Диабеттик бут синдрому - бул буттун ткандарындагы патологиялык өзгөрүүлөрдүн комплекси. Кандагы канттын көп топтолушунан улам буттар жабыркашат. Диабеттик бутту дарылоо ортопеддин, эндокринологдун жана башка адистештирилген врачтардын аракеттерин координациялоого жараша болот.
Диабет - өнөкөт оору, бир катар оорулар менен коштолот. Диабеттик бут синдрому - алардын бири. Патология көбүнчө некротикалык процесстердин, гангренанын жана ампутациянын өнүгүшүнө алып келет.
Болжол менен 85% абсцесс, остеомиелит, флегмон, іріңдүү артрит жана тендовагинит. Буга диабеттик остеоартропатия да кирет.
Диабеттик буттун себептери
Кант диабетинде инсулин гормону жетишсиз өндүрүлөт. Гормондун негизги милдети - дененин клеткаларына кант жеткирүү. Демек, инсулиндин жетишсиз өндүрүшү кандагы канттын көбөйүшүнө себеп болот. Оор учурларда жалпы кан айлануу начарлайт.
Диабет менен ооруган адамдын буттарындагы жаралар өтө жай айыгып кетет. Кант диабетиндеги согончогу сезимтал болуп калат. Белгилүү бир убакыттан кийин, трофикалык жаралардын пайда болушуна алып келет, алар туура эмес же туура эмес мамиле кылынса, гангрена болуп калат.
Эң кичинекей жарааттар жана абразиялар дагы мындай ооруга алып келиши мүмкүн. Кан жетишсиз болгондуктан, сезгичтиги жоголот, ошондуктан адам жаракат алгандан кийин ооруну сезбейт. Бул учурда пайда болгон жаралар узак убакыт бою диабетиктер тарабынан байкалбайт.
Патологияны айыктыруу ар дайым эле мүмкүн боло бербейт, андыктан бутту кесилиш керек. Белгилей кетчү нерсе, жаралар баскан жерлеринде оорчулук пайда болот. Алынган жарака бактериялардын жайылышы жана өнүгүшү үчүн жагымдуу чөйрө болуп калат. Ошентип, диабет менен ооруган жаралар бар, алар теринин үстүңкү катмарына гана эмес, тарамыштарга жана сөөктөргө да таасир этет.
Диабеттик бутту үйдө дарылоо жана салттуу медицинанын жардамы менен, мындай кырдаалда анча деле натыйжа болбойт. Дарыгерлер бутту кесип салууну чечишет.
Диабеттик буттун өнүгүшүнүн негизги себептери:
- ылдыйкы буттардын сезгичтиги төмөндөп,
- тамырлардын жана капиллярлардын кан агуусунун начарлашы,
- буттун деформациясы,
- кургак тери катмарлары.
Диабеттик буттун белгилери
Согончогунун баштапкы баскычтарында, диабетикалык адам патологиялык жактан өзгөргөн көрүнбөйт. Бирок убакыттын өтүшү менен адамдар белгилүү бир белгилерди байкашат.
Диабетикалык буттун ишемиялык варианты менен буттарга кан жеткирүү бузулган.
Көбүнчө адамдар:
- буттардын терисинин пигментациясынын өзгөрүшү,
- туруктуу шишик
- чарчоо,
- басканда ооруйт.
Нейропатиялык вариант менен белгилүү бир татаалдыктар бир нече эсе көп кездешет. Патологиянын бул түрүндө буттун чет жакаларында нерв учтары жабыркайт. Диабетиктер буттардагы сезимталдык төмөндөп, кээде буттарга күчтүү тийсе да сезилбей тургандыгын түшүнүшөт. Flatfoot да өнүп, сөөктөр ичке болуп калат, бул жаракалардан улам узак убакытка созулуп кетиши мүмкүн.
Эрте стадияда согончогу, ошондой эле учу-аяктарында жаракалар бар. Оорулуу мезгил-мезгили менен буттары тоңуп калгандай сезилет. Андан кийин трофикалык жаралар пайда болот жана дарылабастан гангрена пайда болот.
Диабеттин башталышынан баштап диабеттик буттун пайда болушуна чейин бир топ убакыт өтүшү мүмкүн. Пятки жаракасын айыктыруу табылгандан кийин дароо жасалышы керек. Эгерде диабет менен ооруган адам диета жана дарылоо эрежелерин сактабаса, анда анын кесепеттери анын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн.
Диабеттик бут - көптөгөн диабетиктерге таасир эткен көйгөй, ал тышкы жаракат албастан, бутту кесип салуунун негизги себеби болуп саналат. Кант диабетинин согончогунда жаракалар пайда болгондо, абал өтө кооптуу болушу мүмкүн.
Кант диабетинде микро-кан айлануу начарлайт, демек, адамдын иммунитетинин козгогучтарга каршы турушу мүмкүн эмес.
Эгерде жара пайда болуп, тазаланбаса, анда сезгенүү тутумундагы реакция синдрому пайда болот.
Диабеттик бутту дарылоонун принциптери
Диабеттик бутту дарылоо үчүн атайын медициналык борборлор бар. Шкафтар ири клиникаларда иштей алышат. Ал жерден диабеттик бутту кантип дарылоо керектиги боюнча кеңеш ала аласыз.
Адистештирилген кеңсеге кайрылууга мүмкүн болбогон учурда, сиз эндокринологго же хирургга барышыңыз керек. Дарыгердин бардык сунуштарын толугу менен аткаруу маанилүү. Ошентип, кырдаалдын мындан аркы курчушуна жол бербөөгө болот.
Бут жарылып же башка өзгөрүүлөр баштала электе, дарыгерге кайрылуу керек. Диабеттик бутту дарылоо үчүн, теридеги касиетке ээ эмес микробго каршы активдүү дары-дармектер колдонулат. Биринчиден, бул:
- Хлоргексидин
- Диоксидин жана башкалар.
Дарылоо үчүн йод же спирт ичимдиктерин колдонсо болобу деген суроого жооп ар дайым терс жооп берет. Бул өнүмдөр айыгуу процессин жайлатышы мүмкүн, анткени алардын курамында булгаары заттар бар. Идишти же дактан айырмаланып, жарага жабышпаган заманбап таңуу колдонулат.
Жараларды такай тазалап, жашоого жарамсыз ткандарды алып салуу керек. Бул процедуралар дарыгер же медайым тарабынан 2-15 күндүн ичинде 1 жолу жыштык менен жүргүзүлүшү керек. Жөө басуу учурунда машыгуу учурунда жараны коргошуңуз керек. Ушул максаттарда ар кандай шаймандар колдонулат:
- жарым бут кийим,
- жүктөө жүктөөчү жана башкалар.
Эгерде кан айлануунун бузулушу кемчиликтердин же жаралардын провокатору болуп калса, анда кан агымы калыбына келбесе, жергиликтүү дарылоонун таасири аз болот. Мындай абалда буттун артерияларына операция жасабастан:
- шарик ангиопластикасы,
- айланма операция.
Ампутация диабеттик бут синдромунун 15-20% учурларында колдонулат. Бирок, көпчүлүк учурда, туура дарылоо башталса, мындай операцияны болтурбоого болот. Трофикалык жаралардын алдын алуу үчүн алдын алуу иш-чараларын жүргүзүү керек. Эгер бузулган болсо, анда терапияны мүмкүн болушунча эртерээк башташ керек.
Эндокринологдон диабеттик буттун атайын адистештирилген кеңсесинин иши жөнүндө алдын-ала билип, ушул мекемеде кеңешүү керек. Ампутация коркунучу жогору болушу мүмкүн:
- Кант диабетинде остеомиелит пайда болгон учурда - сөөк кыртышынын супурациясы,
- Буттун ишемиясынын фонунда жара - бутка кан агуунун бир кыйла бузулушу.
Остеомиелит менен диабеттик бутту дарылоо ампутациясыз жүргүзүлөт. Антибиотиктерди эки айга чейин чоң дозада, ошондой эле ар кандай дары-дармектердин айкалышында ичүү керек. Критикалык ишемия болгондо, натыйжа жарым хирургиялык жол менен - шарик ангиопластикасынан болот. Кан тамырды айланып өтүү операциясын да белгилөөгө болот.
Буттун жараатын жуктурган бардык диабетиктер үчүн диабеттик буттагы антибиотиктер көрсөтүлөт. Дарыгер төмөнкүлөрдү аныктайт:
- Кабыл алуу узактыгы
- антибиотиктин түрү
- колдонуу ыкмасы жана дозасы.
Эреже катары, диабети бар буттарды антибиотик менен дарылоо кеңири спектрдеги дары-дармектерди колдонууну камтыйт. Дары дайындоодон мурун, жабыркаган ткандардан бөлүнүп чыккан микробдордун антибиотиктерге сезгичтигин аныкташыңыз керек.
Көбүнчө, диабет менен майлоочу майларды колдонууну артык көрүшөт. Бул туура эмес, анткени кремдер сыяктуу майлар бактериялардын санын көбөйтүү үчүн жагымдуу шарт түзүп, жарааттан суюктуктун агып чыгышына тоскоол болот. Диабеттик буттун майы диабеттик бутту дарылоонун мыкты жолу эмес.
Эң мыкты эффект акыркы муундагы оромолдор менен камсыздалат, булар жогорку соруу жана микробго каршы активдүүлүгү бар аарчымдар. Коллаген губкалары жараларды толтуруу үчүн да колдонулат.
Патологиянын жекече мүнөздөмөлөрүн изилдеп чыккандан кийин, белгилүү бир дарылоо ыкмасы жана дарылоонун жалпы ыкмалары ар дайым дарыгер тарабынан тандалат.
Жергиликтүү терапия
Эгерде диабеттик бутта оору жок болсо, дароо доктурга кайрылуу керек. Терапиянын ийгилиги подологдун сунуштарын жоопкерчилик менен аткаруудан көз каранды.
Оорулууга сунушталат:
- жараны ар дайым таза кармаңыз
- суу жабыркаган аймакка кирбеши керек,
- күн сайын кийимди өзгөртүү
- дарыгер жазып берген ооруну басуучу жана башка дарыларды колдонуңуз,
- Бут кийимсиз баспаңыз
- диабет оорулары үчүн байпак колдонуу;
- төмөн физикалык иш.
Жергиликтүү жараларды терапия төмөнкүлөрдү камтыйт:
- жараларды тазалоо
- антисептиктер менен жуу
- бинт тиркемеси.
Жараны скальпель менен тазалаган жакшы. Жаранын инфекциясын жана бактериялык инфекциясын бөлүп чыгаруу үчүн хирургиялык тазалоо ыкмасы көрсөтүлгөн. Механикалык тазалоону жакшыраак колдонуу үчүн, денеде ден-соолукка пайдалуу кыртыш болушу керек.
Сиз жараны туздалган жер менен тазалай аласыз. Курал 0.9% туз эритмеси менен ийгиликтүү алмаштырылды. Дарыгерлер ириъ жана анаэробдук бактерияларды жок кылуу үчүн 3% суутек кычкылы менен жууп көрүүнү сунушташат. Мирамистин суутек кычкылы менен йоддон айырмаланып, регенерациянын басаңдашына алып келбейт. Тизмедеги каражаттар кезектешип пайдаланылышы керек.
Эгерде оору күчөп кетсе, хирургиялык дарылоого муктаждык бар. Мындай учурда, жараат ар дайым таңылып турат, ал өзгөрүп жатканда жаракат келтирбейт жана аба аркылуу өтүүгө мүмкүндүк берет.
Бүгүнкү күнгө чейин, кийим-кече үчүн эң мыкты материалдар - жарым-жартылай өткөрүлүп туруучу пленкалар, алар диабеттик инфекциялардын жаралары үчүн көрсөтүлгөн. Алар көпкө колдонулбайт. Көбүктүү губкаларды айыктыруу фазасында да колдонсо болот, эгерде аз экссудат бошотулса.
Көбүнчө кургак некротикалык жараларга жакшы таасир тийгизүүчү жана жараны тазалоонун натыйжасын көрсөткөн гидрогелдер. Курал тырыктардын пайда болушунсуз айыгууну стимулдайт.
Жакында гидроколлоиддик каптоо популярдуулукка ээ болууда. Мындай каражаттар тез-тез алмаштырууну талап кылбайт жана жагымдуу баа-сапат катышы менен айырмаланат. Альгинаттар ар кандай жараларды көп өлчөмдө экссудат менен айыктырат. Капталган соң, жараны туздалган жер менен жууган жакшы.
Элдик дарылоо каражаттары менен жергиликтүү дарылоо май менен таңылган кийимди колдонууну камтыйт:
- чычырканак
- рама бели,
- таруу.
Бинт жасаардан мурун, жараны майлар менен тазалоо керек:
- Iruksol,
- Dioksikain-P.
Аларда протеаза жана коллагеназа ферменттери бар. Токсикалык таасирден улам жаралар жуккан кезде, дары-дармектерди этияттык менен ичүү керек, анткени алар ден-соолугу ткандарга да таасир этет.
Катуу шишик менен коштолгон ириңдүү жаралар менен, йод жана полиэтилен кычкылы бар дарыларды жазып бериңиз. Мындан тышкары, дарыгер антисептиктерди дайындашы мүмкүн, мисалы:
- Lavasept,
- yodopiron,
- Braunol,
- Dioxidine.
Мындай каражаттарды буттар үчүн колдонуу айыктыруу учурунда жарааттын бетин ашыкча жууп кетүү коркунучу бар болгондуктан, жараны күн сайын текшерип турууну талап кылат. Бепантен - бул татаалдаштыруунун өнүгүшүн токтотуу үчүн колдонулган заманбап дары.
Диабеттик бутту дарылоо элдик каражаттарды да колдонсо болот. Көк бөрү жалбырагын натыйжалуу пайдалануу. Алты жалбыракты бир стакан ысык суу менен куюп, 2 саатка куюу керек. Эртең менен жана кечинде 100 мл ичип алыңыз.
Бутту бал менен сыйпаса болот жана анын үстүнө жаңы уйдак бар. Колдонуудан мурун, өсүмдүк кайнак суу менен куюлат. Жабыр тарткан аймак фурацилинанын алсыз эритмеси менен тазаланат.
Үйдө диабеттик бутту дарылоо эвкалипттин тундурмасы менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Чоң эмес кашыктан жасалган тундурмасынан бирдей өлчөмдөгү балды алуу керек. Даки ороп, аралашмага батырып, жабыркаган аймакка колдонулат. Ошондой эле, курамы бут ванна үчүн колдонсо болот. Эгерде мончолорду үзгүлтүксүз жасасаңыз, алар согончогун жумшартат.
Йогурт же кефирде бир ткандын бөлүгүн нымдап, жабыркаган аймакка бекитсеңиз болот. Компресс кургагандан кийин дароо өзгөрүлөт. Майдаланган арча же карагай ийнелерин ачытылган сүт азыктарына кошсо болот. Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо диабет менен ооруган бутту эмне кылуу керектиги айтылат.
