Глюкоза тамчылары алсыраган денени тез калыбына келтирүүгө жана бейтаптын жалпы жыргалчылыгын жакшыртууга мүмкүндүк берет. Мындай медицинанын бир нече эритмеси бар: изотоникалык жана гипертониялык. Алардын ар бири өзүнүн көрсөтмөлөрү жана каршы көрсөтмөлөрү бар. Эгерде туура эмес колдонулса, дары денеге зыян келтириши мүмкүн.
Сыпаттамасы, көрсөтмөлөрү жана каршы көрсөтмөлөрү
Глюкоза - бул бүткүл организм үчүн энергиянын универсалдуу булагы. Бул күчтү тез калыбына келтирүүгө жана бейтаптын жалпы жыргалчылыгын жакшыртууга жардам берет. Бул зат мээ клеткаларынын жана нерв системасынын нормалдуу иштешин камсыз кылат. Көбүнчө, глюкоза венага куюлат, операциядан кийинки мезгилде.
Бул заттын жетишсиздигинин негизги себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- туура эмес тамактануу;
- алкоголь жана тамак-аштан уулануу;
- калкан безиндеги бузулуулар;
- неоплазманы түзүү;
- ичеги жана ашказан көйгөйлөрү.
Канда глюкозанын оптималдуу деңгээли борбордук нерв системасынын нормалдуу иштеши, жүрөк жана туруктуу дене температурасы үчүн сакталышы керек.
Чечимди киргизүү үчүн бир катар клиникалык көрсөтмөлөр бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
кандагы шекердин төмөндөшү;- шок абалы;
- боор комасы;
- жүрөк көйгөйлөрү;
- физикалык алсыроо;
- ички кан;
- операциядан кийинки мезгил;
- катуу жугуштуу оору;
- гепатит;
- гипогликемия;
- сарык.
кандагы шекердин төмөндөшү;Глюкозанын тамчысын, эгерде эмчек сүтүнүн жетишсиздиги, суусуздануу, сарык, уулануу жана эрте болсо. Ушул эле препарат тубаса жаракаттарга жана наристенин кычкылтек ачкачылыгына колдонулат.
Глюкоза эритмесин колдонуудан баш тартуу керек, эгерде төмөнкү клиникалык кырдаалдар болсо:
- глюкоза аз чыдамдуулук;
- гиперосмолярдык кома;
- декомпенсацияланган диабет;
- giperlaktatsidemiya;
- hyperglycemia.
Өтө этияттык менен өнөкөт бөйрөк же жүрөк кемтиги бар пациенттерге тамчылаткыч тамагын ичсе болот. Мындай затты кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонууга жол берилет. Бирок, кант диабетинин өнүгүү коркунучун жоюу үчүн, дарыгер гестация мезгилинде глюкозанын көлөмүнүн өзгөрүшүн көзөмөлдөп турушу керек.
Чечимдин түрлөрү
Чечимдин эки түрү бар: изотоникалык жана гипертоникалык. Алардын ортосундагы негизги айырма - бул глюкозанын топтолушу, ошондой эле бейтаптын денесине тийгизген дарылык таасири.
Изотоникалык эритме - бул инъекциялык же туздалуу үчүн сууда сұйылтылган активдүү заттын 5% концентрациясы. Медицинанын бул түрү төмөнкүдөй касиетке ээ:
кан айлануу жакшырды;- организмдеги суюктукту толуктоо;
- мээ стимулдаштыруу;
- токсиндерди жана токсиндерди алып салуу;
- клетканын тамактануусу.
кан айлануу жакшырды;Мындай чечим эритиндиге гана эмес, клизма аркылуу да берилиши мүмкүн. Гипертоникалык сортту тамырга киргизүү үчүн 10-40% эритме түзөт. Оорулуунун денесине төмөнкү таасирлери бар:
- заара чыгаруу жана чыгарууну активдештирет;
- кан тамырларын бекемдейт жана кеңейтет;
- зат алмашуу процесстерин жакшыртат;
- осмотикалык кан басымын нормалдаштырат;
- токсиндерди жана токсиндерди кетирет.
Инъекциянын таасирин күчөтүү үчүн, дары-дармектер көбүнчө башка пайдалуу заттар менен айкалыштырылат. Аскорбин кислотасы бар глюкоза тамчысын жугуштуу ооруларга, кан кетүүгө жана дене температурасынын жогорулашына колдонот. Кошумча заттар катарында төмөнкү заттарды да колдонсо болот:
- прокаин;
- натрий хлориди;
- aktovegin;
- Dianyl PD4;
- плазма 148 күйүп турат.
Новокаин ууланганда, кош бойлуулук учурунда гестоздо, токсикоздо жана катуу кармаган учурда эритиндиге кошулат. Мас болуу жана кант диабети фонунда пайда болгон гипокалиемия менен катардагы калий хлориди кошумча зат катары колдонулат. Эритме мээдеги жараларды, күйүктөрдү, жараларды жана кан тамыр ооруларын дарылоо үчүн Актовегин менен аралаштырылат. Дианил PD4 глюкоза менен бирге бөйрөк иштеши үчүн көрсөтүлгөн. Ууланууну, перитонитти жана суусузданууну жоюу үчүн плазмалит 148 менен эритме киргизилет.
Колдонуунун жана дозалоонун өзгөчөлүктөрү
Препаратты тамчы аркылуу киргизүү препарат канга акырындык менен кириш керек болгондо белгиленет. Эгерде сиз туура эмес дозаны тандасаңыз, анда терс таасирлердин же аллергиялык реакциянын чоң коркунучу бар.
Көбүнчө, мындай тамчыны катуу ооруну дарылоо учурунда, дары канда жана белгилүү бир дозада тынымсыз болушу керек болгондо коюлат. Тамчылатуу ыкмасы менен колдонулуучу дары-дармектер тезинен иштей баштайт, ошондуктан дарыгер дароо эле анын натыйжасын аныктай алат.
5% активдүү субстанциясы бар эритме тамырга мүнөтүнө 7 мл ылдамдык менен киргизилет. Күнүнө максималдуу дозасы - чоң кишиге 2 литр. Концентрациясы 10% болгон дары бир мүнөткө 3 мл чейин тамчылайт. Күнүмдүк доза - 1 литр. 20% эритинди мүнөтүнө 1,5−2 мл киргизилет.
Ичтин реактивдүү венасы үчүн 10-50 мл ичинде 5 же 10% эритмесин берүү керек. Кадимки метаболизм менен ооруган адам үчүн, күнүнө препараттын дозасы 250-450 г ашпашы керек, андан кийин чыккан суюктуктун суткалык көлөмү кг үчүн 30 дан 40 млге чейин. Биринчи күнү балдарга дары 6 г өлчөмүндө, андан кийин ар бири 15 г өлчөмүндө берилет.
Терс таасирлери жана ашыкча дозасы
Терс көрүнүштөр сейрек кездешет. Мунун себеби эритинди туура эмес даярдоо же туура эмес дозада декстроза киргизүү болушу мүмкүн. Оорулуулар төмөнкү терс көрүнүштөргө кабылышы мүмкүн:
- салмак көбөйтүү;
- тамчы салынган жерлерде кан уюган;
- ысытма;
- табиттин жогорулашы;
- тері астындагы ткандардын некрозу;
- hypervolemia.
Тез куюудан улам, организмде суюктуктун топтолушу мүмкүн. Эгерде глюкозаны кычкылдандыруу жөндөмү бар болсо, анда аны тез арада колдонуу гипергликемиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Айрым учурларда плазмада калий менен фосфаттын көлөмүнүн төмөндөшү байкалат.
Эгерде ашыкча дозанын белгилери пайда болсо, анда эритинди колдонууну токтотуу керек. Андан кийин дарыгер бейтаптын абалын баалайт жана зарыл болсо, симптоматикалык терапияны жүргүзөт.
Коопсуздук чаралары
Терапия максималдуу натыйжа бериши үчүн, глюкозаны кан тамыры менен ичип, анын узактыгы жана оптималдуу дозасы эмне экендигин түшүнүү керек. Дары препаратынын эритмесин тез арада колдонууга болбойт же өтө узак убакытка. Тромбофлебиттин өрчүшүнө жол бербөө үчүн, зат ири тамырларга гана киргизилет. Дарыгер суу-электролит балансын жана кандагы глюкозанын көлөмүн ар дайым көзөмөлдөп турушу керек.
Препарат өтө этияттык менен мээдеги кан айлануу көйгөйлөрү үчүн колдонулат. Бул дары препаратынын мээ түзүмдөрүнө зыян келтирип, оорулуунун абалын начарлатышы мүмкүн экендигине байланыштуу. Чечимди тери астына же булчуңга киргизүүгө болбойт.
Манипуляцияны жасаардан мурун, дарыгер венага глюкозанын эмне себептен тамчылап жатканы жана кандай терапиялык натыйжа сакталышы керектиги жөнүндө сүйлөшүшү керек. Затты ийне сайгандан мурун, адис каршы көрсөтмөлөрдүн жоктугун текшериши керек.
