Lozap 50 - бул CCC оорулары бар пациенттерге дайындалган дары.
Эл аралык менчик эмес ысым
Losartan.
ATH
ATX коду C09C A01.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат пленка менен капталган таблеткалар түрүндө болот. Ар бир таблеткада 50 мг активдүү ингредиент бар. Препараттын негизги активдүү ингредиенти - лосартан.
Препарат пленка менен капталган таблеткалар түрүндө болот, ар бир таблеткада 50 мг активдүү ингредиент бар.
12,5 мг активдүү субстанциясы бар таблеткалар сатыкка чыгат. Таблеткалар ак түстө, узун бисонвекс формасында.
Фармакологиялык иш-аракет
Лосартан - бул рецепторлорду ангиотензин II менен байланыштыруучу зат. Ал AT1 рецепторунун түрчөсүндө иштейт, ангиотензиндин калган рецепторлору байланышпайт.
Препараттын активдүү курамдык бөлүгү ангиотензин I ангиотензин IIге айландырууга таасир эткен ферменттердин активдүүлүгүн токтото албайт. Кан басымын жөнгө салуу кандагы альдостерон жана адреналиндин деңгээлин төмөндөтүү менен камсыз кылынат. Канда ангиотензин II концентрациясында эч кандай өзгөрүү болбойт.
Лозаптын таасири менен перифериялык кан тамырлардын каршылыгы төмөндөйт. Курал өпкө айлануу артерияларындагы басымды төмөндөтөт, диурездин көбөйүшүнө өбөлгө түзөт.
Жүрөк булчуңдарынын жүктөлүшүнүн төмөндөшү миокарддагы гипертрофиялык өзгөрүүлөрдүн алдын алат. Лосартан жүрөк-кан тамыр системасынын өнөкөт бузулушунан жабыркаган бейтаптарда физикалык иш-аракеттер учурунда жүрөккө жүктү азайтат.
Lozap 50 - жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары менен ооруган адамдар үчүн дайындалган дары.
Бул препаратты ичүү брадикининдин бөлүнүшү менен коштолгон эмес. Lozap менен дарылоо учурунда бул процессте байланышкан жагымсыз таасирлер болбойт. Ангиотензин айландыруучу ферменттин активдүүлүгү басылбагандыгына байланыштуу, ангиоэдема жана башка коркунучтуу патологиялык реакциялардын саны бир нече эсеге төмөндөйт.
Препараттын антигипертензиялык таасири таблетканы алгандан 6 саат өткөндөн кийин активдүү түрдө көрүнөт. Эффект акырындап төмөндөп, кийинки күнү сакталат.
Lozap бир ай же андан ашык убакыт бою тынымсыз администрациядан кийин максималдуу натыйжалуулукту көрсөтөт. Бул учурда, терапия диабет менен ооруган бейтаптарда плазма протеиндеринин жана G заарасындагы иммуноглобулиндердин чыгуусун азайтуу менен коштолот.
Препарат плазмадагы мочевина концентрациясынын турукташуусуна алып келет. Ал вегетативдик нерв системасынын рефлектордук ишине таасир этпейт. Стандарттуу дозада ичкенде, кандагы шекердин деңгээли өзгөрбөйт.
Pharmacokinetics
Агенттин активдүү компонентинин сиңиши ичке ичегиде жүрөт. Гепатобилиардык тракты баштапкы жол менен өтүүдө, метаболизмдик өзгөрүүлөргө дуушар болот. Бул процессте CYP2C9 изоэнзим цитохрому катышат. Химиялык өз ара аракеттенүүнүн натыйжасында активдүү метаболит пайда болот. Дозаланган дозанын 15% чейин айландырылат.
Активдүү субстанциянын максималдуу биожеткиликтүүлүгү 30% дан бир аз жогору. Плазманын максималдуу натыйжалуу концентрациясы оозеки колдонуудан бир сааттан кийин байкалат. Ушундай көрсөткүчкө активдүү метаболит 3-4 сааттан кийин жетишилет.
Активдүү компонент толугу менен плазмалык пептиддер менен байланышат. BBB аркылуу кирүү минималдуу деңгээлде.
Дарыгерлер Lozap 50 препаратын өнөкөт жүрөк кемтигин дарылоо үчүн жазышат.
Препараттын активдүү компоненти ичеги-карын аркылуу жана бөйрөктөр аркылуу чыгат. Өзгөрүлбөгөн заттын жарым ажыроо мезгили болжол менен 2 саат, активдүү метаболитке окшош көрсөткүч 6дан 9 саатка чейин.
Эмне үчүн керек
Lozap төмөнкүдөй учурларда дайындалат:
- маанилүү гипертония менен;
- гипертониядан жапа чеккен адамдарда ЖКВнын патологиясынын өнүгүү коркунучун азайтуу;
- инсулинге көз каранды болбогон диабет метаболизминин бузулушунан келип чыккан нефропатия менен;
- өнөкөт жүрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн.
Каршы
Препараттын колдонулушуна каршы болгон нерселер:
- курамын түзгөн активдүү субстанцияга же башка компоненттерге жекече сезимталдык;
- диабет же бөйрөк кемчилиги бар препарат алискирен менен айкалышы;
- кош бойлуулук мезгили;
- лактация мезгилинде;
- 18 жашка чейинки балдардын курагы (айрым учурларда дайындалышы мүмкүн).
Жүрөктүн коронардык оорусу учурунда Lozap 50 ичкенде этият болуу керек.
Камкордук менен
Препаратты колдонууда өзгөчө сак болуу керек:
- hyperkalemia;
- бөйрөк дисфункциясы менен коштолгон жүрөк жетишсиздиги;
- мээ кан тамырларындагы кырсыктар;
- жүрөк аритмиясы менен жүрөктүн катуу иштеши;
- бөйрөк тамырлардын стенозу;
- жүрөктүн коронардык оорусу;
- артериялык гипотензия;
- митралдык жана аорта капкактын стенозу;
- гипертрофиялык кардиомиопатия;
- кан айлануунун көлөмүнүн төмөндөшү;
- биринчилик альдостеронизм;
- суу-электролит балансынын бузулушу.
Мээ циркуляциясы бузулган пациенттерде препаратты колдонууда өзгөчө сак болуу керек.
Lozap 50 кантип алса болот
Таблеткалар тамактын убактысына карабастан, оозеки кабыл алынат. Препараттын кан басымын төмөндөтүүчү башка дары-дармектер менен айкалышы мүмкүн.
Биргелешкен патологиясы жок бейтаптар үчүн препараттын стандарттуу дозасы 50 мг. Препарат күн сайын 1 маал ичилет. Максималдуу гипотензивдүү эффект Лозапты 1 айга жакын туруктуу пайдалануу менен байкалат.
Зарыл болсо, суткалык дозаны 100 мг чейин көбөйтүүгө болот. Кан айлануу көлөмү төмөндөгөн адамдар стандарттуу дозанын жарымын алышат. Бөйрөк функциясы төмөндөтүлгөн бейтаптар да дозаны азайтууну талап кылышат.
Өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде 12,5 мг дозасы менен терапияны баштоо сунушталат. Натыйжалуулук жетишсиз болсо, ал ар бир 7 жумада көбөйүшү мүмкүн. Дарыланган дары-дармектердин өлчөмү дарылоонун натыйжалуулугу менен жагымсыз реакциялардын жоктугу ортосундагы балансты сактай турган деңгээлде болушу керек.
Таблеткалар тамактын убактысына карабастан, оозеки кабыл алынат.
Диабетке каршы дары ичүү
Инсулинге көз каранды болбогон диабет менен ооругандар стандарттуу дозада терапияны башташат. Балким, анын күнүнө 100 мг чейин көбөйүшү. Инсулин жана башка каражаттар менен айкалышы, кандагы кантты контролдоо, диуретиктер менен терс таасирлерин жогорулатат.
Терс таасирлери
Ашказан-ичеги-карын тракты
Тамак сиңирүү жолу дарылоого жооп бериши мүмкүн:
- эпигастрий аймагында оорунун көрүнүшү;
- капаланган отургуч;
- айлануу;
- кусуу;
- табиттин төмөндөшү;
- гастрит;
- ичтин;
- бөйрөк ферменттеринин активдүүлүгү жогорулады.
Гемопоэтикалык органдар
Кээде байкалат:
- анемия;
- гемоглобиндин төмөндөшү;
- thrombocytopenia;
- eosinophilia.
Борбордук нерв системасы
Нерв системасынан келиши мүмкүн:
- чарчоо;
- баш айлануу;
- уйку бузулат
- даамын бузуу;
- депрессия;
- paresthesia;
- ыз;
- эсин жоготуу;
- баш оору.
Заара чыгаруу системасынан
Кээде төмөнкү терс таасирлер пайда болот:
- бөйрөк иштеши;
- заара жолдорунун инфекциясы
Дем алуу системасынан
Болушу мүмкүн:
- бронхтордун сезгениши;
- сезгенип;
- синусит.
Теринин бөлүгүндө
Тобокелдик бар:
- исиркектенүү;
- alopecia;
- ультрафиолет нурларына сезгичтиги;
- кургак тери;
- рл;
- душтар.
Генитурия системасынан
Болушу мүмкүн:
- эректильдик дисфункция;
- кооптонгон.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Болушу мүмкүн:
- жүрөктүн кагышы жогорулады;
- жүрөктүн кагышы жогорулады;
- ортостатикалык кыйроо;
- bradycardia;
- стерумдун артындагы оору;
- -жылы;
- мурундан кан.
Тірек-қимыл системасынан
Дарылоо төмөнкү жагымсыз таасирлер менен коштолушу мүмкүн:
- lumbodynia;
- шайым ооду;
- булчуң оорусу;
- биргелешкен оору.
Зат алмашуу
Төмөнкү терс таасирлер пайда болушу мүмкүн:
- кан плазмасындагы калийдин деңгээли жогорулаган;
- креатинин көбөйгөн;
- hyperbilirubinemia.
Аллергиялар
Болушу мүмкүн:
- анафилактикалык реакциялар;
- angioedema;
- бронхиалдык тоскоолдук.
Атайын көрсөтмөлөр
Алкоголдун шайкештиги
Лозапты алкоголь менен айкалыштыруу сунушталбайт. Алкоголдук ичимдик дарылоонун натыйжалуулугунун төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.
Лозапты алкоголь менен айкалыштыруу сунушталбайт.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Атайын изилдөөлөр жүргүзүлгөн эмес. Нерв системасынын терс таасирлери келип чыккан учурда көңүлдүн топтолушун талап кылган кооптуу ишти жасоодон баш тартуу керек.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуу аялдар үчүн дары-дармек сунушталбайт. Лозаптын түйүлдүккө тератогендик таасири бар экендиги жөнүндө ишенимдүү маалыматтар жок, бирок терс таасирлердин көбөйүү коркунучунан улам ал бейтаптардын ушул тобунда колдонулбайт.
Мурда ACE ингибиторун алган кош бойлуу аялдар альтернативдүү дарылоого өтүшү керек. Кош бойлуулук фактысы аныкталгандан кийин, дарыны тез арада алмаштыруу керек.
Сүт менен активдүү затты бөлүштүрүү жөнүндө маалымат жок. Маалыматтардын жоктугу Лозап энесин дарылоодо эмчек эмизүүдөн баш тартуунун себеби болуп саналат. Баланы жасалма тамактандырууга өткөрүү керек.
50 балага Lozap дайындоо
18 жашка чейинки балдарды дарылоо үчүн дары-дармек сунушталбайт. Айрым учурларда, 6 жаштан улуу балдарда препаратты гипертония дарылоо үчүн колдонсо болот. Лозапты ушул жашка чейин дайындоо такыр каршы келет, анткени бул топтун бейтаптары үчүн препараттын коопсуздугу жөнүндө маалыматтар жок.
20-50 кг салмактагы балдарга белгиленгенде, күндүк дозасы чоңдордун стандарттуу дозасынан ½. Кээде 50 мг Лозап препаратын жазып берсе болот. Көбүнчө, мындай доза дене салмагы 50 кг жогору пациенттерге белгиленет.
Карылыкта колдонуңуз
75 жаштан ашкан адамдар үчүн күндөлүк дозасын 25 мг чейин азайтуу сунушталат. Андан ары дарылоонун натыйжалуулугуна мониторинг жүргүзүлөт. Зарыл болсо, дозаны дарыгер жөнгө салат.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Ангиотензин конвертирлөөчү фермент ингибиторлорун алуу бөйрөк дисфункциясынын белгилерин күчөтүшү мүмкүн. Бул креатинин менен мочевинанын кандагы концентрациясынын жогорулашы менен байкалат.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Декомпенсация учурунда боордун жетишсиздиги, плазмада активдүү компоненттин концентрациясынын өзгөрүшү мүмкүн.
Жүрөк жетишсиздиги үчүн колдонуңуз
Өнөкөт жүрөк кемтиги Лозапты кабыл алган пациенттерде катуу гипотензия коркунучун туудурат. Ушундай көйгөйү бар адамдарга препарат жазып бергенде өзгөчө сак болуу керек.
Ченемден көп
Лозаптын ашыкча дозасы менен, кан басымы төмөндөп, жүрөктүн кагышы жогорулайт. Симптомдор диуретиктерди дайындоо менен четтетилет, симптоматикалык терапия.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Препараттын башка гипертонияга каршы препараттар менен айкалышы мүмкүн. Антипсихотиктер жана антидепрессанттар менен биргеликте колдонуу гипотензиялык таасирди күчөтөт.
CYP2C9 изоэнзиминин активдүүлүгүнө таасир тийгизүүчү дары-дармектер терапиянын натыйжалуулугун жогорулатышы же төмөндөтүшү мүмкүн. Лозап препаратын дары-дармектер менен бириктирүү сунушталбайт, анын негизги активдүү компоненти калий кошундулары.
Препаратты ангиотензинге айландыруучу фермент ингибиторлору менен айкалыштыруу сунушталбайт.
Препараттын башка гипертонияга каршы препараттар менен айкалышы мүмкүн.
Аналогдору
Бул дарыны алмаштыруу үчүн төмөнкү агенттер колдонулат:
- Angizap;
- Giperzar;
- Klosart;
- Cozaar;
- Ksartan;
- Losartan Sandoz;
- Lozeks;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Lorista;
- Presartan;
- pulsar;
- ООО;
- Tozaar;
- Trosan;
- Erinorm.
Lozap 50 бал дары орусиялык аналогу Blocktran дары болушу мүмкүн.
Препараттын орусиялык аналогдору:
- Bloktran;
- Losartan Canon;
- Lortenza.
Эс алуу шарттары Lozapa 50 дарыканалардан
Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча бошотулат.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Жок
Баа
Наркы сатып алынган жерге жараша болот.
Дары үчүн сактоо шарттары
Аны + 30 ° C градустан ашпаган температурада сактоо керек.
Жарактуулук мөөнөтү
Сактоо шартына ылайык, препарат чыгарылган күндөн тартып 24 айдын ичинде колдонсо болот. Андан ары колдонуу сунушталбайт.
Lozap 50 препаратын алмаштыруу үчүн Presartan препаратын колдонуңуз.
Өндүрүүчүсү Lozap 50
Продукцияны словакиялык Saneca Pharmaceuticals компаниясы чыгарган.
Lozap 50 боюнча сын-пикирлер
Кардиологи
Олег Кулагин, кардиолог, Москва
Лозап - бул маанилүү гипертонияны дарылоо үчүн жакшы дары. Анын таасири ACE активдүүлүгүнүн басылышы менен байланышпагандыктан, анча-мынча терс таасирлери бар. Курал колдонууда этияттыкты талап кылат. Бөйрөк функциясы бузулган бейтаптар дененин абалын текшерүү үчүн мезгил-мезгили менен текшерилип турушу керек. Дарыгер менен кеңешпей туруп, бул дарыны эч качан сатып албаңыз. Жагымсыз таасирлери жок дарылоону жүргүзүү адиске тапшырылышы керек болгон дозаларды туура тандоого гана жардам берет.
Ульяна Макарова, кардиолог, Санкт-Петербург
Курал туура колдонуу менен гана жардам берет. Алардын иш жүзүндө ар кандай учурлар кездешет. Сол карынчанын гипертрофиясы бар бир пациент өзүн-өзү дарылоону чечкен. Стандарттык дозасы басымдын деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берген жок, ошондуктан ал күнүнө 3 таблеткадан иче баштады. Мунун баары жүрөк кризиси, реанимация жана өлүм менен аяктады. Мындай учурлар сейрек кездешет, бирок ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөрдөн арылсаңыз, дарыгердин кеңештерин жана колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү аткарсаңыз болот.
Бейтаптар
Руслан, 57 жашта, Вологда
Мен бир нече жылдан бери лосартан ичип жүрөм. Дарылоо учурунда терс таасирлери сейрек кездешет. Басым кадимки диапазондо сакталат, бирок дозасын максималдуу көбөйтүүгө туура келди. Дене акырындык менен ар кандай дары-дармектерге көнүп калат, ошондуктан көп өтпөй орду алмаштырууга туура келет.
Людмила, 63 жашта, Самара
Ал ар кандай ыкмалар менен гипертонияны дарылаган. Эки жыл мурун колдонулган лозап. Бир аз убакыттан кийин басым турукташып, бирок кайрадан көтөрүлө баштады. Дарыгер препараттын ордуна диуретик препараттарды алып келген ACE ингибиторун алмаштырды. Балким, дарылоо оорумдун оордугунан улам менин жагдайыма туура келген жок, бирок мен аны сунуштай албайм.