Медициналык практикада амитриптилин менен феназепамды биргелешип колдонуу көп учурда колдонулат. Ар кандай дары-дармектердин таасиринин айкалышы эмоционалдык жана психикалык бузулууларды жок кылуу менен дарылоонун натыйжалуулугун жогорулатат.
Амитриптилин көбүнчө феназепам менен колдонулат.
Амитриптилиндин мүнөздөмөсү
Препарат - бул трициклдик антидепрессанттар тобуна кирген психотроптук дары. Колдонулганда, дары тынчтандыруучу, гипноздук жана антиконвульсантуу таасир берет.
Препарат мээ клеткаларына түздөн-түз таасир берет. Депрессиялык абалды өркүндөтүү учурунда, эмоционалдык фонун жакшыртуу үчүн жооптуу серотониндин жана норепинефриндин чыгышы азаят. Амитриптилин бул заттарды мээдеги нерв клеткаларына реабсорбциялоого жол бербейт.
Дарылоочу зат тынчсызданууну жана коркууну жок кылат, маанайды көтөрүүгө жардам берет. Дарыны колдонуунун натыйжасы дарылоо курсу башталгандан 20-30 күндөн кийин байкалат.
Амитриптилин гипноздук таасир берет.
Феназепам кандайча иштейт?
Препаратта бромодигидрохлорфенилбензодиазепиндин активдүү заты бар, ал ансиолиттик таасир берет. Транквилизатор организмге тынчтандыруучу таасирин тийгизет, уйкуну нормалдаштырат, стресстен арылтат.
Препарат мээнин субкортикалык түзүмдөрүнүн толкундуулугун төмөндөтөт (таламус, гипоталамус, лимбиялык система).
Амитриптилин менен феназепамдын айкалышкан таасири
Дары-дармектерди бир эле мезгилде колдонуунун натыйжасында оң өзгөрүүлөр болот:
- жогорулаган толкундануу жана чыңалуу алынып салынат:
- тынчсыздануу жана коркуу сезими алсырады;
- дүрбөлөңгө учурайт;
- уктап жаткан механизм нормага келтирилген;
- булчуңдар эс алат;
- жаман ойлор жоюлат;
- чарчоо сезими төмөндөйт;
- маанайы жакшырат.
Баңгизаттарды колдонуу көңүлдү көтөрөт.
Бир эле мезгилде колдонууга көрсөтмөлөр
Төмөнкү оорулар психиатрияда дары-дармектерди бир эле мезгилде колдонушунун себеби болуп саналат.
- невротикалык жана невроздук шарттар, кыжырдануу, нерв чыңалуу, коркуу, эмоционалдык туруксуздук;
- реактивдүү психоздор;
- депрессия;
- уйкунун бузулушу;
- тартуу белгилеринин жана эпилепсиянын болушу;
- курч шизофрения жана ремиссия.
Амитриптилин менен феназепамга каршы көрсөткүчтөр
Дары-дармектер төмөнкү ден-соолук көйгөйлөрү менен колдонууга бекитилген эмес:
- бөйрөктүн жана боордун иштешинин бузулушу;
- простатит безинин патологиясы;
- көздүн басымынын жогорулашы;
- ашказан-ичеги-карын тракты жараларынын болушу;
- катуу депрессия;
- артериялык гипертензия 3 градус;
- жүрөктүн ишиндеги катуу баш аламандыктар;
- миастеникалык синдром.
Дары дарылардын жекече дарылык компоненттерине, курч алкоголдук ичимдиктерге жана баңгизаттарга мас болуп, дем алуу функциялары төмөндөгөн учурда дары-дармектер колдонулбайт.
Дары-дармектерди кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде дарылоого тыюу салынат. Алар балдарды дарылоодо колдонулбайт.
Амитриптилин менен феназепамды кантип алса болот
Амитриптилин таблеткалары уктаар алдында алынат. Баштапкы терапиялык доза 25-50 мг. Жетишсиз натыйжа менен, дозасы жогорулайт, бирок ал 300 мг ашпашы керек.
Дары препаратынын эритмеси күнүнө 2-3 жолу 50-100 мг өлчөмүндө киргизилет. Оор учурларда 400 мг препарат ичүүгө уруксат берилет.
Феназепам ичке / ич, м / н жана ичте жазылат. Дозаны дарыгер өзү аныктайт жана психикалык бузулуунун түрүнө жана анын оордугуна жараша болот.
Терс таасирлери
Дары-дармектер менен дарылоо учурунда жагымсыз таасирлер пайда болушу мүмкүн, алардын арасында:
- ичеги атониясынын өнүгүшү;
- алсыздык жана чарчоо сезими;
- жүрөктүн ритминдеги бузулуу;
- начарлаган табит;
- тамак сиңирүү системасынын бузулушу;
- кандын сандык курамындагы өзгөрүүлөр;
- аллергиялык бөртпөлөрдүн көрүнүшү;
- жыныстык каалоолордун алсырашы;
- эс тутумдун начарлашы;
- мотор жана сүйлөө функцияларын бузуу.
Дары-дармектерди узак мөөнөттүү колдонуу баңги заттарга көз карандылыкты жаратышы мүмкүн.
Дарыгерлердин пикири
Феназепам жана амитриптилин менен айкалыштырылган терапия менен дарылоонун жогорку натыйжалуулугу белгиленди. Практиктер баасынын төмөндүгүнө байланыштуу дары каражаттарынын болушуна көңүл бурушат.
Психиатрлардын көпчүлүгүнө дары-дармектер дарылоо курсуна психикалык чабуулдарды, тынчсызданууну, уйкусуздукту, алкоголдук ооруларды жоюуга киргизилет.
Ал эми дарыгерлер адистин көзөмөлүндө дары-дармек керек экендигин белгилешет дары-дармектер көптөгөн терс таасирлери себеп болот. Терапия учурунда активдүү затка көз карандылык болушу мүмкүн, андыктан дары-дармектерди 3 айдан ашык колдонбоо сунушталат.
Пациенттин сын-пикирлери
Лариса, 34 жашта, Калуга
Ажырашкандан кийин, нерв системасынын абалы оор болду. Уктай албай токтоп калдым, табитти жоготуп койдум, катуу коркуп, кыжырдана баштадым. Досумдун сунушу боюнча мен психотерапевт менен жолугушууга бардым. Дарыгер Феназепам менен Амитриптилинди дарылоонун жүрүшүндө киргизген. Мен минималдуу дозаларды колдончумун, бирок дары-дармектер биринчи күндөн баштап жардам бере баштады. Бардык убакыт дарыгердин көзөмөлүндө болгон, анткени атайын дары-дармектер, рецепт боюнча гана бар.
Ольга, 41 жаш, Кемерово
Мен неврозго байланыштуу мезгил-мезгили менен дарыларды ичип турам. Мен көптөн бери ооруп жатам. Бул каражат кыжырданууну жана кыжырданууну басаңдатууга, уйкуну жакшыртууга, туруктуу чарчоо сезимин жок кылууга жардам берет. Дарыгер ай сайын психикалык саламаттыгын жана маанайын көтөрө турган дарылоонун курсун белгилейт.