Диабет - бул уйку безинин иштебей калышы, кандагы глюкозанын концентрациясынын жогорулашы менен шартталган өнөкөт түр. Оору эки түргө бөлүнөт: инсулинге көз каранды - 1 тиби жана инсулинге көз каранды эмес - 2 тиби.
Оору чоң кишилерге да, балдарга да таасир этет. Оорунун пайда болушуна себеп болгон факторлорду, анын белгилерин жана дарылоо ыкмаларын билип, баланын абалын жеңилдетип, оорунун алдын алууга болот.
Буга чейин балдар арасында диабеттин 1-түрү көбүрөөк катталган. Акыркы жылдары балдардын экинчи тибиндеги оорунун варианты 10-40% учурларда катталат.
Оорунун этиологиясы
Кант диабети тукум куума оору экендиги белгилүү.
Эгерде ата-эненин экөө тең ооруп калса, балада диагноздун ыктымалдыгы дээрлик 100% түзөт.
Эгерде атасы же энеси ооруп калса, диабетке чалдыгуу коркунучу 50% га чейин жетет.
Балдардагы 2-типтеги оорунун түрү каалаган куракта пайда болушу мүмкүн.
Бул ооруну пайда кылган эң көп факторлорду эске алуу керек:
- үчүнчү тизе жакындарында оору,
- жара
- улутуна,
- туулгандыгы төрт килограммдан ашык,
- туура эмес тандалган дары-дармектерди узак убакытка колдонуу,
- гормоналдык өзгөрүүлөр,
- семирүү жана туура эмес тамактануу,
- күндүн жана уйку режиминин үзгүлтүксүз бузулуулары,
- стресстик кырдаалдар
- унду, таттуу жана куурулган тамак-аштарды кыянаттык менен пайдалануу,
- уйку безиндеги сезгенүү жана башка оорулар,
- пассивдүү жашоо образы
- ашкере физикалык иш-аракет,
- климаттын кескин өзгөрүшү,
- туруксуз кан басымы.
Ушул себептерден улам, зат алмашуунун бузулушу пайда болот, ошондуктан уйку бези азыраак инсулин өндүрөт жана кандагы глюкоза көбүрөөк болот.
Баланын денесинде өзгөрүүлөргө көнө албай, инсулин азаят, диабеттин инсулинге көз каранды болбогон түрү пайда болот.
Оорунун белгилери
Балдардын көпчүлүгү алдыңкы диабети бар дарыгерлерге кайрылышат.
Кээде аларга биринчи жолу диагноз коюлган медициналык мекемеде балдар кетоацидоз же диабеттик комага туш болушат.
Көпчүлүк балдар узак убакыт бою бейпилдиктин начарлашын байкашпайт, ошондуктан алар чарчап-чаалыгып, алсырап калышат.
Көбүнчө, медициналык кароодон өтпөйт жана оорунун тигил же бул мүнөздүү белгиси патологияга байланыштуу эмес.
Балдардагы оорунун негизги белгилери:
- бат-бат заара кылуу
- катуу суусоо
- заара көлөмүнүн кескин көбөйүшү
- табиттин төмөндөшү менен алмаштырылган ачкачылыктын чабуулдары,
- ич катуу, диарея,
- бузулуу, алсыздык,
- тез арыктоо же кескин арыктоо,
- ооздон мүнөздүү жыт.
2 типтеги кант диабети менен, белгилер акырындык менен күчөйт, ошондуктан алар узак убакытка байкалбайт. Диагноз коюу үчүн, ата-энелердин эле эмес, ошондой эле коомдо бала көп убакытты өткөргөн мугалимдер жамаатынын көңүлү өзгөчө мааниге ээ.
2 типтеги кант диабети менен кетоацидоз балдарда сейрек кездешет. Заарадагы шекер, адатта, аныкталат, бирок кетон денелери жок. Тез заара кылуу жана суусоо дайыма эле байкала бербейт.
Эреже катары, ушул категориядагы бейтаптар ашыкча салмактуу же семирип кетишет. Эреже катары, жакын туугандарынын ооруларына байланыштуу генетикалык бейтараптык белгиленет. Аутоиммундук процесстер аныкталган жок.
Көпчүлүк учурларда балдар жигердүү өнүгөт:
- грибок оорулары
- кайталануучу узакка созулган инфекциялар,
- поликистикалык энелик без,
- жогорку кан басымы
- нормадан.
Иштин каршылыгы учурлардын жарымынан көбүндө байкалат. Гиперинсулинизм дагы көп кездешет. Эреже катары, теринин калыңдыгы чыканактын бүгүлүшү, колтуктар жана мойнунун аймагында катталат.
Кош бойлуулук мезгилинде энелеринин гестациялык диабети менен ооруган балдар тобокелге салынат.
Диагностика
Эгерде балада 2 типтеги диабет бар деп шектенсе, аны педиатрдык эндокринолог текшериши керек. Дарыгер ата-энелерди жана балдарды диабетке байланыштуу туугандары арасында сурамжылоо жүргүзөт, симптомдордун узактыгы, тамактануу жана жашоо мүнөзүнүн башка компоненттери жөнүндө маалымат берет.
Курсак, уйку безин УЗИ менен текшерүүгө болот. Допплердин изилдөөсү менен, кол-буттардын кан агымын көрсөтөт. Невролог баланын буттарынын сезгичтигин изилдөө керек.
Потенциалдуу бейтапты, айрыкча, терини жана былжыр челди текшерүү керек. Текшерүүдөн кийин төмөнкү сыноолор дайындалат:
- кандагы глюкозаны текшерүү
- Заара,
- гормоналдык изилдөө
- гемоглобин жана холестерол үчүн тесттер.
Дарылоо ыкмалары
Карап чыгуунун жыйынтыгын алгандан кийин, кандагы канттын нормалдуу деңгээлин сактоого негизделген дарылоо белгиленет. Ошондой эле, тапшырма татаалдашуунун алдын алуу болуп саналат.
Кандагы глюкозанын деңгээли бир аз жогорулашы мүмкүн. Бул учурда балага төмөнкүлөр жазылат:
- төмөн гликемикалык индекси бар азыктар менен диета,
- физиотерапия көнүгүүлөрү (чуркоо, көнүгүү, сууда сүзүү, жылынуу).
Кантты төмөндөтүүчү дары-дармектер кандагы глюкозанын көрсөткүчтөрүнүн негизинде дарыгер тарабынан белгиленет. Глюкозанын көлөмү канчалык көп болсо, дары-дармектер ошончолук күчтүү болот. Көбүнчө, канттын деңгээлин төмөндөтүүчү гормоналдык дары-дармектер, ошондой эле глюкозанын оптималдуу болушун шарттаган дары-дармектер колдонулат.
Оорунун оор стадияларында инсулин сайма дайындалат. Сиз инсулиндин пациенттердин жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша тандалып алынгандыгын билишиңиз керек.
Ооруларды контролдоо
Диабетке туруктуу мониторинг жүргүзүү керек. Кандагы канттын деңгээли күн сайын атайын аппарат - глюкометр менен өлчөнөт. Айына бир жолу эндокринолог текшерүүдөн өтүп, керектүү сынактан өтүшү керек.
Баланын учурдагы абалын эске алуу менен, дарыгер учурдагы дарылоону өзгөртүү жөнүндө чечим кабыл алат. Дары-дармектер алмаштырылышы же диеталык өзгөрүүлөр болушу мүмкүн.
Невропатолог, терапевт, офтальмолог жана нефролог менен кеңешүү зарыл, анткени диабет көптөгөн органдарга терс таасирин тийгизет. Абалды туура көзөмөлдөп, диабеттин ийгиликтүү ордун толтурса болот.
Кант диабети ар кандай жүрөк-кан тамыр ооруларына жана буттун катуу невралгиясына алып келет.
Диабетиктердин териси иштебей калат жана кадимки калыбына келет. Ошентип, ар кандай майда-барат жаралар айыгып, узак убакытка ысык болуп калат.
Мүмкүн болгон татаалдыктар
Туура эмес терапия же андан баш тартуу диабеттин биринчи түрүнө өтүүгө жана инсулинди үзгүлтүксүз сайууга муктаж болот. Кооптуу кесепеттердин бири - гликемикалык кома, кант түшүрүүчү дары-дармектерден баш тартуунун кесепетинен табит жоголуп, катуу алсырап, комага түшүшү мүмкүн.
Талма жана эсин жоготуп алган гипогликемия, дары-дармектерди көп ичүү, тамеки чегүү же спирт ичимдиктерин ичүү натыйжасында пайда болушу мүмкүн.
Мындай татаалдыктар кескин жана тез өнүгөт. Дозду ашыкча ичип же препаратты өткөрүп жибергенден бир нече саат өткөндөн кийин, эгерде биринчи жардам көрсөтүлбөсө, өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Көптөгөн кыйынчылыктар жай өнүгүү менен мүнөздөлөт. Мисалы, көрүү начарлашы мүмкүн - ретинопатия, тамырлардын дубалдарынын алсыздыгынан улам көрүүнүн толук жоголушу мүмкүн. Көпчүлүк учурларда буттардагы кандын уюшу жана сезимдин жоголушу байкалат.
Буттар бат-баттан ооруп, шишийт. Диабетикалык бут пайда болушу мүмкүн, бул буттун бат-баттан бошонушу жана кээ бир буттардын өлүмү менен мүнөздөлөт. Диабетикалык бут оор баскычта буттун ампутациясына алып келет.
Көбүнчө бөйрөк, анын ичинде бөйрөк иштебей калат. Заарада протеиндин ашыкча болушунун натыйжасында, ар кандай инфекциялардын пайда болушуна алып келген тери оорулары пайда болот.
Мындан тышкары, учурдагы оорулар күчөйт, ошондуктан кадимки суук өлүм менен аякташы мүмкүн.
Балдардагы жана өспүрүмдөрдөгү 2 типтеги кант диабети майыптык статусун алууга негиз болуп саналбайт. Бирок, кант диабети менен ооруган балага жеңилдиктер бар, алар санаторийлерге жана бир катар дары-дармектерге жолдама берүүнү талап кылышат.
Мисалы, диабеттин татаалдыгы, бөйрөк, сокурдук жана башка оорулар майыптыкка алып келет.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо Доктор Комаровский балалык диабет жөнүндө кеңири баяндайт.
