Оорунун биринчи түрүнөн айырмаланып, ар бир төртүнчү бейтапта эки типтеги диабет байкалат жана көбүнчө адам организмде патологиялык бузулуулар бар экендигин билбейт. Мындай сабатсыздыктан улам ар кандай олуттуу оорулар пайда болот.
Эгерде сиз терапияны эркектер менен аялдарга убагында баштасаңыз, алгачкы белгилер пайда болуп, диабет пайда болуп калса, олуттуу кесепеттердин алдын алууга болот. 2 типтеги диабет учурунда туруктуу гипергликемия байкалат, себеби клеткалар өндүрүлгөн инсулинге сезимтал эмес.
Ошентип, оорунун бул түрү инсулин синтези менен байланышкан эмес. Анын сезгичтигинин төмөндөшүнө байланыштуу, адатта, кандагы глюкозанын деңгээли жогорулап, натыйжада өнүгүп келе жаткан ооруга байланыштуу тамырлардын жана ички органдардын клеткалары жок болот. Туура дарылоону тандап алуу үчүн, сиз диабет диабетинин 2-түрү эмне экендигин жана аны кантип чечүү керектигин билишиңиз керек.
2 типтеги диабеттин себептери
Оорунун 90 пайызында бейтаптарга 2 типтеги диабет диагнозу коюлган, анын себептери такыр башка болушу мүмкүн. Мындай учурда уйку бези инсулин өндүрө берет, бирок денедеги гормон тийиштүү түрдө жок кылынбайт, ошондуктан кандагы шекер топтолуп, бир катар кыйынчылыктарды жаратат.
Уйку бези жабыркабагандыгына карабастан, денедеги инсулиндин клеткаларда бузулган инсулин рецепторлору бар болгондуктан, толук кандуу сиңе албай жатат, бул диабеттин 2 тибин жаратат.
Биринчиден, бул адамга катуу терапевтикалык диетаны сактоо жана углеводдорго бай тамак-аштарды колдонууну мүмкүн болушунча чектөө керек.
- Көбүнчө, диабеттин 2-тибинин себептери организмдин табигый карыйшы болуп саналат. Картайганда, адам глюкозанын чыдамдуулугун өрчүтүшү мүмкүн, башкача айтканда, организм акырындык менен кантты толук сиңирүү мүмкүнчүлүгүн жоготот.
- Жашы өткөн сайын мындай өзгөрүүлөр дээрлик баардык адамдарда байкалат, бирок ден-соолугу начар адамдарда сезимталдык акырындык менен төмөндөйт. Бирок, эгерде пациенттин генетикалык оорусу бар болсо, анда бул процесс тезирээк жүрүп, натыйжада адам 2 типтеги диабетке ээ болот.
- Ошондой эле, диабеттин себептери көбүнчө семирүү менен байланыштуу. Ашыкча салмактан улам, кан курамынын бузулушу, холестеролдун көбөйүшү, кан тамырлардын дубалдарына жайгашып, атеросклероздун өнүгүшүнө алып келет. Жөнөкөй сөз менен айтканда, холестерол бляшкаларынын пайда болушу менен азык заттар жана кычкылтек кыртыштарга жана ички органдарга кире албайт, кычкылтектин ачка болушунан улам инсулин менен глюкозанын сиңиши азаят.
- II типтеги диабеттин пайда болушунун үчүнчү негизги себеби тез көмүртектерге бай азыктарды ашыкча ичүү. Углеводдордун көбөйүшү уйку безинин түгөнүшүнө жана кыртыштардын жана ички органдардын клеткаларындагы инсулин рецепторлорунун бузулушуна алып келет.
Илимий изилдөөлөр көрсөткөндөй, ата-энелердин биринде диабет менен ооруган 2 типтеги балада тукум куума сызык боюнча оорунун пайда болуу коркунучу 35-40 пайызды түзөт. Эгерде оору эки ата-эненин ортосунда жайылса, коркунуч 60-70 пайызга чейин көтөрүлөт. Монозиготикалык эгиздер бир эле учурда 2-топтогу диабеттин 60-65 пайызында, гетерозиготалык эгиздердин 12-30 пайызында.
Эгерде эркектерде же аялдарда 2 типтеги диабет аныкталса, бул көбүнчө ашыкча салмакка байланыштуу, диабет менен ооруган адамдардын 60-80 пайызында ушундай зат алмашуу бузулат. Курсакта жана белде май топтолуп, курсактын семирүүсү өзгөчө жогору.
Денедеги май ткандары ашыкча болгондо, эркин май кислоталарынын деңгээли жогорулайт. Бул энергиянын негизги булагы, бирок бул кислоталардын көбөйүшү менен гиперинсулинемия жана инсулинге каршылык пайда болот.
Бул абалды кошуу уйку безинин секретордук активдүүлүгүнүн төмөндөшүнө алып келет. Ушул себептен, 2 типтеги диабетке эрте этапта бекер май кислоталарына плазмалык анализ аркылуу диагноз коюлган. Бул заттардын ашыкча болушунан улам, орозодогу гипергликемия али аныктала элек болсо дагы, глюкозанын чыдамдуулугу байкалат.
- Көптөгөн ткандар глюкозанын туруктуу камсыз болушун талап кылат. Бирок 10 сааттан ашык убакыттан бери ачкачылыктан улам, кандагы шекер запастары түгөнүп жатат. Мындай учурда боор углеводсуз мүнөздөгү заттардан глюкозаны синтездей баштайт.
- Тамактангандан кийин канттын деңгээли жогорулап, боор ишин токтотуп, глюкозаны келечекке сактайт. Бирок, цирроз, гемохроматоз жана башка олуттуу оорулар болгон учурда, боор өз ишин токтотпойт жана активдүү түрдө кант синтезин улантууда, натыйжада 2 типтеги диабетке алып келет.
- Метаболизм синдромунан же инсулин гормонуна туруштук берүү синдромунан улам висцералдык майдын массасы көбөйөт, углевод, липид жана пурин метаболизми бузулат, артериялык гипертония өнүгөт.
- Мындай диабеттин себептери менопауза, поликистикалык энелик синдром, гипертония, жүрөктүн коронардык оорулары, гормоналдык өзгөрүүлөр, заара кислотасынын зат алмашуусун бузат.
Көбүнчө, диабеттин 2-түрүнүн себептери панкреатиялык бета клеткаларынын органикалык жана функционалдык бузулушу менен байланыштуу болот. Ошондой эле, кээ бир дары-дармектерден улам пайда болушу мүмкүн - глюкокортикоиддер, тиазиддер, бета-блокаторлор, атиптик антипсихотиктер, статиндер.
Ошентип, диабеттин экинчи түрү көбүнчө төмөнкү учурларда өрчүйт:
- Тукум куучулуктун болушу;
- Дене салмагы жана семирүү жогорулаган адамдарда;
- Мурда 4 кг ашык салмактагы же патологиялык кош бойлуулук менен төрөлгөн аялдарда;
- Глюкокортикоиддерди көп колдонуу менен - бөйрөк үстүндөгү кортекс гормонунун аналогдору;
- Иценко-Кушинг оорусу же бөйрөк үстүндөгү бездин шишиктери, ошондой эле акромегалия - гипофиз шишиктери;
- 40-50 жаштагы эркектерде жана аялдарда атеросклероздун, стенокардиянын же гипертониянын өнүгүшүнүн алгачкы баскычында;
- Катаракта өнүгүүсүнүн алгачкы баскычындагы адамдарда;
- Экзема, атопиялык дерматит жана башка аллергиялык мүнөздөгү оорулар диагнозу менен;
- Инсульттан, инфаркттан, инфекциялык оорудан, ошондой эле кош бойлуулук учурунда.
2 типтеги диабеттин белгилери жана дарылоо
Эгерде адамда 2 типтеги диабет болсо, анда симптомдор биринчи оорунун белгилерине окшош. Оорулуу күнү-түнү заара чыгарууну күчөттү, суусап, оозу кургады, табити жогорулады, алсыз, ден-соолугу начар. Көбүнчө териде кычышуу пайда болуп, перинэумда күйүп, тери сезгенип кетет.
Бирок, оорунун экинчи түрүндө, айырма абсолюттук эмес, бирок салыштырмалуу инсулин жетишсиздиги. Гормондун аз өлчөмү рецепторлор менен иштесе дагы, зат алмашуу бузулуулары жай темпте жүрүп, натыйжада бейтап оорунун өнүгүшүн билбеши мүмкүн.
Диабет менен ооруган адам ооз көңдөйүндө кургап, суусаганда, кээ бир учурларда териде жана былжыр челдерде кычышуу пайда болот, сезгенүү процесси өрчүйт, аялдарда каргаша учурлары болот.
Ошондой эле, адам катуу сагыз менен ооруйт, тиштер түшүп, көрүү начарлайт. Бул топтолгон глюкозаны тери аркылуу сыртка же кан тамырларына, кантка, өз кезегинде, козу карындар менен бактериялар активдүү көбөйө башташат.
Эгерде дарыгер диабет диабети 2 диагнозун койсо, дарылоо толук текшерүүдөн өтүп, бардык керектүү тесттер бүткөндөн кийин башталат.
Өнөкөт оорулар менен, заарадагы кант глюкозуриянын өрчүшүнө алып келет.
2 типтеги диабетке терапия
Эркектерде же аялдарда оору аныкталганда, дарыгер 2 типтеги диабет эмне экендигин айтып, тиешелүү дарылоону тандап алат. Биринчиден, диабет менен ооруган адамдарга атайын терапевтикалык диета сунуш кылынат, анда углеводдорду жана жогорку калориялуу тамак-аштарды чектөө керек. Мындай чаралар салмакты азайтууга жана инсулин гормонуна клеткалардын сезгичтигин калыбына келтирүүгө жардам берет.
Эгерде диета жардам бербесе жана оору жанданса, пациент шекер түшүрүүчү таблеткаларды ичсе, бул дарылоо инсулин синтезин калыбына келтирүүгө жана уйку безинин ишин нормалдаштырууга мүмкүндүк берет. Глюкозаны төмөндөтүүчү дары тамактанардан 30 мүнөт мурун күн сайын кеминде эки-үч жолу кабыл алынат.
Дозалар дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык тандалат, дозасын өзгөртүүгө дарыгерлер менен макулдашкандан кийин гана жол берилет. Эгерде бейтапта боордун циррозу же бөйрөк иштебей калса, шекерди түшүрүүчү дары-дармектерди колдонууга каршы келет, демек, диабет менен ооруган адамдардын ушул тобуна инсулин терапиясы берилет.
- Эгерде терапевттик диета узак убакыттан бери сакталбаса жана белгиленген дары-дармектер кабыл алынбаса, инсулин менен дарылоо мүмкүн. Зарыл терапия болбогондо, уйку безинин агышы пайда болот жана бир гана сайма жардам берет.
- Көбүнчө чөптөр менен дарылоонун ар кандай альтернативдүү ыкмалары колдонулуп, клеткалардын гормонго сезгичтигин калыбына келтирет. Дары чөптөрүнөн жасалган чөптөр биринчи типтеги кант диабетинде да пайдалуу, анткени алар инсулиндин ички органдардын клеткалары менен жакшыраак иштешине өбөлгө түзөт.
- Бирок мындай ыкма көмөкчү гана болушу жана негизги дарылоо менен айкалыштырылышы мүмкүн экендигин түшүнүү керек. Дары чөптөр менен дары-дармектер учурунда терапиялык диета токтоп калбашы керек, таблеткаларды ичүүнү же инсулинди сайууну улантуу керек.
Мындан тышкары, диабет менен алектенип, жигердүү жашоо өткөрүп, физикалык көнүгүүлөрдү унутпаңыз, бул диабетиктин жалпы абалын жана кандагы кантты төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет. Эгерде сиз көнүгүүлөрдү жасап, туура тамактансаңыз, таблеткалар талап кылынбай калышы мүмкүн, шекер эки күндүн ичинде кадимки деңгээлге кайтат.
2 типтеги диабет үчүн тамактануу
Жогоруда айтылгандай, терапевтикалык диета терапиянын негизги жана натыйжалуу ыкмасы катары иштейт, бул углеводдор көп болгон тамак-аштын жетишсиздигин билдирет. Углеводдор "жеңил", алардын майда молекулалары бар, ошондуктан аларды заматта ичегилерге сиңирип алышат. Бул заттарга глюкоза жана фруктоза кирет.
Натыйжада, эркектерде жана аялдарда бул кандагы глюкозанын тез көбөйүшүнө алып келет. Ошондой эле "оор" углеводдор бар, алар канттын деңгээлин бир аз жогорулатат - була жана крахмал.
2 типтеги диабет менен, сиз гранулдаштырылган шекерди, балды, варенье, шоколад, таттууларды, балмуздакты жана башка таттууларды колдонуудан баш тартууңуз керек. Ак ундан жасалган макарон, печенье, токочтордон жасалган нан азыктарын диетадан чыгарбоо керек, банандар менен жүзүмдөрдү да колдонбоңуз. Продукциялардын бул түрлөрү кандагы шекердин кескин жогорулашына өбөлгө түзөт, ал эми терапия болбогондо, диабет диабеттик комага алып келиши мүмкүн.
- Була менен крахмалды көп ичсе болот, бирок чектелген санда. Оорулууга картошка, ири буудай унунан кара буудай нанын, ар кандай дан эгиндерин, жашыл буурчак, буурчак жегенге уруксат берилет. Глюкозанын көрсөткүчтөрү жогорулаган учурда, сиз бул өнүмдөрдөн убактылуу баш тартууңуз керек.
- Бирок, терапевтикалык диета диабет оорулары үчүн пайдалуу болгон көптөгөн азыктарды колдонууга мүмкүнчүлүк берет. Тактап айтканда, пациент аз май сорттогу эт жана балык, сүт азыктарын кантсыз жана боёксуз, быштак, быштактан жесе болот.
- Жашылча-жемиштерден менюга кызылча, сабиз, шалгам, рутабага, редиз, редиз, капуста, капуста, помидор, бадыраң, ашкабак, жашыл буурчак, баклажан, цуккини жана сельдерей кириши керек. Ошондой эле, таттуу алма, алмурут, кара өрүк, алча, жапайы мөмөлөрдү унутпаңыз.
Дарыгерлер күн сайын клетчаткага бай тамактарды ичүүнү сунушташат, анткени бул ичеги ишин жакшыртып, арыктоого жардам берет жана кандагы глюкозанын деңгээлин нормалдаштырат.
- Клетчатка, малина, кулпунай, кара, кызыл жана ак карагат, жаңы козу карындар, арбуз, мүкжүрөк, карагат, кара өрүк сыяктуу була көп өлчөмдө кездешет.
- Кичинекей эле көлөмдө, сабиз, капуста, жашыл буурчак, баклажан, таттуу калемпир, ашкабак, айва, ат кулак, апельсин, лимон, лимон жемиштеринде була бар.
- Орточо була була кара буудай нанында, жашыл пиязда, бадыраңда, кызылчада, помидордо, редизде, капуста, коон, өрүк, алмурут, шабдалы, алмада болот. Банандар, мандариндер.
- Күрүч, цуккини, салат, дарбыз, алча, кара өрүк, алчадагы эң аз була.
Оорунун түрүнө жана оордугуна жараша атайын терапевтикалык диета тандалат.
Терапевтикалык диетаны тандоо
Жакында диабет пайда болсо, "8-таблица" терапиялык диета колдонулат. Адатта, мындай диета пациенттин канындагы глюкозанын маанисин тез нормалдаштыруу үчүн улгайган адамдарга жана балдарга берилет. Бирок бул режимди туруктуу эмес, мезгил-мезгили менен сактаңыз.
Картошка жана дан өсүмдүктөрү менюдан толугу менен алынып салынат, диабетик эт, сүт жана жаңы жашылчаларды жейт. Күнүмдүк дозасы 250 г кайнатылган эт же балык, 300 г быштак, 0,5 л сүт, кефир же йогурт, 20 г сыр, 10 мл өсүмдүк майы, 100 г кара буудай наны, 800 г жаңы жашылчалар, 400 г жемиш. Жумуртка жумасына 2-3 даанага киргизилиши мүмкүн.
Кант диабетинин ордун толтуруу жана бузулууларды болтурбоо үчүн, алар "Таблица № 9А" диетасын карманышат, ал, адатта, жакшы компенсацияланган оору үчүн дайындалат. Бул дарылоо режиминин негизинде күнүмдүк менюга 300 г ашпаган кайнатылган эт же балык, 300 г быштак, 0,5 л йогурт, кефир же сүт, 30 г май, 30 мл өсүмдүк майы, 250 г кара буудай наны, 900 г жаңы таза суу кириши мүмкүн. жашылча, 400 г жемиш, 150 г козу карын.
Жакшы көрсөткүчтөрдү алгандан кийин, диетага картошканын жана дан өсүмдүктөрүнүн аз өлчөмүн киргизүүгө уруксат берилет, глюкозада капыстан толгон учурда, шекерди түшүрүүчү таблеткаларды ичип турушат, аларды дайыма тазалап туруу керек. Иштин катаалдыгы жана көңүл бурулбай калса, анын ичинде инсулиндин берилиши четке кагылбайт.
Дарылоонун натыйжалуу жана эч кандай кыйынчылыксыз өтүшү үчүн, дарыгер менен кеңешүү керек, ал сизге диабеттин 2-түрү жөнүндө айтып берет жана туура диетаны тандап алат.
Ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо Эндокринолог диабеттин 2 түрү жөнүндө сөз кылат.
