Дүйнөлүк статистика көрсөткөндөй, дүйнө калкынын 20% дан ашыгы кант диабети менен жабыркайт. Андан тышкары, бул адамдардын көпчүлүгүнө инсулинге көз каранды диабет диагнозу коюлган, аны айыктырууга болбойт. Бирок бул бейтап тааныш жашоо мүнөзүн алып жүрө албайт дегенди билдирбейт. Мунун баары денеңизди инсулин менен камсыз кылуу. Бул үчүн атайын инъекциялар колдонулат, алардын формулировкасы дарыгер белгилеген схемага ылайык жүргүзүлөт. Ал эми инсулиндин иштөө механизми кандай? Ал диабет ооруларына кандайча жардам берет?
Адам организминдеги инсулиндин ролу
Инсулин - бул углеводдордун метаболизмине катышкан атайын гормон. Ал глюкозанын бөлүнүшү менен алектенип, дененин клеткаларын керектүү энергия менен каныктырат. Уйку бези ушул гормонду өндүрүүгө катышат. Бул органдын клеткаларынын бүтүндүгүн же иштешин бузганда, аз өлчөмдө инсулин өндүрүлөт, натыйжада организмде жетишсиздик пайда болуп, кандагы канттын көбөйүшү менен көрсөтүлөт.
Ошол эле учурда, бөйрөк менен боордун иши үзгүлтүккө учурайт, организмде уулуу заттар топтолуп, ички органдардын жана системалардын баарына терс таасирин тийгизет. Эң биринчиден, тамыр системасы ушундан жабыркайт. Кант жана уулуу заттардын таасири менен кан тамырларынын дубалдарынын тонусу төмөндөйт, алар морт жана морт болуп калышат, ошондо инсульт жана миокард инфарктынын коркунучу бир нече эсе жогорулайт.
Жогору кандагы шекер организмдеги калыбына келтирүүчү процесстерге да таасир этет. Бул өзгөчө теринин абалы менен байкалат. Бардык жаралар узак убакытка чейин айыгып, көбүнчө жарага айланып, жараларга айланып кетишет. Бул дагы кооптуу, анткени жаранын жарылышы менен гангренанын пайда болуу ыктымалдуулугу дагы жогорулайт.
Иш-аракет механизми
Инсулиндин организмде кандайча иштеши жөнүндө сөз болгондо, ал белок кабылдагыч аркылуу түз иштегенин белгилей кетүү керек. Бул клетка кабыкчасынын татаал интегралдык белогу, ал 2 суббиликтен турат. Медицинада алар а жана б деп белгиленет. Бул бөлүмдөрдүн ар бири өзүнүн полипептиддик чынжырына ээ.
Инсулиндин полипептиддик чынжырлары
Инсулиндин аракети төмөнкүчө: адегенде ал a-субунит менен байланышка кирет, ошентип анын түзүлүшүн өзгөртөт. Андан кийин, b-субунит глюкозанын бөлүнүшүнө жана анын клеткаларга сиңишине керектүү ферменттерди активдештирүү үчүн тармактуу реакциялардын тизмегин баштайт.
Белгилей кетсек, инсулиндин организмдеги таасири илимпоздор тарабынан кылымдар бою изилденип келгенине карабастан, анын биохимиялык касиеттери дагы деле толук изилдене элек. Бирок, диаксилглицериндер жана инозит трифосваттары иш-аракет кылган бул процессте экинчи тараптуу ортомчулар катышары белгилүү болду. Алар протеин киназасынын активдешүүсүн фосфорлайтын эффект менен камсыз кылат жана клетка ичиндеги зат алмашуу менен байланышкан.
Бул ортомчулар дененин клеткаларында глюкозанын көбөйүшүн камсыз кылып, энергия менен каныктырышат. Биринчиден, инсулин кабылдагыч комплекси цитозолго чөмүлүп, андан соң лизосомаларда жок кылынат, андан кийин деградация процесстери жүрөт - инсулиндин бир бөлүгү жок болуп, калган бөлүгү клетка кабыкчаларына жөнөтүлүп, кайрадан курулат.
Инсулин - бул организмдеги зат алмашуу процесстерине түздөн-түз таасир этүүчү гормон. Анын көптөгөн таасири анын бир катар ферменттерге активдүү таасири менен байкалат. Бул кандагы шекерди төмөндөтүүгө жардам берген түрлөрдүн бири. Бул төмөнкүлөргө байланыштуу болот:
- глюкозанын клетка кабыкчалары тарабынан сиңүүсүн күчөтүү;
- гликолиз ферменттеринин активдеши;
- гликогендин өндүрүштүк активдүүлүгүн жогорулатуу;
- боор клеткаларында глюкозанын пайда болушуна жооптуу болгон глюконеогенездин синтезин азайтуу.
Инсулиндин негизги касиеттери
Инсулин - бул кадимки иштеши үчүн керектүү аминокислоталардын клеткаларынын сиңүүсүн, ошондой эле алардагы калий, магний жана фосфат иондорун көбөйтүүчү жалгыз гормон. Мындан тышкары, инсулин глюкозаны триглицериддерге айландыруу менен май кислоталарын өндүрүүнү күчөтөт. Эгерде организмде инсулиндин жетишсиздиги байкалып калса, бул майлардын мобилизациясына жана алардын ички органдардын кыртыштарында топтолушуна алып келет.
Инсулиндин организмге антикатабалдык таасири белоктун гидролиз процессинин төмөндөшү менен шартталган, анын натыйжасында алардын деградациясы төмөндөйт (диабет менен ооруган инсулиндин жетишсиздиги, белоктордун деградациясы жогорулап, булчуң тону жана алсыздык төмөндөйт).
Мындан тышкары, инсулин липолиздин төмөндөшүн камсыз кылат, бул кандагы май кислоталарынын концентрациялануусун төмөндөтөт, холестерол оорусунун, тромбофлебиттин ж.б. бир аз кичирейип баратат.
Углеводдордун зат алмашуусуна таасири
Жогоруда белгилүү болгондой, инсулин организмдеги дээрлик бардык процесстерге катышуучу гормон. Бирок кант диабети жөнүндө сөз болуп жаткандыктан, инсулиндин углеводдордун метаболизмине тийгизген таасирин кеңири карап чыгуу керек.
Эгерде организмде бул гормондун жетишсиздиги байкалып калса, булчуң кыртыштарынын клеткалары аркылуу глюкозанын өтүү процесси бузулуп, энергия запастары төмөндөйт. Инсулиндин деңгээли кадимки мааниге жеткенде, бул процесс табигый жол менен калыбына келтирилет.
Дененин инсулинге болгон муктаждыгы, физикалык иш-аракеттердин деңгээлине жараша болот
Бирок, физикалык активдүүлүктүн жогорулашынан клетканын кабыкчалары өткөрүмдүүлүгүн жогорулатып, кадимки глюкозаны көбүрөөк сиңирип алышат. Бул кандагы канттын деңгээли өтө төмөн болгон күндө дагы болот. Бирок бул учурда гипогликемиялык команын өнүгүү коркунучу бир нече эсе жогорулайт.
Глюкоза гомеостазында инсулин кабылдагычы маанилүү ролду ойнойт. Эгер ал тынчып калса, бул клеткалардагы дегенеративдик өзгөрүүлөргө алып келет, бул көптөгөн оорулардын өрчүшүнө алып келет, алардын арасында кант диабети гана эмес, рак да бар.
Кайсы инсулин диабет оорулары үчүн жасалатИнсулиндин аракетин эске алганда, анын боорго тийгизген таасири жөнүндө эч нерсе айтууга болбойт. Денеде ашыкча глюкозаны, ушул сыяктуу эле, организмде сактап калат жана кандагы канттын деңгээли критикалык деңгээлге түшкөндө гана бошотулат.
Дагы бир маанилүү жагдай: жогоруда айтылгандай, инсулин гликолиз процессине катышып, айрым ферменттердин синтезин активдештирет, ансыз глюкозанын клеткалар тарабынан бөлүнүшү жана ассимиляциясы мүмкүн эмес.
Белоктордун зат алмашуусуна таасири
Инсулин углеводдордун метаболизминде гана эмес, белоктордо да маанилүү ролду ойнойт. Денедеги өз белокторуңуздун синтезин жандандыруучу аминокислоталарга азык менен кошо белоктордун бөлүнүшүн камсыз кылган адам. Инсулин жетишсиздигинен улам, бул процесс үзгүлтүккө учурап, ар кандай кыйынчылыктарга алып келет. Мындан тышкары, инсулин ДНК транскрипциясын РНКнын пайда болушун стимулдайт.
Майлардын зат алмашуусуна таасири
Инсулин ошондой эле липогенезге - май кислоталарынын синтезине активдүү катышат. Алардын пайда болушу углеводдордун чирүү учурунда пайда болот. Май кислоталары организм үчүн дагы абдан маанилүү, анткени аларсыз семиздиктин өрчүшү жана ички органдарда май клеткаларынын топтолушу менен коштолгон май зат алмашуусу бузулат.
Инсулин сайынуу
Кант диабетинин өнүгүшү менен, тезинен аракет кылуу керек. Эреже боюнча, алгач адамдарга T2DM диагнозу коюлат, ал эми диета жана дары-дармек эрежелери сакталбаса, T1D1 өнүкөт, ага инсулин сайып жиберүү мүмкүн эмес.
1 типтеги диабеттин өнүгүшү менен, инсулин инъекциялар гана сиздин кадимки жашооңузга кайтып келүүгө мүмкүндүк берет
Бүгүнкү күндө инсулин камтыган препараттардын төмөнкү түрлөрү айырмаланат:
- Тез аракет. Алар тері астына киргизилгенден кийин 5 мүнөттөн кийин иштей башташат жана максималдуу чокусуна 1 сааттан кийин жетиши мүмкүн. Бирок, мындай дары-дармектердин бир жетишпеген жагы бар - алар көпкө созулбайт жана аларды ар бир тамактанардан мурун же гипогликемиялык кома пайда болгондо жүргүзүлүшү керек.
- Кыска аракет. Натыйжалуулук колдонуудан 30 мүнөт өткөндөн кийин байкалат. Мындай сайма тамактан мурун да колдонулат. Бирок, анын таасири тез аракеттенүүчү инсулинге караганда бир топ узакка созулат.
- Орточо аракет. Мындай препараттар тез же кыска инсулиндер менен айкалыштырылат. Аларды кабыл алгандан кийин натыйжалуулук бир нече саат бою байкалат.
- Узак иштеди. Гипогликемиялык дары-дармектер, алардын натыйжалуулугу күн бою байкалат. Бирок, мындай дары-дармектерди колдонуу кыска жана тез аракеттенүүчү инсулиндер менен да зарыл. Алар күн сайын бир нече жолу тамак жегенге чейин үзгүлтүксүз колдонулат.
Бейтапка кайсы дары дайындалат, анын жеке мүнөздөмөлөрүнө жана оорунун жүрүм-турумуна жараша болот. Туура дарысын тандап алуу үчүн, дарыгерлер кандын молекулярдык касиеттерин кененирээк изилдөөгө тийиш. Бул үчүн веноздук канды жана манжадан чыккан канды биохимия сөзсүз түрдө жасайт.
Карап чыгуунун жыйынтыгы боюнча, дарыгер бейтапка дары-дармекти гана эмес, анын дозасын да тандап алат, ал пациент үчүн эң натыйжалуу жана коопсуз болот. Инсулиндин туура эмес дозасы гипогликемияга жана олуттуу татаалдашууга алып келиши мүмкүн. Демек, өзүн-өзү дарылоо мүмкүн эмес. Инсулин сайма дарыгердин катуу көзөмөлүндө болушу керек.
