Зокор - бул зыяндуу кандагы холестеролдун деңгээлин төмөндөтүүчү, денени жүрөктүн жана кан тамырлардын коркунучтуу ооруларынын келип чыгышынан коргой турган дары. Терапия курсу башталгандан 2-4 жумадан кийин дары-дармектер пайдалуу натыйжа берет.
Таблеткалар диабет менен ооруган бейтаптарга дайындалат, бул категориядагы пациенттердин коронардык ооруларынын ыктымалдуулугу дароо 55% га, өлүмгө учуроо 30% га, операциялардын жана жүрөк кризисинин саны 37% га төмөндөйт.
Статиндин баасын ар бир пациент көтөрө бербейт, 10 мг дозада бир таңгактын орточо баасы болжол менен 500-700 орус рублин түзөт. Зокор үчүн 20 мг дозада 700-900 рубль төлөшү керек.
Эгерде кандайдыр бир себептерден улам, Зокор таблеткалары диабет менен ооруган адамга туура келбесе, дарыгер ага препараттын аналогдору менен дарылоону сунуштайт. Эң популярдуу жана популярдуу аналогдорду фонддор деп атоо керек: Aterostat, Vasilip, Levomir, Zovatin. Башка натыйжалуу аналогдору:
- Atromidin;
- lovastatin;
- Lipitor;
- Rosuvastatin.
Бул дары-дармектердин бардыгында болжол менен бирдей өлчөмдөгү негизги активдүү зат бар, алардын дозалануу режими окшош. Бул учурда, планшеттердин ортосундагы айырмачылык, өндүрүүчү, колдонулган көмөкчү компоненттердин наркы, соода маржасы, дарыкананын кадыр-баркы.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Зокор препаратын колдонуу сөзсүз түрдө салмактуу аз холестерол диетасы менен коштолот. Планшеттер 5-80 мг дозада, жатар маалда ичилет. Дозаланган дозадан ашпоого тыюу салынат, дары-дармектердин оптималдуу көлөмү жеке тандалат.
Түзөтүү 30 күндө бир жолудан ашык эмес жүргүзүлөт. Дарылоо курсу узак, эгерде препарат өз эрки менен жокко чыгарылса, бейтаптын абалы баштапкы абалына кайтат.
Диабет, жүрөк-кан тамыр оорулары, инсульт үчүн стандарттуу доза күнүнө 40 мг, кардио жүктөмү жана диета. Гиперхолестеринемиянын жеңил түрү менен, ар бир кечинде 10-20 мг затты ичүү башталат, эгерде зарыл болсо, төмөнкү тыгыздыктагы холестеролду 45% дан ашыкка түшүрүңүз, препараттын өлчөмү 40 мг чейин көбөйөт. Дарылоону врач көзөмөлдөп турушу керек.
Эгерде Зокор дары-дармектер менен кошо дайындалса, максималдуу күнүмдүк дозасы 10 мг ашпашы керек:
- cyclosporine;
- danazol;
- Gemfibrozil.
Үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия (олуттуу генетикалык оору) жатар алдында күн сайын 40 мг ичүүнү камтыйт. Кээде 80 мг препарат колдонсо болот, дозасын үч жолу бөлүп, бирдей убакыт аралыгын сактап.
Верапамил жана Амиодарон менен бир учурда колдонулганда, бул маани 20 мг. Бөйрөк жетишсиздигинин оор формалары күнүмдүк дозасын 10 мг чейин чектөөнү талап кылат.
Препарат сүйрү таблеткалар түрүндө жасалган, ар бир пакетте 14-28 даана бар. Дарыканада сиз Zokor 10 же Zokor 20 мг сатып алсаңыз болот. Симвастатиндин негизги активдүү ингредиентинен тышкары, таблеткаларда аскорбин кислотасы (С витамини), лактоза моногидраты, крахмал, лимон кислотасы жана тальк бар.
Дарылоодон мурун, боордун иштешине тест жасоо маанилүү, анда изилдөө маал-маалы менен кайталанып турушу керек.
Эгерде норманын жогорку чеги үч же андан ашык эсе ашып кетсе, анда дары-дармек жокко чыгарылып, эквиваленттүү аналогу менен алмаштырылат.
Пайдалуу касиеттери
Дары диабет менен ооруган, жүрөктүн коронардык оорусуна чалдыгып, зыяндуу кандагы холестеролдун көбөйүшү менен сунушталат. Ал жүрөк-коронардык оорунун симптомдору менен күрөшүп, жүрөк-кан тамыр ооруларында өлүмдүн ыктымалдыгын азайтат жана инсульт, инфаркт сыяктуу коронардык оорулардын алдын алуу чарасы болуп калат.
Диабет менен жабыркаган перифериялык тамырларга коркунучтуу зыян келтирүүгө жол бербейт. Гиперхолестеринемия менен коштолгон ишемиялык оору менен коронардык атеросклероздун өнүгүшү создуктурулат.
Зокор таблеткаларын ичкенден кийин 1,3-2,4 сааттан кийин активдүү субстанциянын максималдуу концентрациясына жетишилет. Оозеки заттын 85% дароо сиңип калат. Башка дары-дармектер менен салыштырганда боор клеткаларында симвастатиндин деңгээли жогору.
Зокорго кайрылыңыз:
- зарыл болсо, ишемиялык кан агымын реконструктивдүү хирургия;
- ангина пекторисинин чабуулун басаңдатуу;
- жалпы жана аз тыгыздыктагы холестеролду төмөндөтүү;
- пайдалуу холестеролду жогорулатуу;
- зарыл болсо, триглицериддердин көлөмүн көзөмөлдө.
Биринчи зат боорго киргенден кийин, метаболизденет, андан кийин метаболиттер жана дары өт менен кошо эвакуацияланат. Препараттын колдонулушу тамак-аштын колдонулушунан көз каранды эмес, тамак-аш препараттын фармакокинетикасына таасир этпейт.
Узак колдонулганда, дененин кыртыштарында топтоо болбойт.
Терс реакциялар жана каршы көрсөтмөлөр
Эреже катары, Зокор организм тарабынан жакшы кабыл алынып, табигый жол менен чыгарылат. Ага карабастан, башка дары-дармектер сыяктуу эле, жагымсыз реакциялар бар. Диабет менен ооруган адамдардын 0,1-10% ы анемия, астеникалык талма, чачтын түшүшү, баш айлануу, сарык жана диабеттик полиневропатия менен ооруйт.
Мындан тышкары, дерматомиозит, миалгия, уйку безиндеги сезгенүү, булчуң карышуусу, диспепсия жок кылынбайт. Мүмкүн болгон теринин бөртпөлөрү, кычышуу, перифериялык нефропатия, парестезия, рабдомиолиз.
Таблеткаларды колдонуу иммундук системанын патологиясын, аллергиялык реакцияларды: шишик, лупус синдрому, уртикария, жарыкка сезгичтигин жоготушу, артралгия. Метаболизм бузулуулары бар пациенттерде ESR жогорулашы, теринин гиперемиясы жана дем алуусу аныкталат.
Статустагы маалыматтар бар:
- креатин фосфокиназасынын активдүүлүгү;
- трансаминазанын көлөмүнүн көбөйүшү;
- щелочтуу фосфатазанын концентрациясынын жогорулашы.
Эгерде каралып жаткан симптомдор пайда болсо, анда дозасын азайтуу же ичүүнү токтотуп, дары-дармекти аналогдор менен алмаштыруу керек.
Зокор жана каршы көрсөтмөлөр бар, алар кош бойлуулукту, эмчек эмизүү мезгилин, дары-дармек компоненттерине жекече чыдамсыздыкты камтыйт. Сиз боордун активдүү ооруларына, анын ичинде ар кандай этиологиянын трансаминазасына көтөрүлгөн таблеткаларды иче албайсыз. Трансаминаза индекси туруктуу көтөрүлүп турган диабетиктер үчүн препарат этияттык менен дайындалат.
Ушундай эле сунуш өнөкөт алкоголизм, рабдомиолиз. Планшеттер бала кезинде берилбейт.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Зокорду башка дары-дармектер менен ичүүнү координациялоо керек, бул терапевтикалык таасирдин төмөндөшүнө жол бербейт.
Фибраттар, фенофибраттан тышкары, никотин кислотасы Зокор менен бирге гипохолестеролемикалык таасирди эки эсеге көбөйтүп, миопатиянын өрчүшүн жогорулатат.
Таблеткалар ошондой эле кумариндин антикоагулянттарынын таасирине таасир этиши мүмкүн, биргелешип колдонгондо, дарыгер тарабынан милдеттүү түрдө байкоо жүргүзүлөт. Мындай ыкма менен мүмкүн болуучу кан кетүүнүн алдын алат.
Кээ бир дары-дармектерди бир эле мезгилде колдонуу миопатиянын коркунучун жогорулатат, адатта, Эритромицин, Теритромицин, Кетоконазол препараттары жөнүндө сөз болуп жатат. Медициналык таблеткаларды көп дозада ичүү сунушталбайт:
- verapamil;
- амиодарон;
- danazol;
- Cyclosporine.
Дагы бир сунуш - цитрус ширесин, айрыкча грейпфрутту көп ичпөө. Препарат кан плазмасындагы активдүүлүктү жогорулатат.
Зокор таблеткалары бир гана дарыгердин көрсөтмөсү боюнча сатылат.
Препараттын сактоо мөөнөтү температура шартына жараша, чыгарылган күндөн тартып эки жылдан ашпайт.
Атайын көрсөтмөлөр
Зокорду узак мөөнөттүү колдонуу мүнөздүү белгилери бар миопатияны пайда кылышы мүмкүн: булчуң оорушу, креатинин фосфокиназасынын ондогон эсе көбөйүшү менен коштолгон жалпы алсыздык.
Миопатия өзүн экинчи бөйрөк кемчилигине алып келет, бул кайгылуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Миопатиянын ыктымалдуулугу ингибитордук препараттарды кабыл алууда кан плазмасындагы заттын концентрациясынын жогорулашынан улам жогорулайт.
Зокор дайындалган ар бир диабетчи булчуңдар жана айрыкча түшүндүрүлбөгөн оорулар үчүн мүмкүн болушунча эртерээк доктурга кайрылуу керектигин билиши керек.
Дарылоо курсунун башталышында, дозанын көбөйүшү менен, креатин фосфокиназасынын концентрациясын көзөмөлдөө талап кылынат. Эгерде пландаштырылган хирургиялык кийлигишүүнүн белгилери бар болсо, процедурадан бир-эки күн мурун таблеткаларды ичпеңиз. Ошентип, алар кийлигишүүдөн кийинки биринчи күндөрү жасашат.
Препарат менен дарылоодон мурун жана терапия учурунда боордун иштешин көзөмөлдөө керек, бул заттын көп дозасын алган диабетиктерге кошумча изилдөөлөр көрсөтүлөт.
Зокора Росувастатиндин аналогу
Холестерол көйгөйү жогору диабет менен ооруган адамдар үчүн Зокор розувастатин таблеткалары менен алмаштырылат. Дары-дармектер жогорку тыгыздыктагы холестеролдун өндүрүшүн нормалдаштыруунун эң сонун милдетин аткарат жана аз тыгыздыктагы затты төмөндөтөт.
Препарат төртүнчү муундагы статиндерге таандык, гиперхолестеролемиядан кутулуу үчүн натыйжалуу колдонулат жана тамырлардын атеросклерозуна жана анын кесепеттерине каршы профилактикалык дары катары колдонулат.
Кан тамырларын тазалоонун аркасында атеросклеротикалык плиталардын пайда болушуна, ишемиялык инсульттун өнүгүшүнө тоскоол болуп, жүрөк-кан тамыр ооруларына көнүп калган инфаркттын алдын алат.
Росувастатин таблеткалары статиндердин арасында эң көп изилденген, натыйжалуулугу эксперименталдык жол менен далилденген. Аналогдордун айырмалоочу өзгөчөлүгү болуп иш-аракеттер саналат:
- жаман холестерол менен күрөшүү;
- жалкоо сезгенүү процесстерин жеңилдетүү;
- жакшы холестеролду көбөйтүү.
Эң негизгиси, диабет менен ооруган адамдын организминдеги өнөкөт сезгенүүнү токтотуу, себеби атеросклерозду күчөтөт.
Препарат азоттун өндүрүлүшүн стимулдап, кан тамырларын бошотуп, кошумча таасир берет. Таблеткаларды колдонгондон кийин, жигердүү заттар дароо кан айлануу системасына кирип, кыртыштарга жана клеткаларга бирдей бөлүштүрүлөт. Анын үстүнө, ассимиляция аналогдорго караганда жайыраак, чыгуунун узактыгы жогору.
Плазмада жогорку концентрацияга жутуудан кийин 5 сааттан кийин жетүүгө болот. Дары аз дозада дайындалганына карабастан, бул башка дары-дармектер менен кадимки өз ара аракеттенүүгө тоскоол болбойт.
Чектөөлөр жана каршы көрсөтмөлөр
Башка таблеткалар сыяктуу эле, розувастатиндин да ачык каршы көрсөтүлүшү бар. Биринчиден, биз препараттын курамдык бөлүктөрүнө (анын ичинде эксистенттерге) чыдамсыздык жөнүндө сөз кылабыз. Дары диабетиктерге, кош бойлуулук учурунда, 18 жашка чейинки балдарга, тукум куума гиперхолестеринемиядан башка учурларда, берилбейт.
Клетканын бузулушу, боор ферменттеринин деңгээли көтөрүлгөндө, боордун курч иштешинен улам таблеткаларды ичүүгө тыюу салынат.
Циклоспорин менен бир эле учурда колдонууга жол берилбейт. Ошондой эле, миопатия - карама-каршы келген скелеттик булчуңдардын патологиясы, анын өнүгүшүнө өбөлгө.
Статиндер жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
