Бүгүнкү күндө кант диабети дүйнөдөгү эң коркунучтуу оорулардын тизмесинде турат, аны бардык диабетиктер тастыктайт.
Мындай пациент үчүн гликацияланган гемоглобиндин деңгээли олуттуу ролду ойнойт, анткени бүгүнкү күнгө чейин диабет толук айыгып чыга элек.
Дарыгер бейтаптын денесине зыян келтирүүчү таасирин гана жайлатат. Ал эми оорунун пайда болуу фактысын аныктоо гликогемоглобинге анализ тапшырууга жардам берет.
A1C диабет диагнозун аныктоо үчүн колдонулат. Дары-дармек терапиясын баштоого мүмкүнчүлүк берген баштапкы стадияда өнүгүп жаткан ооруну аныктоого мүмкүнчүлүк берген адам.
Гликозилденген гемоглобиндин деңгээли белгиленген дарылоо курсунун натыйжалуулугун баалоо үчүн көзөмөлдөнөт. Чындыгында, анын ким экендигин баары эле биле бербейт.
Гликацияланган гемоглобин деген эмне?
Медицина жөнүндө бир аз түшүнүккө ээ болгон адам гемоглобин эритроциттин, көмүр кычкыл газын жана кычкылтек ташыган кан клеткасынын курамдык бөлүгү деп айтат.
Кант эритроцит кабыкчасына киргенде аминокислоталар менен глюкозанын өз ара аракеттенүү реакциясы башталат.
Ушундай процесстин натыйжасында гликохимоглобин пайда болот. Гемоглобин кан клеткасында дайыма туруктуу. Анын үстүнө, анын деңгээли узак убакыт аралыгында туруктуу (болжол менен 120 күн).
Болжол менен 4 айдан кийин, эритроциттер өз ишин башташат, андан кийин алар жок болушат. Ошол эле учурда гликацияланган гемоглобин жана анын эркин формасы бузулат. Бул процедураны бүткөндөн кийин гемоглобиндин бузулушунун акыркы өнүмү болгон билирубин жана глюкоза байланыша албайт.
Кан анализинен эмнени билүүгө болот?
Эң негизгиси, бул анализдин натыйжасы кант диабетинин алгачкы этабынын өнүгүшүн гана эмес, ошондой эле сүрөттөлгөн дартка чалдыккандыгын көрсөтөт.Оорунун пайда болушун болтурбоо үчүн алдын-алуу иш-чаралары пациенттин өмүрүн сактап, кадимки, толук жашоону улантууга мүмкүнчүлүк берет.
Кан анализинин экинчи, анча маанилүү эмес аспектиси - бул пациенттин дарыгердин бардык сунуштарын аткаргандыгын, анын ден-соолугуна болгон мамилесин, глюкозанын ордун толтуруу жана керектүү алкакта нормасын сактоо жөндөмүн көрүү.
Эгерде сизде төмөндөгү белгилер байкалса, тезинен доктурга кайрылып, A1C деңгээлинде сыноодон өтүңүз.
- үзгүлтүксүз жүрөк айлануу;
- курсакта ичтин оорушу;
- кусуу;
- күчтүү, мүнөздүү эмес узак мөөнөттүү суусоо.
Жалпы гликацияланган гемоглобин: чоңдор жана балдар үчүн нормалдуу пайыз
Белгилей кетсек, адамдын жынысы да, анын курагы да гликогемоглобиндин деңгээлине таасир эте алат.
Бул көрүнүш картайган пациенттерде метаболизм процесси жайлагандыгы менен түшүндүрүлөт. Ал эми жаштарда жана балдарда бул процесс тездетилет, бул сапаттык жагынан алардын метаболизминин жогорулашына алып келет.
Ушул топтордогу гликатталган гемоглобиндин стандарттык маанилери жөнүндө кененирээк сүйлөшүү керек:
дени сак адамда (анын ичинде 65 жаштан кийин). Дени сак эркек, аял, ошондой эле балада гликогемоглобин индекси болушу керек, ал 4-6% диапазондо жайгашкан. Бул сүрөттөрдөн көрүнүп тургандай, бул норма плазмалык лактиндин анализинин стандарттык деңгээлинен бир аз ашып кетет, ал ашказандагы 3,3-5,5 ммоль / л. Бул убакыттын өтүшү менен канттын өзгөрүлүшү мүмкүн экендигине байланыштуу. Ошентип, тамактангандан кийин, ал 7,3-7,8, орточо күндүк мааниси 3,9-6,9. Бирок 65 жаштан жогору адамда HbA1c нормасы 7,5-8% арасында өзгөрөт;- 1 жана 2 типтеги диабет менен. Бир аз жогоруда айтылгандай, "таттуу" оорунун пайда болуу коркунучу HbA1c деңгээли менен 6.5-6.9% га көбөйөт. Көрсөткүч 7% дан жогорулаганда, липиддердин метаболизми бузулат жана глюкозанын тамчысы предиабет сыяктуу кубулуштун башталышы жөнүндө эскертүү берет.
дени сак адамда (анын ичинде 65 жаштан кийин). Дени сак эркек, аял, ошондой эле балада гликогемоглобин индекси болушу керек, ал 4-6% диапазондо жайгашкан. Бул сүрөттөрдөн көрүнүп тургандай, бул норма плазмалык лактиндин анализинин стандарттык деңгээлинен бир аз ашып кетет, ал ашказандагы 3,3-5,5 ммоль / л. Бул убакыттын өтүшү менен канттын өзгөрүлүшү мүмкүн экендигине байланыштуу. Ошентип, тамактангандан кийин, ал 7,3-7,8, орточо күндүк мааниси 3,9-6,9. Бирок 65 жаштан жогору адамда HbA1c нормасы 7,5-8% арасында өзгөрөт;Глицатталган гемоглобиндин деңгээли диабеттин түрүнө жараша өзгөрүп турат жана төмөнкү таблицада келтирилген:
| Стандарттык, алгылыктуу маани,% га өскөн | |
| I типтеги диабет үчүн нормалдуу көрсөткүчтөр | 6; 6.1-7.5; 7.5 |
| II типтеги диабетте нормалдуу иштөө | 6.5; 6.5-7.5; 7.5 |
Индикаторлордун ченемден четтешинин себептери
A1C боюнча өткөрүлгөн анализ жол берилген деңгээлдин ашып кетишин да, индикатордун нормадан төмөн түшүүсүн чагылдырат.
Адатта, бул бир нече себептерден улам болот.
Ошентип, HbA1C мааниси төмөнкүлөр менен жогорулашы мүмкүн:
- зат алмашуунун бузулушу;
- кантка клетканын начар чыдамдуулугу;
- эгерде эртең менен, тамактанардан мурун глюкозанын топтолушу процесси жүрбөй калса.
Гипергликемия төмөнкүлөр менен белгиленет:
- маанайды системалуу өзгөртүү;
- тердөө же кургак теринин көбөйүшү;
- тойбогон суусоо;
- үзгүлтүксүз заара кылуу;
- жараларды калыбына келтирүүнүн узак процесси;
- кан басымынын тез өзгөрүшү;
- тахикардия;
- тынчсыздануу көбөйдү.
Гликогемоглобин деңгээлинин төмөндөшүн көрсөтүү үчүн:
- уйку безинин ткандарында шишиктин болушу, бул инсулиндин чыгарылышынын көбөйүшүнө себеп болот;
- аз көмүртектүү диетанын сунуштамаларын туура эмес колдонуу, натыйжада глюкозанын кескин түшүшү;
- ашыкча дозасын кант түшүрүүчү дары-дармектер.
HbA1c глюкозанын орточо концентрациясы
Акыркы 60 күндүн ичинде кант диабети менен ооруган адамдарга белгиленген антидиабетикалык курстун натыйжалуулугун баалоого болот. HbA1c орточо максаттуу мааниси 7%.
Гликогемоглобин үчүн кан анализинин натыйжаларын оптималдуу түшүндүрүп берүү, пациенттин жашын, ошондой эле кандайдыр бир татаалдашкандыгын эске алуу менен талап кылынат. Мисалга:
- Өспүрүмдөрдө, патологиясы жок жаштарда орто эсеп менен 6,5%, ал эми гипогликемия же оорунун пайда болушуна шектенүү болсо - 7%;
- Тобокелдик тобуна кирбеген эмгекке жарамдуу категориядагы бейтаптардын мааниси 7%, ал эми диагноз коюлганда - 7,5%;
- курактагы адамдар, ошондой эле 5 жашка чейинки орточо жашоонун болжолдоосу бар бейтаптар стандарттуу көрсөткүчкө ээ болушат, 7,5%, гипогликемия же олуттуу патология коркунучунда - 8%.
Күнүмдүк HbA1c Шекердин шайкештиги таблицасы
Бүгүнкү күндө медицина тармагында HbA1c жана канттын орточо көрсөткүчтөрүнүн катышы көрсөтүлгөн атайын таблицалар бар:
| HbA1C,% | Глюкозанын мааниси, моль / л |
| 4 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
| 8 | 10,2 |
| 8,5 | 11,0 |
| 9 | 11,8 |
| 9,5 | 12,6 |
| 10 | 13,4 |
| 10,5 | 14,2 |
| 11 | 14,9 |
| 11,5 | 15,7 |
Жогоруда келтирилген таблицада акыркы 60 күн ичинде диабет менен ооруган адамда гликохемоглобиндин лактин менен дал келүүсү көрсөтүлгөн.
Эмне себептен HbA1c нормалдуу жана орозо кант көтөрүлөт?
Көбүнчө HbA1c нормасы кадимки канттын көбөйүшү менен бир учурда, кант диабети менен ооруган бейтаптарга туш келет.
Андан тышкары, мындай көрсөткүч 24 сааттын ичинде 5 ммоль / л көбөйтүүгө жөндөмдүү.
Бул категориядагы адамдардын ар кандай кыйынчылыктары бар, ушул себептен, кант диабетин толугу менен контролдоо изилдөөгө баа берүүнү кант кырдаалын сыноо менен айкалыштыруу жолу менен жүргүзүлөт.
Гликохемоглобинди изилдөө глюкоза зат алмашуусунун алгачкы баскычтарында, татаалдашканга чейин эле аныктоого мүмкүндүк берет.
Ошентип, гликозилденген гемоглобиндин нормадан 1% га жогорулашы шекердин 2-2,5 ммоль / лге жогорулагандыгын көрсөтүшү мүмкүн.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу кандагы гликацияланган гемоглобиндин нормалары жөнүндө:
Сүрөттөлгөн анализдин түрү диабеттин деңгээлин, акыркы 4-8 жумада оорунун ордун толтуруу деңгээлин, ошондой эле кандайдыр бир татаалдашуунун пайда болуу мүмкүнчүлүгүн так чагылдырып бере алат.
"Таттуу" ооруну контролдоо үчүн, орозодогу плазма лактининин маанисин төмөндөтпөстөн, гликогемоглобинди азайтууга аракет кылуу керек, себеби 1% га төмөндөө диабеттен көз жумгандардын деңгээлин 27% га азайтат.
