Мовоглечен - бул организмге гипогликемиялык таасир тийгизген 2-муундагы сульфонилмочевина туундусу. Аракет механизми ткандардын инсулинге сезгичтигин жогорулатууга жана уйку безинин бета клеткаларынын гормоналдык секрециясын жогорулатууга негизделген. Медициналык практикада гипогликемиялык дары 2 типтеги диабет үчүн дайындалат. Инсулинге көз каранды диабет менен колдонууга тыюу салынат.
Эл аралык менчик эмес ысым
Глипизид. Латын тилинде - Глипизиде.
Movoglecen препараты эл аралык жалпы Glipizide аталышына ээ.
ATH
A10BB07.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары ак таблеткалардын дозаланган формасында жасалат. Препараттын алдыңкы бетинде, тобокелдик оюлган, ал эми айланадагы "U" тамгасынын чегилгендиги арткы бетинен көрүнүп турат. 1 таблетка формасында 5 мг активдүү кошулма бар - глипизид. Сиңүү ылдамдыгын жана био жеткиликтүүлүгүн жогорулатуу үчүн, планшеттин өзөгү кошумча компоненттерди камтыйт:
- pregelatinized крахмал;
- Valium;
- сүт канты;
- стеарин кислотасы;
- микрокристаллдык целлюлоза.
Таблеткалар цилиндрдик тегерек формага ээ, өндүрүштүн акыркы этабында ичеги пленкасы менен жабылган. Акыркы курамы тальк, титан диоксиди, макроголдон турат. Дары-дармек бөлүктөрү 24 бөлүктөгү ыйлакчаларга салынат. Картон кутучасына 48 таблетка коюлган.
Фармакологиялык иш-аракет
Гипогликемиялык оозеки дары - бул сульфонилмочевинанын туундусу.
Мовоглечен препараты уйку безинин ишине таасир этет жана ошол эле учурда уйку безинен тышкаркы таасир берет.
Синтезделген продукт II муунга таандык. Активдүү компоненттин таасир этүү механизми уйку безинин иштешине таасир этет жана ошол эле учурда панкреатиялык таасир этет. Глипизид глюкоза менен ткандарды кычыштырганда, панкреатиялык бета клеткалары тарабынан инсулин чыгаруу процессин активдештирет, гормондун гипогликемиялык таасирине ткандардын сезгичтигин жогорулатат.
Терапевтикалык натыйжага жетишүү процессинде активдүү кошулма инсулиндин максаттуу клеткаларга байланышы ыктымалдыгын жогорулатат, уйку безинин гормонунун бөлүнүшүн жогорулатат. Натыйжада инсулиндин глюкоза молекулаларына ингибитордук таасири күчөтүлүп, скелеттик булчуңдарга жана гепатоциттерге канттын сиңүү деңгээли жогорулады. Боордогу глюконеогенездин төмөндөшү жана май ткандарындагы липиддердин бөлүнүшү.
Терапевтикалык таасирдин оордугу уйку безинин бета-клеткаларынын санына жараша болот.
Препарат кошумча фибринолитикалык, диуретикалык жана липиддерди түшүрүүчү таасирге ээ, тромбоциттердин жабышуусун токтотот, андан кийин кандын уюшу пайда болот.
Мовоглецен тромбоциттердин жабышышына жол бербейт, андан кийин тромбдун пайда болушуна жол ачат.
Pharmacokinetics
Колдонулгандан кийин, оозеки гипогликемиялык агент жогорку ылдамдыкта ичке ичегинин проксималдык дубалына дээрлик толугу менен сиңип кетет.
Тамак-ашты бир мезгилде ичүү фармакокинетикалык параметрлердин өзгөрүшүнө алып келбейт. Бул учурда, сиңүү убактысы 45 мүнөткө көбөйөт. Препарат системалуу айланууга тараганда, бир таблетканы колдонгондон кийин, плазманын максималдуу деңгээли 1-3 сааттын ичинде белгилениши мүмкүн.
Глипизиддин биожеткиликтүүлүгү 90% га жетет. Канда активдүү компонент альбумин менен 98-99% байланышат. Глипизид гепатоциттер аркылуу өтүп, активдүү зат гипогликемиялык активдүүлүктү көрсөтпөгөн метаболизм продуктуларына жабышат. Жарым өмүрдүн жоюлушу 2-4 саатты түзөт. Препарат метаболиттер түрүндө 90% бөйрөк аркылуу, 10% баштапкы формада чыгарылат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Эгерде инсулинге көз каранды болбогон диабет диеталык терапия, көнүгүү жана ашыкча салмакты азайтуучу башка чаралар менен дарылалбаса, мовоглечен таблеткалары 2 типтеги диабетте глюкозанын плазмалык концентрациясын төмөндөтөт.
Каршы
Дары-дармектерди төмөнкүдөй учурларда колдонууга тыюу салынат:
- ткандардын түзүлүштөрүнүн сульфонамиддерге, глипизидге, кошумча Movogleken компоненттерине же сульфонилмочевина туундуларына карата сезимталдыгы;
- 1 типтеги диабет;
- тукум куума лактоза сабырсыздыгы, глюкоза жана галактозанын сиңүү бузулушу, лактазанын жоктугу;
- кеңири чөйрөдө күйүп кетүү жана хирургиялык кийлигишүү, травмалыктан кийинки оор абал жана жаракат алуу, инфекциялык жана сезгенүү процесстери;
- диабеттик жана гиперосмолярдык кома, проматоздук абал;
- ketoacidosis;
- боордун жана бөйрөктүн катуу оорулары.
Алкоголдук ичимдик синдрому, бөйрөк үстүндөгү жетишсиздик, лейкопения, ысытма жана калкан безинин бузулушу, анын гормоналдык секрециясынын бузулушу менен коштолгон абалды кылдаттык менен көзөмөлдөп, препарат белгилөө керек.
Кантип Movoglechen алып
Дозалар медициналык адис тарабынан пациенттин дене салмагына жана жашына, ошондой эле патологиялык процесстин өзгөчөлүктөрүнө жараша аныкталат.
Дарыгер дозалоо режимине өзгөртүү киргизип, кандагы глюкозанын деңгээли кескин өзгөрүп кетет.
Андыктан кандагы канттын концентрациясын кылдаттык менен көзөмөлдөп туруу керек: ашказандагы көрсөткүчтөр жана тамактангандан кийин 2 саат өткөндөн кийин.
Кант диабети менен
Таблеткаларды тамактануудан 30 мүнөт мурун оозеки ичүү керек. Эртең мененки тамактанардан мурун, сиз 5 мг препаратты ичишиңиз керек, терапевтикалык таасири болбосо, чыдамдуулукка жараша дозасын 2,5-5 мг көбөйтүү керек.
Мовоглекстин жол берилген максималдуу дозасы 40 мг, бир жолку колдонуу дозасы 15 мг.
Максималдуу жол берилген суткалык дозасы 40 мг, бир жолку колдонуу дозасы 15 мг. Таблеткаларды күнүнө 1 маал мас болуш керек. Күнүмдүк нормасы 15 мг жогору болгондо, дозаны 2-4 дозага бөлүү керек.
Мовогликендин терс таасирлери
Препараттын терс таасирине кабылган орган системалары | Аткарылуучу терс таасирлер |
Эндокриндик система |
|
Тамак сиңирүүчү тракт |
|
Нерв системасы жана сезүү органдары |
|
Гемопоэтикалык органдар |
|
Тери жана аллергиялык реакциялар |
|
башка |
|
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Гипогликемиялык препарат нерв тутумуна жана кыймылдуу мотор жөндөмүнө терс таасирин тийгизбейт, ошондуктан дарылоо учурунда унаа айдоого же тез реакциялоону жана курч топтолууну талап кылган татаал шаймандар менен иштөөгө тыюу салынбайт.
Movogleken менен дарылоо учурунда унаа айдоого тыюу салынбайт.
Атайын көрсөтмөлөр
Дозасы психикалык-эмоционалдык контролду жоготууга өбөлгө түзгөн стресстик кырдаал болгондо, катуу физикалык күч-аракет жумшаганда, диетаны өзгөртүү менен түзүлөт.
Инсулинге көз каранды болбогон диабетти декомпенсациялоодо жана хирургиялык операцияны жүргүзүүдө инсулин менен алмаштыруу терапиясы жөнүндө доктуруңуз менен кеңешүү керек.
Гипогликемиялык препаратты дайындаардан мурун, пациентке гипогликемия жана диабеттик команын пайда болуу ыктымалдуулугу алкоголь, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер жана узак алсыроодон улам көбөйүп жаткандыгы жөнүндө билдирүү керек. Алкоголдук ичимдиктерди ичкенде ич оору, кусуу жана жүрөк айлануу менен мүнөздөлүүчү дисульфирамга окшогон реакция пайда болушу мүмкүн.
Жугуштуу оорулардан улам гипогликемия коркунучун азайтуу үчүн, алдын алуучу гигиена каражаттары колдонулушу керек.
Мовоглексенди узак убакытка колдонсоңуз, кийинчерээк терапевтикалык таасири алсырап, препараттын таасирине каршы турууга болот. Бул учурда, препараттын күн сайын дозасын көбөйтүү же гипогликемиялык агентти алмаштыруу сунушталат.
Баңги зат 18 жашка чейинки балдарга тыюу салынат.
Балдарга тапшырма
Препарат 18 жашка чейинки балдарга глипизиддин балалык жана өспүрүм курактагы адам денесинин өсүшүнө жана өнүгүүсүнө таасири жөнүндө маалыматтын жоктугунан улам тыюу салынат.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Белгилүү бир химиялык кошулма түйүлдүктүн өрчүшүнө кандай таасир этет. Теориялык жактан мүмкүн болгон глипизиддин гематопластикалык тосмо аркылуу өтүшү жана таяныч-таяныч системасынын кыстармасы бузулганда. Ушул божомолдорго байланыштуу кош бойлуу аялдарга гипогликемиялык препаратты оозеки колдонуу үчүн колдонууга тыюу салынат.
Глюкозанын деңгээлин төмөндөтүү үчүн адам инсулини бар картридждерди колдонуу сунушталат.
Movogleken менен дарылоо учурунда баланы жасалма тамактандырууга өткөрүп, эмчек эмизүүнү токтотуу керек.
Movogleken менен дарылоо учурунда баланы жасалма тамактандырууга өткөрүү керек.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөктүн катуу ооруларында дары ичүүгө тыюу салынат, анткени дары заара менен чыгат.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Боордун жана анын ферменттеринин функционалдык иш-аракетин жеңил-желпи орто деңгээлде жетишсиздик менен контролдоо керек. Белгилүү патологиялык жараян болгондо, дары-дармек терапиясына тыюу салынат.
Мовогликендин ашыкча дозасы
Препаратты ашыкча колдонуу гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Шарт төмөнкүлөр менен коштолот:
- катуу ачкачылык сезими;
- күтүлбөгөн жерден ачуулануу жана агрессивдүү абал басымдуулук кылат;
- тердөө көбөйгөн;
- депрессиялык абалдын кубулушу;
- уйку;
- гипогликемиялык кома;
- сүйлөө жана көрүүнүн начарлашы;
- көңүлдүн бузулган концентрациясы;
- эсин жоготуу.
Препаратты ашыкча ичүү тердин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
Эгерде бейтап эс-учун жоготсо, анда ага шекердин эритмесин берүү керек. Эс-тутумун жоготкон учурда декстроздун 40% эритмесин тамырга, же тамчы тамчысын 5% глюкоза эритмеси менен куюш керек. Глюкагон 1-2 мг тері астына киргизилет. Оорулуу эсине келгенден кийин абалын нормалдаштырганда, углеводдорго бай тамак жеш керек. Бул гипогликемиянын кайра өнүгүшүн алдын алуу үчүн керек. Церебралдык шишик болсо, Дексаметазон же Маннитол менен терапия керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Миконазол менен фармакологиялык дал келбестик байкалат.
Гипогликемиялык таасирди күчөтөт | Таблеткалардын терапиялык таасирин азайтыңыз |
|
|
Movoglecen фуросемиддин терапиялык таасирин төмөндөтөт.
Миелотоксикалык препараттарды бир эле мезгилде колдонуу агранулоцитоз коркунучун жогорулатат, тромбоцитопениянын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Алкоголдун шайкештиги
Этил спирти гипогликемиялык таасирди күчөтөт, гемопоэтикалык тутумду, боордун ишин начарлатат жана эритроциттердин жана тромбоциттердин агрегатынын жогорулашынан улам кан уюп калышы ыктымалдыгын жогорулатат. Этанол борбордук нерв системасына жана нерв кыртышынын трофизмине терс таасирин тийгизет, ошондуктан Movogleken менен дарылоо мезгилинде алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан баш тартуу керек.
Аналогдору
Дары-дармектерди төмөнкү дарылардын бири менен алмаштырса болот:
- Glinez;
- Glibenez;
- Antidiab;
- Diabeton.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Гипогликемиялык дарылар медициналык рецепт боюнча сатылат.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Гипогликемиялык команын пайда болуу коркунучу бар болгондуктан, дары-дармек каражаттарын медициналык кеңешсиз колдонууга тыюу салынат.
Movoglechen үчүн баа
Фармацевтика базарындагы орточо баа 1600 рублга жетет.
Дары үчүн сактоо шарттары
Таблеткаларды ультрафиолет нурунан алыс жерде + 8 ... + 25 ° C температурада сактоо сунуш кылынат.
Жарактуулук мөөнөтү
42 ай.
Movoglekenдин аналогу - Диабетон препараты ультрафиолет ультракүлүнүн кирүүсүнөн алыс жерде сакталат.
Өндүрүүчүсү
Zhuhai United Laboratories Co., Кытай.
Movogleken сын-пикирлери
Кристина Доронина, 28 жаш, Владивосток
Жолдошумда кандагы кант көп. Бир нече жылдан бери алар канттын көлөмүн төмөндөтүп қана койбостон, ошондой эле чендерди нормалдуу чектерде кармап туруу үчүн ылайыктуу гликемикалык агент таба алышкан жок. Кийинки консультация учурунда Movoglecen таблеткалары дайындалды. 30 күндүк терапиядан кийин кант кадимки абалына кайтты, дары чыкты. Азыр ал 8,2 мм чегинде, бирок мурункуга караганда 13-15 ммге жакшыраак.
Ярослав Филатов, 39 жаш, Томск
Башында дары жардам берген жок. Эртең менен 5 мг колдонгондон кийин, шекер 10-13 мм аралыгында сакталат, териде дабыш башталат. Дозанын 20 мг-га көбөйүшү менен, глюкоза акырындык менен 2 жумада 6 мм чейин төмөндөдү. Терс таасирлери өз алдынча келип түштү. Бирок бул көрсөткүч диетага жана нускамалардагы сунуштарга жараша болот. Препарат жетишсиз тамактанганда кантты төмөндөтө албайт.
Ульяна Гусеева, 64 жашта, Красноярск
62 жашында кандагы шекер 16-18 мм чейин көтөрүлдү. Бул жазда, пенсияга чыккандан кийин башталды. Жумуштун жоктугунан, кандагы глюкозанын көбөйүшүнө алып келип, отурукташкан жашоо образын жасай баштады. Глюконорм жана Сиофор айкалышкан эмес.Белгиленген Movoglek планшеттери. Кант 2 эсе азайган. Төмөндө 8 мм кыскарган эмес. 2 жылдан бери эч кандай терс таасирин байкаган жокмун. Азырынча ал жакшы бойдон калууда, бирок начарлап кетсе, башка дарыга өтүү жакшы болот.