Диабеттин аныктамасы жана кабыл алынган классификациясы

Диабет - бул углеводдордун бузулушу менен байланышкан кеңири таралган оору жана кандагы глюкоза коэффициентинин жогорулоосу менен коштолот.

ДСУнун (Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму) аныктамасына ылайык, диабеттин класстарга бөлүнүшү бар.

Диабеттин классификациясы

Классификация боюнча, айырмалоо керек:

• Кант диабети;
• преддиабеттен;
• кош бойлуу аялдарда гестация.

ICD 10 (оорулардын эл аралык классификациясы) ылайык, заманбап классификация мындай:

• 1 тиби - инсулинге көз каранды, E10 коду (инсулин милдеттүү);
• 2 түрү - инсулинге көз каранды эмес, E11 коду (ашыкча салмакка жана кан менен жабыркаганга алып келет);
• E12 коду - туура эмес тамактануудан улам (ачарчылыктын же боордун жана бөйрөктүн иштешинин начарлашынан келип чыгат);
• E13 коду - аралаш;
• E14 коду - патологиянын белгисиз түрү.

Кандуу диабет деген эмне? Оорунун ар бир классынын белгилеринде айырмачылыктар бар жана ар бир түр организмдин ички системаларынын иштешинде олуттуу бузулууларды жаратат.

1 түрү

1 типтеги инсулинге көз каранды диабет - бул уйку безинин клеткалык кыртышынын натыйжасында пайда болуп, организмде ашыкча кант топтолушу. Мындай патология углеводдордун тиешелүү метаболизми үчүн керектүү инсулиндин жетишсиздиги менен өнүгөт.

Жабыр тарткан без жетиштүү гормон өндүрө албайт. Ушуга байланыштуу глюкозанын клеткаларга сиңиши кыйын болуп, кандагы кант көбөйөт. Гормондун жетишсиздигин толтуруунун негизги жолу - организмге инсулинди үзгүлтүксүз киргизүү.

Мындай патологиясы бар бейтаптар жашоого жөндөмдүү болуш үчүн, өмүр бою инсулинди киргизүүнүн графигине баш ийишет. Ошондуктан бул түр инсулинге көз каранды деп аталат.

Патологиянын бул түрү көбүнчө тубаса болот жана балалык же өспүрүм кезинде кездешет.

1 типтеги диабеттин механизми жөнүндө видео материал:

Оорунун негизги белгилери төмөнкүдөй пайда болот:

• зааранын көбөйүшү жана зааранын көп көлөмү;
• табиттин жогорулашы;
• тойбогон суусоо;
• кургак ооз сезими;
• кычыштырган тери;
• түшүндүрүлбөгөн арыктоо;
• алсыздык, уйкулуу.

Кан анализинин жыйынтыгы боюнча заарадагы кан клеткаларынын көбөйүшү байкалат.

Келечекте курсакта белгилүү бир оору синдрому симптомдор менен коштолот, ал жүрөк айлануу менен бирге табитти төмөндөтөт.

Терс факторлордун таасири менен глюкозанын олуттуу көбөйүшү мүмкүн, ал өз убагында оңдолбостон гипергликемияга алып келет.

Кандагы канттын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн:

• нерв чыңалуу;
• инфекциялык же сезгенүү оорусу;
• диетаны бузуу;
• кош бойлуулук;
• жоготуу;
• алкоголь жана тамеки тартуу;
• орозо кармоо же ашыкча ичүү;
• хирургиялык кийлигишүү;
• инсулин сайма өткөрүп жиберүү же туура эмес дозалоо.

Кандагы глюкозанын туруксуздугунан улам, диабеттин 1 тиби анын татаалдашуусу үчүн коркунучтуу:

• диабеттик нефропатия жана бөйрөк жетишсиздиги;
• нерв системасына зыян келтирүү (нейропатия);
• гипертония;
• жүрөк жана кан тамыр оорулары;
• кетоацидоз - кетон денелеринин көбөйүшүнө алып келген денедеги май клеткаларынын бузулушунан улам келип чыккан оору;
• hyperglycemia.

Кетоацидоз жана гипергликемия команын өрчүшүнө жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

1-типтеги диабет - айыккыс оору, ошондуктан бул патологиядан жабыркаган бейтаптар кандагы канттын көлөмүн такай текшерип, катуу диетаны кармап, инсулинди киргизүүнүн графигине баш ийиши керек.

2 түрү

Бул оору уйку безинде көп өндүрүлгөн, бирок клеткалар менен натыйжалуу иштей албаган жана глюкозанын бөлүнүшүнө өбөлгө түзүүчү инсулин гормонунун жетишсиз активдүүлүгүнөн келип чыгат.

Оорулардын эки түрүнүн айырмасы эмнеде. 1-типтеги углеводдордун метаболизминдеги патологиялык өзгөрүүлөр уйку безинин иштеши менен, ал эми экинчиден, клеткадагы рецепторлордун инсулинге сезгичтиги менен.

2 типтеги диабетте, гормондун туруктуу компенсациясы талап кылынбайт жана ал инсулинге көз каранды эмес деп аталат. Бул патология адамдарда өмүр бою өнүгүп, орто жашта эле байкалат.

Бул оорунун пайда болушуна таасир эткен негизги факторлор:

• генетикалык ийкемдүүлүк;
• ашыкча;
• тез көмүртектерге жана шекерге бай тамактарды кыянаттык менен пайдалануу;
• физикалык активдүүлүктүн төмөндүгү;
• гипертония;
• алкоголь жана никотинге көз карандылык.

2-типтеги патологиянын белгилери начар чагылдырылган жана көбүнчө башка бир ооруга медициналык текшерүүдөн өткөндө патология аныкталат. Бейтаптар көрүүнүн начарлашын, табиттин жогорулашын жана кычышуунун пайда болушун байкашы мүмкүн.

Оорунун диагнозу 8 сааттык орозодон кийин алынган кан үлгүсүн изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча жүргүзүлөт. Патология канттын жол берилген нормадан ашып кеткендиги менен тастыкталууда.

Инсулинге көз каранды болбогон диабет, 1 типтеги оору сыяктуу, айыктырылбайт жана өмүр бою оору болуп саналат. Көмөкчү терапия төмөн майлуу тамактар ​​жана өсүмдүк тамактары басымдуулук кылган катуу диетаны кармоо жана менюдан майларды, таттууларды жана крахмалды алып салуу. Дарылоонун кошумча чаралары кант түшүрүүчү жана сезгичтигин жогорулатуучу уюлдук рецепторлорду колдонуу, ошондой эле орточо физикалык активдүүлүктү киргизүү.

Терапияны ийгиликтүү өткөрүүнүн зарыл шарты - арыктоо жана жаман адаттардан баш тартуу. Оорулуулар канттын көлөмүн көзөмөлдөп, күнүнө бир нече жолу өлчөө керек.

Диабет insipidus

Гипоталамустун дисфункциясы, натыйжада организмде жетишсиз өлчөмдө вазопрессин өндүрүлүп, диабет инсипидус деп аталат. Васопрессин - бул бөйрөктүн жана заара чыгаруу функциясы үчүн жооптуу гормон.

Патологиянын эки түрү бар:

1. Nephrogenic- бөйрөк клеткаларынын гипоталамус гормонуна өтө төмөн сезимталдыгынан келип чыккан эң сейрек кездешүүчү оору. Патология дары ичүү менен бөйрөктүн жабыркашынан же тубаса аномалиядан улам пайда болушу мүмкүн.
2. hypothalamic Вазопрессин жетишсиз өндүрүшүнүн фонунда өнүгөт жана симптоматикалык бөлүнөт - инфекциялар, жаракаттар же шишиктер менен мээге зыян келтирүү жана генетикалык бейтараптуулуктан улам пайда болгон идиопатия.

Ошентип, диабет инсипидусунун өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн себептер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тукум куучулук;
• мээдеги шишик;
• баштан жаракат алуу;
• менингездин инфекциялык сезгенүүсү;
• кан айланууну бузуучу тамыр патологиялары;
• бөйрөк оорусу.

Оорунун негизги белгилери төмөнкүдөй формада көрүнөт:

• тынымсыз суусоо;
• зааранын көлөмү чоң (суу күнүнө 20 литрден ашык) жана (күнүнө 25 литрден ашык);
• шакый жана бузулуу;
• hypotension;
• эмоционалдык туруксуздук;
• салмак жоготуу жана начар аппетит;
• айлык циклдин бузулушу;
• эректильдик дисфункция.

Денеге кирген ашыкча суюктуктун кесепетинен ашказан созулуп, орун которуп, ичеги-карын жана өт жолдору жабыркайт. Заара системасында өзгөрүүлөр пайда болот, ал заара чыгаруу, бөйрөктүн жана табарсыктын жамбашынын кеңейишинде байкалат.

Оорунун терапиясы төмөнкүдөй:

• протеин азыктарын чектөө менен диеталык тамак-аш;
• гормон өндүрүшүнүн бузулушуна алып келген ооруларды дарылоо;
• организмдеги суюктуктун жана электролиттердин жоголушун туздуу эритмелердин куюусу менен толуктоо;
• Мурдагы desmopressin (гормон алмаштыруучу зат) инстилляциясы менен вазопрессиндин жетишсиздигин толуктоо.

Туура дарылоо менен, диабет инсипидусу бейтаптардын өмүрүнүн узактыгына таасир этпейт.

Предиабет же глюкозага чыдамдуулук

Жугуштуу оорулар кандагы глюкоза коэффициентинин бир аз жогорулашы менен мүнөздөлөт, бирок ошол эле учурда жол берилген маанилерден ашып кетет. Патологиянын бул түрүнүн коркунучу жүрөк жана кан тамырлары, ошондой эле диабет ооруларынын келип чыгышы мүмкүн. Кооптуу абалда углеводдордун метаболизм процесси иштебей калуунун себебин табууну жана тийиштүү дарылоону талап кылат.

Мындай абалга алып келүүчү факторлор:

• семирүү;
• карылык;
• эндокриндик оорулар;
• тукум куучулук;
• гипертония;
• боордун, бөйрөктүн, жүрөк-кан тамыр жана иммундук системанын патологиясы;
• бала көтөрүү мезгили;
• жогорку кант азыктарын кыянаттык менен пайдалануу;
• гормоналдык дарылоо;
• нерв чыңалуу;
• жогорку холестерол.

Патологияда жеңил белгилер бар, алар көбүнчө байкабай калат:

• шиш;
• күчүн жоготуу;
• летаргиялык абал;
• вирустук жана суук тийүү.

Оорунун диагнозун аныктоо үчүн глюкоза үчүн кан анализи жасалат. Кооптуу индикатор 6,3 ммоль / л жогору болот.

Кош бойлуу аялдар, диабет менен ооруган туугандары бар адамдар жана кандагы кантка чалдыккан адамдар глюкозага сабырдуулук тестин тапшырышат. Биринчи изилдөөнүн көрсөткүчтөрү 6,9 ммоль / л жогору, экинчиси - 11,2 ммоль / л ашык эмес, патологиянын өнүгүү тенденциясын көрсөтөт.

Мындай адамдар үч айда бир жолу кан анализин кайталап турушу керек. Алдын алуу үчүн сиз алты айда бир жолу текшерилип турушуңуз керек.

Оорунун диагнозун аныктагандан кийин, бейтаптарга физикалык жана нервдик чарчоо, физикалык активдүүлүктү жогорулатуу, диеталык тамактануу жана алкоголдук ичимдиктерден жана никотинге көз карандылыктан баш тартуу сунуш кылынат.

Алдын алуу иш-чараларын сактоо углеводдордун метаболизминин бузулушунун алдын алып, диабеттин өнүгүшүнө жол бербейт.

Кош бойлуулук мезгилиндеги гестациялык форма

Канда глюкозанын топтолушу кош бойлуу аялдарда гормоналдык фонун өзгөртүү жана дене тарбиясынын төмөндөшүнүн натыйжасында пайда болот. Мындай патология бала төрөлгөндөн кийин өзүнөн-өзү жок болуп кетиши же андан ары диабеттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.

Кандагы канттын үзгүлтүксүз көзөмөлү бүт бойго бүт бойдон милдеттүү болуп саналат. Оорунун гестациялык формасы кош бойлуулукка, түйүлдүктүн жана болочок эненин ден соолугуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

Канттын жогорку деңгээли кош бойлуу аялда артериялык гипертензияны күчөтүп, катуу шишиктин пайда болушуна алып келет, бул өз кезегинде түйүлдүктө гипоксиянын өнүгүшүнө шарт түзөт.

Туура эмес патология түйүлдүктүн канындагы канттын көбөйүшүнө алып келет, ал жерде май клеткалары пайда болот. Натыйжада, баланын дене салмагы, башы менен далысынын көлөмү жогорулайт. Гестациялык формасы бар кош бойлуу аялдарда көбүнчө 4 кг ашык салмактагы чоң түйүлдүктүн төрөлүшү, бул төрөө процессин татаалдаштырат жана төрөт каналынын жаракат алышына алып келет.

Углеводдордун метаболизминин бузулушу көбүнчө жеке адамдардын ушул категориясында байкалат:

• тукум куума оорусу бар кош бойлуу аялдар;
• толмоч аялдар;
• диабети бар кош бойлуу аялдардын тарыхы;
• энелик бези бар аялдар;
• заарасында глюкоза бар аялдар;
• жаман адаттарды кыянаттык менен колдонуп, жигердүү эмес жашоо өткөргөн бейтаптар;
• жогорку кан басымы жана жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары бар кош бойлуу аялдар;
• Мурда бир нече жолу кош бойлуулукка ээ болгон аялдар чоң балалуу болушкан же түйүлдүктүн өнүгүшү бузулган.

Гестациялык диабет жөнүндө видео:

Гестациялык терапия дарыгердин сунуштарына, шекерди үзгүлтүксүз көзөмөлдөөгө, физикалык активдүүлүктү жана диетаны туура көтөрүүгө негизделиши керек. Келечекте мындай аялдар диабеттин башталышын алдын алуу үчүн алты айда бир жолу медициналык кароодон өтүшү керек.