Көптөгөн изилдөөлөрдүн жана фармацевтика тармагынын аркасында, азыркы учурда диабетке каршы натыйжалуу дары-дармектер бар. Айрым дары-дармектердин жардамы менен сиз кандагы инсулиндин деңгээлин сактай аласыз.
Дары-дармектердин арасында өзгөчө инсулинди алмаштыруучу заманбап дары-дармектер ээлейт. Инсулин Гларгин көзкарандысыз шайман катары колдонулушу мүмкүн, кээде ал башка дары-дармектерде бар, мисалы, Лантус же Солостар. Акыркы курамында 70% инсулин, Лантус - 80% бар.
Бул дары-дармектердин кош бойлуулук мезгилиндеги таасирин изилдөө жүргүзүлгөн эмес, демек, дарыгерди кабыл алуу жөнүндө чечим кабыл алуу керек. Ошондой эле, жети жашка чейинки балдарга каражаттарды этияттык менен белгилөө керек.
Диабеттин аныктамасы
Диабет инсулин синтезинин жетишсиздигинен келип чыккан панкреатиялык оору. Бул оору менен, организмдеги көптөгөн органдардын жана системалардын иши үзгүлтүккө учурайт, себеби зат алмашуу балансында өзгөрүүлөр болот.
90% учурларда инсулин жетишсиздиги менен байланышкан оору болбойт, эреже катары, мындай диабет семиздикке чалдыккан адамдарда катталат. 10% глюкоза менен инсулиндин дисбалансы менен байланышкан, бул уйку безинин патологиясына байланыштуу.
Оорунун провокаторуна айланган бир нече себептер бар:
- генетикалык ийкемдүүлүк
- аутоиммундук системанын иштеши,
- ашыкча салмак жана башкалар менен байланышкан бузулуулар.
Аутоиммундук система организмди ар кандай ички жана тышкы патогендерден, бактериялардан жана инфекциялардан коргойт. Анын курамына олуттуу бузулуулары бар жеке жана тышкы клеткалар кирет.
Заманбап медицина эмне үчүн кээде аутоиммундук система жаңылышып, уйку безинин ткандарын жана клеткаларын чет элдиктер үчүн ала баштайт, аларды жок кылууга аракет кылып, атайын антителолорду чыгарат.
Эреже катары, мындай талкалоо ийгиликтүү жүргүзүлүп, жоюлуудан кутулган клеткалар тез арада гормон, анын ичинде инсулин өндүрө башташат. Бул процесс бир аз убакыт талап кылат, андан кийин инсулиндин көлөмү түшө баштаган учур келип чыгат, демек, канттын деңгээли көтөрүлүп, аны бузууга болбойт.
Диабеттин экинчи белгилери:
- панкреатит сыяктуу панкреатиялык оорулар,
- гормоналдык бузулуулар, көбүнчө диффузиялык богок,
- башка ооруларды дарылоо үчүн гормоналдык же уулуу препараттарды дайыма колдонуу.
Кант диабети кандай гана себеп болбосун, оорунун механизми өзгөрүүсүз бойдон калууда. Инсулин жетишпегендиктен, организм глюкозаны сиңирбейт жана булчуңдарга жана боорго топтой албайт. Эркин кант көп өлчөмдө пайда болот, ал кан менен ташылып, бардык органдарды жууп, аларга олуттуу зыян келтирет.
Глюкоза энергия берүүчүлөрдүн бири, ошондуктан анын жетишсиздиги көбүнчө башка нерсе менен толтурулат. Бул учурда, организм энергияны булагы катары эсептеп, майларды иштеп чыгара баштайт.
Майлардын бул "сиңирилиши" организмден алып салуу жолу жок азык-түлүк ферменттеринин көп бөлүгүнө ээ.
Тамак сиңирүү үчүн иштелип чыккан ферменттер акыры уйку безин сиңирип, натыйжада сезгенүүнүн курч формалары пайда болуп, көптөгөн белгилер менен коштолот.
Дары-дармектин мүнөздөмөсү
Инсулиндин иштөө принциби, анын негизги милдети, анын ичинде Гларгин, глюкозанын зат алмашуусун жөнгө салуу болуп саналат. Lantus инсулини булчуң жана май ткандары аркылуу глюкозаны тездетет, ошондуктан плазмада канттын деңгээли төмөндөйт. Бул дары боордогу глюкозанын өндүрүшүн басаңдатат.
Бул дары-дармектер Escherichia coli бактериясынын ДНК сунушу менен алынган инсулиндин аналогу. Нейтралдуу чөйрөдө эригичтиги төмөн.
Ал инсулин рецепторлору менен байланышып, ички (эндогендик) инсулинге окшогон биоэффектти ортомчулук кылат.
Глюкозанын зат алмашуусун жөнгө салуу бар. Препарат жана анын аналогдору перифериялык кыртыштардагы глюкозаны (айрыкча, май ткандарын жана булчуңдарды) активдештирүү менен кандагы шекерди төмөндөтөт, ошондой эле боордо глюкозанын пайда болушуна жол бербейт. Инсулин протеолизди жана липолизди жайлатат, протеин синтезин күчөтөт.
Препаратты тері астына киргизгенден кийин, болжол менен 40-60 мүнөттөн кийин байкалат. Эреже боюнча, иш-аракет 24 сааттан, эң көп дегенде 29 сааттан байкалат. Бир жолу тері астына ийне сайганда, заттын канда туруктуу концентрациясы 2-4 күндөн кийин байкалат.
Гларгин Лантус инсулининин заты атайын кислоталык чөйрөнүн жардамы менен толугу менен эрийт, ал эми тері астына киргизилгенде, кислота нейтралдаштырылат жана микропрепбат пайда болот, андан убакыттын өтүшү менен препарат аз көлөмдө чыгарылат.
Кан плазмасында инсулиндин көлөмүндө кескин өзгөрүүлөр болбойт, баары оңой өтөт. Атайын заттар узакка созулган каражатты камсыз кылат.
Glargin 300 инсулининин фармакокинетикалык жана фармакодинамикалык таасири бар. Бул алмаштыргычты 1 типтеги жана 2 типтеги диабети бар пациенттерде базальды инсулин катары колдонсо болот.
Эгерде сиз Glargin 300 IU / ml инсулинин колдонсоңуз, бул диабет менен ооруган адамдарды дарылоо үчүн жакшы мүмкүнчүлүктөрдү ачат.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Препараттын дозалары өзүнчө белгиленет. Препарат бир күндө бир маал тери астына салынат. Киришүү чөйрөлөрү:
- ичтин майлуу ткандары,
- жамбаш,
- далы.
M
Дарыны сайып жеген сайын, препаратты ар бир киргизүү менен алмаштыруу керек.
1 типтеги диабетте препарат негизги инсулин катарында дайындалат. 2 типтеги диабетте, монотерапия же башка гипогликемиялык агенттер менен айкалыштыруу үчүн колдонулат.
Эгерде пациент орто же узак убакыттан бери иштеп келе жаткан инсулинден Инсулин Гларгинге өтсө, анда негизги инсулиндин суткалык дозасын коррекциялоо же коштолгон дарылоону өзгөртүү керек.
Оорулууну инсулин-изофан препараттын бир жолку сайылышына өткөрүп бергенде, дарылоонун биринчи жумаларында базальдык инсулиндин күндүк дозасын үчтөн бирине чейин азайтуу керек. Бул түнкү гипогликемия ыктымалдыгын азайтуу үчүн керек. Бул убакыт аралыгында, дозанын азайышы кыска инсулиндин көбөйүшү менен толтурулат.
Терс таасирлери
Гипогликемия - инсулин терапиясы сыяктуу процесстин тез-тез терс натыйжасы, эгерде инсулиндин дозасы иш жүзүндөгү муктаждыкка караганда өтө көп болсо. Препараттын туура эмес колдонулушунан улам адам гипогликемия менен ооруй башташы мүмкүн, бул нерв системасынын иштебей калышына алып келет.
Гипогликемияга байланыштуу нейропсихиатриялык бузулуулар, эреже катары, адренергиялык контрреттөөнүн белгилери менен коштолот:
- ачкачылык,
- кыжырдануу,
- тахикардия.
Кандагы канттын жөнгө салынышындагы олуттуу өзгөрүүлөр кыртыштын тургорунун өзгөрүшүнө жана көздүн линзасынын сынышына байланыштуу кырдаалды начарлатат. Кандагы кантты узак убакытка чейин нормалдаштыруу диабеттик ретинопатиянын өнүгүү коркунучун төмөндөтөт.
Инъекция аймагында локалдык реакциялар жана аллергиялык реакциялар пайда болушу мүмкүн:
- кызаруу,
- оору,
- денени кычыштырып,
- алкым,
- шишип кетет.
Инсулинди башкаруу чөйрөсүндөгү анча-мынча реакциялар көбүнчө бир нече жумадан кийин жоголот. Сейрек учурларда инсулинге өтө сезгич реакция пайда болот.
Инсулинге же кошумча заттарга мындай реакциялар жалпыланган тери реакцияларынын өнүгүшү түрүндө пайда болушу мүмкүн. Мындан тышкары, төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- angioedema,
- bronchospasm,
- артериялык гипотензия же шок.
Ушул бузуулардын бардыгы адамдын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн.
Кээде инсулинге антителолордун болушу гипер- же гипогликемияга алып келүү үчүн дозаны өзгөртүүнү талап кылат. Ошондой эле, инсулин натрийдин чыгуусун кечеңдетиши мүмкүн.
Натыйжада шишик пайда болот, айрыкча инсулиндин активдүү терапиясы зат алмашуу процесстерин жакшы жөнгө салууга алып келсе.
Баңги заттарынын өз ара аракеттенүүсү
Препарат башка чечимдерге туура келбейт. Аны башка буюмдар менен аралаштыруунун же аралаштыруунун кажети жок.
Көптөгөн дары-дармектер глюкозанын зат алмашуусуна таасир этет, ошондуктан дозаны өзгөртүү керек. Мындай дарыларга төмөнкүлөр кирет:
- оозеки гипогликемиялык агенттер,
- ACE ингибиторлору
- disopyramide,
- fibrates,
- fluoxetine,
- MAO ингибиторлору
- кошундулары,
- : <a,
- salicylates,
- сульфанын дары-дармектери.
Инсулиндин гипогликемиялык таасирин төмөндөтүүчү каражаттар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- айдама
- Эстрогендин
- изониазидди,
- глюкокортикоиддер,
- danazol,
- diazoxide,
- глюкагон,
- clozapine.
- progestins,
- өсүү гормону,
- калкан безинин гормондору,
- Адреналин,
- Салбутамол,
- terbutaline,
- протеаза ингибиторлору
- olanzapine.
Инсулиндин гипогликемиялык таасирин төмөндөтүшү мүмкүн:
- бета блокаторлор,
- clonidine,
- литий туздары
- ичкилик.
Инсулинди тандоо
Эгерде каралып жаткан дары-дармектердин фармакокинетикасын салыштырып көрсөк, анда алардын I жана II типтеги кант диабети үчүн дарыгер болуп дайындалышы көрсөтүлгөн. Заманбап инсулиндер дары-дармектерди колдонуудан улам салмак кошууга жардам бербейт. Түнкүсүн кандагы кант концентрациясынын төмөндөшү да азаят.
Күн бою бир гана инсулин сайуу керек. Бейтаптар үчүн бул абдан ыңгайлуу. 2 типтеги диабет менен ооруган адамдар үчүн метформин менен инсулин аналогунун жогорку натыйжалуулугу белгилүү. Илимий изилдөөлөр глюкозанын көлөмүндөгү түнкү секирүүлөрдүн олуттуу төмөндөшүн көрсөтүп турат. Ошентип, күн сайын гликемияны нормалдаштырууга жетишилет.
Диабеттин ордун толтура албаган бейтаптардагы кан глюкозасын төмөндөтүүчү инсулин Glargin Lantus оозеки дары менен айкалышкандыгын белгилей кетүү керек. Мындай бейтаптарга оорунун баштапкы баскычтарында Гларгин инсулинин киргизүү керек.
Бул препарат эндокринолог же жалпы практик тарабынан сунушталат. Лантустун жардамы менен интенсивдүү дарылоо диабети бар адамдардын баардык топторундагы гликемияны контролдоого мүмкүнчүлүк берет.
Баасы
Дарыкана ар кандай баада инсулин препараттарын сунуштайт. Баасы Гларгин Инсулин препаратынын аналогдору көрсөтүлгөн формага жараша болот. Дарынын баасы 2800 ден 4100 рублга чейин
