AMARIL (TABLETS) - КОЛДОНУУ, БАА, СЫН-ПИКИРЛЕР ЖАНА АНАЛОГДОР БОЮНЧА КӨРСӨТМӨЛӨР

Send

Амарил таблеткалары кандагы глюкозанын деңгээлин өзгөртүү үчүн колдонулат. Бул агент менен терапия учурунда уйку безине түздөн-түз таасир берилет, ошондуктан инсулин өндүрүшү жакшырат.

Эл аралык менчик эмес ысым

Glimepiride.

Амарил таблеткалары кандагы глюкозанын деңгээлин өзгөртүү үчүн колдонулат.

ATH

A10BB12

Түзүлүш

Активдүү химиялык кошулма глимепирид. Курамдагы башка компоненттер гипогликемиялык активдүүлүктү көрсөтпөйт жана препараттын керектүү ырааттуулугун алуу үчүн гана колдонулат:

лактоза моногидраты;
повидон 25000;
натрий карбоксиметил крахмалы (А түрү);
магний стеараты;
микрокристаллдык целлюлоза;
боёгучтар;
индиго кармин (E132).

1 таблеткадагы глимепириддин дозасы ар кандай болушу мүмкүн: 1, 2, 3, 4 мг. Сиз 30 жана 90 даана таңгактан продукт сатып алсаңыз болот. Планшеттерди сактоо ыңгайлуулугу үчүн, ыйлаакчалар берилет (ар биринде 15 даана).

Фармакологиялык иш-аракет

Амарил - бул оозеки колдонуу үчүн жасалган гипогликемиялык агенттер. Препарат сульфонилмочевина туундуларынын эң кеңири таралган түрү. Бул шайман акыркы муун, ошондуктан 2 же 1 муундагы аналогдоруна салыштырмалуу бир катар кемчиликтерге ээ эмес. Препарат глюкозага түздөн-түз таасир бербейт, бирок уйку безинин клеткалары менен өз ара аракеттенүү аркылуу бул заттын көп камтылышынан келип чыккан симптомдорду жоюуга жардам берет.

Амарилди 30 жана 90 даана пакеттерден сатып алууга болот. Таблеткаларды сактоо ыңгайлуу болушу үчүн, ыйлаакчалар берилет.

Бул учурда инсулинди өндүрүү процесси жанданат, анын натыйжасында кандагы глюкозанын концентрациялануу деңгээли жөнгө салынат. Дагы бир препарат инсулиндин таасирине байланыштуу перифериялык кыртыштардын сезимталданышына өбөлгө түзөт. Организмдин плазмада глюкозанын өсүшүнө жооп берүү ылдамдыгын жогорулатат.

Амарилдин катышуусу менен инсулин өндүрүү механизми кальцийдин АТФке байланыштуу каналдарынын жабылышына негизделген. Натыйжада, кальций каналдары ачылат. Натыйжада клеткаларда кальцийдин концентрациясы бир топ жогорулайт. Инсулиндин көлөмүнүн көбөйүшү глимепириддин уйку безинин бета клеткаларынын белоктору жана анын бөлүнүшү менен үзгүлтүксүз байланышынын натыйжасы.

Амарил башка касиеттерди да көрсөтөт: антиоксидант, антиплателет, инсулинге туруштук берүүнү төмөндөтөт. Ушунун аркасында организм глимепириддин кичинекей дозаларына жооп берет. Терапия учурунда перифериялык кыртыштар тарабынан глюкозаны пайда кылуу процесси активдешет, ал эми зат булчуң клеткаларына жана адипоциттерге (майлуу ткань клеткалары) жеткирилет.

Экинчи типтеги кант диабетинде бул процесс басаңдайт, анткени аны жүзөгө ашыруунун ылдамдыгына чектөө бар. Глимепирид глюкозаны колдонууну тездетүүгө жардам берет, ошондуктан гипогликемия менен организмдин абалы нормалдашат. Жогоруда баяндалган процесстер менен бирге боордогу глюкоза өндүрүшүнүн басаңдашы байкалат.

Дарыдан чыккан Амарил дары-дармектин жарылуу мөөнөтү 5тен 8 саатка чейин созулат.

Бирок, глимепирид тандалма иш-аракет менен мүнөздөлөт жана циклооксигеназа ферментинин функцияларына таасирин тийгизет. Натыйжада, арахидон кислотасынын тромбоксанга айлануу интенсивдүүлүгү төмөндөйт. Ушундан улам, тромбоциттер кан тамырларынын дубалдарында анчалык активдүү эмес болгону үчүн, кан уюган адамдардын пайда болуу ылдамдыгы төмөндөйт. Ошол эле учурда, липиддердин кычкылдануу интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү, ошондой эле алардын концентрациялануусу нормалдашат.

Pharmacokinetics

Канда глимепириддин жогорку концентрациясына жетүү ылдамдыгы препараттын дозасына жана анын курамындагы активдүү затты камтыйт. Ашказанга жана тамак-ашка керектелгенде, активдүү зат тез эле сиңип кетет. Препараттын артыкчылыгы - плазмалык протеиндер үчүн жогорку милдеттүүлүк жана биожеткиндиги жогору (100%).

Ичеги-карын кыймылдоо жана заара кылуу учурунда активдүү компонент бөлүнүп чыгат. Препараттын жарылуу мөөнөтү 5тен 8 саатка чейин созулат. Амарилдин көп өлчөмүн ичип жатканда, аны организмден чыгаруу процесси создуктурулат. Бөйрөк ооруларынын өнүгүшүндө, бул агенттин концентрациясы, анын жарым-жартылай жок болушун тездеткендиктен, азаят.

Амарил таблеткаларын колдонуу көрсөтмөлөрү

Препарат 2 типтеги диаболду дарылоодо натыйжалуу, ал эми терс көрүнүштөрдүн жана татаалдашуулардын пайда болуу коркунучу минималдуу. Амарил көз карандысыз терапевтикалык чара катары же башка каражаттар менен бирге колдонулат.

Амарил өнөкөт алкоголизмге каршы.

Кома Амарилди колдонууга каршы келет.

Амарил диабети 1 даражадагы дарыларга берилбейт.

Каршы

Каралып жаткан препарат мындай патологиялык шарттар үчүн белгиленбейт:

глимепиридге өтө сезгичтик менен, кандайдыр бир компонентке чыдамсыздык;
1 типтеги диабет;
углеводдун зат алмашуусун бузуу, инсулиндин көлөмүнүн төмөндөшү менен коштолот;
кома, прекома;
өнөкөт алкоголизм, анткени бул учурда боорго жүк көбөйөт;
сульфонилмочевина тобундагы ар кандай препаратка терс реакция.

Камкордук менен

Оорулууну инсулин терапиясына өткөрүп берүү зарылчылыгын билдирген мындай патологиялык шарттарда этият болуу керек: термикалык таасирден улам теринин чоң жерлерине зыян келтирүү, хирургиялык кийлигишүү, тамак сиңирүү бузулуулары жана тамак-аш жана химиялык заттарды тамак сиңирүү жолунун капталдары.

Баңгизатты кантип колдонсо болот?
Метформин 1000 кандагы кантты төмөндөтүү үчүн дайындалат. Бул препарат жөнүндө кененирээк макалада окуңуз.
Metformin Zentiva колдонуу дарыгерлер тарабынан сунушталат.

Амарил таблеткаларын кантип ичсе болот

Препарат тамактанар алдында же тамактангандан кийин алынат. Дарылоонун узактыгы пациенттин абалына, оорунун өнүгүү деңгээлине жараша аныкталат, бирок көбүнчө терапия курсу узак болот.

Кант диабети менен

Дарылоонун башталышында 1 мг ашык эмес ичүү керек. Терапия: таблеткалар күнүнө 1 маал эртең менен кабыл алынат. Керек болсо, препараттын суткалык дозасы жогорулайт, бирок бул этап менен жүргүзүлөт: 1 мг зат үзгүлтүксүз кошулат, акыркы этапта - 6 мг. Препараттын көрсөтүлгөн дозасынан ашпоого тыюу салынат, анткени анын күнүмдүк максималдуу өлчөмү 6 мг.

Амарил тамактанардан мурун же тамак менен кошо алынат.

Амарил таблеткаларынын терс таасирлери

Көрүү органы тарабынан

Линзалардын убактылуу шишигинен улам, көрүүнүн начарлашы. Ушундан улам жарыктын сынуу бурчу өзгөрөт.

Ашказан-ичеги-карын тракты

Жүрөк айлануу, кусуу, ичтин оорушу, заъдын бузулушу, боордун бир катар патологиялык шарттары.

Гемопоэтикалык органдар

Тромбоцитопения сыяктуу кандын касиеттери жана курамы өзгөрөт.

Зат алмашуу

Каралып жаткан препарат кээде глюкозанын деңгээли төмөндөшүнө алып келет. Мындай учурда симптомдор пайда болот: баш оору, жүрөк айлануу, кусуу, жалпы алсыроо, агрессивдүүлүк жогорулайт, көңүлдүн көтөрүлүшү, эсинин булушу, депрессия, жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү, тремор, басымдын деңгээли өзгөрөт (көтөрүлөт).

Дарыны ичкенден кийин, айрым пациенттерде тромбоцитопения пайда болот.

Дары колдонгондон кийин, жүрөк айлануу жана кусуу болушу мүмкүн.

Дары терапиясынын фонунда депрессия пайда болушу мүмкүн.

Көбүнчө баш оору бар, бул терс таасирдин белгиси.

Диарея Амарилдин терс таасири.

Амарил менен терапия учурунда ичтин оорушу байкалат.

Аллергиялар

Амарил терапиясы учурунда бөртпөө, кычышуу менен коштолгон уртикария көп кездешет. Көбүнчө шок абалы, васкулит, дем алуу оорулары пайда болот.

Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет

Көңүлдүн начарлашына, аң-сезимдин өзгөрүшүнө, психомотордук реакциялардын начарлашына алып келген гипо- жана гипергликемия коркунучу бар. Айдоо учурунда этият болуу керек.

Атайын көрсөтмөлөр

Метформин менен айкалыштырылган терапиянын натыйжасында метаболикалык көзөмөлдүн жакшыргандыгы белгиленди.

Метформиндин ордуна инсулин дайындалышы мүмкүн. Ошол эле учурда глюкозанын зат алмашуусун контролдоо процесси дагы жөнөкөйлөштүрүлөт.

Эгерде пациент эң аз өлчөмдө (1 мг) алынган препаратка жекече реакция жасаса, глюкозанын нормалдуу деңгээлин сактоо үчүн диетаны кармоо жетиштүү.

Бул препарат менен дарылоо үзгүлтүксүз текшерүүнү талап кылат: боордун жана кандын негизги параметрлерин баалоо. Мында негизги ролду лейкоциттер жана тромбоциттер ойнойт.

Карылыкта колдонуңуз

Дарылоо режими жана дозасы кайра каралат, анткени көбүнчө ушул топтогу бейтаптарда бөйрөк функциясы бузулат.

Амарил терапиясы учурунда бөртпөө, кычышуу менен коштолгон уртикария көп кездешет.

Амарил менен терапия учурунда унааны айдап жатканда этият болуу керек.

Амарилди карылыкта дарылоодо дарылоонун режими жана дозасы каралат.

18 жашка чейинки бейтаптарды дарылоодо Амарилдин коопсуздугу жөнүндө маалымат жок болгондуктан, аны колдонууга болбойт.

Балдарга тапшырма

18 жашка чейинки бейтаптарды дарылоодо ушул препараттын коопсуздугу жөнүндө маалымат жок болгондуктан, аны колдонууга болбойт.

Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз

Амарил төрөт жана эмчек эмизүү учурунда аялдарга берилбейт.

Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз

Курал колдонулган эмес.

Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз

Бул органга олуттуу зыян келтирүү Амарилдин колдонулушуна каршы келет. Эгерде боордун иштебей калса, татаалдашуу коркунучу жогорулайт.

Ченемден көп

Гипогликемия көрүнүп турат. Бул абалдын белгилери 1-3 күнгө созулат. Углеводдордун дозасын ичүү менен симптомдорду жоюуга болот. Глюкозанын деңгээлин тезирээк калыбына келтирүү үчүн, кусуп, көбүрөөк суюктук ичүү сунушталат.

Препараттын ашыкча дозасы менен, пациентте гипогликемия белгилери байкалат.

Бөйрөк функциясынын начарлашында Амарил колдонулбайт.

Боордун катуу жабыркашы Амарилдин колдонулушуна каршы келет.

Амарил төрөт жана эмчек эмизүү учурунда аялдарга берилбейт.

Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү

Эгерде Амарил, инсулин же оозеки гипогликемиялык агенттер, Аллопуринол, анаболиктер, Хлорамфеникол, гормон камтыган дары-дармектер, ACE ингибиторлору дайындалса, глюкозанын төмөндөшү мүмкүн.

Карама-каршы эффект Амарилдин барбитураттар менен, GCS, тиазид тобунун диуретиктери менен, Эпинефрин менен айкалышы менен жетишилет.

Коумарин туундуларынын активдүүлүгү төмөндөйт жана жогорулашы мүмкүн, эгерде бул препараттар каралып жаткан дары менен бир эле учурда колдонулса.

Алкоголдун шайкештиги

Амарил сыяктуу ичимдикти камтыган суусундуктарды бир эле маалда ичүү мүмкүн эмес, анткени бул заттарды айкалыштыруунун натыйжасы күтүлбөйт: гипогликемиялык таасир күчөп, алсырашы мүмкүн.