Көбүнчө, диабет диабетинин 2 типтеги басымы бар таблеткаларды диагнозу бар пациенттер такай диагноз коюп, антипиретикалык дары катары колдонушат.
Бул фактор патологиялык процесстин уйку безинин кадимки көрсөткүчтөрүнө гана терс таасирин тийгизип койбостон, ошондой эле адам денесинин башка системаларынан жана органдарынан ар кандай кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Кант диабетинин өнүгүшү патологиянын негизги белгилери жана белгилери менен гана эмес, терс кесепеттердин келип чыгышы, көптөгөн ички органдардын жана дене системаларынын нормалдуу иштешинин бузулушу менен кооптуу.
Биринчиден, диабеттин 2 түрү менен жүрөк-кан тамыр жана кан айлануу системасынын иштеши начарлай баштайт. Эреже катары, мындай бузуулардын натыйжасы:
- денеде кан менен камсыздоонун начарлашы байкалат;
- инсульт же миокард инфаркты коркунучу жогорулайт;
- кан басымынын жогорулашы;
- атеросклероз, кан тамырлардын жана артериялардын тыгылышынын натыйжасында уюган кан пайда болушу.
колдобогондор
Мындан тышкары, диабеттин өрчүшү учурунда келип чыгышы мүмкүн болгон терс кесепеттерге төмөнкүлөр кирет:
Көрүү курчтугунун толук же жарым-жартылай жоголушу, анткени көздүн торчосунун бузулушу кандагы канттын көп болушунан келип чыгат. Төмөнкү аяктагы катуу ооруу түрүндө көрүнгөн диабеттик нейропатиянын өнүгүшү.
Бөйрөктүн жана боордун нормалдуу иштеши бузулат. Иммунитет төмөндөдү.
Нерв системасынын ар кандай оорулары. Көбүнчө, экстремисттердин нервдери жабыркашат, натыйжада, бул экректин сезгенүүсүн жоготот. Ашказан-ичеги-карын ооруларынын бузулушу. Теринин ар кандай оорулары.
Ошондуктан ооруну өз убагында диагноздоо жана комплекстүү дарылоону баштоо абдан маанилүү.
Инсулинге көз каранды болбогон кант диабетинде кан басымы жогорулайт
Диабеттин жана кан басымынын туруктуу туруктуу түрүндө кездешкен диабет - бул бири-бири менен тыгыз байланышкан эки түшүнүк. Белгилей кетүүчү нерсе, гипертония патологиянын пайда болушунун себептеринин бири болушу мүмкүн жана кант диабети түзүлгөндөн кийин пайда болот.
Бирок, экөө тең организмдин иштешине терс таасирин тийгизип, төмөнкүдөй формада көрүнүшү мүмкүн:
- мээ тамырларына зыян келтирүү;
- кадимки жүрөктүн иштешиндеги көйгөйлөр;
- көздүн тамырларынын абалына терс таасир;
- бөйрөк функциясын бузган.
Көбүнчө, кант диабетиндеги гипертония төмөнкү патологияларды пайда кылат:
- Миокард инфаркты жана инсульт.
- Жүрөктүн ишемиясы.
- Акырындык менен мээдеги кан айлануу бузулат.
- Терминалдык типтеги бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшү.
Кант диабети сыяктуу терс процесстин башталышы ар дайым инсулинге туруштук берүүдөн башталат, ал өндүрүлгөн гормон инсулинине ткандардын сезгичтигин жарым-жартылай жоготуу түрүндө көрүнөт. Сезимталдыктын мындай төмөндөшүнүн ордун толтуруу үчүн, организм кан басымын көтөрүп, гипертониянын өрчүшүнө алып келүүчү инсулиндин көлөмүн көбүрөөк чыгара баштайт.
Кант диабетинин көрүнүшү процессинде кан тамырлардын люмендери (атеросклероздун натыйжасында) акырындык менен тарый баштайт, бул гипертониянын өнүгүшүн андан ары күчөтөт.
Мындан тышкары, курсактын семиздиги диабет менен ооруган адамдар үчүн мүнөздүү, бул жүрөк-кан тамыр системасына жүктү көбөйтүп, кан басымын жогорулатат. Ошентип, организмде болуп жаткан процесстер бири-бири менен тыгыз байланышта. Жана бир органдын иштебей калганы башкалардын иштешинин бузулушуна алып келет.
Белгилей кетүүчү нерсе, ден-соолугу чың адамда уктап жатканда жана ойгонгондон кийин дароо белгиленген нормага караганда бир аз төмөн болот. Диабеттин өнүгүшү түн ичинде басымдын төмөндөп кетишине алып келет, ал эми айрым учурларда дагы жогорулашы мүмкүн.
Ошондуктан 2 типтеги диабетте колдонулган терапия көбүнчө басымдуу дарыларды камтыйт.
Кантип туура тандоо керек?
Терс реакциялардын көрүнүшүн пайда кылбаш үчүн, кант диабетиндеги гипертензияны дарылоо үчүн кандай таблеткаларды ичсем болот? Дарыларды кандын глюкозасынын деңгээлин жогорулатпаган дарыгер белгилегендей гана ичүү керек.
Бүгүнкү күндө фармакологиялык базар антигипертензиялык таасири бар ар кандай дары-дармектердин кеңири түрүн сунуш кылат. Бирок, алардын көпчүлүгүнө кант диабети бар болгондо ичүүгө тыюу салынат.
Диабет үчүн басым жасоочу дары тандап алууда төмөнкү факторлорду эске алуу керек:
- Препараттын организмдеги метаболизм процесстерине липиддерге жана углеводдорго таасири. Дарыны бейтарап же майлар менен углеводдордун метаболизмин жакшыртыш үчүн тандап алуу керек.
- Кан басымы көтөрүлгөн таблеткаларда бөйрөктүн же боордун иштешинде көйгөйлөр болгон учурда, каршы көрсөтмө болбошу керек.
- Органопротектордук таасири бар кант диабетиндеги басымга каршы дарыны тандап алган жакшы. Мындай дары-дармектер жабыркаган органдардын ишин жакшыртат.
Кант диабети үчүн эски муундагы жогорку кан басымына каршы дары-дармектер сунушталбайт. Мындай борборлоштурулган дары-дармектер, кант диабети бар кезде, алардын каршы көрсөтмөлөрүнө ээ.
Диабет жана гипертония менен ооруган адамдардын жүрөк-кан тамыр ооруларын жугузуп алуу коркунучу жогору. Ошондуктан, терапевтикалык дарылоо кан басымын акырындык менен төмөндөтүүгө багытталышы керек - биринчи айда 140/90 мм. Hg. Дары-дармектерге жакшы чыдамдуулук шартында, ст. Андан аркы терапия 130/80 чейин төмөндөөнү камтыйт.
Негизги фактор - пациент алган дары-дармектерди кандайча өткөрүп берүү. Эгерде татаалдашуу коркунучу бар болсо же таблеткага болгон чыдамдуулук деңгээли жогорку деңгээлге жетпесе, анда кан басымын акырындык менен акырындык менен төмөндөтүү керек.
Дарыгер жүрүп жаткан процессти толугу менен көзөмөлдөп турушу керек. Оорулуу өзүн жакшы сезип, басымы айына он пайызга төмөндөсө жакшы.
Эреже боюнча, дарылоо үч-төрт жумага созулат, андан кийин белгиленген дозаларды оңдоп-түзөө керек.
Гипертонияга каршы препараттардын топтору?
Бүгүнкү күндө гипертония менен күрөшүүгө жардам берген дары-дармектердин негизги топтору бар:
- борборлоштурулган дары каражаттар;
- альфа жана бета блокаторлору;
- кальций антагонисттери;
- ACE ингибиторлору (ACE ингибиторлору);
- ангиотесин рецепторунун антагонисттери эки;
- диуретикалык дары;
- диуретикалык дары.
Бета-бөгөттөөчү препараттар көбүнчө аритмия же жүрөктүн коронардык оорулары түрүндө коштолуучу оорулар пайда болгон учурда дарыгер тарабынан дайындалат. Мындай дары-дармектердин ортосундагы айырмачылыктар төмөндөгүдөй мүнөздөмөлөр болуп саналат:
- Тандап.
- Lipophilicity.
- Hydrophilicity.
- Кан тамырларын кеңейтүү жөндөмү.
Альфаблокатор препараттары кан басымын төмөндөтөт, андан тышкары, алар май жана углеводдордун метаболизмине пайдалуу таасир тийгизип, ткандардын инсулинге сезгичтигин жогорулатат. Бирок, ар кандай артыкчылыктарга карабастан, аларды өтө этияттык менен колдонуу керек. Мындай дары-дармектер ортостатикалык гипотензияга (басымдын кескин төмөндөшүнө), ткандардын шишигине жана тахикардияга алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, аларды колдонууга каршы көрсөтмөлөргө жүрөк кемтиги бар адамдар кирет.
Кальций антагонисттери өтө натыйжалуу дары, бирок аларды узак мөөнөткө колдонсоңуз, уйку безиндеги инсулин өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Мындай дарыны алып салгандан кийин, дене ошол күч менен иштей баштайт. Планшеттердин оң касиеттери:
- препаратты минималдуу дозада колдонуу менен кан басымын төмөндөтүү;
- инсулинге көз каранды болбогон диабеттин таралуу коркунучу жогорулабайт.
Кальций антагонисттери кыска же узак убакытка туруштук бере алышат. Препараттын түрдүүлүгүнө, анын дарылык касиеттерине жана жагымсыз реакциялардын ыктымалдуулугу көрүнүп турат. Көбүнчө, мындай дарылар жогорку кан басымынын жогору болгон инсульттун алдын алуу үчүн бейтаптарга белгиленет.
ACE ингибиторлору диабет ооруларындагы кан басымын төмөндөтүүнүн эң жакшы жолу. Алар жүрөк-кан тамыр системасынын ишине, зат алмашуу ишине жана бөйрөк менен боордун иштешине оң таасирин тийгизет.
ACE ингибиторлорунун тобундагы дары-дармектерди колдонуучу дарыгер гана дайындайт, анткени колдонууга бир катар каршы көрсөтмөлөр бар.
Бронхиалдык астма менен өпкөнүн обструктивдүү патологиясы барлар үчүн медициналык шаймандарды колдонууга тыюу салынат. Таблеткалар кургак жөтөлдүн жана башка жагымсыз реакциялардын келип чыгышына алып келиши мүмкүн.
Аны бөйрөк жетишсиздиги болгон учурда колдонууга болбойт, дары колдонуудан мурун кандагы кан басымын, креатинин жана калий деңгээлин көзөмөлдөө керек.
Атеросклероз менен ооруган улгайган адамдарга бул топтун дары-дармектери, эреже катары, берилбейт, анткени бөйрөк артериясынын стенозу болушу мүмкүн.
Диуретикалык дары-дармектер, адатта, ACE ингибиторлор тобунун препараттары менен айкалыштырылган терапияда белгиленет. Мындай диуретикалык таблеткалардын негизги артыкчылыктары:
- Денеге жумшак таасир берет.
- Канда глюкоза менен липиддердин деңгээлине таасир этпеңиз.
- Боордун жана бөйрөктүн иштешине зыян келтирбеңиз.
Мындай диуретиктерди колдонуунун эң жакшы варианты Индапамид жана Арефон Рард болушу мүмкүн.
Планшеттерге сереп
Бетаблокаторлор тобунун негизги селективдүү эмес дары-дармектери - бул уйку безинде жайгашкан рецепторлорго түздөн-түз таасир этүүчү Анаприлин жана Надодол таблеткалары. Натыйжада инсулин гормонунун өндүрүлүшүнө тоскоол болот. Диабетке каршы гипертензивдүү дары-дармектер тандалган түрүн тандап алган жакшы. Булар, биринчи кезекте, Атенолол, Бисопролол, Метопролол препараттары. Мындай дары-дармектер жүрөктүн ишине жакшы таасирин тийгизет.
Липофилдик бетаблокаторлор фармацевтикалык рынокто Metoprolol жана Pindolol сыяктуу таблетка агенттер менен сунушталат. Алардын айырмалоочу өзгөчөлүгү - боор организмден толугу менен алынып салынат. Ошондуктан, кант диабети менен ооруган сайын, организмдин иштешине олуттуу зыян келтирбөө үчүн, мындай дары-дармектер өтө сейрек кездешет.
Атенолол жана Надолол сууда эриген бета-бөгөттөөчү дарылар тобунун курамына кирет. Мындай дары-дармектер колдонуудан кийин узакка созулат жана боордун жана бөйрөктүн иштешине терс таасирин тийгизбейт.
Тамырландыруучу таасирдеги бетаблокаторлор инсулинге туруктуулук синдромун азайтып, кыртыштардын инсулинге сезгичтигин жогорулатат. Мындан тышкары, алардын позитивдүү касиеттеринин арасында липиддердин жана майлардын зат алмашуусун нормалдаштырууга оң таасирин тийгизсе болот. Мындай таблетка препараттарын ичүүдө мүмкүн болгон жагымсыз реакциялардын тизмесин кылдаттык менен окуп чыгуу керек, анткени алардын тизмеси кыйла чоң. Бул класстагы дары-дармектердин негизги өкүлдөрү - Небиволол жана Кардиоволол.
Топтогу дары-дармектерден, кальций антагонисттеринен, диабет диагнозу бар пациенттер узак убакыт иштей турган дигидропиридиндерди ичиши керек. Мындай дары-дармектер бөйрөктүн иштешине жакшы таасирин тийгизет. Алардын негизги өкүлдөрү - Верапамил жана Дильтиазем.
ACE ингибиторлору көбүнчө кан басымын төмөндөтүүчү диабеттин өнүгүшү үчүн дайындалат. Алар гипертониянын белгилерин жок кылып, жүрөктөгү жүктү азайтып, жүрөк патологиясынын өнүгүшүнө жол бербейт. Бул топтогу негизги дары-дармектер - Каптоприл, Рамиприл жана Фосиноприл.
Ангиотесин 2 рецепторунун антагонисттери - бул терс таасирлеринин ыктымалдыгы төмөн дарылардын салыштырмалуу жаңы тобу. Мындай таблеткалар төмөнкү аттар менен сатылат:
- losartan;
- telmisartan;
- Valsartan.
Ангиотесин рецепторунун антагонист препараттарынын артыкчылыктары инсульт жана инфаркт коркунучу төмөндөйт, бөйрөктөргө пайдалуу таасирин тийгизет жана жагымсыз реакциялардын аз болушунан.
Диабет бар кезде кайсы таблеткаларды ичкен жакшы?
Кан басымын төмөндөтүүчү ар кандай дары-дармектердин көп тандалышына карабастан, дары-дармектердин бардыгы эле диабет менен ооруган адамдар үчүн ылайыктуу боло бербейт.
Тиазидди диуретикалык дары-дармектер менен ичүүгө тыюу салынат (Гипотиазид, Хлортиазид, Хипамид), анткени алар кандагы шекердин көбөйүшүнө жана жаман холестеролдун көбөйүшүнө шарт түзөт. Мындан тышкары, мындай таблеткалар бөйрөктүн ишине терс таасирин тийгизет, бул бөйрөк кемчилиги бар адамдар үчүн өзгөчө коркунучтуу. 2 типтеги жана 1 типтеги диабетке карата осмотикалык диуретиктер диабет ооруларында гиперосмолярдык комага алып келиши мүмкүн.
Эгерде препарат кыска таасирдүү дигидропирид болсо, кальций антагонисттер тобунан чыккан гипертонияга каршы препараттарды ичүү сунушталбайт. Мындай таблеткалар, кичинекей дозада болсо да, жүрөктүн өлүмү коркунучун жогорулатат жана жүрөк-кан тамыр оорулары жана инфаркт болгон учурда кант диабети менен ооруган адамдарга каршы келет. Дары-дармектин ушул түрүнүн негизги өкүлү - Нифедипин.
Бета-блокаторлор тобундагы Атенолол препараты кандагы глюкозанын секиришин козгойт жана гипо- же гипергликемияга алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, мындай дары ткандардын уйку безиндеги инсулинге сезгичтигин төмөндөтөт.
Диабетке каршы кан басымы жогору кандай таблеткаларды ичсе болот, ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо.
