Препарат микробго каршы дарылардын тобуна кирет, фторхинолондорго таандык. Латын тилиндеги аталышы - ципрофлоксацин. Анын негизги максаты - ар кандай типтеги патогендүү агенттердин активдүүлүгүн жана жок болушун азайтуу. Бул препараттын артыкчылыктары дарылык затты ыңгайлуу формада сатып алуу мүмкүнчүлүгүн камтыйт: катуу, суюктук. Бирок, биринчи кезекте, эффективдүүлүктүн жетиштүү деңгээли белгиленди.
ATH
S01AE03 Ципрофлоксацин.
Препарат микробго каршы дарылардын тобуна кирет, фторхинолондорго таандык. Латын тилиндеги аталышы - ципрофлоксацин.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары бир нече версияда чыгарылат. Экөөнүн айырмасы - структура. Курама көргөзмө иши каражаттарды айкалыштырат. Бул кубаттуулукта бир эле аталыштагы зат колдонулат. Ципрофлоксацин менен катар эле анча чоң эмес компоненттер да байкалат.
Таблеткалар
Доза 1 даана. Негизги компонент: 250 же 500 мг. Башка заттар:
- жүгөрү крахмалы;
- crospovidone M;
- лактоза;
- микрокристаллдык целлюлоза;
- магний стеараты;
- талк порошогу.
Дары пакеттелген (10 таблетка).
Препарат бактерициддик, микробго каршы агент катары колдонулат. Анын антибиотик менен көп жалпылыгы бар, бирок, экинчисинен айырмаланып, аталган дары табигый алмаштыргычка ээ эмес.
Чечим
Аны инфузия максатында колдонсо болот. Эритме көбүнчө венага жана булчуңга киргизилет. 100 мл суюк зат 200 мг ципрофлоксацинди камтыйт. Микробго каршы препараттын курамына дагы бир активдүү компонент кирет - натрий хлориди. 100 мл суюк продукт 900 мл ушул затты камтыйт. Бөтөлкөлөрдө (100 мл) бар.
Тамчылары
1 мл эритиндиде ципрофлоксациндин дозасы 3 мг. Иш-аракеттердин деңгээли төмөн заттар, алардын курамына кирет:
- этилендиаминететрацетикалык кислотанын дисодиз тузу;
- Маннит;
- натрий ацетаты сууну же 3 суудуу;
- мөңгүлүү уксус кислотасы;
- бензалконий хлориди;
- тазаланган суу.
Бул продукт өндүрүүчүнүн кулак / көз тамчылары катары жайгаштырылган. Алар бөтөлкөдө (5 мл) бар.
Иш-аракет механизми
Препарат бактерициддик, микробго каршы агент катары колдонулат. Анын антибиотик менен көп жалпылыгы бар, бирок, экинчисинен айырмаланып, аталган дары табигый алмаштыргычка ээ эмес. Медицина экинчи муундагы дары катарына кирет. Ципрофлоксациндин фармакологиялык аракети микробдордун жашоосу үчүн эң баалуу деп эсептелген ферменттердин ингибициясына негизделген. Булар ДНК гиразасы жана топоизомераза-4.
Ушул иш-аракет принцибинин урматында патогендүү заттарды көбөйтүү процесси бузулгандыгы белгиленди. Фторхинолондор тобундагы заттар, ошондой эле каралып жаткан агент зыяндуу микроорганизмдердин синтезделишине жол бербейт. Ушундан кийин инфекциянын өнүгүшү токтойт.
Мындан тышкары, препараттын бактериялык РНКга зыяндуу таасири белгиленет. Натыйжада клетка кабыкчалары туруктуулукту жоготот. Мындан тышкары, бир катар биохимиялык процесстердин бузулушу байкалат. Бул принцип боюнча ар кандай топтордогу микроб клеткалары жок болот. Алардын ичинен:
- грам-позитивдүү бактериялар, алардын арасында эң көп кездешкендер - стафилококктар, стрептококктар;
- Mycobacterium tuberculosis;
- грам-терс бактериялардын көпчүлүгү.
Бул препараттын артыкчылыгы анын аэробдук агенттерге терс таасири. Ципрофлоксациндин таасирине туруштук бере турган бир катар микроорганизмдер обочолонот. Каралып жаткан препараттын Treponema pallidumга таасири али изилдене элек. Ушул себептен, инфекциянын кандайча жүрөрүн алдын-ала айтуу кыйын.
Pharmacokinetics
Ичкенде препараттын биожеткиликтүүлүк деңгээли 50-85% дан ашпайт. Жутулганда, планшет сиңип калат. Эң жогорку жигердүүлүк даражасына 60-90 мүнөттөн кийин жетишилет. Салыштыруу үчүн, Ципрофлоксацин тамчы менен терапия учурунда, инфузия үчүн эритме, эң жогорку активдүүлүк деңгээли 60 мүнөттөн кийин тезирээк жетет.
Адам организминде дары зат алмашуу процессин баштайт. Бирок, чыгарылган заттар аз активдүүлүккө ээ. Ципрофлоксациндин оң сапаты - бул бүт денеге бирдей бөлүштүрүү. Ал тропизмде простата безинин, сөөк кыртыштарынын жана ар кандай органдардын ткандарында айырмаланат.
Салыштыруу үчүн, Ципрофлоксацин тамчы менен терапия учурунда, инфузия үчүн эритме, эң жогорку активдүүлүк деңгээли 60 мүнөттөн кийин тезирээк жетет.
Эмне жардам берет
Таблеткаларды, препараттын суюк формасын (инфузия үчүн) дененин ар кайсы бөлүктөрүнө зыян келтирген инфекциялык ооруларга колдонсоңуз болот:
- ЛОР органдары (мурун, көз, кулак);
- дем алуу жолдору (мисалы, ангина менен);
- бөйрөк (пиелонефрит);
- ureter;
- ооз көңдөйү;
- ашказан, ичегилер ж.б.у.с.
- өт жана өт жолдору;
- жыныстык органдар, мисалы, эркектерде простатит, цистит;
- дененин ар кайсы бөлүктөрүндө тышкы тери (тери жана былжыр чел кабыктары);
- таяныч системасы.
Каралып жаткан микробго каршы каражат гинекологдордо, ошондой эле операциядан кийинки калыбына келтирүү жана дарылоо мезгилинде, түздөн-түз хирургия учурунда, ириңдүү процесстер, перитонит өнүгүп, иммунитетке ээ адамдарда профилактикалык чара катары колдонулат.
Тамчылардын дарысы төмөнкүдөй патологиялык шарттарды дарылоого арналган:
- отит каражаттары;
- Көрүү начарлашы менен коштолгон оорулар: курч конъюнктивит, блефарит, көздүн тунук жарасынын жаралары, жаракаттан кийин экинчилик инфекция ж.б.у.с.
Ал көздүн операциясынан мурун жана андан кийин оор кесепеттердин келип чыгышына жол бербөө үчүн колдонулат.
Диабетке каршы дары-дармек ичүүгө болобу?
Мындай диагнозу бар бейтаптарды дарылоо үчүн ципрофлоксацинди колдонууга жол берилет. Бирок, бул дары глюкозанын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берерин белгилей кетүү керек. Бул, айрыкча, кант диабети менен ооругандарда байкалат.
Тамчылардагы ципрофлоксацин блефарит сыяктуу ооруларды дарылоого багытталган.
Каршы
Дары дайындоодогу чектөөлөр анын курамы менен аныкталат. Препараттын бардык түрлөрү үчүн жалпы каршы болуу - бул негизги компонентке, ошондой эле башка фторхинолондордун курамына кирген заттарга өтө сезгичтик. Каралып жаткан курал үчүн чектөөлөрдү өзүнчө белгилеп коюңуз:
- балдар жана өспүрүмдөр;
- эмчек эмизүү мезгили;
- бала көтөрүү.
Кээ бир учурларда препаратты тамчылатып колдонууга тыюу салынат:
- вирустук мүнөздөгү кератит менен;
- пациенттердин курагында 12 айга чейин.
Дарыны ичүүдө этият болуу керек болгон бир катар оорулар бар. Бул топко мээ тамырларындагы атеросклеротикалык өзгөрүүлөр, мээнин талмасы, мээ циркуляциясынын бузулушу коштолгон патологиялык абалды камтыйт. Дары-дармектер кабыл алынат, бирок сиз муну доктурдун көзөмөлүндө кылышыңыз керек.
Кантип алуу керек
Тамчыдагы агент күнүнө бир нече жолу колдонулат. Схема: Күнүнө 2-4 жолу, жабыркаган көзгө 1-2 тамчы. Катуу патологиялык шарттарда эң жогорку дозаны сунуштасаңыз болот. Планшеттерди колдонуу пландаштырылганда, башка схема тандалат:
- бөйрөк, дем алуу жолдорунун оорулары: күнүнө 500 мг ашык эмес, бул өлчөм 2 дозага бөлүнүшү керек;
- жыныстык жол менен жугуучу ооруларды терапия (мисалы, гонорея): 250-500 мг, сиз ушул дозада 1 гана жолу ичишиңиз керек;
- аялдын жыныс органдарынын, ичегинин оорулары менен, простатит менен, күнүнө эки жолу 250 мг ичүү сунушталат.
Тамчыдагы агент күнүнө бир нече жолу колдонулат. Схема: Күнүнө 2-4 жолу, жабыркаган көзгө 1-2 тамчы.
Препарат көбүнчө 7-10 күндүн ичинде кабыл алынат. Эгерде пациенттин бөйрөк функциясы начарлап кетсе, дозасы кайрадан эсептелет. Эгерде сиз дары-дармекти суюктук түрүндө колдонууну пландаштырсаңыз (тамырларды ичүү), төмөнкү өзгөчөлүктөр эске алынат:
- 200 мг доза колдонулса, жай тамчылатуучу тамчы аркылуу 30 мүнөткө чейин жайылтылат;
- инфузия 1 сааттан кийин жүргүзүлөт (ципрофлоксациндин көлөмү 400 мг).
Терапиянын курсу 1 ден 14 күнгө чейин өзгөрөт. Мунун баары оорунун түрүнө, анын мүнөзүнө (мисалы, татаал же курч) байланыштуу.
Тамактан мурун же андан кийин
Дары-дармектерди ашказандагы таблетка менен ичүү сунушталат. Тамчыларды, инфузияга арналган эритинди колдонгондо, мындай чектөөлөр жок.
Кант диабети менен
Глюкоза деңгээлинин өзгөрүшү тыкыр көзөмөлгө алынат.
Дары-дармектерди ашказандагы таблетка менен ичүү сунушталат.
Терс таасирлери
Препараттын кемчиликтери бир катар терс реакцияларды камтыйт. Ар кандай пациенттерде мындай симптомдордун топтому айырмаланат, бул препаратты кабыл алуу учурундагы дененин абалына, оорунун түрүнө жана өнүгүшүнө жараша болот.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Жүрөктүн айланасындагы кусуунун пайда болушу белгиленди. Башка белгилер: ичеги-карындар, ичтин оорушу, табиттин начардыгы, анорексия, метеоризм. Боордо гепатит, сарык, некротикалык процесстер сейрек кездешет.
Гемопоэтикалык органдар
Лейкопения, гранулоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, гемолитикалык анемия, тромбоцитоз сыяктуу шарттарды аныктаңыз.
Борбордук нерв системасы
Бул топко эң көп терс көрүнүштөр кирет:
- баш айлануу жана баш оору;
- тез чарчоо;
- жаман уйку;
- интракраниалдык басымдын жогорулашы;
- аң-сезим бузулат;
- депрессиялык абал өнүгөт;
- галлюцинация кээде пайда болот ж.б.
Аллергиялар
Симптомдору: моюн сөөгү, катуу кычышуу, кан кетүү, ар кандай мүнөздөгү бөртпөлөр, кекиртектин жана беттин шишиги, фотосезгичтик, эритема, эпидермалдык некроз.
Атайын көрсөтмөлөр
Эгерде каралып жаткан препарат колдонулса, анда кадимки режимге караганда көбүрөөк суюктукту колдонуу керек. Белгилүү диагнозу бар (эпилепсия жана кан тамыр оорулары, жүрөк кемтиги, мисалы, миокард инфаркту) бейтаптарга бул препарат зарыл болгон учурда гана дайындалат. Эгерде Ципрофлоксацин менен дарылоо учурунда диарея пайда болсо, анда пациентке колит пайда болбойт.
Эгерде каралып жаткан препарат колдонулса, анда кадимки режимге караганда көбүрөөк суюктукту колдонуу керек.
Алкоголдун шайкештиги
Микробго каршы жана спирт камтылган суусундуктарды бир эле учурда ичүүгө тыюу салынат.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Катаал чектөөлөр жок. Бирок, унаа каражаттарын айдап барууда этият болуңуз, анткени дары коркунучтуу терс реакцияларды жаратышы мүмкүн. Ушундай эле жагдай пациент көңүлдүн топтолушун жана психомотордук реакциялардын ылдамдыгын жогорулатууну талап кылган кандайдыр бир иш-аракет менен алектенсе.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Ципрофлоксацин терапиясында таблеткалар жана эритме (тамырларды киргизүү, сайма үчүн) колдонулбайт. Эгерде көздүн тамчылары каралса, анда балага келтирилген зыянга караганда пайдасы чоңураак болгон учурда, мындай дары-дармек дайындалат.
Балдарга ципрофлоксациндин дозасы
Ципрофлоксацинди тамчыларда колдонууга, жетиле элек бейтаптар үчүн терапия курсун өткөрүү үчүн уруксат берилет.
Карылыкта колдонуңуз
Дары-дармектерди минималдуу дозада колдонсоңуз болот, анткени бул топтогу бейтаптарда жеке терс реакциялардын келип чыгуу коркунучу жогору.
Ченемден көп
Эгерде бир нече мезгил аралыгында организмге каралган микробго каршы каражаттын ашыкча өлчөмү киргизилсе, жогоруда айтылган терс таасирлердин интенсивдүүлүгү жогорулайт. Симптомдорду жоюуга багытталган дарылоону аткарыңыз. Денеге жетиштүү суюктуктун киргендигин текшерүү керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Диданозин сыяктуу шайман ципрофлоксациндин сиңүү интенсивдүүлүгүн төмөндөтүүгө жардам берет. Ушундай натыйжа антациддерди, цинк, магний, темир, алюминий иондорун камтыган продуктуларды колдонууда алынат. Метоклопрамид, тескерисинче, ципрофлоксациндин активдүүлүгүн жогорулатат.
Несеп айдоочу каражаттар пациенттин денесинен микробго каршы препараттын тез чыгуусун алдын алат. Эгерде бактерициддик аракеттердин бир нече дары колдонулса, терапиянын натыйжалуулугу жогорулайт, бирок олуттуу кесепеттер пайда болушу мүмкүн. Ципрофлоксацинди колдонууда Теофиллиндин плазмада, ошондой эле кыйыр коагулянт агенттеринде, гипокликемиялык препараттарда концентрациясынын өзгөрүшү байкалат. Бул циклоспоринди колдонгондо нефротоксиктин интенсивдүүлүгүн жогорулатат.
Эгерде каралып жаткан микробго каршы препарат менен бир убакта NSAID колдонулса, талма кармоо ыктымалдыгы жогорулайт. Канда фенитоиндин деңгээли төмөндөгөнү байкалат, бирок тизанидиндин концентрациясы жогорулайт.
Аналогдору
Ципрофлоксациндин ордун басуу үчүн колдонула турган жалпы препараттар:
- tsiprolet;
- Tsipromed;
- tsiprinol;
- tsifran;
- Левофлоксацин жана фторхинолон тобундагы башка препараттар (үчүнчү муун).
Ципрофлоксацин Эко, Тева жана Акос популярдуулугу белгиленди. Мындай препараттар бирдей курамы жана иштөө принциби, бренд гана айырмаланат. Таңгактын түрү өндүрүүчүгө жараша болот.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Каралып жаткан микробго каршы дарыны рецепт менен гана сатып алууга болот.
Ципрофлоксацин канча турат
Баасы дары түрүнө жараша болот жана 20 дан 90 рублга чейин өзгөрөт.
Ципрофлоксацин препаратын сактоо шарттары
Бөлмөнүн температурасы - + 25 ° С жогору эмес.
Жарактуулук мөөнөтү
Сиз препаратты 2 жыл бою тамчылатып сактай аласыз. Бөтөлкөнүн бүтүндүгү бузулган учурда, сактоо мөөнөтү 1 айга чейин кыскарат. Планшеттерди сактоо узактыгы - 2 жыл жана 5 жыл. Инфузия үчүн эритинди колдонуу мөөнөтү чыгарылган күндөн тартып 2 жыл.
Дарыгерлер менен пациенттердин ципрофлоксацин жөнүндө сын-пикирлери
Ильясов А.Р., 41 жаш, хирург, Екатеринбург
Мен бул препаратты көп ичем, анткени ал ар кандай формада сунушталат, натыйжалуу жана баасы арзан (бул бейтаптар үчүн маанилүү). Зарыл болсо, бейтаптын абалын эске алуу менен, мындай дарыны тандап алсаңыз болот.
Евгения, 33 жаш, Бүркүт
Препарат жакшы чыдап, эч кандай терс таасирин байкаган жокмун. Дарылоо курсу салыштырмалуу кыска (1 жума), бул мен үчүн маанилүү, анткени мен химия ичкенди жактырбайм.
Ольга, 35 лет, Псков
Мага жаккан жок, ошондон кийин дароо эле токойду өстүрдүм. Баардыгы жакшы сезилет: бул ар кандай оорулардан сактайт, арзан, дозалап түрлөрүн тандоо керек, бирок бул жетишпестик Ципрофлоксациндин бардык артыкчылыктарын жокко чыгарат.
