Финлепсин Ретард препараты эпилептикалык талма менен абалды жөнгө салууга жардам берет, нерв системасынын бузулушу учурунда ооруну, терс белгилерди жок кылат. Бул организмдеги бир катар биохимиялык процесстерге таасирин тийгизет, ошондуктан бул дарыны адистин көзөмөлү астында колдонуу керек. Артыкчылыктары төмөн бааны камтыйт.
Эл аралык менчик эмес ысым
Carbamazepine. Латынча аталышы - Карбамазепин.
Финлепсин Ретард препараты эпилептикалык талма менен абалды жөнгө салууга жардам берет, нерв системасынын бузулушу учурунда ооруну, терс белгилерди жок кылат.
ATH
N03AF01 Карбамазепин
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препаратты таблетка түрүндө гана сатып алууга болот. Финлепсин ретардынын айырмасы - өзгөчө касиеттери менен мүнөздөлүүчү кабыктын болушу. Бул препараттын узакка созулган таасирин камсыз кылат. Демек, активдүү зат жай жай бошотулат. Препарат бир компонент. Негизги зат - карбамазепин. Анын курамы 1 таблеткадан турат: 200 жана 400 мг. Башка компоненттер:
- этил акрилатынын, триметилмамиоэтил метакрилатынын, метил метакрилаттын сополимери;
- triacetin;
- метакрил кислотасынын жана этил акрилатынын сополимери;
- талк;
- crospovidone;
- микрокристаллдык целлюлоза;
- магний стеараты;
- кремний диоксиди коллоиддуу.
Препаратты 3, 4 же 5 ыйлагыч бар пакеттерден сатып алууга болот (ар бири 10 таблеткадан турат).
Бул кандайча иштейт
Негизги белгилер:
- antiepileptic;
- басуучу;
- antidiuretic;
- сайуулардын.
Бул агенттин фармакологиялык таасири натрий каналдарын блоктоого негизделген. Каалаган эффектти алар чыңалууга көз каранды болгондо гана алууга болот. Натыйжада, нейрондордун жогорулаган толкундуулугун жоюу белгиленген, бул алардын мембраналарын турукташтырууга байланыштуу. Ошондой эле, препараттын таасири астында импульстардын синаптикалык өткөрүмдүүлүгүнүн интенсивдүүлүгү төмөндөйт.
Антиепилептикалык терапиянын негизи - конвульсиялык даярдыктын төмөнкү чеги.
Глутамат өндүрүү интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү байкалат - бул нейротрансмиттерлердин кыймылын көбөйтүүгө жардам берген аминокислота. Ушул касиеттердин аркасында талма кармоо ыктымалдуулугу төмөндөйт. Негизги компонент калий, кальций иондорунун ташылышына катышат.
Эгерде тригеминалдык невралгия өрчүп кетсе, Финлепсин Ретарддын жардамы менен, ооруну басаңдатат.
Препарат жигердүү жана башка мүнөздөгү чабуулдар болгон учурда терс симптомдордун интенсивдүүлүгүн төмөндөтөт. Эпилепсия диагнозу бар пациенттерди дарылоодо тынчсыздануу, депрессия, агрессивдүүлүк, кыжырдануу сыяктуу патологиялык шарттардын жакшырышы байкалат.
Антипсихотикалык таасир норепинефриндин, допаминдин зат алмашуу процесстерин токтотууга байланыштуу. Алкоголдук ичимдиктер менен ууланганда, талма ооруларынын интенсивдүүлүгү төмөндөйт. Бул тырыштыруучу даярдыктын төмөнкү чегинин жогорулашына байланыштуу. Эгерде тригеминалдык невралгия өрчүп кетсе, Финлепсин Ретарддын жардамы менен, ооруну басаңдатат. Мындан тышкары, ушул препарат менен өз убагында дарылоо мындай диагноз менен оорунун башталышын алдын алууга жардам берет.
Pharmacokinetics
Активдүү затты чыгаруунун узактыгы - 12 саат. Ушул мезгилдин акырында эффективдүүлүктүн деңгээли максимумга чейин жогорулагандыгы белгиленген. Дары толугу менен тамак сиңирүү органдарынын дубалдары тарабынан сиңет.
Активдүү зат ар кандай интенсивдүүлүк менен плазма протеиндерине байланышат: балдарда 60% га чейин, бойго жеткен бейтаптарда 70-80% га чейин.
Карбамазепиндин метаболизм процесси боордо жүрүп, натыйжада 1 активдүү жана 1 жигерсиз компонент бөлүнүп чыгат. Бул процесс CYP3A4 изоэнзиминин катышуусу менен ишке ашат.
Трансформирован түрүндөгү карбамазепиндин көпчүлүгү заара чыгаруу учурунда бөлүнүп чыгат, анчалык көп эмес дефекация учурунда бок менен. Бул сумманын ичинен 2% ы гана активдүү зат өзгөрүүсүз алынып салынат. Балдарда карбамазепин метаболизми тезирээк болот. Ушул себептен улам, ал көп өлчөмдө колдонулат.
Активдүү затты чыгаруунун узактыгы - 12 саат.
Эмне парз
Колдонуунун негизги багыты - эпилепсия. Мындан тышкары, дары мындай патологиялык шарттарда жана белгилерде натыйжалуу:
- башка мүнөздөгү талма: жарым-жартылай, тырышуу;
- эпилепсиянын аралаш формалары;
- ар кандай мүнөздөгү невралгия: тригеминалдык нерв, идиопатиялык glossopharyngeal невралгия;
- диабеттин кесепети болушу мүмкүн болгон перифериялык невриттен улам пайда болгон оору синдрому;
- жылмакай булчуңдардын спазмы, склероздун келип чыгышы;
- сүйлөө жөндөмүнүн начарлашы, чектелген кыймыл (неврологиялык мүнөздөгү патология);
- вегетативдик нерв системасынын дисфункциясы менен оору сезимдери;
- алкоголь менен уулануу;
- психикалык бузулуулар.
Каршы
Препараттын колдонулушуна көп чектөөлөр жок, алардын катарына төмөнкүлөр кирет:
- лейкопения, анемия сыяктуу патологиялык шарттар менен коштолгон гемопоэтикалык системанын бузулушу;
- AV блок
- порфириянын генетикалык оорусу, пигмент зат алмашуу бузулганда;
- жекече жагымсыз реакция же өтө сезгичтик.
Плазмада карбамазепинди контролдоо милдеттүү болгон бир катар патологиялык жагдайлар белгиленет:
- жилик чучугунун гемопоэзи;
- простатиттеги шишик;
- көздүн басымынын жогорулашы;
- жүрөк жетишсиздиги;
- кабарчынын;
- алкоголизм.
Финлепсин ретардын кантип алуу керек
Препарат тамактан мурун жана андан кийин колдонулганда бирдей натыйжалуу. Планшетті чайноого болбойт, бирок аны каалаган суюктукта эритсе болот. Схема патологиялык абалына жараша айырмаланат. Көбүнчө күнүнө 1200 мг-дан ашпаган субстанция дайындалат. Доза 2 дозага бөлүнөт, бирок сиз дарыны бир жолу колдонсоңуз болот. Күнүмдүк жол берилген максималдуу өлчөм - 1600 мг. Ар кандай патологияларда колдонуу боюнча нускамалар:
- эпилепсия: препараттын алгачкы өлчөмү күнүнө 0,2-0,4 г ортосунда өзгөрүлүп турат, андан кийин ал 0,8-1,2 г чейин көбөйөт;
- тригеминальды невралгия: терапия курсун күнүнө 0,2-0,4 г баштап, акырындык менен доза 0,4-0,8 г чейин жогорулайт;
- алкоголь менен уулануу: эртең менен 0,2 г, кечинде 0,4 г, өзгөчө учурларда, доза күнүнө 1,2 г чейин көбөйүп, 2 дозага бөлүнөт;
- психикалык бузулууларды, бир нече склероздогу конвульсивдүү шарттарды терапия: күнүнө 2 маал 0,2-0,4 г.
Препарат тамактан мурун жана андан кийин колдонулганда бирдей натыйжалуу.
Диабеттик нейропатиядагы оору
Стандарттуу режим: эртең менен 0,2 г зат, ал эми кечинде эки эсе дозасы (0,4 г). Өзгөчө учурларда, күнүнө 2 маал 0,6 г ичүү керек.
Бул канча убакытты алат
Натыйжалуулуктун жогорку чеги дарылоонун башталышынан 4-12 сааттан кийин байкалат.
Жокко чыгаруу
Терапиянын курсун токтоосуз токтотууга тыюу салынат, анткени бул кол салуунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Дозаны акырындык менен азайтуу сунушталат - 6 айдын ичинде. Эгерде Финлепсин ретардын жокко чыгаруу керек болсо, тиешелүү дары-дармектер менен терапия жүргүзүлөт. Бул терс таасирлердин ыктымалдыгын азайтат.
Финлепсин Ретарддын терс таасирлери
Препараттын кемчилиги терапияга жооп катары ар кандай мүнөздөгү жеке реакцияларды пайда кылуу коркунучу жогору. Бул анын курамындагы активдүү зат организмдин биохимиялык процесстерине катышкандыгына байланыштуу. Алар баш айлануу, уйкулуу, булчуңдардын кескин алсырап, баш оору тобокелдигин белгилешет. Стихиялык кыймылдар, нистагмус, галлюцинация, депрессия жана башка психикалык бузулуулар сейрек кездешет.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Ооз көңдөйүндө кургактык пайда болот, табит жоголот. Жүрөк айлануу бар, андан кийин - кусуу, заъдын өзгөрүшү, ичтин оорушу. Мындай патологиялык шарттар өнүгөт: стоматит, колит, гингивит, панкреатит ж.б.
Гемопоэтикалык органдар
Ар кандай мүнөздөгү анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, порфирия.
Заара чыгаруу системасынан
Бөйрөк кемтиги, нефрит, ар кандай патологиялык шарттар заара чыгаруунун бузулушу менен шартталган (суюктукту кармоо, кармоо).
Жүрөк-кан тамыр системасы
Интракардиалдык өткөргүчтөгү өзгөрүүлөр, гипотензия, кандын илешкектүүлүгүнүн жогорулашы жана тромбоциттердин агрегациясы жогорулагандыгы, коронардык оорунун татаалдыгы, жүрөк ритминин бузулушу.
Эндокриндик система жана зат алмашуу
Семиздик, шишик, ткандардагы суюктуктун сакталышы, кан анализинин натыйжаларына, сөөк алмашуусунун өзгөрүшү, таяныч-кыймыл системасынын ооруларына алып келет.
Аллергиялар
Некролизи. Эритродерма өрчүшү мүмкүн.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Препарат көптөгөн органдардын жана системалардын ишине терс таасирин тийгизет, коркунучтуу симптомдорду жаратат: эсин жоготкон адамдар, галлюцинация, баш айлануу ж.б. Айдооңузду бир аз токтотуп койгонуңуз жакшы.
Атайын көрсөтмөлөр
Кичинекей дозалар менен терапияны баштаңыз. Акырындык менен, негизги компоненттин күнүмдүк көлөмү көбөйөт. Кандагы карбамазепиндин деңгээлин көзөмөлдөө маанилүү.
Антиепилептикалык терапия суицид ниетинин пайда болушун шарттайт, ошондуктан пациент дарылоо курсу бүткөнгө чейин көзөмөлдө турушу керек.
Терапияны баштаардан мурун боордун жана бөйрөктөрдүн абалы бааланат. Кан анализин, заара анализин, электроэнцефалографияны алуу керек.
Карылыкта колдонуңуз
Дарыны 65 жаштан жогору пациенттерге колдонууга уруксат берилген. Бирок, сунуш кылынган доза күнүнө 0,2 г бир жолу.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Препарат плацента аркылуу эмчек сүтүнө кириши мүмкүн жана бул учурда карбамазепиндин концентрациясы кандын жалпы көлөмүнүн 40-60% түзөт. Кош бойлуулук учурунда, дары-дармек ичип жатканда түйүлдүктө патологиянын пайда болуу коркунучу бар. Бирок, дары-дармекти колдонууга дагы деле жол берилип жатат, бирок дарылоонун оң натыйжалары мүмкүн болгон зыяндан ашып кетсе, аны катуу көрсөтмөлөр боюнча гана жасоо керек.
Балдарга Финлепсин ретардын жазып берүү
6 жаштан баштап бейтаптарды дарылоого уруксат берилген. Сунуш кылынган доза - күнүнө 0,2 г. Андан кийин каалаган натыйжага жеткенге чейин 0,1 г көбөйөт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Препарат ушул органдын патологияларында колдонууга бекитилген, бирок бейтаптын абалын көзөмөлдөш керек.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Бул учурда дары-дармек каражатын дайындоого жол берилет. Эгерде боордун иштеши начарлап кетсе, анда курсун үзгүлтүккө учуратышыңыз керек.
Боордун иштеши начарлаган учурда препарат колдонууга жол берилет.
Финлепсин Ретарддын ашыкча дозасы менен эмне кылуу керек
Карбамазепиндин жол берилген өлчөмүнүн туруктуу жана олуттуу көбөйүшү менен пайда болгон бир катар терс көрүнүштөр белгиленет:
- кимге;
- Нерв системасынын бузулушу: ашкере түшүү, уйкулуу, мажбурлап кыймылдоо, көрүүнүн начарлашы;
- hypotension;
- жүрөк ритминин бузулушу;
- дем алуу тутумунун иштешине тоскоол болуу;
- кусуу жана айлануу;
- лабораториялык текшерүүлөрдүн натыйжаларын өзгөртүү.
Дарылоо кесепеттерин жоюуга багытталган. Ошол эле учурда, алар жүрөктүн ишин, дене температурасын көзөмөлдөп турушат. Суу-электролит дисбалансын оңдоо жүргүзүлөт. Канда активдүү заттын деңгээли аныкталат. Ашказанды жууп салуу. Абсорбент алыңыз. Жандандырылган көмүрдүн ордуна ушул топтун каалаган агенттерин дайындаса болот: Smecta, Enterosgel ж.б.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Дарылоону баштаардан мурун, башка дары-дармектерди колдонуудан келип чыгышы мүмкүн болгон татаалдашуу коркунучун эске алыңыз.
Камкордук менен
Төмөнкү дары-дармектер кан плазмасындагы негизги компоненттин деңгээлин жогорулатат: Верапамил, Фелодипин, Никотинамид, Вилоксазин, Дильтиазем, Флувоксамин, Циметидин, Даназол, Ацетазоламид, Десипрамин, ошондой эле бир катар макролид, азол препараттары. Ушул себептен, карбамазепиндин концентрациясын нормалдаштыруу үчүн дозаны тууралоо жүргүзүлөт.
Фолий кислотасынын, празиквантелдин натыйжалуулугунун жогорулашы байкалат. Мындан тышкары, калкан безинин гормондорун жоюу күчөтүлөт.
Депакин менен айкалыштырганда Финлепсин Ретарддын натыйжалуулугунун жогорулашы байкалат.
Айкалыштыруу сунушталбайт
Финлепсин Ретарддын дайындалышы, башка CYP3A4 препараттарынын ингибиторлору менен бирге терс кесепеттердин өнүгүшүнө түрткү берет. Тескерисинче, CYP3A4 индуктору зат алмашуу процесстерин тездетүүгө жана активдүү заттын бөлүнүп чыгышына жардам берет, бул препараттын эффективдүүлүгүнүн төмөндөшүнө алып келет.
Алкоголдун шайкештиги
Финлепсин менен терапия учурунда алкоголдуу суусундуктарды колдонууга тыюу салынат. Заттар карама-каршы принциптердин негизинде иштейт, ал эми препараттын натыйжалуулугу төмөндөйт.Мындан тышкары, алкоголь боорго жүктү көбөйтөт.
Аналогдору
Натыйжалуу алмаштыруучулар:
- carbamazepine;
- finlepsin;
- Tegretol;
- Тегретол CO.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Рецепт менен гана берилет.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Жок
Финлепсин ретард баасы
Орточо наркы 195-310 рублга чейин өзгөрөт.
Дары үчүн сактоо шарттары
Абанын температурасы + 30 ° С ашпашы керек.
Жарактуулук мөөнөтү
Дары чыккан күндөн тартып 3 жыл өткөндөн кийин, сиз дарыны колдоно албайсыз.
Өндүрүүчүсү
Тева Операциялары Польша, Польша.
Финлепсин Рард боюнча сын-пикирлер
Марина, 36 жашта, Омск
Баңгизат инсульттан кийин күйөөсүнө берилген. Калыбына келтирүү эч кандай кыйынчылыксыз өтөт, тез эле жетиштүү. Күйөөсү андан кийин баңги затын бир жыл ичип алган. Эч кандай терс таасирлери болгон жок.
Вероника, 29 жаш, Нижний Новгород
Менде тырышуу болгон (эпилептикалык мүнөзгө ээ эмес). Андан кийин баңгизат иче баштадым. Бирок ал туура келбейт: абалы уйкусурап, басаңдаган реакция пайда болду.
