Tresiba Flextach - кант түшүрүүчү дары. Бул адамдын узак убакыт иштеп келе жаткан инсулининин аналогу. Фармакологиялык мүнөздөмөлөрүнө байланыштуу Тресиба инсулинге көз каранды диабет диагнозу бар бейтаптар тарабынан көп колдонулат. Ал кандагы инсулиндин деңгээлин кармоо үчүн негиз катары колдонулат.
Ар кандай шарттар инсулинге көз карандылыкты жаратышы мүмкүн. Жаш калкка мүнөздүү 1-типтеги диабет адегенде инсулин менен дарыланат. Уйку бези бул гормонду бир катар генетикалык оорулардан улам канга киргизе албайт.
Калктын улгайган жарымы үчүн 2-типтеги диабет уйку безинин клеткаларындагы патологиялык өзгөрүүлөрдүн жана клетка рецепторлорунун инсулинге каршылыгынын өнүгүшүнүн фонунда пайда болот. Мындай диабет дароо инсулин препараттары менен дарылоону талап кылбайт. Убакыттын өтүшү менен Лангерганс аралдарында жетишсиздик жана гормон бөлүнүп чыгат.
Tresiba Flextach кайталангыс түзүлүшкө ээ, бул диабет менен ооруган адамдардын жашоосун жеңилдетет. Препарат инсулинди ыңгайлуу жана оорутпаган жана дары өткөрүү жолдорун жеңилдеткен калем түрүндө болот.
Тресибаны 5 калемдин пакетинде сатты. Орточо таңгактын баасы 7600 - 8840 рублди түзөт. Бул абдан пайдалуу, анткени баасы 5 калем үчүн дароо көрсөтүлгөн.
Дары препараттын курамы жана формасы
Tresiba Flextach препараты интегралдык патрону бар шприц калеми түрүндө болот. Препарат 2 дозада колдонулат, бул чоң дене салмагы жана комплекстүү диабети бар пациенттер үчүн ыңгайлуу. Ар бир 3 мл картридж. Демек, 300 жана 600 даана инсулин калемдери бар.
Инъекциялар үчүн 1 мл эритмеде 100 жана 200 даана дегледж инсулин инсулин бар.
Окшош касиеттер бар:
- Глицерин - 19,6 / 19,6 мг;
- Metacresol - 1,72 / 1,72 мг;
- Фенол - 1,5 / 1,5 мг;
- Хлор кислотасы;
- Цинк - 32,7 / 71,9 мкг;
- Натрий гидроксиди;
- Инъекция үчүн суу - 1/1 мл чейин.
Препарат 80/160 У / кг чейин дозада колдонулушу мүмкүн. Бул учурда, дозаны тууралоо кадамы 1 же 2 бирдик. Degludec инсулин ар бир адам бирдей инсулин бирдигине туура келет.
Иш-аракет механизми
Препараттын таасир этүү механизми адамдын эндогендик интегулин менен интегулиндин аглизмине негизделген. Жуткан кезде инсулин ткандарын кабылдагычтарга, айрыкча булчуңга жана майга байланыштырат. Ушуга байланыштуу глюкозаны канга сиңирүү процесси жанданды. Гликогенден боор клеткалары тарабынан глюкозаны өндүрүүдө рефлекстин басаңдашы байкалат.
Рекомбинанттык инсулин degludec гендик инженериянын жардамы менен өндүрүлөт, бул Saccharomyces cerevisiae бактериялардын штаммдарынын ДНКсын изоляциялоого жардам берет. Алардын генетикалык коду адамдын инсулинине абдан окшош, бул дары-дармектерди өндүрүүнү тездетет жана тездетет. Мурун чочконун инсулини болгон. Бирок ал иммундук системанын көптөгөн реакцияларына себеп болду.
Анын организмге тийгизген таасири жана инсулиндин базальды деңгээлин 24 саат бою кармап туруу, анын жеке тері астындагы майдан сиңирүү өзгөчөлүктөрү менен шартталат.
Теринин астына киргизилгенде, инсулин degludec эритүүчү мультихексамерлердин кампасын түзөт. Молекулалар май клеткаларына активдүү байланышышат, бул препараттын канга жай жана акырындык менен сиңишин камсыз кылат. Анын үстүнө, процесстин деңгээли бирдей. Демек инсулин 24 саат бою бирдей сиңирилет жана эч кандай өзгөрүүлөр болбойт.
Көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
Узак таасирдүү инсулинди колдонуунун негизги жана бирден-бир көрсөткүчү 1 же 2 типтеги диабет. Degludec инсулин метаболизмди нормалдаштыруу үчүн кандагы гормондун базалык деңгээлин сактоо үчүн колдонулат.
Негизги каршы көрсөтмөлөр:
- Препараттын компоненттерине жекече чыдамсыздык;
- Кош бойлуулук жана тамактандыруу мезгили;
- 1 жашка чейинки балдар.
Колдонуу боюнча нускамалар
Дозасы ар бир пациентке ар бир катышуучу дарыгер тарабынан тандалат. Көлөмү оорунун белгилүү бир курсуна, пациенттин салмагына, жигердүү жашоо образына жана пациенттер кармай турган кеңири диетага жараша болот.
Препарат монотерапия катары колдонулушу мүмкүн, ошондой эле инсулиндин туруктуу деңгээлин кармап туруу үчүн комплекстүү дарылоонун курамдык бөлүгү. Күн сайын бир эле убакта гипогликемиянын өрчүшүнө жол бербөө үчүн колдонуңуз.
Левемирдин узак убакыттан бери иштеп келе жаткан инсулини бир гана жолу тери астына киргизилет, анткени башкаруунун башка жолдору татаалдаштырышы мүмкүн. Тері астына ийне сайуунун эң оптималдуу багыттары: сан, жамбаш, далы, делтоиддик булчуң жана курсактын алдыңкы капталдары. Дары-дармектерди колдонуу чөйрөсүндө күн сайын өзгөрүүлөр болуп, липодистрофиянын жана жергиликтүү реакциялардын пайда болуу коркунучу азайтылат.
Шприц калемин колдоно баштаардан мурун, сиз бул шайманды колдонуу эрежелерин билишиңиз керек. Бул адатта катышкан дарыгер тарабынан окутулат. Же бейтап кант диабети менен жашоого даярдануу үчүн топтук сабакка барат. Бул сабактарда тамактануудагы нан бөлүктөрү, пациентке көз каранды дарылоонун негизги принциптери, ошондой эле инсулинди башкаруучу насосторду, калемдерди жана башка шаймандарды колдонуу эрежелери жөнүндө сөз болот.
Процедураны баштаардан мурун, шприц калеминин бүтүндүгүн текшерип турушуңуз керек. Бул учурда, картриджге, эритменин түсүнө, клапандардын сактоо мөөнөтүнө жана жарамдуулугуна көңүл буруу керек. Тресиб шприцинин түзүлүшү төмөнкүчө.
Андан кийин процессти өзү баштаңыз.
Көз карандысыз колдонуу үчүн кадимки колдонуу зарыл экендигине көңүл бурушубуз керек. Оорулуу дозаны тандоодо селектордо көрсөтүлгөн сандарды так көрүшү керек. Эгер бул мүмкүн эмес болсо, анда кадимки көрүү жөндөмү бар башка адамдын кошумча жардамын алуу керек.
Дароо шприц калемин колдонууга даярдаңыз. Бул үчүн шприц калеминен капкакты алып салып, картридждин терезесинде тунук, түссүз бир чечим бар экендигин текшерип турушубуз керек. Андан кийин бир жолу колдонулган ийнени алып, энбелгисин алып салыңыз. Андан кийин ийнени сабы менен акырын басып, сайып коюңуз.
Ийне шприц калемине бекем кармалганына көзү жеткенден кийин, тышкы капкакты алып, четке кагыңыз. Ийненин ар дайым экинчи ичке капкагы бар, аны жок кылуу керек.
Инъекциялардын бардык компоненттери даяр болгондо, инсулиндин кабыл алынышын жана тутумдун ден-соолугун текшеребиз. Ал үчүн селекторго 2 даана доза коюлат. туткасы ийнени көтөрүп, тигинен тургузат. Колуңуздун учу менен денени акырын басыңыз, ошондуктан ийненин ичине абадагы бардык мүмкүн болгон көбүкчөлөр чогултулат.
Поршеньди басканда, терүү 0 көрсөтүшү керек. Бул талап кылынган дозанын чыккандыгын билдирет. Ийненин сыртынын аягында бир тамчы эритинди пайда болушу керек. Эгер андай болбосо, тутумдун иштеп жаткандыгын текшерүү үчүн кадамдарды кайталаңыз. Бул 6 аракет берилген.
Жүргүзүлгөн текшерүүлөрдөн кийин биз терини майдын ичине киргизе баштадык. Бул үчүн, селектор "0" белгилегендигин текшериңиз. Андан кийин колдонулуучу дозаны тандаңыз.
Теринин астына ийне салып, медайымдын машыгуу учурунда көрсөткөн ыкмасы менен салыңыз. Ийнени ушул абалда бекитиңиз. Селекторго тийбестен же аны кандайдыр бир жол менен жылдырбастан, баштоо баскычын толугу менен басыңыз. Дарыны шприц калеминен толук дозада чыгарып алышы үчүн ийнени теринин калыңдыгында дагы 6 секунд кармаңыз, андан кийин аны чыгарып алыңыз. Инъекциялык жерди укалоо же ысытпоо керек.
Андан кийин ийнинен тышкы капкакты алып, аны туткадан сууруп алыңыз, андан кийин аны жок кылыңыз. Шприц калемин өз капкагы менен жабыңыз.
Куралды күтүү эч кандай күч-аракетти талап кылбайт. Ал үчүн шприц калеминин көрүнүп турган түзүмдөрүн спирт менен тамган пахтаны сүртүшүңүз керек.
Терс реакциялар
Дарылоо учурунда жагымсыз реакциялар келип чыгышы мүмкүн. Эң көп тараган жагымсыз реакция - гипогликемия. Эреже боюнча, көрсөтүлгөн дозадан ашкан, рецепттерди туура эмес аткарган же доза туура эмес тандалган бейтаптарда байкалат.
Гипогликемия ар кандай симптомдор менен байкалат, алар мээ ишинин начарлашына жана кандагы шекерге байланыштуу. Ошондой эле пациенттин денеси колдонулган канттын өзүнчө нормалдуу деңгээли маанилүү ролду ойнойт.
Аллергиялык көрүнүштөр сейрек кездешет. Бул терс таасир көбүнчө препараттын компоненттерине жекеме-жеке чыдамсыздыктын кесепетинен пайда болгон анафилактикалык реакциялар менен мүнөздөлөт.
Көбүнчө анафилаксия төмөнкүдөй түрдө көрүнөт:
- жатыш;
- кычышуу;
- Quincke's edema;
- исиркектенүү;
- Анафилактикалык шок.
Дары-дармектерди колдонууга жергиликтүү реакциялар көп байкалат. Оорулуу инъекция болгон жерде жергиликтүү шишиктин, кычышуунун, бөртпөлөрдүн келип чыгышына нааразы. Сезгенүү реакциясы жана жергиликтүү оору мүнөздүү.
Липодистрофиянын кубулуштары көп учурда колдонуу боюнча көрсөтмөлөр аткарылбаганда байкалат. Эгерде сиз эрежелерди сактасаңыз жана сайынуу сайынган жерди өзгөрткөн сайын, липодистрофиянын өрчүү ыктымалдыгы азаят.
Ченемден көп
Дозаланган дозанын эң көп кездешкен белгиси - гипогликемия. Бул абал инсулиндин концентрациясынын жогорулашынын фонунда кандагы глюкозанын төмөндөшүнө байланыштуу. Гипогликемия ар кандай симптомдор менен көрүнүшү мүмкүн, алар абалдын оордугуна көз каранды.
Гипогликемияга төмөнкү белгилердин бир нече белгиси пайда болсо, күмөн саноого болот:
- баш айлануу;
- шиш;
- ачкалыктан сезим;
- Кургак ооз;
- Муздак жабышчаак тер;
- шайым ооду;
- кычышуу;
- жер титирөөдөн;
- Дег-дөкүлдөп сезүү;
- Тынчсыздануу сезими;
- Сүйлөө жана көрүү жөндөмдүүлүгү начар;
- Комага чейин эсин булут каптады.
Жеңил гипогликемияга биринчи жардамды туугандары же пациент көрсөтүшү мүмкүн. Абалды нормалдаштыруу үчүн кандагы глюкозанын деңгээлин кайрадан калыбына келтириш керек.
Эгерде абалы оорлоп, аң-сезимдин бузулушуна алып келсе, тезинен тез жардам чакыруу керек. Оор гипогликемия менен инсулинге каршы антидотту - глюкагонду 0,5-1 мг дозада булчуңга же тери астына киргизүү керек. Эгер кандайдыр бир себептерден улам глюкагон жок болсо, аны башка инсулин антагонисттери менен алмаштырса болот. Калкансыман гормондарын, глюкокортикоиддерди, катехоламиндерди, айрыкча адреналинди, соматотропинди колдонсо болот.
Андан аркы терапия глюкоза эритиндинин тамырына тамчылатып, кандагы шекерди үзгүлтүксүз көзөмөлдөнөт. Андан тышкары электролиттерди жана суунун балансын көзөмөлдө.
Сактоо шарттары жана шарттары
Инсулин калемин балдардан алыс кармаңыз. Жабык колдонулбаган картридждерди сактоонун оптималдуу температурасы +2 - +8 градус. Муздаткычта муздаткычтан алыс жайгашкан эшик текчеде сактоого уруксат берилет. Баңгизатты тоңдурба!
Күн нурунан жана ашыкча ысыктан алыс болуңуз. Бул үчүн, жабык картридждерди коргоочу материал катары бекитилген атайын фольгага сактаңыз.
Ачык шприц калемин бөлмө температурасында, караңгы жерде сактаңыз. Максималдуу температура +30 градустан ашпашы керек. Жарык нурларынан коргоо үчүн ар дайым ачык картриджди капкагы менен ачыңыз.
Максималдуу сактоо мөөнөтү - 30 ай. Таңгакта көрсөтүлгөн жарактуулук мөөнөтү бүткөндөн кийин, препаратты колдонууга каршы келет. Шприц калеми бар ачык картриджди 8 жума бою колдонсо болот.
Тресиба инсулини шприцтерге мыкты альтернатива болуп саналат, ал инсулин терапиясынын көп тармактарында жашоону кыйла жеңилдетет.
