Препараттын негизги компоненти жана негизги активдүү кошулмасы - метформин. Планшетте ал гидрохлорид түрүндө болот.
Дарыны фармацевтикалык өндүрүүчүлөр таблетка түрүндө өндүрүшөт. Планшеттер атайын ыйлаакчаларга салынып, алюминий фольга менен чапталган. Ар бир ыйлагыч препараттын 15 таблеткасы менен чапталган.
Дарыканаларда Глюкофаг препаратынын узактыгы 2 же 4 блистерден турган картон пакеттерде жүргүзүлөт. Глюкофаждын узактыгы 750 препараттын ар бир пакетинде диабетти дарылоодо дары-дармектерди колдонуунун бардык нюанстары кеңири сүрөттөлгөн колдонууга көрсөтмө бар.
Препараттын курамы жана анын диабет менен ооруган адамга тийгизген таасири
Негизги активдүү ингредиент - метформин, biguanide тобуна кирген кошулма.
Бигуаноиддердин тобу гипогликемиялык таасирге ээ.
Метформин гидрохлоридинен тышкары, негизги активдүү курамдык бөлүгү катары, дары-дармек таблеткаларында көмөкчү функцияны аткаруучу химиялык заттар бар.
Көмөкчү компоненттерге төмөнкү компоненттер кирет:
- натрий кармеллосу;
- гипромеллоза 2910 жана 2208;
- МКК;
- магний стеараты.
Негизги активдүү ингредиенттин таблеткаларында 750 миллиграмм бар.
Glucofage Long препаратын ичкенде, активдүү компонент ашказан-ичеги-карын трактынын канынан толугу менен сорулуп кетет. Эгерде дары-дармектер тамактануу менен бирге кабыл алынса, сиңүү процесси жайлайт.
Сиңгенден кийин кошулманын биожеткиликтүүлүгү болжол менен 50-60% түзөт. Метформин дененин кыртыштарына кирип, кыртыштарга тез тарайт. Ташуу учурунда активдүү химиялык кошулма кан плазмасындагы белоктор менен комплекстерди түзбөйт.
Метформин уйку безинин бета клеткаларында инсулиндин синтезин козгобойт, ушул себептен организмге дары-дармек киргизүү гипогликемиялык симптомдордун өрчүшүнө алып келбейт.
Метформин перифериялык инсулинге көз каранды ткандардын клеткаларына стимулдаштыруучу таасир берет. Клеткаларга активдүү химиялык кошулмалардын таасиринен улам, клетка рецепторлорунун инсулинге сезгичтиги жогорулап, ал канда глюкозанын сиңүүсүн күчөтөт.
Мындан тышкары, боор клеткалары тарабынан глюкоза синтезинин азайышы байкалат. Глюкоза синтезинин төмөндөшү гликогенолиздин жана глюконеогенездин токтотулушунан келип чыгат.
Активдүү зат гликоген синтетазасынын активдүүлүгүн жогорулатат.
Глюкофагды узак убакытка чейин колдонуу диабет менен ооругандарга дене салмагын сактоого же анын орточо төмөндөшүнө өбөлгө түзөт.
Метформин липиддердин зат алмашуусун жандандырат. Липиддердин зат алмашуусун жандандыруу организмдеги холестеролдун, триглицериддердин жана LDLдин азайышына алып келет.
Туруктуу бошотулган таблеткалар активдүү компоненттин кечигип сиңиши менен мүнөздөлөт, демек, дары-дармектин таасири дары ичкенден кийин 7 саатка созулат.
Көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
Ичүүчү глюкофаг диеталык диабет менен ооруган пациенттерде диеталык тамак-ашты жана атайын физикалык күчтү колдонуунун натыйжасы болбогондо болушу керек.
Дары-дармектин дайындалышы монотерапия учурунда же башка гипогликемиялык агенттерди, анын ичинде инсулин камтыган препараттарды колдонуу учурунда курама дарылоону жүргүзүүдө жүргүзүлөт.
Башка көптөгөн дары-дармектер сыяктуу эле, кадимки глюкофаг 850 же узак убакытка созулган Глюкофаг 750 белгилүү бир каршы көрсөтмөлөргө ээ.
Дары-дармек ичүүнүн кажети жок, негизги каршы көрсөтмөлөр:
- Препараттын негизги компонентине же башка курамдык компоненттерге өтө сезгичтиктин болушу.
- Организмде кетоацидоз, прекома же команын өнүгүү белгилеринин болушу.
- Бөйрөктүн жана боордун ишиндеги бузулуулар, функционалдык бузулуулардын келип чыгышына алып келет.
- Айрым оорулар курч же курч формада.
- Оор жаракат алган жана операция учурунда оорулууларды алуу.
- Оорулуу алкоголизмдин жана алкоголдук мас абалынын өнөкөт түрүнө ээ.
- Сүт ацидозунун белгилерин аныктоо.
- Гипокалориялык диетаны колдонууда же йод камтыган контраст кошулмасы менен изилдөө жүргүзүүдө.
- Кант диабети менен ооругандын жашы 18 жашка жетпейт.
Препараттын боюна бүткөндөн кийин жана бала төрөө учурунда колдонуу сунушталбайт.
Айрыкча этият иштөө менен алектенген улгайган пациенттерде терапия үчүн дары-дармек препаратын жазууда этият болуу керек, бул организмде лактоцитоздун белгилеринин пайда болуу ыктымалдуулугуна байланыштуу.
Мындан тышкары, эмчек эмизген аялдарды дарылоо үчүн дары-дармек ичүүдө этият болуу керек.
Терс таасирлери жана ашыкча дозасы
Медициналык дарылоону жүргүзүүдө бейтаптын денесинде терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
Препаратты колдонуудан улам келип чыккан терс таасирлери: сүт кислотасы, мегалобласттык анемия жана B12 витамининин сиңүү деңгээлинин төмөндөшү.
Мындан тышкары, нерв системасынын иштешиндеги бузулуулардын көрүнүшү жокко чыгарылбайт. Бул бузулуулар даамдын өзгөрүшү менен байкалат.
Ичеги-карын трактында төмөнкүдөй терс таасирлер пайда болушу мүмкүн:
- айлануу;
- кусуу;
- ашказандагы оору;
- ич;
- табитти жоготуу.
Көбүнчө, ашказан-ичеги-карын жолунун терс таасирлери терапиянын баштапкы мезгилинде пайда болуп, бара-бара жоголуп кетет.
Ашказан-ичеги-карын жолунун терс таасирлерин азайтуу үчүн, дары-дармектерди тамак-аш менен кошо же дароо ичкенден кийин ичүү керек.
Өтө сейрек учурларда, боордун иштешинде жана териде аллергиялык көрүнүштөрдүн келип чыгышы мүмкүн.
Метформинди 85 г ашпаган дозада ичүү адамдар үчүн зыяндуу эмес жана организмде гипогликемия белгилеринин өрчүшүнө алып келбейт, ал эми бейтапта лактоцитоздун белгилери байкалбайт.
Лактоцитоздун алгачкы белгилери пайда болгон учурда, дарыны ичүүнү токтотуп, диагнозду тактап, бейтаптын денесиндеги лактаттын концентрациясын аныктоо үчүн медициналык мекемедеги ооруканадан жардам сурап кайрылышыңыз керек. Зарыл болсо, ооруканада гемодиализ процедурасы жана симптоматикалык терапия жасалат.
Терс таасирлердин ыктымалдыгын азайтуу үчүн, көбүнчө Ксеникалык таблеткаларды Glucofage Long менен бир убакта ичүү сунушталат. Бул препарат метформин менен биргеликте иштейт.
Глюкофагды 750 мг дозада же анын окшошторун көпкө колдонуудан мурун, колдонулган тиркелген көрсөтмөлөргө ылайык, дары-дармектердин сыпаттамасын изилдөө керек.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Дарыны колдонуу боюнча нускамалар ар бир учурда канча дары-дармек талап кылынарын жөнгө салат. Дары-дармектерди колдонуудан мурун, дарыны алуу жөнүндө доктур менен кеңешүү керек.
Көрсөтмөлөргө ылайык, алар таблеткаларды чайнабастан, толугу менен ичишет. Дары-дармектерди ичүү менен, таблетканы аз суу менен жууп коюу керек.
Дары-дармектерди ичүүнүн эң жакшы жолу - аны кечки тамак учурунда колдонуу.
Көрсөтмөлөргө ылайык, дозаны тандоо медициналык кароонун жыйынтыгын жана дененин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен келген дарыгер тарабынан жүргүзүлөт. Дары-дармек ичүү үчүн дозаны тандап жатканда, дарылоочу дарыгер бейтаптын кан плазмасындагы углеводдун көрсөткүчтөрүн эске алат.
Глюкофагдын узактыгы 750 мг моно-да, айкалышкан терапияны колдонгондо да колдонулат. Дары-дармектерди колдонууда дарыгер белгилеген дозалар сакталууга жана кан плазмасындагы канттын параметрлерине такай көзөмөл жүргүзүлүп турушу керек.
Адатта, дары 500 мг дозадан башталат, азыраак, дары 850 мг дозадан башталат.
Препарат күнүнө 2-3 жолу тамак учурунда кабыл алынат. Зарыл болгондо, дозасын андан ары көбөйтүүгө болот.
Дененин туруктуу абалын сактоо үчүн колдонулган дары каражаттарынын дозасы күнүнө 1500-2000 мг.
Эгерде бейтапты Глюкофажга өткөрүп берүү пландаштырылса, анда башка гипогликемиялык агенттерден баш тартуу керек.
Глюкофаг Лонгдун башка дары-дармектер менен өз ара аракеттенүүсү
Глюкофаг Лонг инсулин камтыган дары-дармектер менен айкалыштырылган курама терапиянын курамдык бөлүгү катары колдонулушу мүмкүн. Препарат инсулин сайма менен бирге колдонулганда, глюкозанын концентрациясына жана анын өзгөрүлүшүнө ылайык, акыркы дозасын тандап алуу керек.
Денени изилдөө учурунда йод камтыган контрасттык кошулмаларды колдонуу менен препаратты колдонуу сунушталбайт. Мындай изилдөөлөрдөн мурун Глюкофагды администрациялоону процедурадан 48 саат мурун токтотуп, экспертизадан эки күндөн кийин улантуу керек.
Глюкофагем менен ооруган адамды дарылоодо, кыйыр гипогликемиялык таасири бар дары-дармек ичип жатканда, кан плазмасындагы канттын концентрациясын такай өлчөө керек.
Бул дары-дармектер:
- Гормоналдык дары-дармектер.
- Tetrakozaktid.
- Бета -2-адренергиялык агонисттер.
- Danazol.
- Chlorpromazine.
- Заара.
Бул препараттарды колдонуу организмдеги глюкозанын көрсөткүчүнүн канчалык өзгөрөрүн туруктуу көзөмөлдөөнү талап кылат жана эгер индикатор алгылыктуу деңгээлден төмөн түшсө, Глюкофагдын дозасын өзгөртүү керек.
Мындан тышкары, диуретиктерди Глюкофаг менен айкалыштыруу организмдеги сүт ацидозунун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Сульфонилмочевина туундулары, акарбоза, инсулин, салицилаттар сыяктуу дары-дармектерди колдонууда организмде гипогликемия белгилеринин пайда болушу жана өнүгүшү мүмкүн.
Терапияда Амилорид, Дигоксин, Морфин, Прокаинамид, Квинидин, Кинин, Ранидидин жана башкалар сыяктуу дары-дармектер колдонулганда, метформин менен бул препараттардын түтүкчөлүк ташуу үчүн атаандашуусу пайда болот, бул Метформиндин концентрациясынын жогорулашына алып келет.
Препараттын баасы, анын аналогдору жана препарат жөнүндө сын-пикирлер
Дары сатуу дарыканаларда гана баруучу дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык жүргүзүлөт.
Дары-дармектерди сактоо үчүн, балдар жете албаган караңгы жана салкын жерде колдонуу керек. Сактоо мөөнөтү - үч жыл.
Дары сактоо мөөнөтү бүткөндөн кийин, аны терапияга колдонууга тыюу салынат. Сактоо мөөнөтү аяктагандан кийин, препарат жок кылуу жол-жобосунан өтөт.
Дары-дармектер аналогдордун ар кандай түрүнө ээ. Аналогиялык препараттар организмге таасир берүү механизминде окшош.
Төмөнкү дары-дармектер препаратка окшош:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliformin;
- Gliminfor;
- Lanzherin;
- Metospanin;
- метадон менен;
- metformin;
- Сиафор жана башкалар.
Glucofage Long 750 баасы көбүнчө таңгактын көлөмүнө жана Россиянын аймагында дары сатылып жаткан аймакка жараша болот.
Эки блистерде 30 таблеткадан турган дары-дармек пакеттеринин баасы өлкөнүн регионго жараша 260 менен 320 рублге чейин өзгөрүп турат.
Төрт блистерде 60 таблеткадан турган таңгактын баасы Россия Федерациясынын аймагына жараша өзгөрүлүп турат, ал 380 ден 590 рублге чейин сатылат.
Көпчүлүк учурда бейтаптар Глюкофагдын узактыгы 750 мг жөнүндө сын-пикирлерин айтышат. Мунун себеби, диабеттин 2 тибин дарылоодо эң популярдуу болгон ушул доза. Оорулуулардын сын-пикирлерине караганда, көбүнчө максималдуу терапиялык натыйжа дары препараттын оорунун орто стадиясында колдонулат. Дары-дармек ичүү 2 типтеги диабети бар семиздик менен ооругандар үчүн дене салмагын азайтат деген сын-пикирлерди көп кездештирүүгө болот.
Эгер сиз Глюкофагды диабет дарылоо үчүн узак убакытка колдонууну пландаштырсаңыз, анда препарат колдонуудан мурун, доктуруңузга кайрылып, денени текшерип көрүңүз. Сыноолордун жыйынтыгына ылайык, катышкан дарыгер дары-дармекти узак мөөнөткө колдонсоңуз болот деген тыянакка келет.
Бул макалада видеодогу эксперт Глюкофагдын иштөө принциби жөнүндө айтып берет.