Изилдөө процессинде глюкозанын деңгээлин изилдөө үчүн ар кандай ыкмалар колдонулат.
Ушундай сыноолордун бири кант ийри сынагы. Бул сизге клиникалык абалды толук баалоого жана туура дарылоону белгилөөгө мүмкүндүк берет.
Бул эмне?
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү, башкача айтканда, кант ийри шекерди текшерүү үчүн кошумча лабораториялык ыкма. Процедура алдын-ала даярдануу менен бир нече этаптарда өтөт. Изилдөө үчүн кан сөөмөйдөн же тамырдан алынат. Ар бир тосмонун негизинде график түзүлөт.
Анализ эмнени көрсөтүп турат? Ал дарыгерлерге организмдин кант жүктөлүшүнө реакциясын көрсөтүп, оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрүн көрсөтүп турат. ГТТ жардамы менен глюкозанын динамикасы, сиңиши жана клеткаларга ташылышы көзөмөлдөнөт.
Ийри сызык - чекиттер менен кесилген график. Бул эки балта бар. Горизонталдык сызыкта убакыт интервалдары, ал эми тигинен - канттын деңгээли көрсөтүлөт. Негизинен, ийри сызык 4-5 пунктка курулуп, жарым саат тыныгуу менен жүргүзүлөт.
Биринчи белги (курсакта) калгандарына караганда төмөн, экинчиси (жүктөлгөндөн кийин) жогору, үчүнчүсү (бир саат ичинде жүктөө) графиктин туу чокусу. Төртүнчү белгиде шекердин төмөндөшү көрсөтүлгөн. Ал биринчи деңгээлден төмөн болбошу керек. Адатта, ийри сызыктардын ортосунда кескин секирүүлөр жана боштуктар болбойт.
Натыйжалар көптөгөн факторлорго байланыштуу: салмагы, курагы, жынысы, ден соолугу. GTT маалыматтарын чечмелөө дарыгер тарабынан жүргүзүлөт. Четтөөнү өз убагында аныктоо алдын алуу иш-чаралары аркылуу оорунун өрчүшүнө жол бербейт. Мындай учурларда салмакты, тамактанууну оңдоо жана физикалык аракетти киргизүү каралган.
Анализ качан жана кимге тапшырылат?
Графика динамиканын көрсөткүчтөрүн жана жүктүн учурунда дененин реакциясын аныктоого мүмкүндүк берет.
GTT төмөнкү учурларда дайындалат:
- поликистикалык энелик;
- жашыруун диабеттин аныкталышы;
- кант диабетиндеги канттын динамикасын аныктоо;
- заарадагы шекерди аныктоо;
- диабет диагнозу менен жакындарынын болушу;
- кош бойлуулук учурунда;
- тез арыктоо.
Ал кош бойлуулук мезгилинде гестациялык диаболду аныктоо үчүн заараны анализдөө нормаларынан четтөө менен жүргүзүлөт. Кадимки абалда аялдын денесинде инсулин чоңураак көлөмдө өндүрүлөт. Уйку бези бул милдетти кантип ийгиликтүү аткарарын аныктоо үчүн, GTT мүмкүнчүлүк берет.
Биринчиден, тестирлөө мурунку гестацияда нормадан четтеген аялдарга, дене салмагынын индекси> 30га жана туугандары диабетке ээ аялдарга дайындалат. Анализ көбүнчө мөөнөттүн 24-28 жумаларында жүргүзүлөт. Төрөлгөндөн кийин, эки айдан кийин, изилдөө кайрадан жүргүзүлөт.
Гестациялык диабет жөнүндө видео:
Сынактан өтүүгө тоскоолдуктар:
- төрөттөн кийинки мезгил;
- сезгенүү процесстери;
- операциядан кийинки мезгил;
- жүрөк кризиси;
- боор циррозу;
- глюкозанын малабсорбциясы;
- стресс жана депрессия;
- гепатит;
- оор күндөр;
- боор дисфункциясы.
Тестти даярдоо жана өткөрүү
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү үчүн төмөнкү шарттар талап кылынат:
- кадимки диетаны карманыңыз жана аны өзгөртпөңүз;
- Изилдөөгө чейин жана анын учурунда нервдик стресстен жана стресстен алыс болуңуз;
- кадимки физикалык иш-аракеттерди жана стрессти кармоо;
- GTT чейин жана учурунда чекпеңиз;
- күнүнө алкоголь ичпөө;
- дары-дармектерди алып салуу;
- медициналык жана физиотерапевтикалык процедураларды аткарбаңыз;
- акыркы тамак - процедурадан 12 саат мурун;
- рентген жана УЗИге барбаңыз;
- бүткүл процедура учурунда (2 саат) жеп-иче албайсыз.
Сыноодон мурун дароо алынып салынуучу дары-дармектер: антидепрессанттар, адреналин, гормондор, глюкокортикоиддер, Метформин жана башка гипогликемиялык, диуретиктер, сезгенүүгө каршы дары-дармектер.
Изилдөө үчүн атайын глюкоза эритмеси керек. Ал тесттен мурун дароо даярдалат. Глюкоза минералдык сууда эрийт. Бир аз лимон ширесин кошууга уруксат берилет. Концентрациялануу убакыт аралыгына жана графиктин пункттарына жараша болот.
Сыноо эртең менен орто эсеп менен 2 саатка созулат. Оорулуу алгач ашказанды изилдөө үчүн алынат. Андан кийин 5 мүнөттөн кийин глюкоза эритмеси берилет. Жарым сааттан кийин анализ дагы тапшырылат. Кийинки кандын үлгүлөрүн алуу 30 мүнөттүк убакыт аралыгында жүргүзүлөт.
Техниканын маңызы индикаторлорду жүктөлбөй аныктоо, андан кийин жүктөмдүн динамикасы жана концентрациянын төмөндөшүнүн интенсивдүүлүгү. Ушул маалыматтардын негизинде график курулган.
Үйдө GTT
GGT адатта амбулаториялык негизде же көзкарандысыз лабораторияларда патологияны аныктоо үчүн жасалат. Диабет диагнозу менен ооруган адам үйдө изилдөө жүргүзүп, өз алдынча кант ийри сызыгын жасай алат. Ыкчам тест жүргүзүү боюнча көрсөтмөлөр лабораториялык анализдөө менен бирдей.
Мындай ыкма үчүн кадимки глюкометр колдонулат. Изилдөө адегенде бош ашказанга, андан кийин жүгү менен жүргүзүлөт. Изилдөөнүн аралыгы - 30 мүнөт. Ар бир пункциядан мурун жаңы тест тилкеси колдонулат.
Үйдөгү тесттин натыйжалары лабораториялык көрсөткүчтөрдөн айырмаланышы мүмкүн. Бул өлчөө шайманынын кичине катасынан улам келип чыгат. Анын так эместиги болжол менен 11% түзөт. Анализден мурун, лабораторияда текшерүүдөгүдөй эле эрежелер сакталат.
Доктор Малышеванын диабеттин үч сынагы жөнүндө видео:
Жыйынтыктарды чечмелөө
Маалыматтарды чечмелөөдө бир катар факторлор эске алынат. Анализдин негизинде гана диабет диагнозу аныкталган эмес.
Капиллярдагы кандагы канттын концентрациясы венага караганда бир аз төмөн:
- Sugar Curve Rate. Нормалдуу жүктөм 5,5 ммоль / л чейин (капилляр) жана 6,0 ммоль / л (веноздук) чейин, жарым сааттан кийин - 9 ммольго чейин индикаторлор деп эсептелет. Жүктөлгөндөн кийин 2 сааттан кийин 7,81 ммоль / л чейин шекердин кабыл алынуучу мааниси каралат.
- Чыдаган сабырдуулук. Көнүгүү бүткөндөн кийин 7.81-11 ммоль / л диапазонундагы натыйжалар предбиабет же начарлаган чыдамдуулук катары каралат.
- Кант диабети. Эгерде анализдин көрсөткүчтөрү 11 ммоль / л деңгээлинен ашып кетсе, анда бул диабеттин бар экендигин билдирет.
- Кош бойлуулук мезгилиндеги норма. Ашказандагы нормалдуу маанилер 5,5 ммоль / л чейин, жүктөлгөндөн кийин дароо - 10 ммоль / л чейин, 2 сааттан кийин - болжол менен 8,5 ммоль / л.
Мүмкүн болгон четтөөлөр
Мүмкүн болгон четтөөлөр менен экинчи текшерүү дайындалат, анын натыйжалары диагнозду тастыктайт же жокко чыгарат. Ырасталгандан кийин дарылоо линиясы тандалат.
Нормадан четтөө дененин мүмкүн болгон шарттарын көрсөтүшү мүмкүн.
Аларга төмөнкүлөр кирет:
- нерв системасынын функционалдык бузулуулары;
- уйку безинин сезгениши;
- башка сезгенүү процесстери;
- гипофиздин гиперфункциясы;
- кант сиңирүү бузулуулары;
- шишик процесстеринин болушу;
- ичеги-карын тракты көйгөйлөрү.
GTT кайталанганга чейин, даярдык шарттары катуу сакталат. Адамдардын 30% ы толеранттуулукту бузган учурда, көрсөткүчтөр белгилүү бир убакытка чейин кармалышы мүмкүн, андан кийин медициналык кийлигишүүсүз кадимки абалына кайтат. Натыйжалардын 70% өзгөрүүсүз калат.
Тымызын диабеттин дагы эки көрсөткүчү - бул заарадагы кандагы канттын деңгээлин алгылыктуу деңгээлге көтөрүү жана клиникалык анализде нормадан ашып кетпеген көрсөткүчтөр.
Expert commenter. Ярошенко И.Т., лаборатория башчысы:
Ишенимдүү шекер ийри сызыгынын негизги компоненти - туура даярдоо. Маңыздуу жагдай - процедуранын жүрүшүндө бейтаптын жүрүм-туруму. Толкундануу, тамеки чегүү, ичимдик, күтүлбөгөн кыймылдар эске алынбайт. Сууну аз өлчөмдө колдонууга уруксат берилет - бул акыркы натыйжага таасир этпейт. Туура даярдануу - ишенимдүү натыйжалардын ачкычы.
Канттын ийри сызыгы - стресстен организмдин реакциясын аныктоо үчүн колдонулган маанилүү талдоо. Толеранттуулуктун бузулушун өз убагында диагноздоо алдын-алуу иш-чаралары менен гана жасоого мүмкүндүк берет.
