Айрым белгилер пайда болгондо, адам квалификациялуу адиске барууну ойлонот. Ашказаныңыз ооруп калса, гастроэнтерологго, этек кирдин бузулушуна - гинекологго, кулак оорусу менен - отоларингологго кайрылган жакшы, жана көздүн курчтугу начарлап кетсе, оптометологго кайрылышыңыз керек. Көптөгөн бейтаптарда диабеттин кайсы дарыгерди дарылайт деген суроосу бар. Бул макалада кененирээк талкуулайбыз.
Адегенде ким менен байланышышым керек?
Эгерде адам диабет менен ооруйт деп ойлосо (туура эмес ойдо болушу мүмкүн), сиз жергиликтүү фельдшердик-акушердик пунктка же үй-бүлөлүк дарыгерге кайрылышыңыз керек. Алар доктурга төмөнкүдөй даттануулар менен келишет:
- ар дайым ичүүнү каалоо;
- күнүнө заара менен көп өлчөмдө бөлүнүп чыгат;
- кургак тери сезими;
- узак убакыттан бери айыгып кетпеген теридеги бөртпөлөр;
- баш ооруу;
- курсакта оору жана ыңгайсыздык.
Кароодон өткөндөн кийин, дарыгер диагнозду ырастоого же четке кагууга мүмкүнчүлүк берген лабораториялык анализдердин сериясын өткөрүп берет. Негизги анализ орозо капиллярларындагы кандагы кантты баалоо болуп саналат. Оорулуу эртең менен бош ашказандагы сөөмөйдөн кан алат.
Жалпы клиникалык кан жана заара анализин жүргүзүңүз. Кан анализи денедеги сезгенүү процесстеринин, гемоглобиндин өзгөрүшү, эритроцит клеткалары, аллергиялык реакциялардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет. Заарада белоктун, канттын, лейкоциттердин, эритроциттердин, туздардын, бактериялардын жана башка компоненттердин деңгээли аныкталат. Анын жыйынтыгы боюнча, сиз бөйрөк жана заара чыгаруу системасынын абалын аныктай аласыз.
Терапевт эмне кылат?
Райондук дарыгерлер кең адистикке ээ, бирок көпчүлүк пациенттер мындай дарыгерлер респиратордук инфекцияларды жана суук тийүүнү дарылоого гана катышат деп эсептешет. Жалпы абалда өзгөрүүлөр байкалса, сиз терапевтке барышыңыз керек. Эгерде сиз күтүлбөгөн патологияны сезсеңиз, сизге кайсы врач диабет менен дарылап жаткандыгын айтып берет.
Дарыгердин функциялары жана милдеттери:
- жүрөк жана кан тамырларынын патологиясын диагностикалоо, кардиолог тийиштүү дарылоону дайындагандан кийин пациенттин калыбына келүү динамикасын көзөмөлдөө;
- бейтапта аз кандуулук пайда болгон учурда гемоглобинди жана эритроцит клеткаларын мониторингдөө;
- диатез менен тамактануу бузулуулары бар пациенттердин атайын адистештирилген адистерде каттоосуна контролдук кылуу;
- үйдө жергиликтүү врачты чакырганда биринчи жардам;
- комплекстүү экспертиза жүргүзүү, "күмөн" диагнозун аныктоо, бейтапты консультация үчүн адиске кайрылуу;
- өнөкөт патологиясы бар бейтаптарды контролдоо;
- медициналык документтерди даярдоо.
Эндокринолог деген ким?
Бул адис эндокриндик бездердин патологиясы менен алектенет. Анын иши бейтаптарга консультация берүү, экспертиза дайындоо, ар бир клиникалык жагдайга карата дарылоону тандоо, ошондой эле бир катар оорулардын алдын алууга багытталган иш-чараларды камтыйт.
Диабет жөнүндө сөз кыла турган болсок, уйку безинин иштеши начарлайт. Бул орган эндокриндик бездерге таандык. Буга катар эле, адис оорулар менен алектенет:
- бөйрөк үстүндөгү бездер;
- гипоталамикалык-гипофиздик система;
- калкан бездери;
- паратироид бездери;
- энелик без жана энелик без.
Эндокриндик бездер маанилүү процесстерге катышкан гормондорду өндүрүшөт.
Маанилүү! Кооптуу белгилер пайда болгондо гана эмес, профилактикалык текшерүү (медициналык текшерүү) максатында да эндокринологго кайрылыңыз.
Эндокринологдун компетенциясы жана анын адистешкен сорттору
Эндокриндик бездер менен алектенген дарыгер белгилүү бир тар адистикке ээ болушу мүмкүн. Мисалы, педиатр-эндокринолог балдар жана өспүрүмдөрдүн көйгөйлөрү менен алектенет. Ушул эле адис педиатрдык эндокринолог деп аталат.
Төмөнкү адистештирилген эндокринологдор бар:
- Хирург - дарыгер эндокринология жана хирургия жаатында гана эмес, онкология жаатында да билимге ээ. Адис калкан безинде, бөйрөк үстүндөгү бездерде, гипофизде иштейт, УЗИ жана биопсия техникасы менен тааныш болушу керек.
- Гинеколог аялдардын репродуктивдик чөйрөсү, дененин гормоналдык балансы, эндокриндик оорулардын фонунда тукумсуздук жана бойдон түшүү менен алектенет.
- Генетик - бейтаптарга медициналык жана генетикалык консультацияларды берет.
- Диабетолог - тар адис, 1 типтеги дарыгер жана 2 типтеги диабет диабети, диабет insipidus.
- Тироидолог - бул калкан безинин патологиясы менен түздөн-түз алектенген дарыгер.
Диабетолог деген ким жана анын жардамы качан талап кылынышы мүмкүн?
Диабетолог диабеттин диагнозу аныкталган бейтаптарга жардам берген дарыгер гана эмес, ошондой эле ооруну өркүндөтүү коркунучу алдында турган адамдар менен да алектенет. Анын милдеттерине бейтаптар үчүн инсулин терапиясынын жекече режимин тандоо, "таттуу оорунун" курч жана өнөкөт ооруларын өз убагында аныктоо, күнүмдүк менюну түзүү жана тамактануу процессин оңдоо кирет.
Адис диабетиктерге глюкометр менен канттын көлөмүн өлчөө эрежелерин үйрөтөт
Дарыгер дене тарбиясынын планын түзүп, диабет ооруларына арналган көнүгүү терапия комплекстерин жүргүзөт, прекома жана комага түшкөндө биринчи жардам көрсөтүүнүн негизги эрежелерин үйрөтөт. Ошондой эле, диабетологдун милдети - пациентке өзүн кабыл алууга, оорунун бар экендигин таанып, ага тийиштүү жооп берүүгө үйрөтүү. Дарыгер бейтаптар менен гана эмес, алардын жакындары менен да иштейт.
Дарыгер консультация схемасына ылайык калган тар адистерди кабыл алат. Дарыгер нааразычылыктардын бар-жогун тактайт, бейтапты физикалык текшерүүдөн өткөрөт. Теринин жана былжыр челдин абалы, бөртпөлөр, липодистрофия, майдын болжолдуу көлөмү бааланат.
Диабетолог кеңседе дароо эле кандагы канттын деңгээлин, заарадагы ацетон денелеринин көрсөткүчтөрүн аныктай алат. Зарыл болсо, бейтап башка дарыгерлер менен кеңешүү үчүн жөнөтүлөт.
Диабетке каршы дагы эмне керек
Диабет - бул анын курч жана өнөкөт татаалдашуусу үчүн коркунучтуу оору. Алар майыптыкка гана алып келбестен, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Чоң жана кичинекей тамырлардын талкаланышы бөйрөктүн, нерв системасынын, буттардын, жүрөктүн жана көрүү органдарынын анатомиялык жана физиологиялык өзгөчөлүктөрүн бузат.
Диетолог
Татаалдыкты өз убагында аныктоо патологиянын өрчүшүн алдын алуу боюнча чараларды көрүүгө мүмкүндүк берет. Дарылоонун алдын алууга жардам берген дарыгер диетолог. Анын милдеттери:
- жекече менюну иштеп чыгуу;
- уруксат берилген жана тыюу салынган продукцияны аныктоо;
- пациентти гликемиялык жана инсулин препаратынын көрсөткүчтөрүн колдонууга үйрөтүү;
- суткалык калориялуулукту эсептөө;
- бейтаптарды белгилүү бир азыктарды же идиштерди колдонууда администрация үчүн инсулиндин көлөмүн туура эсептөөгө үйрөтүү.
Ophthalmologist
Ретинопатия (көздүн торчо жабыркашы) "таттуу оорунун" олуттуу жарагы деп эсептелгендиктен, бардык бейтаптар жылына эки жолу офтальмологго барышы керек. Өзгөрүүлөрдү эртерээк аныктоо жогорку көрүү курчтугунун убактысын узартат, торчо бөлүнүп кетишине, катаракта жана глаукоманын өнүгүшүнө жол бербейт.
Адистин кабыл алуусунда төмөнкү иш-чаралар өткөрүлөт:
- көз алмасынын түзүлүштөрүнүн абалын баалоо;
- көрүү курчтугун өркүндөтүү;
- көздүн басымын өлчөө;
- офтальмоскоптун жардамы менен көздүн түбүн текшерүү;
- көз караш чөйрөсүнүн абалын тактоо.
Маанилүү! Дарыгер флуоресценттик ангиография, УЗИ жана электрофизиологиялык экспертиза дайындай алат.
Nephrologist
Диабеттин кийинки өнөкөт татаалдашуусу - диабеттик нефропатия. Бул бөйрөк гломерули тамырларына зыян келтиргенде пайда болгон бөйрөк функциясынын бузулушу. Адис лабораториялык параметрлерден кандайдыр бир даттануулар же өзгөрүүлөр болгон учурда диабетке каршы кеңеш берет.
Нефролог оорулуунун анамнезин чогултуп, бөйрөктөрүнөн патологиясы бар туугандарынын болушуна кызыкдар. Адис бөйрөктөргө перкуссия жана аускультация жүргүзөт, кан басымынын көрсөткүчтөрүн өлчөйт, былжыр челин текшерет.
Дарыгер төмөнкү изилдөө иштерин дайындайт:
- жалпы клиникалык кан жана заара анализдери;
- Бөйрөктөрдү рентген диагностикасы;
- УЗИ экспертизасы;
- CT жана MRI.
Хирург
Бул адис, зарыл болсо, диабетке каршы кеңеш берет. Дарылоонун себептери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- жалган "курч курсак" иштеп чыгуу;
- ички кан;
- курч мүнөздөгү теринин жана тері астындагы кыртыштын сезгенүү процесстери;
- узакка созулган жаралар, трофикалык жаралар;
- диабеттик бут;
- гангрена.
Хирургдар ар кандай өлчөмдөгү хирургиялык кийлигишүүлөрдү колдонуп амбулаториялык же стационардык дарылоону жүргүзүшөт
Алмакчы
Диабет менен ооругандардын көпчүлүгү нейропатиядан жабыркашат - перифериялык нерв тутумунун жабыркашы, бул оорунун, сезимталдыктын, суук сезимталдуулуктун өзгөрүшү менен байкалат. Макро- жана микроангиопатиянын фонунда адам денесинин айрым бөлүктөрүнүн бузулган айлануусу менен кездешет.
Адис пациенттин жашоосу жана оорусу жөнүндө маалыматтарды чогултат, анын жалпы абалын баалайт. Неврологиялык экспертиза атайын куралдарды колдонуу менен сезгичтиктин ар кандай формаларын текшерүүнү камтыйт. Кошумча диагностикалык ыкмалар - электроневрография, УЗИ доплерографиясы.
Маанилүү! Диабеттин неврологиялык абалы жылына бир нече жолу бааланып турат.
Башка адистер
Зарыл болсо, бейтап текшерилет:
- гинеколог - репродуктивдүү ден-соолукту баалоо, этек кирдин бузулушун жана гормоналдык балансты оңдоо жана алдын алуу;
- подолог - бут ооруларынын өнүгүшүнө жол бербеген дарылоочу дарыгер (диабет менен ооругандар көп учурда диабеттик бут бар);
- Стоматолог - адис ооз көңдөйүнүн, тиштин, тиштердин ден-соолугунун абалын баалайт, керек болсо дарылоону жүргүзөт;
- дерматолог - диабет менен ооруган адамдар теринин жана былжыр челдин жабыркашы мүмкүн болгондуктан, бул адис пациенттерди зарылдыгына жараша текшерет.
Оорунун белгилери пайда болсо, доктурга кайрылуу жетишсиз деп эсептелет. Жыл сайын медициналык кароодон өтүп, патологиялык абалдардын пайда болушун алдын алуу же аларды алгачкы этаптарда аныктоо маанилүү.