Share
Pin
Send
Share
Send
Гликацияланган гемоглобин (гликогемоглобин) салыштырмалуу жаңы диагностикалык ыкма. Бул сизге диабеттин өнүгүү деңгээлин жана анын татаалдашып кетүү ыктымалдыгын баалоого мүмкүндүк берет.
Гликохимоглобин нейропатиянын, коронардык оорунун, диабеттик буттун мүмкүн экендигин жана 1 типтеги диабет үчүн инсулиндин дозасы туура эсептелгенин көрсөтөт. Бул анализдин эмне экендигин карап көрөлү. Гликогемоглобин үчүн кан тапшыруу жана анын натыйжаларын кантип түшүнүү керек?
Гликацияланган гемоглобин: ички процесстин биохимиясы
Гемоглобин ташыган эритроцит клеткасынын өмүрү 90-120 күн. Гемоглобин өзү уулуу, бирок алардын өпкө альвеолдорунан кычкылтекти ар кандай органдардын клеткаларына жеткирүү үчүн керек. Гемоглобин молекуласы уулуу болгондуктан, эритроцит клеткасына, эритроцит клеткасына камтылган.
Жашоо процессинде гемоглобиндин (глобиндин) белок компоненти менен кандагы глюкозанын ортосунда кайтарылгыс химиялык реакция жүрөт. Бул реакциянын натыйжасында
glycohemoglobin.
"Кайтарылгыс" термини тескери реакция мүмкүн эмес дегенди билдирет. Эгерде глобин бир жолу глюкоза менен реакция кылса, анда пайда болгон зат эритроцит клеткасынын өмүрүнүн акырына чейин ушундай болот.
Бул касиет канттын деңгээлин аныктоо үчүн гликацияланган гемоглобин анализи колдонулганда, диабеттин диагнозу үчүн негиз болгон.
Жаңы диагноз менен кадимки кандагы шекерди текшерүүдөн кандай айырмачылыктар бар?
Гликогемоглобинди анализдөө: өзгөчөлүктөрү жана артыкчылыктары
Салттуу кандагы кант тести орозодогу кандагы глюкозанын көлөмүн аныктайт.
Бул сурамжылоонун кемчилиги, ал учурдагы натыйжаны, канттын деңгээлин көрсөтүп турат.
- Мындай учурда, 1-типтеги диабет менен ооруган адам тамактангандан кийин канттын көп болушуна алып келиши мүмкүн (эгер инсулиндин дозасы туура эмес эсептелген болсо).
- 2 типтеги диабетте диетаны сактабаган учурда, канттын көп болушу мезгил-мезгили менен келип чыгышы мүмкүн.
- Балким, бир сутка ичинде глюкозанын көбөйүшү. Бул учурда, орозо туткан эртеңки кан диагнозу кадимкидей натыйжа берет, эртең менен кандагы шекер бир аз көбөйтүлөт. Жана татаалдыктар өз нугунда өнүгөт.
Гликацияланган гемоглобин тести кандагы гликацияланган кан клеткаларынын пайызын көрсөтөт.
Ошол эле учурда, үч айдын ичинде глюкозанын бардык секириктери гликохемоглобиндин көбөйгөндүгүндө чагылдырылат. Бул көрсөткүч канчалык жогору болсо, тамырлар аркылуу жайылган глюкозанын көлөмү ошончолук көбөйөт. Демек, ар кандай диабеттик татаалдыктар көбүрөөк пайда болгон.
Канттын деңгээлин контролдоонун дагы бир жолу бар - үйдөгү глюкоза өлчөгүч жана текшерүү тилкелери.
Кант диабети менен ооругандар үчүн аны жумасына бир жолу колдонуу сунушталат. Бул текшерүүдө кант диабети менен ооругандар күнүнө бир нече жолу кандагы кантты контролдойт:
- ар бир тамак алдында
- Ар бир тамактан кийин 2 сааттан кийин,
- уктаар алдында
- түнкүсүн жана саат 3кө чейин.
Бул өлчөө деп аталат гликометриялык профиль, ал шекерди жалпы анализдөөгө караганда толук көрүнүштү түзөт, бирок татаалдыкты аныктоого жана инсулиндин дозасын көзөмөлдөөгө жетиштүү эмес.
Анализдин жыйынтыгын кантип түшүнсө болот?
Эритроцит клеткасы 120 күнгө чейин жашайт, гликатталган гемоглобиндин натыйжалары акыркы үч айда глюкозанын деңгээли жогору экендигин көрсөтүп турат.
Ошол эле учурда, алынган гликацияланган денелердин жарымынан көбү акыркы айда (экспертизага чейин) таандык. Башкача айтканда, анализ негизинен бир жарым айдан эки айга чейинки мезгилдеги кандагы жалпы шекерди көрсөтөт.
Дени сак адамда HbAIc анализи (гликацияланган көрсөткүч) 4-6% түзөт.
Ар кандай типтеги диабет менен ооругандар үчүн гликохемоглобиндин (HbAIc) курамы 6,5% га чейин, бул диета (диабеттин 2 түрү менен) жана инсулиндин дозасын туура эсептөө (диабеттин 1 түрү) жакшы көрсөткүч деп эсептелет.
Көрсөтүлгөн көрсөткүчтүн андан аркы өсүшү диабеттик татаалдыктын пайда болушун жана өзгөрүүлөрдүн зарылдыгын көрсөтөт.
- 2-типтеги диабет менен ооруган адам менюсун көзөмөлдөп, кыймыл-аракет деңгээлин камсыз кылышы керек.
- 1 типтеги диабет менен ооруган бейтапка инсулин сайынын дозасын өзгөртүү керек.
Эгерде гликогемоглобиндин көрсөткүчү нормадан 7% ашса, тамак-ашты жана инсулиндин дозасын тез арада оңдоо керек.
Мындан тышкары, кант менен гликогемоглобиндин сандык байланышы бар. Алар сизге диабет диагнозун коюуга же аны жокко чыгарууга мүмкүндүк берет. Биз бул нормаларды беребиз:
- Гликацияланган индекс 4–5,5% кандагы шекерге 4–5,3 ммоль / л чейин туура келет, диабет жок.
- 6,5% 7,2 ммоль / л туура келет жана бейтаптын жакынкы келечекте диабет менен оорушу мүмкүн экендигин билдирет (медициналык термин диабет үчүн тобокелдик тобу).
- 7% жана андан жогору 8,2 ммоль / л ашыкча болуп, диабеттин бар экендигин көрсөтөт.
Анализди кантип өткөрүү керек?
Теоретикалык принциптерге ылайык, гликацияланган гемоглобинге кан анализин күндүн каалаган убагында, тамактануудан (мурун же андан кийин) кароого болот. Бирок, көпчүлүк лабораториялар эртең менен ашказандагы тесттерди кабыл алууну жөнгө салат. Тесттен мурун тамеки тартуу сунушталбайт.
Гликацияланган гемоглобин ар дайым диабеттин диагнозун аныктоого жардам береби? Көрсө, жок.
Карап чыгуунун деңгээли оорунун чыныгы баскычына туура келбеген шарттар бар. Анализдин жыйынтыгына качан ишене албайсыз?
- Эгерде текшерүүдөн 3 ай мурун (айрыкча акыркы айда) пациент олуттуу кан жоготуу менен жаракат алган болсо.
- Эгер кан куюу жасалган болсо.
Бул факторлор индикатордун пайызын кадимки деңгээлге чейин төмөндөтөт, ал эми оорунун өзүнөн-өзү өрчүп кетиши мүмкүн.
Гликацияланган гемоглобин - Кант диабети диагнозун аныктоо жана анын татаалдашуусун өркүндөтүү үчүн маанилүү анализ. Дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму 2011-жылдан бери диабет диагнозун аныктоонун негизги критерийи катары индикаторду кабыл алды.
Share
Pin
Send
Share
Send