40 жумалык кош бойлуулук - бул күтүү, үмүт, толкундануу жана кубаныч мезгили гана эмес.
Мындай "бакыт" болочок энеге көптөгөн текшерүүдөн өтүп, ар кандай сыноодон өтүүгө мажбур кылат.
Ошондой эле, кош бойлуу аялдардагы глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү нормасы чоң мааниге ээ, анын мааниси төрөлө элек наристени эмдөө мезгилинде көзөмөлгө алынышы керек.
Мындай мамиле гана доктурга кош бойлуулуктун жүрүм-турумун ар дайым көзөмөлдөп, пайда болгон көйгөйлөрдү өз убагында диагноздоого жана патологиялык шарттарды оңдоого мүмкүндүк берет. Андай изилдөө жүргүзүү ар бир аял үчүн канчалык маанилүү? Бул макалада эмне талкууланат.
Кош бойлуу аял глюкозага чыдамкайлык тестин канча жолу өтүшү керек?
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү 2 этапта жүргүзүлөт. Бул көрүнөт:
- 1-этап - талап кылынат. Ал аялга ар кандай багыттагы дарыгерге биринчи жолу барганда, 24 жума менен дайындалат;
- 2-этап. 25-28 жумалык мезгилге 75 г глюкоза менен оозеки канттын чыдамдуулугун текшерүү мүнөздүү. Айрым учурларда, аял 32 жумада анализ жүргүзөт, эгерде анын коркунучу жогору болсо, анда 16дан, анализде 12ден баштап кант табылса.
1-этап 8 саат орозо туткандан кийин орозо плазмасындагы лактинди лабораториялык изилдөөдөн өтөт.
Чындыгында, диетага карабастан жеткирүү мүмкүн. Эгерде нормалдуу көрсөткүч бир эле учурда кандагы шекерде 11,1ден аз болсо, дарыгер экинчи анализди дайындайт.
Тесттин натыйжасы жаңы диагноз коюлган диабеттин критерийине барабар болсо, аял дароо доктурга кайрылып, тиешелүү терапияга жиберилет. Эгер орозодогу лактиндин деңгээли 5,1 ммоль / л ашык болсо, бирок 7,0ден аз болсо, GDM диагнозу коюлат.
Кан кайдан келип чыккан: манжадан же тамырдан?
Жаңы гана гинекологго барууга даярданып жаткан кош бойлуу аялдардын көпчүлүгү: шекерди текшерүүдөн өтүү тартиби кандай? Башында, лабораторияга докторантурага жана ашказандагы шекерди изилдөө жыйынтыктары менен барышыңыз керек.
Кээде глюкозанын чыдамдуулугун түздөн-түз текшерүүдөн мурун, лактиндин манжаларынын плазмалык анализи кайталанат жана натыйжада 7,1 ммоль / л ашык болгон соң, кийинки экспертиза дайындалбайт.
Процедура толеранттуулукту текшерүүнүн веноздук версиясын камтыйт жана төмөнкүлөрдөн турат:
- тамырдан плазманы алуу жана глюкозаны өлчөө;
- анда пациент моносахариддик эритинди колдонушу керек, ал оор деп аталат;
- тамырдан экинчи плазманы алуу бир сааттан кийин жүргүзүлөт, андан кийин 120 мүнөттөн кийин натыйжаны өлчөө менен.
Бир шекерди тесттин жыйынтыгын жүктөө менен чечмелөө
Лактинди кан жүгүртүп изилдөө натыйжаларын туура баалоо үчүн, ашказанында да, таттуу эритинди ичкенден кийин да шекердин болушун эске алуу керек.
Төмөнкү таблицада кант диабетке чейинки жана диабет абалынын нормалдуу деңгээли, сандары көрсөтүлгөн:
| Норм (ммоль / L) | Prediabetes абалы (ммоль / л) | I тип, II типтеги диабет (ммоль / L) | |
| орозо анализи | 5.5 аз | 5,6 - 6 | ашык 6.1 |
| орозо анализи (2 сааттан кийин) | 7,8ден аз | 7.8 - 10.9 | ашык 11 |
| веноздук биоматериалдык анализ | 5.5 аз | 5.6 - 6 | ашык 6.1 |
| веноздук биоматериалдык анализ (2 сааттан кийин) | 6.8ден аз | 6.8 - 9.9 | 10дон ашык |
Преиабет абалына диагноз коюу мүмкүнчүлүгүнүн бардыгы ооруну баштапкы этапта дарылоого жана анын андан ары өрчүшүнө жол бербөөгө мүмкүндүк берет.
Кош бойлуулук мезгилиндеги глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү: нормалдуу
Ар кандай клиникалык кырдаалдарда глюкозанын чыдамдуулугун жогорулаткан тест (PGTT) болушу мүмкүн. Эгерде тапшырылган анализдин натыйжалары глюкозанын наркынын туруктуу өсүшүн көрсө, анда сыноо кайталанат.
Мындай процедурадан кийин гана дарыгер диабет диагнозун аныктай алат. Кан анализин бир нече жолу жүргүзүү керек, анткени мындай текшерүүдөн өтүү эрежеси сунуш кылынат.
Ар бир кош бойлуу аял глюкозанын нормалдуу деңгээлин жана четтөөнүн мүмкүн болгон себептерин билиши керек:
- базалык көрсөткүч (изилдөө башталганга чейин). Ашказандагы тамакты жегенге чейин, күтүлүп жаткан эненин плазмасындагы глюкоза 5.1ден жогору көтөрүлбөшү керек;
- 75 грамм глюкозаны ичкенден кийин, мааниси 11,1 ашат;
- 1 жана 2 сааттан кийин. Таттуу коктейлди ичкенден кийин 60 мүнөттөн кийин норма 10,0 ммоль / л, ал эми 120 мүнөттөн кийин глюкозанын деңгээли 8,5 ашпашы керек.
Эгерде глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү натыйжаларынын көбөйүшү кош бойлуулук учурунда гана пайда болсо, анда бул патология гестациялык диабет деп аталат.
Белгилей кетсек, белгиленген нормадан четтөөлөр кош бойлуу аялдын өмүр бою кантты үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турушунун себеби болуп саналат. Диагнозду тастыктоо үчүн гликацияланган гемоглобиндин көлөмүн аныктоо керек.
Бул көрсөткүч бир нече ай бою кандагы лактиндин болушунун динамикасын чагылдыра алат. Бүгүнкү күндө, көптөгөн өлкөлөрдүн адистери бул көрсөткүчтү диабет диагнозун текшерүү үчүн колдонушат.
Натыйжалардын нормадан четтешинин себептери
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү 2 сааттык комплекстүү изилдөө болуп саналат, анда ар кандай убакыт аралыгында өндүрүлгөн глюкозага панкреатиялык реакциялардын натыйжалары жазылат. Бул аялдардын денесинин ар кандай системаларындагы көптөгөн патологиялардын, оорулардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет.
Кичине же чоң тарабындагы кандайдыр бир четтөөлөр белгилүү бир эреже бузууларды билдирет.
Изилдөөнүн натыйжасында глюкозанын мааниси (гипергликемия) төмөнкү оорулардын келип чыгышында жогорулашы мүмкүн:
- Диабет жана анын өсүшү;
- эндокриндик органдардын оорулары;
- панкреатиялык оорулар - өнөкөт же курч панкреатит;
- бөйрөк, боордун ар кандай оорулары.
Эгер канттын наркы төмөндөп кетсе (гипогликемия), биз төмөнкүлөрдү болжолдоого болот:
- уйку безинин иштешиндеги ар кандай четтөөлөр;
- hypothyroidism;
- боор оорулары;
- баңги, алкоголь менен уулануу;
- темир жетишсиздиги аз кандуулук.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу кош бойлуулук мезгилиндеги глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү нормалары жөнүндө:
Глюкозанын толеранттуулугун бузуу көбүнчө "таттуу" оорунун жашыруун курсунда байкалат. Мындай патологияны өз убагында аныктоо үчүн сүрөттөлгөн тест тапшырылат. Аны ишке ашыруу бардык чектөөлөрдү туура даярдоону жана эске алууну камтыйт.
Алынган натыйжалар глюкозанын клеткалар тарабынан жетишсиз кабыл алынышын жокко чыгарууга, ошондой эле жакынкы аралыкта жүрөктүн, кан тамырлардын жана организмдеги зат алмашуу процесстеринин коркунучу бар экендигин тастыктоого мүмкүндүк берет.
Эгерде аномалиялар табылса, диеталык тамактануу жана адаттан тыш жашоо мүнөзүн өзгөртүү боюнча кеңештерге кулак кагуу сунушталат. Мындай мамиле гана дени сак, күчтүү наристенин төрөлүшүнө алып келет.
