Инсулинди кантип жана кайсы жерде сайса болот

Диабеттин диабетиканын туура жүрүм-турумунан гана эмес, пациенттин жашоосунан да көз каранды. Инсулин терапиясы ар бир пациентке иш-аракет алгоритмдерин үйрөтүүгө жана аларды жөнөкөй кырдаалда колдонууга негизделген. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун адистеринин айтымында, диабетке чалдыккан адам өзүнүн дарыгери. Эндокринолог дарылоону көзөмөлдөйт жана процедуралар пациентке дайындалат. Өнөкөт эндокриндик ооруну контролдоонун маанилүү аспекттеринин бири инсулинди каякка киргизүү керек деген суроо.

Масштабдуу маселе

Көбүнчө, жаштар инсулин терапиясын жүргүзүшөт, анын ичинде 1 типтеги диабети бар жаш балдар. Убакыттын өтүшү менен алар медиктердин квалификациясына татыктуу болгон инъекциялык шаймандар менен иштөөнүн жөндөмүн жана туура жол-жобосу жөнүндө керектүү билимдерин үйрөнүшөт.

Уйку безинин функциясы бузулган кош бойлуу аялдарга белгилүү бир мезгилге инсулин препараты дайындалат. Убактылуу гипергликемия, дарылоо үчүн белоктук мүнөздөгү гормон талап кылынган, катуу стресстин, курч инфекциянын таасири астында өнөкөт эндокриндик башка оорулар менен ооруган адамдарда пайда болушу мүмкүн.

Экинчи типтеги кант диабетинде бейтаптар дары ичип (ооз аркылуу) ичишет. Кандагы тең салмактуулуктун бузулушу жана бойго жеткен оорулуунун (45 жаштан кийин) жыргалчылыгы диетаны катуу бузуп, доктурдун сунуштарын четке кагуунун натыйжасында келип чыгышы мүмкүн. Кандагы глюкозанын начар компенсациясы инсулинге көз каранды стадияга алып келиши мүмкүн.

Оорулуунун инсулин терапиясына өтүшү менен, көбүнчө психологиялык аспектилер, кечигүү диабеттик татаалдыкты тездетүүгө жардам берет

Инъекция зоналары өзгөрүлүшү керек, анткени:

• инсулиндин сиңүү ылдамдыгы ар башка;
• Денеде бир жерди тез-тез колдонуп туруу ткандын липодистрофиясына алып келиши мүмкүн (териде май катмарынын жок болуп кетиши);
• бир нече сайма топтолушу мүмкүн.

Ичкенден кийин 2-3 күн аралыгында, "резервдик" топтолгон инсулин капысынан пайда болушу мүмкүн. Кандагы глюкозаны бир кыйла төмөндөтүп, гипогликемияга алып келет. Бул учурда адам муздак тердеп, ачкачылык сезимин пайда кылат, колдору титирейт. Анын жүрүм-туруму басылып, тескерисинче, толкунданган болушу мүмкүн. Гипогликемиянын белгилери кан глюкозасынын мааниси ар кандай адамдарда 2.0-5.5 ммоль / л диапазонунда болушу мүмкүн.

Мындай кырдаалда гипогликемиялык команын пайда болушун алдын алуу үчүн канттын деңгээлин тез арада көтөрүү керек. Алгач таттуу суюктуктарды камтыбаган таттуу суюктукту (чай, лимонад, шире) ичүү керек (мисалы, аспартам, ксилит). Андан кийин углеводдук тамактарды (сэндвич, сүт менен печенье) жеп алыңыз.

Оорулуунун денесине ийне сайуу үчүн райондоштуруу

Гормоналдык препараттын организмге тийгизген таасири анын киргизилген жерине жараша болот. Ар кандай спектрдеги гипогликемиялык агентти ийне сайып алуу бир эле жерде эмес. Ошентип инсулин препараттарын каякка сайсам болот?

Кайра колдонулуучу инсулин калеми

• Биринчи зона - ашказан: киндиктин арткы, оң жана сол жактарына өтүү менен, белдин боюнда. Ал башкарылган дозанын 90% га чейин сиңет. Мүнөздөмү - бул препараттын аракети 15-30 мүнөттөн кийин тездик менен жайылып кетиши. Чокусу болжол менен 1 сааттан кийин пайда болот. Бул аймакта ийне сайуу сезгич болуп саналат. Диабет ичкенден кийин ашказанына кыска инсулин куюлат. "Ооруу симптомун азайтуу үчүн, тери астындагы бүктөмдөрдү эки жакка жакын бас", - мындай кеңештерди көбүнчө эндокринологдор өз пациенттерине беришет. Пациент тамактангандан кийин же тамак ичкенден кийин, тамактан кийин дароо эле ичиши мүмкүн.
• Экинчи зона - бул колдор: жогорку буттун сырткы бөлүгү ийинден чыканакка чейин. Бул чөйрөдөгү сайуунун артыкчылыктары бар - ал эң эле оорутпаган. Бирок бейтапка колуна инсулин шприцин сайуу ыңгайсыз. Мындай кырдаалдан чыгуунун эки жолу бар: инсулинди шприц калеми менен сайып, же жакын адамдарыңызга диабет менен ооругандарга ийне сайып берүүнү үйрөтүңүз.
• Үчүнчү зона - бул буттар: сырткы жамбаштан баштап, тизеден муунга чейин. Дененин буттарында жайгашкан зоналардан инсулин администрацияланган дозанын 75% га чейин сиңип, жай жүрүп жатат. Кыймылдын башталышы 1,0-1,5 саат. Алар дары сайганда колдонулат, узак (узартылган, убакыттын өтүшү менен).
• Төртүнчү зона - ийин жүзү: арткы бетинде, ошол сөөк астында. Белгилүү бир жерде инсулиндин жайылуу ылдамдыгы жана сиңүү пайызы (30%) эң төмөн. Ий пышагы инсулин сайуу үчүн натыйжасыз жер деп эсептелет.

Оорулуунун денесинде инсулин препараттарын сайган төрт зона

Эң жакшы көрсөткүчтөр - киндик аймак (эки манжанын аралыгында). Ар дайым "жакшы" жерлерде бычактап салуу мүмкүн эмес. Акыркы жана келе жаткан сайма аралыктардын аралыгы кеминде 3 см болушу керек, мурунку убакытта кайталанган сайма 2-3 күндөн кийин уруксат берилет.

Эгерде сиз ашказанды "кыска", жамбашта же колуңузда "узак" сайуу боюнча сунуштарды аткарсаңыз, анда диабет менен ооруган адамга бир эле учурда 2 жолу сайуу керек. Консервативдүү бейтаптар аралаш инсулиндерди (Новоропид аралашмасы, Хумалог аралашмасы) колдонууну артык көрүшөт же шприцке эки түрүн өз алдынча бириктирип, каалаган жерге бир ийне сайышат. Баардык эле инсулиндердин бири-бири менен аралашуусуна жол берилбейт. Алар кыска жана ортоңку аракеттер спектрлери гана болушу мүмкүн.

Инъекция техникасы

Диабетик адистештирилген мектептерде, эндокринология бөлүмдөрүнүн базасында уюштурулган класстагы процедуралык ыкмаларды үйрөнөт. Өтө кичинекей же алсыз бейтаптарды жакындары менен сайышат.

Оорулуунун негизги аракеттери:

1. Терини даярдоодо аймак. Инъекциялык жер таза болушу керек. Айрыкча сүртүңүз, териңизге спирт ичимдиктери керек эмес. Алкоголь инсулинди жок кылаары белгилүү. Дененин бир бөлүгүн самын жылуу суу менен жууп же душка (ваннага) күнүгө бир жолу барсаңыз болот.
2. Инсулинди даярдоо (калем, шприц, шише). Дарыны колуңузга 30 секундга ороп коюңуз. Аны жакшылап аралаштырып, жылуу түрдө киргизген жакшы. Териңиз жана дозанын тууралыгын текшериңиз.
3. Инъекция жасоо. Сол колуңуз менен терини бүктөп, ийнени анын түбүнө 45 градус бурчта же шприцти тигинен кармаңыз. Дарыны түшүргөндөн кийин, 5-7 секунд күтө туруңуз. Сиз 10го чейин эсептей аласыз.

Инъекция учурунда байкоо жана сезимдер

Негизинен, пациенттин ийне сайган учурлары субъективдүү көрүнүш деп эсептелет. Ар бир адамдын оору сезгичтигинин босогосу бар.

Жалпы байкоолор жана сенсациялар бар:

• кичинекей оору жок, демек, өтө ийне колдонулуп, ал нерв учуна кирбей калган;
• нервге кирип кетсе, жумшак оору пайда болушу мүмкүн;
• бир тамчы кандын пайда болушу капиллярдын (кичинекей кан тамырдын) жабыркагандыгын билдирет;
• көгөрүү - ийненин ийнеси.

Көгөргөн жерди сайуу, аны толугу менен жандандырмайынча болбошу керек.

Шприц калемдериндеги ийне инсулин шприцтерине караганда ичке болгондуктан, териге зыян келтирбейт. Айрым бейтаптар үчүн психологиялык себептерден улам, экинчисин колдонууну каалашат: көз карандысыз, көзгө көрүнгөн дозалар топтому ишке ашууда. Ийгиликке салынуучу гипогликемия кан тамырга гана эмес, теринин жана булчуңдун астына кире алат. Буга жол бербөө үчүн, териде бүктөмдү сүрөттө көрсөтүлгөндөй чогултуу керек.

Айланадагы температура (жылуу душ), сайылуучу жерди укалоо (жеңил сылоо) инсулиндин иштешин тездетет. Дары-дармектерди колдонуудан мурун, пациент продукттун жарактуулук мөөнөтүн, топтолушун жана сактоо шарттарын текшерип турушу керек. Диабетик дары-дармектер тоңдурулбашы керек. Аны муздаткычта +2 ден +8 градуска чейинки температурада сактоого болот. Учурда колдонулган бөтөлкө, шприц калеми (бир жолку же инсулин жеңи менен толтурулган) бөлмө температурасында кармалышы үчүн жетиштүү.