Кандын химиялык курамы көптөгөн факторлорго, анын ичинде аялдын гормоналдык балансына жараша болот.
Глюкоза бөйрөк үстүндөгү бездер (адреналин, глюкокортикоиддер), уйку бези (инсулин, глюкагон), жыныс бездери (стероиддик гормондор) тарабынан жөнгө салынат.
Аялдарда кандагы шекердин төмөндөшүнүн себептери жаш курагына байланыштуу өзгөрүүлөргө, кош бойлуулукка жана физикалык күч-аракеттерди алсыратууга байланыштуу болушу мүмкүн. Химиялык жана гормоналдык курамын лабораториялык изилдөө аялдарда аз кандагы канттын өз убагында табылышына жардам берет.
Гипогликемия симптомдору
Глюкоза клеткалар үчүн энергия алып жүрүүчү, ошондуктан анын жетишсиз көлөмү дененин бардык түзүмдөрүнө терс таасирин тийгизет.
Биринчи кезекте, мээге кант керек, ал глюкозанын негизги керектөөчүсү.
Биохимиялык скрининг гипогликемиянын түрүн аныктоого жардам берет, глюкозанын төмөндөө даражасын көрсөтөт.
Чыныгы гипогликемия канттын мааниси 3,3 ммоль / лден төмөн болгондо, мүмкүн, жагымсыз факторлордун таасиринин кыска мөөнөттүү натыйжасы. Жалган гипогликемия глюкозанын кескин төмөндөшү менен көрсөтүлөт. Ага глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү диагнозу коюлган, анда шекердин деңгээли 2 саат бою жарым саат тыныгуу менен өлчөнөт.
Кандагы кант аз болсо, аялдарда симптомдорду тышкы белгилер боюнча классификацияласа болот. Эртеңки баш айлануу, апатия, баш оору, теринин өңү, жер титирөө аялдарда аз кандагы шекердин эң белгилери. Клеткалардын энергиялык ачкалыгы тамактануу, туура физикалык иш-аракет, тең салмактуу иш жана эс алуу режими менен жөнгө салынат.
Аялдардагы кандагы аз канттын негизги белгилери:
- соматикалык көрүнүштөр: ар кандай даражадагы баш оору, тамактангандан кийин да толгонуу сезими, тынчсыздануу жана кыжырдануу;
- вегетативдик бузулуулар: чыныгы тахикардия, дене-боюна титирөө, пульсация, кандын организм аркылуу кыймылын көрсөткөн. Глюкозанын чукул секириши аритмияга, кескин ысыкка, тез дем алууга алып келет. Парасимпатикалык система ашказанга, ашказанга алып келген ашказан-ичеги кыймылын жакшыртат;
- неврологиядан: алдын-ала синкоп, аң-сезимдин булгары, тамырларда пульсация (баш оору). Гипогликемиянын оор формасы мээнин айрым бөлүктөрүнүн ажыратылышын шарттайт, бул сезгичтигин жоготуп, коркунучтуу. Балким, канттын деңгээли 2,7-2,3 ммоль / л (глюкометр менен аныкталган) гликемикалык команын пайда болушу. Комадан кийин патологиялык рефлекстер жана акыл-эс функцияларын бузуу мүмкүн;
- зат алмашуу бузулат, белоктор жана майлар начар синтезделет, организмде жогорку углеводдук тамак-аш талап кылынат. Аялдарда кандагы глюкозанын төмөндөшү, ачкачылык сезимин пайда кылат, ал салмак кошууга алып келет.
Аялдардагы кандагы шекердин себептери
Төмөн гликемикалык көрсөткүчтөр кант диабети менен ооругандарда гана эмес, уйку безинин, бөйрөк үстүндөгү бездердин жана гонаддардын дисфункциясын да көрсөтөт.
Ички органдардын патологиялык өнүгүүсүн эске алуу менен аялдарда кандагы аз канттын себептери:
- боордун иштеши (аялдардагы кандагы шекердин төмөндүгү, стероиддик гормондордун өндүрүшүнүн бузулушу менен мүнөздөлөт);
- тамак сиңирүү бузулат (углеводдор сиңирилбейт);
- контролсуз физикалык жана психикалык стрессти (клеткалар энергия менен жабдып калган);
- бөйрөктүн патологиясы (бөйрөктөрдө глюкозаны тескери сиңирүү жок);
- диетада углеводдордун жетишсиздиги (карбонгидратсыз тамактануу учурунда) же кант көп болгон таттуу ашыкча дозалар;
- спирт ичимдиктерин көп колдонуу, этанол боордогу глюкозанын синтезделишине жол бербейт;
- эндокринопатиялар (гиперсинсулинизм, жетишсиз гипергликемиялык гормондор: өсүү, глюкагон, глюкокортикоиддер, катехоламиндер);
- уйку безинин жакшы жана зыяндуу шишиктери, инсулиндин контролсуз пайда болушун шарттайт.
Кош бойлуу аялдын диетасын узак убакытка бузбоо энергияны ачкачылыкка алып келет жана натыйжада бейпилдиктин начарлашына, кан басымынын төмөндөшүнө, эсин жоготууга алып келет.
Лабораториялык анализ жогорку физикалык күчтү талап кылган өндүрүш менен алектенген аялдарда кандагы канттын аздыгын көрсөтөт.
Антенаталдык клиникада каттоодо кош бойлуу аялдарга зыяндуу жана оор жумуш шарттарынан бошотулган күбөлүк берилет.
Аялдарда канттын төмөндөшү гормоналдык теңсиздик менен байкалат: жалган кош бойлуулук, бойдон алдыруу, хирургия, менопауза, гинекологиялык патологиялар. Этек кирдин агымы биохимиялык тең салмактуулукту жаратат, бул гипогликемиянын чабуулун шарттайт.
Гипогликемиянын алдын алуу, биринчи жардам
Эгерде кандагы шекер аз болсо, лабораториялык текшерүүдөн өтпөгөн аялдардагы белгилерди өз алдынча жок кылууга болот.Ден-соолукту, диетаны жөнгө салуу менен глюкозаны көбөйтүүгө болот. Эгерде гипогликемия белгилери жоголуп кетпесе, анда лабораториялык скрининг жана тар адистерге баруу кандын химиялык курамындагы тең салмактуулуктун себебин аныктоого жардам берет.
Канттын деңгээли кескин төмөндөп, мээни тосуп турган гипогликемиялык кома пайда болот. Өз убагында жардам берүү борбордук нерв системасынын кайтарылгыс кесепеттерин жок кылат: инсульт, афазия, эпилепсия, энцефалопатия, церебралдык шишик. Инсулинге көз каранды жана глюкозаны жуктуруп алуу патологиясы бар адамдар үчүн комага түшкөн алгачкы 10-15 мүнөт ичинде жардам берүү керек.
Гипогликемия менен ооругандарга тез сиңүүчү канттын булагын алып жүрүү сунушталат: канттык суусундуктар, карамель, тилим шекер, шоколад. Эгерде кол салуу жаңы эле башталып жатса, анда аны өз алдынча таттуу азык менен токтотууга болот.
Канттын аздыгы сыяктуу кооптуу көрүнүш менен аялдарда белгилерди сырткы көрүнүштөр менен аныктоого болот: кубарган бет, тери нымдуу, тамырлардын көбөйүшү менен тахикардия.
Тез жардам келгенге чейин, тез жардам керек. Оорулуу стресстик кырдаалга же башка дүүлүктүрүүчү факторлорго байланыштуу команын мамилесин өз алдынча аныктай албайт.
Төмөн кантка тез жардам көрсөтүү алгоритми:
- ыңгайлуу жерди камсыз кылыңыз: башы бир аз көтөрүлгөн горизонталдык поза;
- жутуу иш-аракеттери менен аң-сезимдүү абалда, суусундукка таттуу суусундук бериңиз же тилдин астына шекер салып коюңуз (бир эле жолу колдонула турган каптарды колдонсоңуз болот). Суусундук канга тез кирип, глюкозанын концентрациясын жогорулатат, аны карамель же коюу сироп менен жасоого болбойт;
- тез жардам үчүн, пациенттерде глюкагон менен шприц бар, ал теринин астына же тамырына бир жолу, 1 млден ашпаган өлчөмдө киргизилет. Кандын химиялык курамын заматта тең салмакташтыруу мээге кайтарылуучу таасирлерди бербейт;
- тезинен ооруканага жаткыруу үчүн тез жардам чакырыңыз.
Тамак мүнөздөп ичүү
Диагноздолгон гипогликемия диета менен оңдолот. Меню углеводдордун метаболизмин эске алуу менен тандалат.
Узак сиңирүүчү жипчеси бар азыктар (жашылчалар, дан өсүмдүктөрү, буурчак буурчактары, мөмөлөр, дан эгиндери, макарон сорттору) инсулиндин акырындык менен өндүрүлүшүнө түрткү берет.
Тез көмүртек жана таттуу кондитердик азыктар алынып салынат, алар кол салууну токтотуу үчүн керек жана күнүмдүк колдонууга арналбайт.
Углеводдук тамак-ашты диетадан толугу менен жана биротоло четтетүү, ошондой эле аны сапаттуу алмаштыруу мүмкүн эмес. Кант (анын ичинде жашыруун) өнөр жай кондитер азыктары канттын кескин төмөндөшүнө алып келген глюкозанын секиришин шарттайт.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу гипогликемиянын толук мүнөздөмөлөрү:
Ден-соолукка кылдат мамиле, медициналык кароодон өз убагында өтүү жана медициналык кароодон кайтарылгыс кесепеттерге жол бербөөгө жардам берет. Аялдардагы кандагы глюкозанын узак убакытка чейин төмөндөшү дененин башка тутумдарынын патологиясына алып келет. Миокард инфаркты, ички органдарда жана торчодо кан кетүү байкалат. Гипогликемиянын баштапкы баскычы терапевтке, эндокринологго жана диабетологго баруу үчүн негиз болушу керек.