Неопластикалык псевдотумор панкреатит - бул эмне? Оору уйку безиндеги узак убакытка созулган сезгенүү процессинин бир түрү, аялдарга караганда эркектерге көбүрөөк таасир этет. Оорунун себептерин узак алкоголдук ичимдикти, өт ташынын оорусун жана гепатобилиардык системанын башка бузулууларын (ICD коду - 10) деп аташ керек.
Көбүнчө мындай панкреатит дары-дармектер менен дарылоо, соматикалык оорулар, уйку безиндеги өнөкөт сезгенүү менен шартталат. Холелитиаздын фонунда бузулгандыктын белгилеринин өнүгүшү көбүнчө аялдарда байкалат.
Өт системасынын бузулушу, өт жолдорунун патологиясы, папилла папилла провокациялык факторго айланат. Бул учурда дененин каналына өтүүчү туруктуу рефлюкс бар. Оорунун өнүгүшүнүн дагы бир жолу - бул бездин ткандарына лимфогендик зыян келтирүү, эгерде сезгенүү процесси өт өттөн кан тамырлары жана лимфа тармагы аркылуу жайылып кетсе.
Кээде панкреатиттин бул түрү Ацетаминофен, эстрогендер жана тукум куума факторлорду кабыл алуу менен козголот. Белгилей кетчү нерсе, генетикалык этиология менен, патологиялык процесс ар дайым өсүп, илдеттин жана малдын безинин жетишсиздигинин коркунучу бир топ жогорулайт.
Оорунун белгилери
Оорунун көрүнүшү курч панкреатиялык ферменттин жетишсиздиги, эндокриндик бузулуулар, өт жолдун кысылышы менен байланыштуу. Оорунун белгилеринин катарында бейтаптар белгилүү бир оору синдромун белгилешет.
Патологиялык процесстин башталышында оорунун белгилери байкалбайт, бир аздан кийин пациентте обструктивдүү сарыктын белгилери, ичеги-карындардагы ашказан-суусу, жүрөк айлануу жана кусуу, диарея, ич катуу менен алмашып, глюкоза каршылыгынын төмөндөшү байкалат.
Мындан тышкары, дарыгерлер алкоголь ичкенден же майлуу тамакты жегенден кийин сезимдерге көңүл бурууну сунушташат, уйку безиндеги көйгөйлөр көп кездешет.
Башка белгилер:
- эч кандай себепсиз арыктоо;
- органдардын кеңейиши;
- бездин кысылган башы.
Сезгенүү уйку безинин башын жабыркатат, панкреатикалык түтүктүн тарышы, ширенин токтоп калышы, органдын ашып-ташып кетиши жана анын ичиндеги басымдын жогорулашы.Оору күчөгөн сайын, бездин ткандарын өзүн-өзү сиңирүү жүрүп, катуу кармаган оорулардын фонунда пайда болот.
Сарыктын өрчүү механизминде өт жолун кысып турган органдын башын көбөйтүү негизги ролду ойнойт. Натыйжада, өттүн топтолушу он эки эли ичегиге чыга албайт, басым көбөйөт, өт канга кире баштайт.
Окуянын мындай өрчүшү менен, пациент анальдык аймактагы катуу кычышуунун, түссүз заъдын, теринин булганышына, склерага жана зааранын караңгыланышына нааразы.
Диагностикалык иш-чаралар
Панкреатиттин псевдотумордук формасы клиниканын, диагноздордун, окшош белгилерди бере турган коңшу ички органдарды текшерүү маалыматтарынын негизинде диагноз коюлган. Андан тышкары, гастроэнтеролог менен кеңешүү, медициналык тарых талап кылынат, ошондой эле панкреатит жана өт ташынын буга чейинки учурлары аныкталышы керек.
Оорулууну текшерүү учурунда доктур уйку безин пальпациялайт, оору менен органга жакын жерде мөөр басылышы мүмкүн, өнөкөт псевдотумор панкреатит кан курамындагы өзгөрүүлөр, амилазанын, липазанын жана трипсиндин көбөйүшү менен байкалат, глюкоза каршылыгы начарлайт.
Дифференциалдык диагностиканы өткөрүү маанилүү, бездеги онкологиялык процессти болтурбоо үчүн, доктурлар шишик маркерлеринин, уйку безинин полипептидинин көрсөткүчтөрүн аныктоо үчүн изилдөө жүргүзүп жатышат.
Уйку безинин УЗИ экспертизасын (УЗИ) дайындайт, компьютердик жана магниттик-резонанстык томография (MRI) залалдуу шишиктерди текшерүүгө жардам берет.
Өт жолдорундагы өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн селективдүү целиакография колдонулат.
Ооруларды дарылоо
Патология толкун сымал мүнөздүү, көбүнчө абалды жана ремиссияны күчөтөт. Терапия Певзнердин айтымында, №5 диабеттик столду дайындоодон башталат, диета бөлчөк тамактанууну камсыз кылат, тамак бышырылат, бышырылат же бышырылат. Майлуу тамактарды, ошондой эле куурулган, күчтүү табигый кофе, чай, сүт жана чочконун этин жегенге тыюу салынат.
Дарылоо алкоголь, оор дарылар сыяктуу ооруну пайда кылган факторлорду жоюуга багытталган. Мисалы, холелитиаз менен байланышкан оору болсо, холецистэктомия жана башка дарылоочу чаралар көрсөтүлгөн.
Экзокриндик жана интрекреталдык жетишсиздикти нормалдаштырууга негизделген дары препаратын түзөтүү сунушталат. Бул максаттар үчүн фермент препараттарын кабыл алуу керек:
- pancreatin;
- Ermital;
- Креон;
- Solizim.
Дизинезияны жоюу үчүн статореяны кальций препараттары, антациддер, антихолинергетиктер менен төмөндөтсө болот, Атропин оору синдромуна каршы иштейт. Gimekromon, Mebeverin жакшы антиспасоматикалык дары болуп калды.
Оорунун күчөшү менен, сөзсүз түрдө компонент микробго каршы дары болот, ал оорунун татаалдашуусуна, симптомдордун курчушуна жол бербейт. Эгерде сунуш кылынган дарылоо режими оорунун оң динамикасын бербесе, шишик жана гиперсекреция сакталып калса, дарыгер бейтапка операция жасоону сунуштайт. Аракет түтүк тутумун декомпенсациялоого багытталган, айрыкча, бездин башын обструктивдүү сарык менен чоңойтуп, жалпы өт жолун кысып, препалиллярдык аймактын структурасы жана папиллостеноз.
Операциядан кийин псевдотумордук панкреатит менен ооруган адамдар туруктуу клиникалык көзөмөлдө турушу керек, жылына кеминде эки жолу доктурга барышы керек. Организмдин мезгилдүү УЗИ экзокриндик панкреатиялык функциясынын аныктамасы келтирилген.
Бул учурда дарылоонун альтернативдүү ыкмалары натыйжа бербейт.
Алдын алуу жана прогноз
Псевдотумордук панкреатиттин алдын алуу үчүн, спирт ичимдиктерин таштап, уйку безиндеги сезгенүү процесстерин пайда кылган патологиялык шарттарды өз убагында дарылоо сунушталат. Дарыгерлер ошондой эле көзөмөлсүз дарылоодон баш тартууга кеңеш беришет.
Панкреатиттин каралып жаткан түрүнүн өнүгүшү менен, келечекке болгон прогноз жалпысынан жагымдуу, оорунун курсу сейрек күчөгөн мезгилдер, жай жай жүрүшү менен мүнөздөлөт. Бирок эндокриндик жетишсиздик бөйрөккө, ангиопатияга алып келиши мүмкүн. Уйку безин дарылоо эртерээк башталып, доктурдун көрсөтмөлөрү толугу менен аткарылса, оорунун өрчүшүн токтотууга болот. Мындай диагнозу бар бейтапка майыптык берилет.
Панкреатит деген эмне экени ушул макалада видеодо сүрөттөлгөн.
