Дененин нормалдуу иштеши үчүн анын бардык компоненттеринин - гормондор, кан элементтери, лимфа, ферменттердин тең салмактуулугу зарыл.
Курамдагы четтөөлөр табигый зат алмашуу бузулуп, адамдар үчүн коркунучтуу кесепеттерге алып келет.
Ацидоз - бул кандагы кислоталардын көбөйүшү байкалган шарт.
Кандын табигый кичинекей щелочтуу чөйрөсү кислотанын жогорулоо багытында өзгөрөт. Бул ден-соолугу чың денеде пайда болбойт, бирок ар кандай патологиялык шарттардын натыйжасында.
Сүт ацидозу деген эмне?
Сут ацидозу (сүт кислотасы) кандагы сүт кислотасынын курамынын көбөйүшү деп аталат. Бул анын ашыкча өндүрүшүнө жана организмден бөйрөк жана боордун чыгуусуна алып келет. Бул сейрек кездешүүчү шарт, кээ бир оорулардын кесепети.
Маанилүү иш: Бул улгайган бейтаптарда диабеттин ооруларынын бири. Өлүү мүмкүнчүлүгү 50% дан ашык.
Сут кислотасы организмдеги глюкозаны кайра иштетүүнүн натыйжасы. Анын синтези кычкылтекке муктаж эмес, ал анаэробдук зат алмашуу учурунда пайда болот. Кислотанын көпчүлүгү канга булчуңдардан, сөөктөрдөн жана териден кирет.
Келечекте лактаттар (сүт кислотасынын туздары) бөйрөк жана боор клеткаларына өтүшү керек. Эгер бул процесс үзгүлтүккө учураса, кислотанын курамы тез жана спазмикалык түрдө көбөйөт. Ашыкча лактат катуу зат алмашуу бузулууларынан улам пайда болот.
Патология синтездин жогорулашы жана элимациянын бузулушу менен байкалат - бөйрөк оорулары, эритроциттердин санынын бузулушу.
Лактаттарды көзөмөлдөө спортсмендерге керек, анткени алардын көбөйүшү оор жүктөр менен мүмкүн.
Сүт ацидозунун эки түрү бар:
- А тиби - ткандардын кычкылтек менен камсыз болушунун жоктугу жана дем алуу, жүрөк-кан тамыр оорулары, анемия, уулануудан улам пайда болот.
- В тиби - кычкылтектин туура эмес пайда болушу жана бөлүнүп чыгышы. Сут кислотасы ашыкча өндүрүлөт жана диабет, боордун патологияларында колдонулбайт.
Сүт ацидозу негизинен төмөнкүлөргө алып келет:
- онкологиялык оорулар (лимфома);
- компенсацияланбаган кант диабети;
- өнөкөт бөйрөктүн бузулушу (гломерулонефриттин оор формалары, нефрит);
- боордун патологиясы (гепатит, цирроз);
- генетикалык оорулар;
- уулануу, анын ичинде дары-дармектер (Метформин, Фенформин, Метилпреднизолон, Тербуталин жана башкалар);
- катуу жугуштуу оорулар;
- уулуу алкоголь менен уулануу;
- талма талма.
Канда лактат / пируваттын нормалдуу катышы (10/1) негизги мааниге ээ. Лактатты көбөйтүү багытындагы бул катышты бузуу тездик менен көбөйүп, бейтаптын олуттуу абалына алып келиши мүмкүн.
Лактаттын курамын аныктоо биохимиялык анализдин жардамы менен жүргүзүлөт. Нормалар эл аралык стандарттар менен аныкталган эмес, анткени алар изилдөө ыкмаларына жана колдонулган материалга көз каранды.
Чоңдор үчүн кадимки кан деңгээлинин көрсөткүчү 0,4-2,0 ммоль / л диапазонунда.
Диабеттин патологиясынын өнүгүү өзгөчөлүктөрү
Сүт ацидозунун өнүгүшүнүн негизги себептеринин бири - бул кыртыштардын кычкылтек менен камсыз болушунун бузулушу, ошондуктан глюкозанын анаэробдук метаболизми өнүгөт.
Катуу диабетте, бөйрөккө жана боорго кошумча зыян келтирсе, кычкылтек ташуу бир топ төмөндөйт жана лактаттарды кандан алып салууга катышкан органдарды көтөрө албайбыз.
2-типтеги диабетдеги сүт ацидозу оорунун мүмкүн болуучу олуттуу кесепети. Бул татаалдык, адатта, жүрөк-кан тамыр, заара жана тамак сиңирүү системасынын көйгөйлөрү бар улуу жаштагы (50 жаштан жогору) пациенттерде кездешет. Сүт ацидозу сейрек кездешет, бирок көбүнчө диабеттик команын курамдык бөлүгү.
Шарттын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн факторлор:
- боордун бузулушу;
- анемия - темирдин жетишсиздиги, фолий;
- кош бойлуулук;
- бөйрөк патологиясы;
- ири кан жоготуу;
- баса;
- перифериялык артерия оорусу;
- онкологиялык оорулар;
- кетоацидоз же ацидоздун башка формалары.
Сүт ацидозунун провокатору көбүнчө дары-дармектерди колдонуу, атап айтканда, бигуаниддер жана диабеттин декомпенсацияланган абалы. Бигуаниддер (Метформин) диабеттин дарыланышы болуп саналат.
Көбүнчө бир нече фактордун айкалышы орун алат. Оорунун катуу жүрүшү кыртыштын туруктуу гипоксиясына алып келет, бөйрөк функциясы начарлап, мас болуп калат.
Доктор Малышеванын Метформин жөнүндө видеосу:
Кооптуу абалдын белгилери жана көрүнүштөрү
Канда лактаттардын көбөйүшүнүн белгилери - чарчоо, чарчоо, уйку, диспепсия, жүрөк айлануу жана кусуу белгилери байкалат. Бул белгилер компенсацияланбаган диабетке окшош.
Булчуң оорусу, оор жумуштан кийин сүт кислотасынын ашыкча болушу жөнүндө айтып берет. Сүт ацидозунун өнүгүшү ушул негизде аныкталат. Ооруну миалгияга окшотуп, көкүрөккө берет. Бардык башка белгилер конкреттүү эмес, ошондуктан алар туура эмес чечмеленет.
Сүт кислотасын бөлүп чыгаруу процесси өтө тездик менен өнүгүп, бейтаптын абалы тез начарлап баратат. Гиперлактокидемиялык комага бир нече саат өтөт. Бул убакыт аралыгында дененин көптөгөн бузулуулары пайда болот - борбордук жана перифериялык нерв системалары, дем алуу.
Оорулуу:
- диспептикалык бузулуулар;
- токтоп калганга чейин заара чыгаруунун азайышы;
- гипоксия абанын жетишсиздигин сезет, оор ызы-чуу дем чыгат (Куссмаулдун деми менен);
- кан уюушунун пайда болушу жана буттардагы некроздун өрчүшү менен кандын көбөйүшү;
- жүрөк ритминин бузулушу, жүрөктүн иштешинин начарлашы;
- багытын жоготуу, акмакчылык;
- кургак тери, суусоо;
- кан басымынын төмөндөшү, дене температурасынын төмөндөшү;
- перифериялык нерв системасынын бузулушу талмага жана рефлекстин жоголушуна алып келет.
Дем алуу учурунда ацетон жыты болбосо кетоацидоздон айырмаланат. Дары-дармектер менен жүрөктүн аномалияларын оңдоо кыйынга турат. Бир нече сааттын ичинде кома пайда болушу мүмкүн.
Биринчи жардам жана дарылоо
Сүт ацидозунун белгилери негизинен спецификалык эмес, ошондуктан пациент тез арада кан анализин жасашы керек. Жардам оорукана шартында гана көрсөтүлөт. Абалды кетоацидоз жана уремдик ацидоз менен айырмалоо керек.
Сүт ацидозунун абалы төмөнкүдөй:
- Лактаттын деңгээли 5 ммоль / л жогору.
- Бикарбонаттар жана кандагы рН төмөндөгөн.
- Плазмада анионикалык интервал көбөйдү.
- Калдык азоттун көбөйүшү.
- Гиперли-.
- Ацетонуриянын жоктугу.
Үйдө бейтаптын абалын жакшыртуу мүмкүн эмес, өлүм менен аяктаганга жардам берет. Шашылыш ооруканага жаткыруу, өз убагында текшерүү жана сүт ацидозун аныктоо жана кийинки реанимация команын өнүгүшүн токтото алат.
Дарылоо учурунда эки негизги иш-аракет талап кылынат - гипоксияны четтетүү жана сүт кислотасынын деңгээли жана анын пайда болушу.
Лактаттардын контролсуз түзүлүшүн токтотуу кыртыштарды кычкылтек менен каныктырууга жардам берет. Бул бейтап үчүн алар вентиляторго туташтырылган. Ошол эле учурда кан басымы турукташат.
Оорулууну оор абалдан алып чыгуунун зарыл шарты сүт сүт ацидозунун себептерин аныктоо жана тиешелүү ооруларды дарылоо болуп саналат.
Ашыкча сүт кислотасын чыгаруу үчүн гемодиализ колдонулат.
Кандагы рН нормалдаштыруу үчүн, натрий бикарбонаты тамчылайт. Анын киргизилиши бир нече саат бою өтө жай.
Бул учурда, рН 7.0 төмөн болушу керек. Бул көрсөткүч 2 саат сайын байкалып турат.
Терапияда гепарин тромбоздун, карбоксилаза тобунун, Реополиглюкиндин алдын алуу үчүн дагы колдонулат.
Инсулин киргизүү талап кылынбайт, ал адатта кичинекей дозада тамчылатып колдонулат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар, алдын алуу
Сүт ацидозунун татаалдыгы - кома. Шарт бир нече сааттын ичинде өрчүшү мүмкүн. Дарылоонун ийгилиги персоналдын компетенттүүлүгүнө жараша болот, алар убакыттын өтүшү менен бейтапка коркунучту аныктайт. Шашылыш анализдер дагы талап кылынат.
Сут ацидозу менен абал тез начарлайт - рефлекстердин жоголушу, басымдын жана температуранын 35 ° чейин төмөндөшү, дем алуу органдарынын бузулушу. Жүрөк жетишсиздиги миокард инфарктына алып келиши мүмкүн. Жыгылуу башталат - бейтап эсин жоготот.
Сүт ацидозунун алдын алуунун негизги жолу - диабеттин ордун толтуруу. Эндокринолог белгилеген дарыларды ичүү сунушталган схемага ылайык жүргүзүлүшү керек. Эгер сиз кабыл алууну өткөрүп жиберген болсоңуз, анда жетишсиздиктин ордун дозасы менен толтура албайсыз.
Кесиптештериңиздин кеңешин колдонбоңуз жана адис дайындалбастан, аларга жардам бере турган дарыларды колдонбоңуз. Кант диабети менен ооругандар көптөгөн компаниялар сунуш кылган диеталык кошумчаларды колдонбошу керек.
Кантты нормалдуу чектерде кармоо, эндокринологго үзгүлтүксүз баруу жана белгиленген сыноолорду жүргүзүү керек. Жаңы препараттарга өтүүдө, дозасын көбөйтүп же азайтпастан абалды көзөмөлдөшүңүз керек.
Белгиленген диетаны сактоо, ошондой эле жигердүү жашоо образын жүргүзүү маанилүү. Бул зат алмашууну жана органдарды кан менен камсыздоону жакшыртат. Ден-соолукту сактоонун жакшы жолу - курорттук дарылоо. Заманбап медицинанын каражаттары диабет менен күрөшүүгө жардам берет.