Бүгүнкү күндө дүйнө калкынын 7% диабеттин ушул түрү менен жабыркайт. Диабетке чалдыккандардын саны боюнча лидерликти Индия, Кытай жана АКШ ээлейт. Бирок Россия алыска кеткен жок, бул өлкөлөрдөн кийин төртүнчү орунду (9,6 млн.) Алды.
Жашыруун оору болгондуктан, кант диабети алгачкы баскычтарда дээрлик асимптоматикалык жол менен өтүшү мүмкүн. Патологиянын өрчүшү менен, алгачкы белгилер пайда боло баштайт. Бирок, дарыгерге кайрылуу өз убагында болбой калышы мүмкүн, анткени диабет көптөгөн органдарга таасир этип, ооруларга алып келген.
Мындай натыйжага жол бербөө үчүн денеңиздин сигналдарын кылдаттык менен көзөмөлдөп турушуңуз керек. Кандай белгилер бар жана кант диабети диагнозу - көптөгөн адамдарды тынчсыздандырган маселе.
Диабет деген эмне?
Оору тез эле жайылып, көптөгөн пациенттер оорудан өлүп жатышканы үчүн, аны 21-кылымдын "обасы" деп аташат. Диабет (DM) же "таттуу оору", алар айткандай, аутоиммундук патология. Учурда оорунун 1 жана 2 типтеги түрлөрү, ошондой эле гестациялык диабет сыяктуу түрлөрү бар. Алардын бардыгында жалпылыгы бар - жогорку глюкоза же гипергликемия.
1 типтеги диабет - инсулин өндүрүү токтоп калган патология. Иммундук системанын бузулушунун натыйжасында, кант түшүрүүчү гормон өндүрүү үчүн жооптуу болгон арал аралындагы бета клеткаларына терс таасирин тийгизе баштайт. Натыйжада глюкоза перифериялык клеткаларга кирбей, акырындап канга топтолот. Көбүнчө, оору эрте куракта пайда болот, ошондуктан аны жашы жете элек деп аташат. Ооруну дарылоодо маанилүү компонент инсулин терапиясы болуп саналат.
2 типтеги диабет инсулин өндүрүшү токтоп калбай турган абалда, ал эми максаттуу клеткалардын гормонго сезгичтиги өзгөрөт. T2DM өнүгүүсүнүн негизги себептери семирүү жана генетика деп эсептелет. Эгер генетикалык ооруга байланыштуу эч нерсе кыла албаса, анда кошумча фунт менен күрөшүү керек. Бул оору 40-45 жаштан улуу кишилерге таасир этет. Патологиянын өнүгүшүнүн баштапкы баскычтарында сиз гипогликемиялык препараттарды колдонбостон, диетаны сактап, физикалык көнүгүүлөрдү жасай аласыз. Бирок убакыттын өтүшү менен уйку бези түгөнүп, дары-дармектерди колдонууну талап кылган инсулин өндүрүшү азаят.
Кош бойлуулук учурунда аялдарда гестациялык диабет кездешет. Жатын учурунда глюкозанын көбөйүшүнүн себеби - плацента. Ал инсулинге каршы турган гормондорду чыгарат. Натыйжада кандагы глюкозанын жетиштүү төмөндөшү болбойт. Бул патология дээрлик ар дайым төрөттөн кийин өтөт. Бирок, туура эмес дарылоо менен, ал диабеттин 2 тибине өтүшү мүмкүн.
Кант диабетиндеги туруктуу гипергликемия клеткалардагы липиддердин бөлүнүшүнүн көбөйүшүнө, кандагы электролиттердин курамынын өзгөрүшүнө, суусузданууга, кандын кислоталык-базалык балансынын төмөндөшүнө, кетон денелери менен мас болуу, заара менен глюкозанын чыгышы жана кан тамырлардын протеиндеринин бузулушуна алып келет.
Углевод зат алмашуусун узак убакытка бузганда, адамдын көптөгөн органдарында, мисалы, бөйрөктөрдө, боордо, жүрөктө, көздүн карындашында жана башкаларда патогендик процесстер жүрөт.
Качан доктурга кайрылышым керек?
Диабеттин клиникалык көрүнүшү кеңири. Эгерде адам “таттуу оорунун” айынан пайда болуп калышы мүмкүн болгон белгилерге кабылганда, анын дароо аныкталышы керек.
Ошентип, 1 типтеги же 2 типтеги диабетти кантип тааныса болот? Оорунун негизги белгилери - бул тез-тез заара чыгаруу жана суусуз суусоо. Мындай процесстер бөйрөктөгү стресстен улам келип чыгат. Бул орган аркылуу организм бардык токсиндерден жана зыяндуу заттардан арылат.
Ашыкча кантты кетирүү үчүн бөйрөктөргө көп суюктук керек, ошондуктан алар аны кыртыштардан ала башташат. Ошондой эле анын оорусу жөнүндө билбеген кишинин гликемиялык деңгээли жогору болгондуктан, глюкозаны ар дайым алып туруу керек. Мындай мыкаачы чөйрө ушул эки белгинин пайда болушун шарттайт.
Бирок диабеттин анча байкала элек белгилери бар, аларды да чечүү керек:
- Кыжырдануу, баш айлануу жана чарчоо. Бул белгилер мээнин иштешине байланыштуу. Глюкозанын бөлүнүшүнүн натыйжасында токсиндер - кетон денелери бөлүнүп чыгат. Алардын концентрациясы жогорулаганда, алар мээнин иштешине терс таасирин тийгизе башташат. Мындан тышкары, "энергия булагы" деп аталган глюкозанын жетишсиздигинен клеткалар ачка болушат, ошондуктан адам тез чарчайт.
- Көрүү аппаратынын начарлашы. Кан тамырларынын калыңдашы кант диабетинде кездешет, кадимки кан айлануу бузулат. Торчонун өзүндөй кан тамырлар тармагы бар, ал эми патогенетикалык өзгөрүүлөр менен ал сезгенет. Натыйжада, көздүн алдындагы сүрөт бүдөмүк болуп, ар кандай кемчиликтер пайда болот. Процесстин жүрүшү менен диабеттик ретинопатиянын өнүгүшү мүмкүн.
- Ийниңиздин бүктөлүшү жана баш аламандыгы. Көрүү начарлаган учурдагыдай эле, бул кан айлануу менен байланыштуу. Буттар алыскы жер болгондуктан, алар эң көп жабыркашат. Дарыгерге мезгил-мезгили менен дарылана бербестен, ар кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн: ткандардын некрозу, гангрена, диабеттик бут, ал тургай өлүм.
- Башка белгилери - ооздун кургашы, кан басымынын жогорулашы, тез арыктоо, ар дайым ачкачылык, жыныстык көйгөйлөр, этек кирдин бузулушу, теринин дуулдап кетиши жана кычышуу, жаралардын жана жаралардын узак убакытка чейин айыгуусу.
Дарыгерди карап чыккандан кийин, жок дегенде бирөөсү аныкталган пациент диабетке диагноз коюуга жиберилет.
Кандагы кантты текшерүү
Диабетти тез диагноздоо үчүн адис пациентти капиллярдагы кан анализине багыттайт.
Бул үчүн глюкозаны өлчөөчү шайманды колдонуңуз - глюкометр же тест тилкелери.
Белгилей кетүүчү нерсе, ден-соолугу чың адамдар үчүн ДСУ кандын курамындагы глюкозанын концентрациясын алты айда бир жолу изилдөөнү сунуштайт.
Бул, айрыкча, ооруну жуктуруп алуу коркунучу бар адамдарга тиешелүү, анын ичинде:
- ошол эле оору менен тууган-туушкандарынын болушу;
- ашыкча;
- 40 жаштан жогору курактык категория;
- тамыр патологиясынын анамнези;
- салмагы 4,1 кг ашык баланы төрөгөн аялдар жана башкалар.
Кан сордуруудан 24 саат мурун, пациент изилдөөгө даярданышы керек. Ал ашыкча жумуштар менен, ашыкча иш менен ашыкча болбошу керек. Анализ көбүнчө курсактын ашказанында жүргүзүлөт, андыктан тамак же суусундук ичпеңиз (чай, кофе). Мындан тышкары, пациент мындай факторлор глюкозанын деңгээлине таасир этерин унутпашы керек: стресс, кош бойлуулук, өнөкөт жана жугуштуу оорулар, чарчоо (мисалы, түнкү кезметтерден кийин). Демек, жогоруда келтирилген факторлордун бири пайда болгондо, бейтап бир нече убакытка кийинкиге калууга аргасыз болот.
Биологиялык материалды ашказанга жеткиргенден кийин лабораториялык текшерүүлөр жүргүзүлөт. Натыйжалар кадимки шекерди көрсөтө алат, эгерде ал 3,5 ден 5,5 ммоль / л диапазонго чейин болсо, диабетке чейинки абал 5,6 дан 6,1 ммоль / л, диабет 6,1 ммоль / л жогору болсо л. Айта кетүүчү нерсе, кээде изилдөө тамактангандан кийин жүргүзүлөт. Андан кийин ден-соолугу чың адамда глюкозанын мааниси 11,2 ммоль / л ашпашы керек.
2 типтеги диабеттин диагностикасы жүктү текшерүүнү же глюкозага чыдамдуулукту текшерүүнү камтыйт. Ал эки этапта жүргүзүлөт. Биринчиден, пациент веноздук канды алат, андан кийин ага бир стакан таттуу суу (300 мл суюктук 100 г шекер) беришет. Андан кийин эки саат бою, жарым саат сайын манжадан кан алынат. Изилдөөнүн жыйынтыктары дененин абалына жараша олуттуу айырмаланат.
Ашказандагы норма 3,5 ден 5,5 ммоль / л чейин, шекер менен 7,8 ммоль / л кем суюктук ичкенден кийин.
Ашказандагы предиабит 5,6 дан 6,1 ммоль / л чейин, кант суюктугун 7,8 ден 11,0 ммоль / лге чейин ичкенден кийин.
Ашказандагы кант диабети 6,1 ммоль / л чейин, шекери 11,0 ммоль / л ашык суюктук ичкенден кийин.
Башка диагностикалык ыкмалар
Капиллярдык жана веноздук кан диагнозу кант диабетин тез арада аныктоого жардам берет, бирок, бул жалгыз жол эмес. Эң так тест - бул гликозилденген гемоглобин тести. Ошол эле учурда, анын олуттуу кемчилиги - окуу узактыгы - үч айга чейин.
Кадимки кан сынамасынан айырмаланып, бул оору бир нече текшерүүдөн кийин гана тастыкталат, гликозилденген гемоглобинди текшерүү диабет диагнозун так аныктайт.
Мындан тышкары, оорунун диагнозу күн сайын заара ичүүнү камтыйт. Адатта, заарадагы шекер камтылбайт же 0,02% дан ашпайт. Заара анын ацетондогу курамы боюнча да текшерилет. Мындай заттын болушу диабеттин узак убакытка созулган курсун жана татаалдаштырууну көрсөтөт.
Гипергликемия аныкталгандан кийин, дарыгер патологиянын түрүн билиши керек. 1 жана 2 типтеги диабет диабети С-пептиддерди изилдөө натыйжасында жүргүзүлөт. Нормалдуу маанилер жынысына же курагына көз каранды эмес жана 0,9дан 7,1 нг / млге чейин. Мындан тышкары, С-пептиддер боюнча изилдөө 1-типтеги диабет оорусуна инсулиндин сайма дозасын туура эсептөөгө жардам берет.
Мындай диагностикалык чаралар диабет жана анын оордугун так тастыктоону камсыз кылат.
Балдардын диабети диагностикасы
Негизинен, балдардагы диабет 5 жаштан 12 жашка чейин диагноз коюлган. Баланын даттануулары чоң кишилердин белгилерине толук дал келет.
Сейрек учурларда, ымыркайларда диабет пайда болот. Мындай ымыркайларда 1-типтеги диабеттин диагнозу алгач алардын мониторингин камтыйт. Кичинекей жалаякта ымыркайлар пайда болуп, заъдын чыгышы, заара жабышчаак болуп, териде сезгенүү пайда болот.
Демек, балдардын диабетинин себептери тең салмактуу эмес тамактануу жана алкоголдук ичимдиктерди эрте ичүү, ошондой эле психологиялык жана физиологиялык факторлор болушу мүмкүн.
Бул факторлор:
- Эмоционалдуулук жогорулады.
- Стресс жүгү.
- Гормоналдык өзгөрүүлөр.
Негизинен, балдардагы диабеттин диагнозу чоңдордун диагнозунан дээрлик айырмаланбайт. Адатта, "таттуу оору" деп шектелген адис балага кан анализин тапшырат. Канттын деңгээли чоң кишилерден айырмаланат. Ошентип, 2 жашка чейинки балдарда норма 2,8 ден 4,4 ммоль / л чейин, 2 жаштан 6 жашка чейин - 3,3 тен 5,0 ммоль / лге чейин, өспүрүм курактагы көрсөткүчтөр чоңдорго туура келет - 3төн 3,5,5 ммоль / Л.
Индикаторлордун өсүшү менен, балдарда диабет диагнозу коюлган. Эгерде изилдөө натыйжалары 5,6 дан 6,0 ммоль / л чейин болсо, анда доктур кошумча глюкозага сабырдуулук тестин дайындайт. Таттуу суу ичкенден кийин эки сааттан кийин 7 ммоль / л чейин көрсөткүч норма деп эсептелет. Эгерде маанилер 7,0 ден 11,0 ммоль / л чейин өзгөрсө, анда бул предиабет, 11,0 ммоль / л жогору, балдардагы кант диабети.
Бир катар изилдөөлөрдөн өткөндөн кийин, адис болжолдонгон диагнозду тастыктап же жокко чыгара алат. Балдардагы ооруну аныктоо үчүн, кадимкидей эле, С-пептиддердин анализи жүргүзүлөт.
Балдардагы жана чоңдордогу диабеттин диагностикасы жана дарыланышы дары-дармектер же инсулин терапиясы, тең салмактуу диетаны кармоо, гликемия менен спорттун туруктуу мониторингин камтыйт.
Диабеттин эрте диагнозун аныктоо үчүн, ата-энелер, айрыкча апалар, балага кылдаттык менен кароо керек.
Эгерде диабеттин негизги белгилери байкалса, анда дарыгерге тез арада кайрылып, эч кандай анализсиз жасай албай турганыңызды эсиңизден чыгарбаңыз. Кант диабетин кантип диагноздоону билип, өзүңүздү жана жакындарыңызды көптөгөн кыйынчылыктардан коргой аласыз.
Ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо диабеттин диагнозун аныктоонун жолдору жөнүндө тема уланды.
