Диабет - бул эндокриндик системанын бузулушунун фонунда пайда болгон оору. Бул өнөкөт кандагы кант менен мүнөздөлөт. Оору ар кандай куракта диагноз коюлган, бирок көбүнчө 40 жаштан кийин адамдарга таасир этет.
Улгайган адамдарда кант диабетинин өзгөчөлүктөрү - анын курсу туруктуу жана солгун эмес. Бирок оорунун мүнөздүү белгиси - пенсионерлердин жарымынан көбү ашыкча салмак.
Карылыкта ден-соолукка байланыштуу көйгөйлөр көп болгондуктан, семиздикке аз эле адамдар көңүл бурушат. Бирок, оорунун узак жана тымызын жүрүп жатканына карабастан, анын кесепети өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.
Диабеттин эки түрү бар:
- Биринчи түрү - инсулин жетишсиздиги менен өнүгөт. Көбүнчө жаш кезинде диагноз коюлган. Бул инсулинге көз каранды диабет, анын оор түрүндө пайда болот. Бул учурда, дарылоонун жоктугу диабеттик комага алып келет жана диабетик өлүшү мүмкүн.
- Экинчи түрү - кандагы инсулиндин ашыкча чыгышы менен пайда болот, бирок гормондун деңгээлин нормалдаштыруу үчүн ушул гормон жетишсиз. Оорунун бул түрү негизинен 40 жаштан кийин пайда болот.
2 типтеги диабет негизинен улгайган пациенттерде кездешет, ошондуктан бул оорунун себептерин, белгилерин жана дарылоо ыкмаларын тереңирээк карап чыгуу керек.
Ойготуучу факторлор жана өнүгүүнүн себептери
Элүү жаштан баштап, көпчүлүк адамдар глюкозанын чыдамдуулугун төмөндөтүштү. Андан тышкары, адам картайганда, ар бир 10 жыл сайын сутранын канындагы канттын концентрациясы жогорулап, тамактангандан кийин көбөйөт. Ошентип, мисалы, 50 жылдан кийин эркектерде кандагы канттын нормасы эмне экендигин билишиңиз керек.
Бирок, кант диабетинин коркунучу курактык мүнөздөмө менен гана эмес, дене тарбиясынын деңгээли жана күнүмдүк рациону менен да аныкталат.
Эмне үчүн карылар постпрандиалдык гликемия менен оорушат? Бул бир нече факторлордун таасири менен байланыштуу:
- ткандардагы инсулинге сезгичтиктин жашка байланыштуу төмөндөшү;
- карылыкта инкретин гормондорунун иштеши жана секрециясы начарлашы;
- панкреатиялык инсулин жетишсиз.
Кары жана курактуу курактагы кант диабети тукум куучулукка байланыштуу. Оорунун башталышына өбөлгө түзгөн экинчи фактор ашыкча салмак деп эсептелет.
Ошондой эле, патология уйку безиндеги көйгөйлөрдөн улам келип чыгат. Булар эндокриндик бездердин иштешиндеги бузулуулар, рак же панкреатит болушу мүмкүн.
Картайган кант диабети вирустук инфекциянын фонунда да өнүгүшү мүмкүн. Мындай ооруларга грипп, кызамык, гепатит, чечек жана башкалар кирет.
Мындан тышкары, эндокриндик оорулар көбүнчө нерв стрессинен кийин пайда болот. Чындыгында, статистика боюнча, карылык, эмоционалдык тажрыйбалар менен коштолсо, улгайган адамдарда 2 типтеги диабеттин ыктымалдуулугун жогорулатып қана койбостон, анын жүрүшү дагы начарлайт.
Андан тышкары, интеллектуалдык иш менен алектенген бейтаптарда, глюкозанын жогорку деңгээли, физикалык иш-аракеттер менен байланышкан адамдарга караганда, көбүрөөк байкалат.
Клиникалык көрүнүшү жана татаалдыгы
40 жаштан ашкан адамдарда диабеттин жалпы белгилери:
- начар көргөн көрүү;
- терини кычыштыруу жана кургатуу;
- шайым ооду;
- тынымсыз суусоо;
- ылдый жагынын шишип кетиши;
- бат-бат заара кылуу.
Бирок диагнозду ырастоо үчүн бардык белгилер талап кылынбайт. 1 же 2 белгилеринин пайда болушу жетиштүү.
Пенсия курагындагы бейтаптардагы диабеттин 2 тиби, көбүнчө, көрүүнүн начарлашы, суусоо, шал оорусу жана жараларды узак айыктыруу менен көрсөтүлөт.
Карылык - жүрөк-кан тамыр тутумундагы тез-тез бузулуулар менен коштолгон, диабет оорусу күчөгөндө. Ошентип, бейтаптар көбүнчө диабетте гангренага алып келиши мүмкүн болгон коронардык артериялардын атеросклерозуна дуушар болушат. Бул буттун массалык жаракат алышына жана андан ары кесилишине алып келет.
Диабеттин кеңири таралган оорулары:
- жаралардын пайда болушу;
- көрүүнүн начарлашы (катаракта, ретинопатия);
- жүрөк ооруйт
- шишик;
- заара жолдорунун инфекциясы.
Диабеттин дагы бир коркунучтуу кесепети - бөйрөктүн иштеши. Мындан тышкары, нерв системасына таасир этиши мүмкүн, бул нейропатиянын пайда болушуна алып келет.
Бул абал оору, буттарда күйүү жана сезимдин жоголушу сыяктуу белгилер менен мүнөздөлөт.
Диагноз жана дары-дармек менен дарылоо
Улгайган адамдардагы диабетке диагноз коюу кыйын. Мунун себеби кандагы глюкозанын деңгээли жогорулаганда да, заарада кант жок болушу мүмкүн.
Ошондуктан, карылык адамга жыл сайын, өзгөчө атеросклероз, гипертония, жүрөк-коронардык оорулар, нефропатия жана теринин іріңдүү оорулары жөнүндө тынчсызданса, кароодон өтүүнү милдеттендирет. Гипергликемиянын бар экендигин аныктоо үчүн көрсөткүчтөр - 6,1-6,9 ммоль / Л., ал эми 7.8-11.1 ммоль / л көрсөткүчтөрү глюкозанын чыдамдуулугун бузгандыгын көрсөтөт.
Бирок, глюкоза сабырдуулук боюнча изилдөөлөр так эмес болушу мүмкүн. Бул, жаш өткөн сайын, клеткалардын кантка болгон сезимталдыгы төмөндөп, кандагы анын деңгээли узак убакытка чейин көтөрүлүп кетет.
Андан тышкары, комага диагноз коюу дагы кыйын, анткени анын белгилери өпкөнүн жабыркашы, жүрөк жетишсиздиги жана кетоацидоз белгилерине окшош.
Булардын көпчүлүгү кант диабети кеч баскычта эле аныкталып калгандыгына алып келет. Ошондуктан 45 жаштан ашкан адамдар эки жылда бир жолу кандагы глюкозанын концентрациясын текшерип турушу керек.
Улгайган пациенттерде кант диабетин дарылоо татаал маселе, анткени аларда башка өнөкөт оорулар жана ашыкча салмак бар. Ошондуктан, абалды жөнгө салуу үчүн, дарыгер бейтапка ар кандай топтордон келген ар кандай дары-дармектерди жазып берет.
Улгайган диабет оорулары үчүн дары-дармек терапиясы төмөнкүдөй дары-дармектерди камтыйт:
- metformin;
- glitazones;
- сульфонилмочевина туундулары;
- glinides;
- gliptiny.
Көбүнчө Метформиндин жардамы менен канттын көтөрүлүшү азаят (Клукофаж, Сиофор). Бирок, ал бөйрөктөрдү чыпкалоо функциясы жетиштүү болгондо жана гипоксияны пайда кылган оорулар жок болгондо гана дайындалат. Препараттын артыкчылыктары метаболизм процесстерин күчөтүп, уйку безин кургатпайт жана гипогликемиянын пайда болушуна өбөлгө болбойт.
Глитазондор Метформин сыяктуу май клеткаларынын, булчуңдардын жана боордун инсулинге болгон сезимталдыгын жогорулатышы мүмкүн. Бирок, уйку безинин начарлашы менен, тиазолидиндиондарды колдонуу эч кандай мааниге ээ эмес.
Глицазондор жүрөк жана бөйрөк менен байланышкан көйгөйлөргө каршы келет. Андан тышкары, бул топтогу дары-дармектер коркунучтуу, анткени алар сөөктөрдөн кальцийди суюлтууга өбөлгө түзөт. Бирок мындай дары-дармектер гипогликемия коркунучун арттырбайт.
Сульфонилмочевиндердин туундулары уйку безинин бета клеткаларына таасир этет, ошондуктан алар инсулинди активдүү чыгара башташат. Мындай препараттарды уйку бези түгөнгөнгө чейин колдонсо болот.
Бирок сульфонилмочевина туундулары бир катар терс кесепеттерге алып келет:
- гипогликемия ыктымалдыгы жогорулады;
- уйку безинин абсолюттук жана кайтарылгыс соолушу;
- салмак кошуу.
Көпчүлүк учурларда бейтаптар бардык коркунучтарга карабастан, инсулин терапиясына барбоо үчүн сульфонилмочевина туундуларын колдонууну башташат. Бирок мындай иш-аракеттер ден-соолукка зыяндуу, айрыкча, бейтаптын жашы 80 жашка чыкса.
Клиниддер же меглитиниддер, ошондой эле сульфонилмочевина туундулары инсулин өндүрүшүн активдештирет. Эгерде сиз тамак ичерден мурун баңги зат ичсеңиз, анда алардын ичкенден кийинки узактыгы 30дан 90 мүнөткө чейин.
Меглитиниддерди колдонууга каршы көрсөткүчтөр sulfonylurea туундуларына окшош. Мындай каражаттардын артыкчылыктары, тамактангандан кийин кандагы канттын концентрациясын тез эле төмөндөтө алат.
Глиптиндер, айрыкча Глюкагон сыяктуу пептид-1, инкретин гормону. Дипептидил пептидазы-4 ингибиторлору уйку безинде глюкагон секрециясын жайлатуучу инсулин өндүрүшүнө алып келет.
Бирок GLP-1 кант чындыгында көтөрүлгөндө гана натыйжалуу болот. Глиптиндердин курамында Саксаглиптин, Ситаглиптин жана Вилдаглиптин бар.
Бул каражаттар GLP-1ге зыян келтирүүчү затты нейтралдаштырат. Мындай дарыларды ичкенден кийин, кандагы гормондун деңгээли дээрлик 2 эсе жогорулайт. Натыйжада, уйку бези стимулдалып, инсулинди активдүү чыгара баштайт.
Диеталык терапия жана алдын алуу чаралары
Улгайган адамдардагы диабет белгилүү бир диетаны талап кылат. Диетанын негизги максаты - арыктоо. Денедеги майларды азайтуу үчүн адам аз калориялуу диетага өтүшү керек.
Демек, пациент диетаны жаңы жашылчалар, жер-жемиштер, эт жана балыктын майлуу сорттору, сүт азыктары, дан жана дан өсүмдүктөрү менен байытуусу керек. Таттуу заттардан, кондитер азыктарынан, май, бай сорполор, чипсы, туздалган тамактар, ышталган эттер, алкоголдук жана таттуу газдалган суусундуктардан баш тартуу керек.
Ошондой эле, диабетке каршы диета күнүнө жок дегенде 5 жолу кичинекей бөлүктөрдү жегенди камтыйт. Жана кечки тамак жатардан 2 саат мурун болушу керек.
Физикалык иш-аракеттер пенсионерлердин арасында кант диабети үчүн жакшы алдын алуу чарасы болуп саналат. Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо менен төмөнкү натыйжаларга жетише аласыз
- төмөн кан басымы;
- атеросклероздун пайда болушун алдын алуу;
- дене кыртыштарынын инсулинге сезгичтигин жогорулатат.
Бирок, жүктү пациенттин жыргалчылыгына жана анын жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша тандоо керек. Идеалдуу вариант - таза абада 30-60 мүнөт басуу, сууда сүзүү жана велосипед тебүү. Эртең мененки көнүгүүлөрдү же атайын көнүгүүлөрдү жасай аласыз.
Бирок улгайган бейтаптар үчүн физикалык иш-аракеттерге каршы бир катар каршы көрсөтмөлөр бар. Буларга катуу бөйрөк жетишсиздиги, диабеттин начар компенсациясы, ретинопатиянын пролиферативдүү стадиясы, туруксуз стенокардия жана кетоацидоз кирет.
Эгерде диабет 70-80 жаш курагында аныкталса, анда мындай диагноз пациент үчүн өтө кооптуу. Ошондуктан, ал пансионатта өзгөчө камкордукка муктаж болушу мүмкүн, ал пациенттин жалпы жыргалчылыгын жакшыртып, өмүрүн мүмкүн болушунча узартат.
Инсулинге көз карандылыктын өнүгүшүн басаңдаткан дагы бир маанилүү фактор эмоционалдык тең салмактуулукту сактоо. Акыр-аягы, стресс басымдын жогорулашына өбөлгө түзөт, бул углеводдордун метаболизминдеги бузулууларды жаратат. Андыктан сабырдуу болуп, зарыл болсо, жалбыз, валериан жана башка табигый ингредиенттердин негизинде седативдерди ичүү керек. Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо карылыктын диабети менен ооругандын өзгөчөлүктөрү жөнүндө айтылат.
