Панкреатит - бул уйку безинин сезгениши. Бул патологиялык процесс курч жана өнөкөт түрүндө болушу мүмкүн. Эгерде курч форма натыйжасында, организмдин толук иштешин калыбына келтирсе, анда хроника бездин натыйжалуулугунун туруктуу төмөндөшүн жана ремиссия менен алмашуунун күчөшүн шарттайт.
Эң коркунучтуу абал панкреатиялык некроз менен мүнөздөлөт жана мындай диагноз көп учурда өлүмгө алып келет. Өнөкөт панкреатит факторлордун бири катары алкоголдун узак убакытка созулушунун натыйжасында некрозго, өзгөрүүгө алып келиши мүмкүн.
Статистикага ылайык, өнөкөт панкреатиттин оорусу тамак сиңирүү органдарынын иши менен байланышкан бардык оорулардын 5тен 9% га чейин. Бүгүнкү күнгө чейин, оорунун бул түрү 30 жыл мурун эки эсе көп ооруй баштаган. Белгилей кетсек, өнөкөт панкреатит аялдарга караганда эркектерде көп кездешет жана көйгөй 35 жаштан кийин башталат.
Мындай статистикада таң калыштуу эч нерсе жок, анткени азыркы жашоонун чындыгы диетаны талап кылат, жана бул өз кезегинде тез тамактануу менен, туура эмес тамактанууга алып келет. Бирок, балдарда панкреатиттин ушул түрү бар, бул туура тамактануу эрежелерин таптакыр кайдыгер калтыргандыгын билдирет.
Өнөкөт панкреатиттин өнүгүүсүнүн биринчи баскычы болжол менен 10 жылга созулушу мүмкүн жана туруктуу ремиссиядан күчөп кетишине өтүү менен мүнөздөлөт. Эреже боюнча, бейтап ич көңдөйүндөгү ооруга нааразы. Экинчи этапта ичеги-карын моторикасы, ошондой эле арыктоо байкалат.
Ооруу сезимдери анча байкалбайт, бирок панкреатиттин бардык түрлөрүнүн өнүгүү процесси жүрүп жатат. Бул оору ошондой эле ферменттердин канга жайылышы менен коштолот, бул бүт организмди мас абалына келтирет.
Өнөкөт панкреатиттин негизги түрлөрү
Азыркы медициналык илим курстун өнөкөт түрүндөгү панкреатитти классификациялоонун бир нече варианттарын билет.
Классикалык классификация:
- баштапкы панкреатит (негизги оору катары өнүгөт);
- экинчи (башка оорулардын күчөшүнүн натыйжасында);
- аутоиммундук панкреатит (сиздин иммундук системаңыздын уйку безине чабуулунан келип чыгат);
- уулуу-зат алмашуу (дары-дармектердин же алкоголдук ичимдиктердин таасири астында көрүнөт);
- идиопатиялык (шарттарсыз пайда болушу мүмкүн);
- тукум куума (генетикалык кемтиктин натыйжасы);
- кайталануучу панкреатит (ремиссия мезгилдери күчөп кетүүдөн бир топ узун).
Өнөкөт панкреатитти Кузин боюнча классификациялоо:
- баштапкы (медициналык, алкоголдук, белгисиз этиологиянын фонунда, ошондой эле зат алмашуу бузулууларынын натыйжасында);
- травмадан кийинки (уйку безиндеги жаракаттын, ошондой эле хирургиялык кийлигишүүнүн натыйжасы болот);
- экинчилик (башка оорулардан улам).
Эл аралык классификация (2007):
- теги боюнча;
- клиникалык көрүнүшкө ылайык;
- панкреатиттин оордугуна жараша.
Панкреатит кандайча көрүнөт?
Уйку безиндеги сезгенүү процессинде пациент курсак көңдөйүндө, сол жагынан жана артка кайтып келгенде, катуу кармаган ооруну сезет. Көрүнүктүү мас абалында: жүрөк айлануу, ысытма, табиттин төмөндөшү, ысытма, жалпы алсыроо жана кусуу.
Өнөкөт панкреатиттин майлуу заъы менен мүнөздөлөт, калган тамак-аштын калган белгилери. Панкреатиттин кээ бир түрлөрү бар, аларда ашказандын астыңкы жарымында тамак сиңирүү бузулгандыктан же бир аз ыңгайсыздыктан башка белгилер жок.
Статистикалык маалыматтар органдагы өнөкөт сезгенүүнү алгачкы диагнозунан кийин, оорулардын 20 пайызында, өлүмдүн оорунун алгачкы 10 жылында пайда болушу мүмкүн. Кийинки 20 жылдын ичинде бул көрсөткүч панкреатит менен ооругандардын 50 пайыз деңгээлинде болушу мүмкүн. Өлүм өлүмдүн оорунун, ошондой эле жугуштуу оорулардын натыйжасында пайда болот. Уйку безинин рагына чалдыгуу коркунучу дагы көбөйүүдө.
Диагностикалык жараян кандай жүрүп жатат?
Өнөкөт панкреатитти аныктоо үчүн 90го жакын ыкманы колдонсо болот. Эреже боюнча, алардын бири да оорунун жүрүшүнүн эң алгачкы баскычтарында, көптөгөн оорулардын алдын алып, ооруну токтотууга мүмкүн эмес.
Диагностикалык көйгөй, көптөгөн изилдөө ыкмалары панкреатиттин фазасын жана мультисимптомун эске албай жатат.
Сапатсыз жана эскирген жабдуулардын жетишсиздиги, ошондой эле так диагностикалык алгоритмдердин жоктугу дагы катага алып келет.
Эреже катары, өнөкөт панкреатит оорулуунун денесин комплекстүү текшерүүнүн натыйжасында аныкталышы мүмкүн. Диагностикалык чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- лейкоциттердин санын, ESR жана башка көрсөткүчтөрдү аныктоо үчүн жалпы кан анализи;
- ферменттерди орнотуу үчүн кан биохимиясы;
- заара анализи амилазаны аныктоо;
- ичеги-карындын жоктугу жөнүндө бок анализин жүргүзүү;
- курсак органдарынын ультрадыбыстық диагностикасы бузууларды жана өзгөрүүлөрдү аныктоо;
- gastroscopy;
- Рентген нурлары;
- ретографиялык эндоскопиялык холангиопанкреатография;
- денеге глюкоза жүктөлгөндөн кийин сыноолор.
Өнөкөт панкреатит кандайча дарыланып жатат?
Азыркы коркунучтуу ооруну дарылоонун заманбап тактикасы жабыркаган органдын ден-соолугун калыбына келтирүүгө жана калыбына келтирүүгө комплекстүү мамиле кылат.
Башкача айтканда, өнөкөт панкреатит менен дарылоо бир гана багытты көздөбөйт, реабилитациялоо жана терапия процесси дары-дармек менен туура тамактануунун толук кандуу комплекси.
Уйку безинин сезгениши ар кандай факторлордон улам келип чыгышы мүмкүн жана дененин ар кандай мас абалда болушун шарттайт. Ушул себептен, дарылоого ар бир адам өзүнчө мамиле жасашы керек жана курч кол салса, тезинен медициналык жардамга кайрылуу керек.
Өнөкөт панкреатит дары-дармектер менен гана эмес, атайын диета менен да талап кылынат. Айрым учурларда хирургиялык жол менен дарылана албайсыз.
Ооруканага барганда, алгачкы үч күндө тамак-аштын эс алуусуна, ошондой эле керебеттин эс алуусуна байкоо салуу керек.
Дары-дармектер
Өнөкөт панкреатитти дары-дармектер менен дарылоо бир эле учурда бир нече көйгөйдү чечүүгө багытталган:
- ооруну жоюу. Өнөкөт сезгенүүнүн айыгышкан курчушу дээрлик ар дайым бир кыйла күчтүү оору синдрому менен коштолот, аны айрым дары-дармектер менен токтотууга болот, мисалы, Но-шпа, Папаверин, Новокаин, Атропин, Промедол, ошондой эле Платифиллин. Аспирин, Низе жана башка ушул сыяктуу таблеткаларды колдонуу чоң ката болот. Алар былжыр челин олуттуу кыжырдантышат, ошондой эле канды ашыкча ичке кылып, кан кетишет;
- уйку безинин ширесин өндүрүүнү токтотуу. Протон насосунун ингибиторлорун колдонсо болот - панкреатит же контрастка каршы омепразол дарысы;
- алмаштыруу терапиясын колдонуп уйку безин түшүрүү. Амилаза, липаза жана панкреатин ферменттерин колдонсо болот жана аларды Mezim, Festal, Digestal, Creon, Panzinorm соода маркалары астында чыгарууга болот;
- организмде инфекциянын өнүгүүсүн алдын алуу үчүн бактерияга каршы терапия. Дарыгер Ампициллин сыяктуу жеңил антибиотиктерди дайындай алат;
- эгерде организмдеги суунун тең салмактуулугу бузулса, мындай учурда алмаштыруучу терапия эритме (туздуу жана физиологиялык) түрүндө берилет.
Хирургия
Өнөкөт панкреатитти дарылоо хирургиялык жол менен да жүргүзүлүшү мүмкүн, бул цистикалык неоплазмаларды дренаждоо, ошондой эле бездин резекциясы, операция жасалат жана эгерде панкреатиялык таштарга диагноз коюлган болсо. Өнөкөт панкреатиттен арылуу операциясын төмөнкүдөй жагдайларда колдонсо болот:
- оорунун формасы татаал жана обструктивдүү сарык менен коштолот;
- дары-дармектер менен узак мөөнөттүү дарылоодон кийин өтпөгөн катуу кармаган оорулар;
- циста пайда болгон.
Диета тамагы
Ремиссия учурунда өнөкөт панкреатитке чалдыккан бейтаптар күн сайын май жана белок көп болгон тамак-аштарды ичип турушу керек. Мындан тышкары, ачуу тамактарды, өсүмдүктүн орой тамактарын, кофе, какао, соданы жана кычкыл ширелерди алып салуу керек.
Эсентуки №4, Смирновская, Славянская минералдык сууларынан баш тарткан жакшы. Атайын диетаны сактоо жакшы болот, панкреатит менен минералдык суу керектүү суюктукту камсыз кылат. Бөлчөттүү жана күнүнө 5 маал тамактан.
Курч панкреатиттин өрчүшүн кантип алдын алууга болот?
Уйку безинин сезгенүүсүн дарылоо кандай гана болбосун, оорунун күчөшүнө жол бербөө үчүн андан ары чара көрүлбөсө, ал сапаттуу болушу мүмкүн эмес. Айрыкча организмге зыяндуу жана бул организм алкоголдук ичимдиктерге кабылат, ошондуктан алдын алуу максатында, мүмкүн болушунча аны ташташыңыз керек. Өт жолдору, ашказан жана он эки эли ичегинин көйгөйлөрүн өз убагында дарылоо, ошондой эле туура тамактануу өтө маанилүү. Бул иш-чаралар өнөкөт панкреатиттин жүрүшүндө ремиссиянын узактыгын көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.
