, дарылоонун максаттары жана натыйжалуулугу сыяктуу бир нече фактор таасир этет.
Дозасын көбөйтүү 14-21 күндөн кийин жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул учурда кан плазмасындагы липиддердин концентрациясы милдеттүү.
14 күндүк дарылоодон кийин холестерол деңгээли төмөндөйт жана 28 күндөн кийин максималдуу терапиялык натыйжага жетишилет. Узакка созулган терапия менен липиддердин метаболизми калыбына келет.
Препараттын таңгагында, күндүн нурунан алыс жерде, кичинекей балдардан алыс жерде сактоо керек. Сактоонун температуралык режими 5 дан 20 градуска чейин өзгөрөт.
Жарактуулук мөөнөтү 2 жыл, ушул убакыттан кийин дары-дармек ичүүгө тыюу салынат.
Потенциалдуу зыян жана ашыкча дозалануу
Дары-дармек терапиясы үчүн препаратты өз алдынча башкарууга катуу тыюу салынат.
Кээде дары-дармек менен ооругандар жагымсыз реакцияларга алып келиши мүмкүн.
Atomaxты колдонуудан мурун, доктуруңузга кайрылышыңыз керек.
Көрсөтмө баракчасында мындай терс таасирлердин болушу мүмкүн экендиги баяндалат:
- Борбордук нерв системасынын бузулуулары: астеникалык синдром, начар уйку же уйку, караңгы түш, амнезия, баш айлануу, баш оору, депрессия, шоктук, турак жай көйгөйлөрү, парестезия, перифериялык нейропатия, даамдын бузулушу, кургак ооз.
- Сезүү органдары менен байланышкан реакциялар: дүлөйлүктүн өнүгүшү, кургак конъюнктива.
- Жүрөк-кан тамыр жана гемопоэтикалык системанын көйгөйлөрү: флебит, анемия, стенокардия, вазодиляция, ортостатикалык гипотензия, тромбоцитопения, жүрөктүн кагышы, аритмия.
- Ашказан-ичеги жолдорунун жана өт системасынын бузулушу: ич катуу, диарея, жүрөк айлануу жана кусуу, ич оору, боор колик, оорутуу, зарна, газдын пайда болушу, курч панкреатит.
- Теринин реакциялары: кычышуу, бөртпе, экзема, беттин шишиги, фотосезгичтик.
- Тірек-қимыл системасынын көйгөйлөрү: ылдыйкы булчуңдардын булчуңдары, муундар жана белдин контрактураларындагы оору, миозит, рабдомиолиз, артрит, подагеттин күчөшү.
- Заара чыгаруу: кечигүү, заара чыгаруу, цистит.
- Лабораториялык параметрлердин начарлашы: гематурия (заарадагы кан), альбуминурия (заарадагы белок).
- Башка реакциялар: гипертермия, жыныстык каалоолордун төмөндөшү, эректильдик дисфункция, алопеция, ашыкча тердөө, себорея, стоматит, кансыроочу, тешик, кын жана мурун.
Аторвастатиндин жогорку дозаларын ичүү бөйрөктүн иштешин, ошондой эле миопатияны (нерв-булчуң оорулары) жана рабдомиолизди (миопатиянын өтө жогорку деңгээли) жогорулатат.
Бүгүнкү күндө бул препаратка каршы атайын антидот жок.
Эгерде ашыкча дозанын белгилери пайда болсо, аларды жок кылуу керек. Бул учурда гемодиализ натыйжасыз болот.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Дары-дармектердин активдүү заттары бири-бирине ар кандайча реакция жасай алышат, натыйжада Atomaxтын терапиялык таасири жогорулашы же төмөндөшү мүмкүн.
Ар кандай дары-дармектердин курамдык бөлүктөрүнүн өз ара аракеттенүү мүмкүнчүлүгү пациент Atomax иш-аракетине таасир этүүчү дары-дармектер жөнүндө дарыгерге билдириши керек.
Гиполипидемиялык препаратты колдонууга байланыштуу көрсөтмөлөрдө башка препараттар менен өз ара аракеттенүү жөнүндө толук маалымат бар.
Нускама төмөнкүлөрдү билдирет:
- Циклоспорин, эритромицин, фибраттар жана антифунгалдык агенттер менен биргелешип дарылоо (азоллор тобу) нерв-булчуң патологиясынын - миопатиянын коркунучун жогорулатат.
- Изилдөөлөрдүн жүрүшүндө Антипиринди бир эле учурда колдонуу фармакокинетикада олуттуу өзгөрүүлөргө алып келбейт. Ошондуктан, эки дарыны айкалыштырууга уруксат берилет.
- Магний гидроксиди же алюминий гидроксидин камтыган суспензияны параллель колдонуу плазмада аторвастатиндин курамынын төмөндөшүнө алып келет.
- Атомакстын тинилэстрадиол жана нететринрон камтылган тубаса контролдук препараттар менен айкалышы бул компоненттердин AUC деңгээлин жогорулатат.
- Колестиполду бир эле мезгилде колдонуу аторвастатиндин деңгээлин төмөндөтөт. Бул өз кезегинде липиддерди түшүрүүчү таасирди жакшыртат.
- Атомакс кандагы дигоксиндин курамын жогорулатышы мүмкүн. Зарыл болсо, бул дары менен дарылоо катуу медициналык көзөмөлдө болушу керек.
- Азитромицинди параллелдүү колдонуу кан плазмасындагы Atomaxтын активдүү компонентинин курамына таасирин тийгизбейт.
- Эритромицинди жана кларитромицинди колдонуу кандагы аторвастатиндин деңгээлин жогорулатат.
- Клиникалык тажрыйбалар учурунда Atomax жана Cimetidine, Warfarin ортосунда эч кандай химиялык реакциялар табылган жок.
- Препарат протеаз блокаторлору менен бириктирилгенде, активдүү заттын деңгээлинин жогорулашы байкалат.
- Зарыл болсо, дарыгер сизге Атомаксты Амплодипин камтыган дары-дармектер менен айкалыштырууга мүмкүнчүлүк берет.
- Препараттын гипертензияга каршы препараттар менен кандайча аракеттешкендиги боюнча изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес.
Atomaxтын эстрогендер менен биригишинде эч кандай жагымсыз реакциялар байкалган жок.
Баасы, сын-пикирлер жана аналогдор
Интернетте Atomaxты колдонуунун натыйжалуулугу жөнүндө маалымат аз. Чындыгында, азыркы учурда медициналык практикада IV муундагы статиндер колдонулуп келет. Бул дары-дармектердин орточо дозасы бар жана көптөгөн терс таасирлерге алып келбейт.
Атомаксты өлкөнүн дарыканаларында сатып алуу кыйынга турат, анткени азыр ал дээрлик колдонулбайт. Орточо эсеп менен, бир пакеттин баасы (30 мг 10 таблеткадан) 385 ден 420 рублга чейин. Зарыл болсо, дарыларды өндүрүүчүлөрдүн расмий сайтында онлайн режиминде сатып алса болот.
Тематикалык форумдарда липиддерди түшүрүүчү агент жөнүндө бир нече сын-пикирлер бар. Көпчүлүк учурда, алар дары ичип жатканда жагымсыз реакциялардын келип чыгышы жөнүндө сүйлөшүп жатышат. Бирок, ар кандай пикирлер бар.
Ар кандай каршы көрсөтмөлөргө жана терс реакцияларга байланыштуу кээде доктур синонимди (бир эле активдүү субстанциясы бар дары) же аналогун (ар башка компоненттерден турган, бирок окшош терапиялык эффект) берет.
Россиянын фармацевтикалык рыногунда Atomaxтын төмөнкү синонимдерин сатып алууга болот:
- Атовастатин (№ 30 10 мг - 125 рубль);
- Аторвастатин-Тева (№ 30 10 мг - 105 рубль);
- Atoris (№ 30 10 мг - 330 рубль);
- Липримар (№ 10 10 мг - 198 рубль);
- Новостат (№ 30 10 мг - 310 рубль);
- Жоогазын (№ 30 10 мг - 235 рубль);
- Torvacard (№ 30 10 мг - 270 рубль).
Atomaxтын натыйжалуу аналогдорунун ичинен мындай препараттарды айырмалоо керек:
- Акорта (№ 30 10 мг - 510 рубль);
- Krestor (№ 7 10 мг - 670 рубль);
- Мертенил (№ 30 10 мг - 540 рубль);
- Росувастатин (№ 28 10 мг - 405 рубль);
- Симвастатин (№ 30 10 мг - 155 рубль).
Atomax препаратын, колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү, бааны, аналогдорду жана керектөөчүлөрдүн пикирин кылдаттык менен изилдеп чыккандан кийин, пациент дарылоочу адис менен бирдикте, дары-дармек ичүү керектигин баамдай алат.
Статиндер жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
