Диабеттин классификациясы 1985-жылы Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо уюмунун өкүлдөрү тарабынан иштелип чыккан жана ага кол коюлган. Ушунун негизинде, бейтаптын кандагы канттын жогорулашынан улам, бул оорунун бир нече класстарын бөлүп салуу адатка айланат. Диабеттин классификациясына кош бойлуулук мезгилиндеги диабет, предиабет, кант диабети кирет.
Классификация
Бул илдеттин өнүгүү даражасына жараша бир нече түрү бар. Диабеттин үлүштөрүнүн классификациясы:
- 1 типтеги диабет
- 2 типтеги диабет
- Diabetes insipidus;
- Диабеттин башка жолдору.
Оорунун 1 түрү
Ошондой эле инсулинге көз каранды диабет деп аталат. Бул оору уйку безиндеги инсулин гормонунун жетишсиздигинен келип чыгат. Бул пациенттин канындагы канттын жогорулашына жана дененин клеткаларында глюкозанын жетишсиздигине алып келет, себеби бул затты клеткаларга жеткирүүгө жооптуу болгон инсулин.
Көбүнчө оорунун бул түрү балдарда жана жаштарда кездешет. Бул оорунун негизги симптому заарадагы липиддердин пайда болушу менен кетонурия болуп саналат, ал альтернативдүү энергия булагына айланат.
1 типтеги диабет күн сайын инсулин гормонун сайуу менен дарыланып турат.
1 типтеги диабеттин белгилери байкалса, алар тез эле пайда болушу мүмкүн. Алар, эреже катары, инфекциялык мүнөздөгү ооруларды же башка күчөгөн ооруларды козутушат. Негизги белгилер:
- Тынымсыз суусоо сезими;
- Териге тез-тез кычышуу;
- Көбүнчө заара чыгаруу, анда күнүнө он литрге чейин бөлүнүп чыгат.
1 типтеги диабет менен адам тез арыктай баштайт. Бир ай бою пациент салмагын 10-15 килограммга азайта алат. Ошол эле учурда, адам катуу алсыздыкты сезип, начарлап, тез чарчайт, уйку басат.
Оорунун алгачкы баскычтарында пациент жакшы табитти сезиши мүмкүн, бирок бир аздан кийин тез-тез жүрөк айлануу, кусуу, курсакта оору, тамактануудан баш тартат.
1-типтеги ооруну дарылоо, чийки жашылчаларды көп өлчөмдө колдонуу менен, катуу терапиялык диетадан кийин инсулин киргизүү жолу менен жүргүзүлөт.
Оорулуу, ошондой эле, кант диабети менен ооруганына карабастан, өзүн толук кандуу адамдай сезүү үчүн жашоо тажрыйбасын үйрөнөт. Анын милдеттерине кандагы глюкозанын деңгээлин күн сайын көзөмөлдөө кирет. Өлчөө глюкометр же лабораториялык клиникада жүргүзүлөт.
Оорунун 2 түрү
Ал инсулинге көз каранды болбогон диабет деп аталат. Бул оору кадимки дене салмагына ээ адамдарда, ошондой эле семирүүдө да кездешет. Оорулуулардын жашы көбүнчө 40-45 жашты түзөт. Ошондой эле сейрек учурларда диабеттин бул түрү жаш пациенттерде аныкталат.
Эреже катары, көйгөй бул оорунун дээрлик белгилери жок, ошондуктан илдет организмде байкалбай жана акырындык менен өрчүйт. Кетонурияга диабеттин бул түрү диагноз коюлбайт, стресстик абал инфаркт же жугуштуу оору жараткан учурларды кошпогондо.
2 типтеги диабеттин өнүгүшүнүн негизги себептери - ачыткы продуктуларын, картошканы жана кант көп камтылган тамак-аштарды көп колдонуудан улам, туура эмес тамактануу.
Ошондой эле, оору көбүнчө тукум куучулукка, начар иш-аракеттерге жана туура эмес жашоо мүнөзүнө байланыштуу өнүгөт.
Төмөнкү бейтаптар көбүнчө 2-типтеги кант диабети үчүн коркунучтуу:
- Тазаланган углеводдордо тамакты көп жеген
- Ашыкча салмак, айрыкча курсак;
- Этникалык диабет менен алектенген;
- Үй-бүлөдөгү адамдарда кант диабети диагнозу коюлган;
- Отурукташкан жашоо образы;
- Көбүнчө жогорку басым менен.
2 типтеги кант диабетинде мындай симптомдор жок, андыктан аны ашказандагы глюкозанын баалуулугун кан анализинен аныкташат. Мындай бейтаптар, адатта, суусабайт же бат-бат заара кылышат.
Айрым учурларда, адам териде же кындын ичинде кычышып кетиши мүмкүн. Көрүүнүн бир аз төмөндөшү да байкалышы мүмкүн. Көбүнчө, канттын 2 тиби бейтап оорулуу дарыгерге кайрылганда аныкталат.
2 типтеги диабетке орозо глюкозасын аныктоо үчүн кан анализинин негизинде диагноз коюлган. Бул анализ 40 жаштан ашкан бейтаптардын бардыгы үчүн ийгиликтүү болот. Изилдөө жаш адамдар үчүн да белгиленет, эгер алар отурукташкан жашоо мүнөзүн өткөрүшсө, артериялык гипертония, поликистикалык энелик без, жүрөк-кан тамыр оорулары бар. Ошондой эле, эгерде пациенттин предиабети бар болсо, анализ жүргүзүлөт.
2 типтеги диабет атайын терапиялык диеталарды киргизүү менен дарылана баштайт. Дарыгер күнүмдүк көнүгүүнү жазат. Дене салмагы чоң болгон пациенттерге салмагын жоготуп коюу керек. Айрым учурларда, бейтаптар гипогликемиялык препараттарды ичишет жана кандагы шекер өтө көп болсо, инсулин ичишет.
Диабет insipidus
бул сейрек кездешүүчү оору, гипоталамустун же гипофиздин бузулушунан келип чыгат. Оорулуу өтө суусап, ашыкча заара баштайт. Диабеттин бул түрү 100 миңдин ичинен үч учурда кездешет. Көбүнчө аялдарга жана 18ден 25 жашка чейинки эркектерге диагноз коюлат.
Оорунун өнүгүшүнүн негизги себептери:
- Гипоталамустун жана гипофиздин ичиндеги шишик;
- Гипоталамус же гипофиз безиндеги кан тамырлардын бузулушу;
- Мээдеги травмалык жаракаттын болушу;
- Тукум куучулук;
- Бөйрөк функциясынын бузулушу.
Симптомдор вазопрессиндин жетишсиздигинен көз каранды. Заара бир аз жетишпегендиктен, жеңил көлөкө бар, жыт жок. Айрым учурларда, кош бойлуулук диабеттин себеби болушу мүмкүн. Оору тез өнүгөт жана күтүүсүздөн пайда болот. Оорунун өркүндөтүлгөн түрү менен, пациенттин заара табарсыгы, заара чыгаруу жана бөйрөк жамбашы кеңейет. Эгер суюктукту жетиштүү өлчөмдө толтура албасаңыз, суусуздануу пайда болуп, алсыздыкка, жүрөктүн согушу жана гипотензияга алып келиши мүмкүн.
Диабеттин башка түрлөрү
Кандайдыр бир оорунун өнүгүшүнө байланыштуу, анын ичинде:
- Панкреатиялык оору;
- Эндокриндик системанын оорулары;
- Баңги заттарды же химикаттарды колдонуудан келип чыккан эреже бузуулар;
- Инсулиндин же анын сиңүүчү рецепторлорунун иштеши начарлайт;
- Генетикалык бузулуулар
- Аралаш оорулар.
Предиабет же глюкозага чыдамдуулук
Глюкозанын начарланышынын начар белгилери жок жана семирүү менен ооруган адамдарда диагноз коюлат. Предиабет - адамдын денесиндеги абал, анын жүрүшүндө кандагы канттын деңгээли ашып, бирок критикалык деңгээлге жетпейт.
Көмүртектин метаболизми бузулат, бул келечекте диабеттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Окшош симптомдор менен ооругандар биринчи кезекте тобокелдикке кабылышат, жана диабетти тесттерсиз кантип аныктоону билиши керек.
Бул оору кант диабети менен өтпөгөндүгүнө карабастан, ушундай абал көбүнчө жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын өнүгүшүнө айланат, андыктан өлүм болгондо коркунучтуу болушу мүмкүн. Андыктан, предиабетке шек келтиргенде, толук текшерүүдөн өтүп, ден-соолугунун бузулушунун себептерин билип, зарыл дарылоону белгилеген дарыгерге кайрылуу керек.
Ткандын клеткаларына глюкозанын жетишсиз сиңишинен же инсулиндин жетишсиз секрециясынан улам, предиабет, андан соң диабет пайда болот. Көмүртектин зат алмашуу бузулушунун себептеринин катарына төмөнкүлөр кирет:
- Артериялык гипертония;
- Жүрөк-кан тамыр системасынын, бөйрөктүн же боордун оорулары;
- Гормоналдык препараттарды ичүү;
- Оорулуунун ашыкча салмагы;
- Стресс кырдаалдарынын болушу;
- Кош бойлуулук мезгили;
- Канда холестеролдун көбөйүшү;
- Иммундук системанын оорулары;
- Эндокриндик системанын оорулары;
- Сабатсыз диетаны бир кыйла көлөмдө кант менен;
- Оорулуу 45 жаштан жогору;
- Оорулуунун генетикалык деңгээлдеги ийкемдүүлүгү.
Преабинин оорусун четтетүү үчүн жылына кеминде эки жолу кан шекерине кан анализин жүргүзүү сунушталат. Эгерде ооруну өркүндөтүү коркунучу бар болсо, сыноолор жылына кеминде төрт жолу жасалат.
Эреже катары, предиабет пациенттерде кокусунан аныкталат, анткени оорунун бул түрүндө дээрлик белгилер жок, ошондуктан ал байкалбай калат. Ошол эле учурда, кээ бир учурларда, пациент психологиялык ашыкча жүктөөлөр учурунда түшүнүксүз суусап, жумуштан тез чарчап, көп уктап, иммунитетинин төмөндөшүнө байланыштуу ооруп, өзүн начар сезет.
Алдын ала диабеттин бар экендигин тастыктоо үчүн, дарыгер кандагы шекерге кан анализин, ошондой эле глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү керек. Эгер кантка карата үзгүлтүксүз кан анализин жүргүзсө, анда глюкозанын жогорулаган деңгээли, эгер индикаторлору 6,0 ммоль / литрден ашса, эсептелет.
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү учурунда биринчи бөлүктүн деңгээли 5,56,7 ммоль / литрге, экинчи бөлүгү - 11,1 ммоль / литрге чейин. Глюкометрлер ошондой эле үйдө кандагы шекерди текшерүү үчүн колдонулат.
Төмөнкү бейтаптар глюкозанын чыдамдуулугун текшерүүдөн өтүшү керек:
- Углеводдордун бузулушу коркунучу бар адамдар;
- Кош бойлуулук мезгилиндеги аялдар;
- Көп учурда канында жана заарасында глюкозанын деңгээли көтөрүлгөн адамдар;
- Диабеттин өнүгүшүнө генетикалык жактан көнүлү бар адамдар.
Эгерде организмде углеводдордун зат алмашуусу бузулгандыгы аныкталса, дарыгер бейтаптын жашоо мүнөзүн өзгөртүүгө милдеттендирет. Адам туура тамактануусу керек, үзгүлтүксүз көнүгүү жасашы керек, жаман адаттардан баш тартып, ашыкча жумуш жасабашы керек.
Кош бойлуулук мезгилиндеги гестациялык форма
Гестациондык диабет деп аталган оорунун бул түрү аялдарда гестация мезгилинде кездешет жана кан глюкозасынын көбөйүшү түрүндө кездешет. Эгерде бардык алдын алуу чаралары аткарылса, наристе төрөлгөндөн кийин гестациялык диабет толугу менен жок болот.
Ошол эле учурда кандагы көп кант кош бойлуу эне менен төрөлө элек наристенин ден-соолугуна зыян келтириши мүмкүн. Көбүнчө ымыркай өтө чоң болуп төрөлөт жана төрөт учурунда кыйынчылыктарды кошот. Анын үстүнө, курсагында жатканда дагы кычкылтек жетишпейт.
Эгерде аял кош бойлуулук учурунда гестациялык диабеттен жапа чексе, бул анын келечекте диабет менен оорушу мүмкүн экендигинин белгиси. Демек, аял үчүн салмагын көзөмөлдөп, туура тамактануу жана жеңил физикалык көнүгүүлөрдү унутпоо маанилүү.
Кош бойлуу аялдарда организмдеги гормоналдык өзгөрүүлөрдөн улам глюкозанын деңгээли жогорулашы мүмкүн. Ошол эле учурда, уйку бези өтө көп жүктөлөт жана көп учурда керектүү ишти аткара албайт. Бул аялдарда жана түйүлдүктө зат алмашуу бузулууларына алып келет.
Ымыркай инсулиндин эки эселенген өндүрүшүнө ээ, ошондуктан глюкоза майга айланып, түйүлдүктүн салмагына таасир этет. Бул учурда түйүлдүктө кычкылтектин көлөмү көбөйүп, аны толтура албай, кычкылтектин ачка болушун талап кылат.
Айрым адамдарда гестациялык диабет көбүнчө өнүгөт:
- Ашыкча салмактуу аялдар;
- Мурунку кош бойлуулукта диабет менен ооруган бейтаптар;
- Заара канты жогорулаган аялдар;
- Поликистикалык энелик синдром менен;
- Диабет диагнозу бар адамдар бар аялдар.
Жалпысынан, кош бойлуу аялдардын 3–10 пайызында гестациялык диабет диагнозу коюлган. Аялдар эң аз жабыр тартышат:
- 25 жашка чейин;
- Кадимки дене массасы менен;
- Диабетке генетикалык бейтараптыктын жоктугу менен;
- Кандагы канттын аздыгы;
- Кош бойлуулук учурунда кыйынчылыктарды баштан өткөрбөйт.
