Уйку бези ширесин чыгарат, анын курамында татаал компоненттерди оңой сиңирүүчү кошундуларга бөлүп чыгаруучу атайын фермент, панкреатиялык амилаза бар. Амилаза молекулалары крахмал менен пектиндерди сахароза жана мальтозага айлантат, бирок клетчатканын гидролизине катышпайт.
Ферменттин биологиялык мааниси, айрыкча, ичеги-карын системасы үчүн өтө чоң. Бул заттын деңгээли боюнча, доктур адамдын уйку безинин канчалык ден-соолукка ээ экендигин аныктай алат. Бир катар патологиялык шарттарды жана бузулууларды диагноздоодо амилазанын индекстерин деталдуу талдоо (көбөйүү же көбөйүү) жардам берет.
Ооруларды аныктоо үчүн эң так маалыматтарды алуу үчүн заарадагы жана кандагы амилазанын көлөмүн көрсөткөн эки изилдөө параметрлери колдонулат. Заарадагы диастаздарды орнотуу өтө оор процесс, биологиялык материал ар бир 3 саат сайын бөлүктөр менен алынат. Амилаза үчүн жөнөкөй тест ульнардын тамырынан алынган канды изилдөө болот.
Мындай изилдөө ферменттердин активдүүлүгүн, уйку безиндеги сезгенүү процессинин ар кандай формаларын аныктоо үчүн негизделген. Бул липаза анализине караганда 40% көбүрөөк маалыматтуу. Диагностикалык ыкма мышыктар сыяктуу жаныбарлардагы ооруларды аныктоодо колдонулат.
Четтөө көрсөткүчтөрү
Курч сезгенүүнүн курамындагы амилаза бир нече жолу дароо көтөрүлөт, адатта, мындай өзгөрүүлөр патологиялык абалдын же оорунун күчөшүн көрсөтөт. Көрсөткүчтөр 3-5 сааттын ичинде өсүп, 10-24 сааттан кийин эң жогорку чекке жетет. Андан кийин төмөндөө жүрүп, 6-күнү амилазанын деңгээли нормалдуу деңгээлге чейин төмөндөйт.
Ишенимдүү натыйжаларды алуу үчүн, күндөлүк заарадагы амилазанын активдүүлүгүн талдоо керек, бул диагноз коюуда маанилүү, бирок анын натыйжасы оорунун курч формасында мүнөздүү эмес.
Өнөкөтсүз өнөкөт панкреатитте амилазанын деңгээли бир аз төмөндөйт, рецидив пайда болгондо, панкреатикалык ферменттердин саны көбөйөт. Айрым пациенттерде бир заттын кадимки концентрациясы күчөп кетсе дагы, алынып салынбайт.
Мындай учурларда панкреатиялык липаза жана амилаза көбөйөт:
- алдыруу;
- ич жаракаттар;
- башка оорулар.
Индикаторлордун тез өсүшүнүн себептери, өттөгү таштар, бөйрөк, онкологиялык шишик, өт өтүшү менен байланыштуу.
Биохимиялык анализ нөл натыйжа бергенде, панкреатиялык функциялар жетишсиз болгондо жана гепатиттин курч жана өнөкөт фазасында болот. Кош бойлуулук учурунда амилазанын деңгээли токсикоздун белгиси.
Так диагноз коюу үчүн сиз кошумча текшерүүлөрдү жүргүзүп, денеңизди кылдаттык менен текшерүүдөн өткөрүшүңүз керек, заттын нормативдик деңгээли: бир жашка чейинки балдарда амилазанын көрсөткүчү 8ден төмөн, 1-10 жаштагы балада - 31 жаштан төмөн, өспүрүм курагында - 39 жаштан, чоң кишиден - төмөн. 53 бирдик / литр Бул бейтаптын жынысы эч кандай айырмасы жок.
Бир аз ашыкча - анализ кадимки деңгээлден бир нече гана бирдикти көрсөткөндө, адам тынчсызданбайт, ден-соолугуна нааразы болбойт. Мындай учурларда, доктур жөн эле Панкреатинди же панкреатикалык энзим препараттарын дайындайт.
Индикаторлор сизди кадимки деңгээлден эки же андан көп эсе жогору (төмөн) кабардар кылышы керек.
Натыйжа качан көбөйдү же төмөндөдү?
Панкреатит менен амилаза канды деталдуу биохимиялык анализдин натыйжасында аныкталат, андан кийин ар кандай өзгөрүүлөр бааланып, корутунду жасалып, адекваттуу терапия дайындалат. Ич курсактын курамында кан сынамагы алынат, андан кийин сыворотканын курамы текшерилет. Заараны анализдөө үчүн биологиялык материал бир күнгө чогултулат, эртең менен зааранын бөлүгү төгүлөт, калгандары күндүз чогултулат, кийинки күнү зааранын эртең менен чогултулушу аяктайт.
Панкреатиялык амилаза үчүн кан анализи анын жоктугун көрсөтүшү керек, бул фермент, адатта, кан агымында жок.
Бир зат адаттан тыш чөйрөгө (кан, заара) киргенде, белгилүү бир бузулуулар жөнүндө сөз болот.
Канда индикатордун көбөйүшү менен, заарадагы амилазанын көлөмү нормадан ашып кетсе, бул ички органдардын патологиясын аныктоочу маркер. Панкреатиялык амилазанын кандагы өсүшү төмөнкүдөй белги болушу мүмкүн:
- амебалар;
- шилекей безинин оорулары;
- преднизолон.
Жол берилген өлчөм 28-125 U / L (кан), 1-17 U / L (заара) чегинде болушу керек. Уйкучу амилазанын анализи комплекстүү диагноз үчүн аныкталат, бул ооруну өз убагында аныктоого жана дарылоону баштоого мүмкүнчүлүк берет.
Дарыгер амилазанын анализин, биринчи кезекте панкреатиттин курч формасын, панкреатиялык башка патологияларды аныктоо үчүн белгилейт, бирок ошондой эле диагноз коюу үчүн:
- ectopic кош бойлуулук;
- hyperamylasemia;
- P-изоферментинин деңгээли;
- бөйрөк иштеши;
- ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы.
Мындан тышкары, анализде бөйрөк функциясынын бузулгандыгы, бөйрөктүн иштеши, ичеги-карындын тосулушу, ич көңдөйүндөгү сезгенүү процесстери, атап айтканда перитонит, алкоголизмдин курч формасы жана хирургиялык дарылоодон кийин бездин жетишсиздиги аныкталат.
Амилазанын төмөн деңгээли көп учурда анчалык деле маани бербейт, бирок төмөн көрсөткүчтөр уйку безинин жетишсиздигин көрсөткөн диагностикалык белгиге айланышы керек. Ички органдарга таасир эткен цистикалык фиброз бузулушу мүмкүн. Ушундай көрүнүш рактын акыркы стадияларында байкалат, бул бейтаптын өлүмүнө жакын турат.
Кандагы холестерол, гомоцистеин кандагы амилазаны көбөйтүү же төмөндөтүшү мүмкүн, эгер диагноз коюлганга чейин, пациент белгилүү дары-дармектерди кабыл алса: тубаса көзөмөл, дары-дармектер, диуретиктер, Ибупрофен жана анын туундулары.
Панкреатиялык амилазанын индикатору менен амилазанын жалпы наркынын өзгөрүшү уйку безинин, дем алуу органдарынын жана энелик бездин патологиясынын иштебей тургандыгын көрсөтөт.
Анализге кантип даярдануу керек
Эң так жыйынтыкка жетүү үчүн, изилдөөгө алдын ала даярдануу керек. Эртең менен, кан бергенге чейин, пациент тамак-ашты жана ар кандай суусундуктарды, айрыкча кофе менен чайды ичүүдөн баш тартуу керек. Чексиз көлөмдө тазаланган жана газдалбаган сууга уруксат берилет.
Кароодон мурун, акыркы тамак 12 сааттан кечиктирилбестен жүргүзүлүшү керек. Дарыларды колдонууну чектеген эрежелер бар, адатта дарыгерлер анализден 1-2 жума мурун дарыларды ичүүнү токтотууну сунуш кылышат. Эгер бейтап бул сунушка көңүл бурбаса, анда бул жөнүндө доктурга сөзсүз айтуу керек.
Материал жеткирүүдөн бир күн мурун, интенсивдүү физикалык иш-аракет, алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан баш тартуу керек. Физиотерапевтикалык дарылоо, анын ичинде ректалды жана флюорографиялык флюороскопияны жана УЗИ анализдин натыйжаларына таасир этиши мүмкүн.
Кээ бир оорулар панкреатиялык амилазаны төмөндөтүшү мүмкүн, натыйжасы бузулушу менен айырмаланышы мүмкүн:
- гепатит;
- жетишсиз көмүртек алмашуу;
- уйку безинин төртүнчү баскычы;
- уйку безинин ткандарындагы шишик;
- уйку безинин толук жок болушу;
- төмөнкү тыгыздыктагы кан холестеролунун жогорку деңгээли.
Оору сезгенүү процесси менен байланышкан кезде, панкреатиялык амилаза көп көлөмдө өндүрүлөт, панкреатиялык амилаза ондогон эсеге көбөйөт. Чоң топтолушу оорулар менен байланышкан: өнөкөт жана курч панкреатит, түтүктөрдүн тосулушу, шишиктер, ичеги-карын, өт өнүмүнүн өнөкөт жана курч мезгилдери, боордун сезгениши, организмде паразиттик инфекциянын болушу, курч аппендицит.
Белгиленген панкреатиялык ооруларды дарыгердин катышуусу жок дарылоо кооптуу, демек, ден-соолуктун абалы кандайдыр бир демилгени козгойт. Узакка созулган ремиссиянын ачкычы дарыгердин көрсөтмөлөрүн так сактоо, жашоо сапатын жакшыртуу, белгиленген дары-дармектерди алуу.
Уйку безинин ферменттери жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
