Клопидогрел C3 - антитробициттик таасирге ээ дары. Ал жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларын дарылоодо колдонулат, аларда уюган кан пайда болот.
Эл аралык менчик эмес ысым
Clopidrogel.
Клопидогрел С3 - жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларын дарылоодо колдонулат, аларда уюган кан пайда болот.
ATH
V01AS04.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Саргыч түстөгү ак таблеткалар, капталган. Негизги активдүү ингредиент - бул клопидрогел бисульфаты. Бир таблетка 75 мг негизги компонентти камтыйт. Кошумча заттар: жүгөрү крахмалы, лактоза моногидраты, кальций стеараты, титан диоксиди, микрокристалл целлюлоза.
1 картон пакетте 10 таблеткадан 1 же 2 пачка бар.
Фармакологиялык иш-аракет
Клопидогрелдин активдүү метаболиттери тромбоциттер агрегациясынын ингибитору (тромбоциттердин пайда болушуна алып келген бир нече тромбоцит клеткаларын бириктирип), аны токтотот. Бул коронардык дилатикалык эффектке ээ, демек, коронардык кан тамырлардын кеңейиши, ошону менен кан айланууну жакшыртат.
Клопидогрел C3 коронардык жайылтуучу таасирге ээ, демек коронардык кан тамырлардын кеңейиши жана кан айланууну жакшыртат.
Pharmacokinetics
Препарат тамак сиңирүү системасынын былжыр челин тез соруп алат. Препараттын компоненттеринин зат алмашуусу боордун кыртыштарында орун алат. Сөөктүн бөлүнүшү бөйрөктөр аркылуу заара жолу менен жүргүзүлөт, 46% ы заъ менен ичеги-карын аркылуу чыгарылат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Профилактикалык жардам катары төмөнкүдөй учурларда асқынууларды алдын алат:
- миокард инфаркты;
- ишемиялык инсульт;
- четки артерия окклюзиясы;
- коронардык синдром;
- стенокардия.
Дары кан тамырлардын фибрилляциясы бар пациенттерге, кан уюп калуу коркунучу бар учурда дайындалат. Клиникалык иштин оордугуна жараша, ал көзкарандысыз дары катары же ацетилсалицил кислотасы менен бирге колдонулат.
Каршы
Мындай учурларда тыюу салынат:
- препараттын айрым компоненттерине жекече чыдамсыздык;
- катуу боор жетишсиздиги;
- ички кан кетүү менен коштолгон жара;
- интракраниалдык кан.
Жаш курагы 18 жашка чейин. Дары курамында лактоза бар. Эгерде бейтапта тубаса лактоза сабырсыздыгы бар болсо, анда дары-дармек ичүүгө катуу тыюу салынат (каптал симптомдордун пайда болуу коркунучу жогору болгондуктан).
Камкордук менен
Төмөнкү диагнозу бар пациенттерде клопидогрел С3 менен терапия жүргүзүүдө ден-соолуктун абалын ар дайым көзөмөлдөп туруу керек (үзгүлтүксүз текшерүүлөр жана лабораториялык параметрлердин мониторинги)
- боор жетишсиздигинин солгун жана орточо оордугу;
- өткөрүлүп берилген операциялар;
- механикалык зыян, ички органдардын жаракаттары;
- кан кетүү коркунучу жогору болгон оорулар.
Клопидогрел С3 кантип алууга болот?
Нускама препараттын дозасы жөнүндө жалпы сунуштарды берет. Чоңдордун бейтаптары үчүн - күнүнө 1 маал 75 мг. Дарыны тамактын кандай болгонуна карабастан ичсе болот.
Дарыны тамактын кандай болгонуна карабастан ичсе болот.
Коронардык синдромду, туруксуз стенокардияны жана жүрөк кризисин терапияны 300 мг клопидогрелдин жогорку дозасынан баштоо керек. Терапиянын экинчи жана кийинки күндөрү, дозасы 75 мг.
Аспирин менен бир эле учурда ацетилсалицил кислотасынын дозасы 100 мг. Аспириндин жогорку дозалары кан кетишине алып келиши мүмкүн.
Курч миокард инфаркты: баштапкы доза - жүктөө 300 мг, андан кийин 75 мг. Дарылоо курсу - кеминде 1 ай.
Кант диабети менен
Дозаны өзгөртүү талап кылынбайт. Дозасы күнүнө 75 мг түзөт, дарылоо курсу тромбофлебит коркунучу жогору болгону менен үзгүлтүксүз.
Клопидогрелдин C3 терс таасирлери
Жалпы терс таасирлерге төмөнкүлөр кирет: көкүрөктөгү оору, сасык тумоого окшош белгилер. Сейрек: бронхоспазм, анафилактикалык реакциялардын өрчүшү.
Көрүү органы тарабынан
Сейрек: көздүн кан кетиши, конъюнктивиттин өнүгүшү.
Тірек-таяныч жана бириктирүүчү ткандардан
Миалгия, артрит, булчуңдардын кан кетиши, артралгия.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Ичеги-карын системасындагы ички кан кетүү, заъдын бузулушу - ич өткөк, ичтин оорушу. Көбүнчө: он эки эли ичегинин жарасы жана гастрит, тез-тез жүрөк айлануу жана кусуу, ысып кетүү. Сейрек кездешет: өлүм коркунучу бар катуу кан кетүү, панкреатит, жара же лимфоциттик колит.
Гемопоэтикалык органдар
Лейкопения, тромбоцитопения, нейтропениянын эң оор баскычы.
Борбордук нерв системасы
Сейрек: өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон интракраниалдык кан. Мезгил-мезгили менен баш оору, баш айлануу, даам өзгөрөт.
Заара чыгаруу системасынан
Гематурия, гломерулонефриттин өрчүшү, креатининдин концентрациясынын жогорулашы.
Дем алуу системасынан
Көбүнчө мурундан кан кетет, сейрек учурларда - бронхоспазм, интерстициалдык пневмонит, өпкөдөн кан кетүү, шилекейдеги кан пайда болот.
Теринин бөлүгүндө
Теринин бат-бат тескери реакциялары: теринин астындагы кан кетүүлөр. Сейрек: териге бөртпөө, кычышуу, пурпуранын пайда болушу. Өтө сейрек кездешүүчү: ангиоэдема тибиндеги шишик, уртикариянын пайда болушу жана эриматикалык бөртпөлөр, көп формалуу эритема. Сейрек учурлар: Стивенс-Джонсон синдромунун өнүгүшү, уулуу типтеги некролиз, кызыл лишень.
Генитурия системасынан
Сейрек: гематурия. Абдан сейрек кездешет: гиперкреатининемия же гломерулонефрит.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Гематомалардын пайда болушу сейрек кездешет: татаал кан кетүү, операция учурунда узак убакытка кан кетүү, кан басымын түшүрүү.
Аллергиялар
Теридеги бөртпөлөр, Квинкеттин шишиги, гематологиялык түрдөгү реакциялар, мисалы, нейтропения жана тромбоцитопения.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Дарылар көңүлдүн топтолушуна жана реакциянын ылдамдыгына таасир этпейт, же анчалык деле чоң эмес. Демек, дары ичүү унаа айдоо жана татаал механизмдер менен иштөө үчүн тоскоолдук эмес.
Атайын көрсөтмөлөр
Зарыл болсо, пландаштырылган операцияны жасаңыз, Clopidogrel C3 препаратын алуудан бир жума мурун жокко чыгарылышы керек. Эгерде бейтапка кандайдыр бир дары-дармек берилсе, ал дарыгерге клопидогрел ичип жатканы жөнүндө билдириши керек.
Дарыгер препарат жазып бергенде, бейтапка кан кетүү узакыраак токтойт деп түшүндүрүп берүү керек, андыктан атиптик кан кетүүнүн кандайдыр бир көрүнүшү үчүн пациент дароо медициналык мекемеге кайрылышы керек.
Клопидогрел С3 менен толугу менен дарылоо учурунда тромбоциттердин деңгээлин көзөмөлдөө керек.
Клопидогрел С3 узак убакыт бою колдонулган боордун патологиясы бар пациенттерде геморрагиялык типтеги диатездин пайда болуу коркунучу жогору.
Ишемиялык инсульттан бери 7 күндөн ашык убакыт өткөн бейтаптар үчүн препарат колдонулбайт. Сейрек учурларда, бирок тромбоцитопениялык пурпура пайда болот. Препараттын узак мөөнөттүү колдонулушу жана кыска мөөнөттүү терапиядан кийин жанама белгилер пайда болушу мүмкүн.
Эгерде пациент кийинки дозасын өткөрүп жиберген болсо жана дозасы алынгандан бери 12 сааттан аз убакыт өтсө, өткөрүп жиберилген дозасы алынат, кийинки дозасы кадимки убакта алынат. Эгерде 12 сааттан ашык убакыт өтүп кетсе, дары кадимки убакта кабыл алынат, дозасы эки эселенген эмес.
Карылыкта колдонуңуз
Дозаны тууралоо талап кылынбайт. Курч миокард инфаркты учурунда 300 мг баштапкы жүктөө дозасынан баш тартып, дарыны күнүнө 75 мг дозада ичүү керек.
Clopidogrel C3 препаратын балдарга жазып берүү
Балдардагы дары-дармектердин коопсуздугуна байланыштуу клиникалык изилдөөлөр жүргүзүлгөн жок. Коопсуздук максатында, жагымсыз симптомдордун ыктымалдуулугун эске алуу менен, 18 жашка чыга элек адамдарга дары-дармек берилбейт.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Аялдардын кош бойлуулук мезгилинде жана эмчек эмизүү учурунда клопидогрел С3 ичкендиги жөнүндө клиникалык маалыматтар жок. Ушуга байланыштуу, дары ушул категориядагы бейтаптарга берилбейт.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Жеке дозаны өзгөртүү талап кылынбайт.
Клопидогрелдин ашыкча дозасы C3
Белгилери: узакка созулган кан кетүү, татаалдашуу. Бул дарынын белгилүү бир антидоту жок. Дарылоо кан кетүүнү токтотуучу терапиялык чараларды камтыйт. Доздун ашыкча белгилерин токтотуу жана бейтаптын жалпы абалын нормалдаштыруу үчүн, тромбоциттердин массасы куюлат.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Айрым айкалышуулар кошумча кам көрүүнү талап кылат:
- Варфарин менен бирдикте колдонуу кан кетүү убактысын жана анын интенсивдүүлүгүн жогорулатат.
- Аспирин: Ацетилсалицил кислотасы жогорку дозада антипиретик катары кабыл алынса, кан кетүү коркунучу жогору.
- Клопидогрел менен гепаринди ичсе болот, бирок өтө көп кан кетүү коркунучу болгондуктан этияттык менен ичүү керек.
- Тромболитиктер тобунан алынган препараттар: кан агуунун жыштыгы клопидогрелдин бир дозасы бар пациенттерде байкалганга окшош.
- Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер: клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, клопидогрелди жана NSAID препараттарын бир эле мезгилде колдонуу ашказан-ичеги-карын органдарынын органдарында жашыруун кан жоготуу коркунучун жогорулатат. Тамак сиңирүү системасында кан кетүү ыктымалдыгы белгисиз. Нестероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер клопидогрел менен айкалышканда өтө этияттык менен кабыл алынат.
Клопидогрел Нифедипин, Атенолол, Шиметидин, Фенобарбитал, Дигоксин, Фенитоин менен биригип, кальций каналынын блокаторлору.
Алкоголдун шайкештиги
Клопидогрел менен дарылоо учурунда алкоголдук ичимдиктерди ичүүгө тыюу салынат.
Аналогдору
Алмаштыруучу дарылар: Plavix, Zilt, Trombo ACC, Atherocard, Float, Lopigrol, Klopilet.
Клопидогрел C3 менен клопидогрелдин ортосунда кандай айырма бар?
Дарылардын ортосунда эч кандай айырма жок. Бул ар кандай фармацевттик компаниялар чыгарган, курамы жана таасир спектри окшош эки дары.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Prescription.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Жок
Клопидогрелдин баасы C3
Наркы (Россия) 400 рублден баштап.
Дары үчүн сактоо шарттары
Температура режими 25 ° C жогору эмес, күн нуру жок жерде.
Жарактуулук мөөнөтү
2 жыл.
Өндүрүүчүсү
Россия, Түндүк Стар, ЖАК.
Clopidogrel C3 жөнүндө сын-пикирлер
Ксения, 32 жашта, Тюмень: "Бул жакшы дары. Клопидогрел С3 курсун ишемиялык инсульттан кийин, чоң энем дарыгерге жазып берген. Дары дарылоо спектри боюнча Аспиринге окшош - ал кандын ичкеришине алып келет, ал уюп калуу коркунучун азайтат."
Андрей, 42 жашта, Астана: "С3 менен клопидогрелди 3 жылдан бери дарылап келем. Менде кант диабети бар, ошондуктан тромбоздун ыктымалдыгы максималдуу. Бул жакшы дары. Мен анын бүт денеге оң таасир тийгизип, кан айланууну жакшыраак деп айта алам. Мен аны бир нече узун курстар менен ичем. Бир нече айдан кийин мен кыска тыныгуу алып, кайрадан иче баштайм. Баңги заттарды колдоно баштагандан берки акыркы эки жыл ден-соолугума жана жалпы жыргалчылыгыма оңой өттү. "
Анжела, 48 жашта, Керч: "Клопидогрел С3ди сол буттан сапеноздук венага тапкандан кийин чыктым. Менин бутум ар дайым катуу ооруйт. Бул дары мени сактап калды. Ооруганымды тез эле жоготуп койбостон, бир аздан кийин кан уюган. толугу менен чечилди, ошондо гана хирургия андан арылууга жардам берет деп ойлочумун. Эффективдүү дары, анын бирден-бир кемчилиги - аны дарыгердин рецептсиз эле сатып алуу мүмкүн эмес, жана бул ар дайым эле ыңгайлуу эмес, ошондуктан мен аны келечекте сатып алууга туура келди ".
