Эмнени тандаш керек: Амоксициллин же Сумамед?

Бактериялык инфекциялардын дары-дармек терапиясы сөзсүз түрдө патогендүү микроорганизмдерди жок кылган же алардын активдүү көбөйүшүнө жана өсүшүнө жол бербеген кеңири спектрдеги антибиотиктерди камтыйт. Бактерияга каршы препараттардын эң кеңири колдонулган жана коопсуз топтору - бул макролиддер жана пенициллиндер.

Инфекциянын козгоочу агентинин сезгичтигине жана бейтаптын тарыхына жараша, дарыгер Амоксициллинди же Сумамедди, ошондой эле ушул дарылардын аналогдорун ооруну жоюу үчүн сунуш кылышы мүмкүн.

Патогендин сезгичтигине жана пациенттин тарыхына жараша, дарыгер Амоксициллинди же Сумамедди ооруну жоюу үчүн сунуш кылышы мүмкүн.

Amoxicillin Characterization

Препараттын активдүү заты - ушул эле антибиотик (амоксициллин). Пенициллиндер тобуна кирет жана мүнөздүү спектрин микробго каршы таасирге ээ.

Амоксициллиндин бактерициддик таасири төмөнкүдөй патогендерге жайылат:

• грам-позитивдүү аэробдук микробдор (стафилококктар, стрептококктар, пневмококктар, листориялар, коринебактериялар, энтерококктар, сибирь жарасы жуккан ж.б.);
• Грам-терс аэробдук микробдор (E. coli жана Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Gonococcus, кээ бир протеа, Salmonella, Shigella ж.б.);
• анаэробдук козгогучтар (клостридия, пептострептококк ж.б.);
• башка бактериялар (хламидиоз).
  

  Амоксициллиндин активдүү заты - ушул эле антибиотик (амоксициллин).

Антибиотик бет-лактамазаны (пенициллиназа) чыгаруучу грам-терс жана грам-позитивдүү бактериялардын штаммдарына жайылтылбайт. Бул фермент бактерияга каршы дары-дармектерге бактериялык туруктуулуктун эң кеңири таралган механизмдеринин бирин ишке ашырат: амоксициллиндин бета-лактам шакегин бузуп, анын бактерициддик таасирин бөгөйт.

Пенициллиназа өндүргөн микробдордун штамдарын жок кылуу үчүн амоксициллинди бета-лактамаза ингибиторлору (клавулан кислотасы, сульбактам ж.б.) менен айкалыштыруу керек.

Бул антибиотикти колдонуу көрсөтмөлөрү:

• дем алуу органдарынын оорулары (тонзиллит, отит каражаттары, бактериалдык фарингит, пневмония, өпкө абсцесс);
• менингит;
• бактериалдык коли энтерит;
• Helicobacter pylori гастрит жана дуоденит (метронидазол менен айкалыштырылган);
• жугуштуу холецистит, холангит;
• іріңдүү дерматологиялык патологиялар;
• гонорея;
• лептоспироз, боррелиоз, листериоз;
• репродуктивдик системанын жана заара чыгаруу жолдорунун оорулары (уретрит, простатит, пиелит, аднексит);
• стоматологиялык процедуралардын, аборттун жана башка хирургиялык кийлигишүүлөрдүн өнүгүшүнүн алдын алуу.
  

  Амоксициллинди колдонуу белгилери: дем алуу органдарынын оорулары; репродуктивдик системанын жана заара чыгаруу жолдорунун жана башка бактериялык оорулар.

Амоксициллиндин чыгарылышынын бир нече формасы бар:

• таблеткалар (0,25 жана 0,5 г);
• капсулалар (0,25 жана 0,5 г);
• суспензия (50 мг / мл).

Амоксициллинди колдонууга каршы болгон нерселер:

• бета-лактам препараттарына аллергия (пенициллиндер, цефалоспориндер ж.б.);
• моноцитардык тонзиллит;
• лимфоциттик лейкемия;
• ич өткөк-ичеги-карын ооруларынын, ич өткөк жана кусуу;
• муунай;
• аллергияга аллергия (аллергиялык чөп ысытмасы, диатез, астма).

Амоксициллин бошотуунун бир нече формасына ээ. Планшеттер 0,25 жана 0,5 г өлчөмүндө болот.

Амоксициллиндин капсулалары 0,25 жана 0,5 г өлчөмүндө болот.

Амоксициллинди токтотуу 50 мг / мл айнек идиште болот.

Бөйрөк патологиясында креатинин клиренсине ылайык дозаны өзгөртүү керек.

Препаратты кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде жаңы төрөлгөн балдарды дарылоо үчүн колдонууга уруксат берилет (этияттык менен).

Сумамеддин мүнөздөмөсү

Сумамеддеги активдүү ингредиент азитромицин. Бул антибиотик макролиддер тобуна кирет. Анын бактерияга каршы таасири төмөнкү патогендерге жайылат:

• грам-позитивдүү аэробдук бактериялар (стрептококктар, анын ичинде пневмококктар, стафилококктар, листориялар, коринебактериялар ж.б.);
• грам-терс аэробдук микробдор (мораксела, гонококктар, гемофилдик бацилл);
• анаэробдук бактериялар (порфиромонаддар, клостридиялар, боррелиялар);
• ЖЖБИнин козгогучтары (микоплазмалар, хламидиоз, трепонема ж.б.).

Сумамедди дайындоо төмөнкү мыйзам бузуулар үчүн сунушталат:

• дем алуу жолдорунун бактериялык патологиясы;
• жумшак ткандардын жана теринин инфекциялык жана сезгенүү оорулары (тилип, безетки, дерматит жана дерматоздор менен экинчи инфекция);
• Лайма оорусунун баштапкы этабы;
• ЖЖБИнин жана башка микробдордун (микоплазмоз, цервицит, хламидиоз, уретрит, пиелит ж.б.) себеп болгон урогениталдык системасынын патологиялары.

Сумамеддеги активдүү ингредиент азитромицин.

Пенициллин антибиотиктери сыяктуу эле, Сумамедди хирургиялык кийлигишүүдөн кийин профилактика катары колдонууга уруксат берилет.

Сумамед бир нече дозаланган формалардын биринде дайындалат:

• чачыранды таблеткалар (0,125, 0.25, 0.5 жана 1 г);
• таблеткалар (0,125, 0,5 г);
• капсула (0,25 г);
• суспензия (40 мг / мл);
• ийне эритмеси (500 мг).

Кирүү Sumamed төмөнкүдөй шарттарда каршы болушу мүмкүн:

• макролиддерге жана кетолиддерге аллергия;
• препараттын курамына кирген кошулмаларга сабырсыздык;
• катуу оору, боордун иштеши;
• креатинин клиренси мүнөтүнө 40 млден аз;
• жүрөктүн, боордун жана бөйрөктүн катуу патологиясы, QT аралыгын узартуу, антикоагулянттар жана антиаритмикалык препараттар менен бир эле учурда (этияттык менен);
• балдардын курагы (3 жашка чейин).

Sumamed бир нече дозаланган формада болот.

Балдарды дарылоодо препаратты колдонууга тыюу салуу анын жайылуучу формасына гана колдонулат. Суспензия салмагы 5 кг ашык бала үчүн белгиленет.

Кант диабетинде суспензиянын белгиленген дозасында камтылган сахарозанын көлөмүн эске алуу керек.

Амоксициллин менен Сумамедди салыштыруу

Сумамед жана Амоксициллин окшош терапиялык таасирге ээ жана аны бирдей көрсөткүчтөрдө колдонсо болот (дем алуу жана жыныс органдарынын оорулары, ичеги-карын тракты жана жумшак ткандар).

Антибиотикти тандоо бейтаптын даттануулары, медициналык тарыхы, коштолуучу патологиялардын бар экендигине жана лабораториялык диагностиканын натыйжаларына жараша катышкан дарыгер тарабынан жүргүзүлүшү керек.

Окшоштук

Амоксициллин жана Сумамед бир топ кеңири микробго каршы таасирге ээ жана чоң кишилерди дарылоодо да, педиатриялык практикада да колдонулат.

FDA коопсуздугунун классификациясына ылайык, эки антибиотик В категориясына кирет. Бул препаратта тератогендик жана мутагендик касиеттер табылган жок жана кош бойлуулук мезгилинде, эгерде божомолдонгон эне үчүн күтүлүүчү пайда түйүлдүк үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктен жогору болсо, колдонулушу мүмкүн.

Амоксициллин жана Сумамед - эмчектеги энелерде бактериялык инфекцияларды дарылоодо тандаган дары: антибиотиктер эмчек сүтүнө өтөт, бирок балага терс таасирин тийгизбейт. Эмчек эмизген энени дарылоодо, наристе препаратка аллергиялык реакцияларга же ичеги микрофлорасындагы тең салмактуулуктан улам диспепсиянын белгилерине кабылышы мүмкүн.

Эгерде сиз Амоксициллинге жана пенициллинге каршы башка антибиотиктерге аллергия болсоңуз, анда дарыны Сумамед менен алмаштырса болот. Тескерисинче, макролидди корголгон амоксициллин - Амоксиклав менен алмаштырса болот.

Амоксициллин жана Сумамед бир топ кеңири микробго каршы таасирге ээ жана чоң кишилерди дарылоодо да, педиатриялык практикада да колдонулат.

Сумамед менен Амоксициллин окшош терапиялык таасирге ээ жана аны бирдей көрсөткүчтөр менен колдонсо болот.

Сумамедди хирургиялык кийлигишүүдөн кийин профилактика катары колдонууга уруксат берилет.

Амоксициллин жана Сумамед - эмчектеги энелерде бактериялык инфекцияларды дарылоодо эң жакшы дарылар.

Айырмасы эмнеде

Бул эки препараттын ортосундагы айырма төмөнкү аспекттерден байкалат:

1. Микробго каршы таасирлердин механизми. Амоксициллин патогендик микробдордун клетка дубалындагы негизги белоктун синтезин бузат, бул алардын тез жок болушуна алып келет. Сумамед (азитромицин) рибосомалардагы патогендик белоктордун синтезин жайлатат жана микроорганизмдердин өсүшүн жана көбөйүшүн жайлатат, бирок бактериялык лизиске алып келбейт.
2. Бактерияга каршы иштин спектри. Сумамед менен салыштырганда, Амоксициллин антимикробдук таасирдин төмөнкү спектрине ээ: ал айрым грам-терс аэробдук жана анаэробдук бактерияларга, ошондой эле пенициллиназа чыгарган микроорганизмдерге каршы бактерициддик таасирин көрсөтпөйт.
3. Дарылоо режими жана колдонуунун узактыгы сунушталат. Азитромицин ички органдарда жана жумшак ткандарда узак убакыт бою сакталат, ошондуктан Сумамед күнүнө 1 жолу кабыл алынат. Терапиянын узактыгы 1 ден 5-7 күнгө чейин болот. Амоксициллин 5-10 күн бою күнүнө 3 жолу кабыл алынат.
4. Терс таасирлердин түрү жана жыштыгы. Терс таасирлери көбүнчө Sumamed терапиясы менен байкалат. Амоксициллиндин терс таасирлери негизинен аллергиялык реакциялар, суперинфекция же борбордук нерв системасынын бузулушу түрүндө байкалат. Сумамед терапиясы менен жагымсыз реакциялар көбүрөөк байкалат. Дарылоо учурунда жүрөк-кан тамыр жана репродуктивдик системалардын, ичеги-карын трактыларынын, борбордук нерв системасынын бузулушу ж.б.

Кайсы арзаныраак

Амоксициллиндин баасы 40 рубльга чейин. 20 таблетка үчүн (500 мг) жана Sumamed - 378 рублден. 3 таблетка (500 мг) үчүн. Оптималдуу терапиялык дозаны жана дары-дармектердин жыштыгын эске алуу менен, антибиотикалык терапиянын макролидин алуу 3 же андан көп эсе кымбат болот.

Кайсынысы жакшы - Амоксициллин же Сумамед

Амоксициллин - дем алуу жолдорунун жөнөкөй бактериялык инфекцияларына, гастродуоденит менен Helicobacter жоюуга (Метронидазол менен айкалыштырылган) жана стоматологиялык жана хирургиялык жол-жоболордун татаалдашуусуна жол бербеген дары.

Sumamed бул натыйжалуу дары. Ал атиптик эмес жана амоксициллин козгогучтарына туруктуу (мисалы, ЖЖБИ) жана бета-лактамдарга аллергия үчүн колдонулат.

Пациенттин сын-пикирлери

Елена, 34 жашта, Москва

Амоксициллинди терапевт белгилегендей, антибиотикти аябаган ыкма катары көрдү. Биринчи дозадан кийин дем алуу жеңилдей баштады, температура төмөндөдү. Мен дары-дармектердин бардыгын ичтим, аллергияга жакын болсо дагы, эч кандай терс таасирин байкаган жокмун. Амоксициллиндин чоң артыкчылыгы - анын арзан баасы.

Оксана, 19 лет, Барнаул

Бир тууган суук мезгилде аябай катуу ооруйт: ЖРВИ бронхит жана пневмония менен ооруйт. Дарыгер тарабынан белгиленген антибиотиктер жардам бере бербейт, бирок Сумамед ЛОРго баруунун биринде жазып, аны акыркы ыкма катары сунуш кылды. Препарат 3 күндүн ичинде гана кабыл алынат, бирок инфекцияны толугу менен токтотот. Кемчиликтердин арасында жогорку баа бар.

Амоксициллиндин баасы 40 рубльга чейин. 20 таблетка үчүн (500 мг) жана Sumamed - 378 рублден. 3 таблетка (500 мг) үчүн.

Амоксициллин жана Сумамед жөнүндө доктурлардын сын-пикирлери

Буданов Е.Г., отоларинголог, Сочи

Амоксициллин - бул ата мекендик өндүрүүчүнүн классикалык антибиотикасы. Ал антибактериалдык таасирдин салыштырмалуу тар спектрине ээ жана негизинен дем алуу жолдорунун, теринин, стрептококк инфекцияларында колдонулат.

Чоңдор жана балдар жакшы кабыл алышат, бирок башка антибиотиктерге каршы туруктуу штаммдардын кесепетинен натыйжасыз.

Наземцева Р.К., гинеколог, Краснодар

Сумамед - бул макролиддер тобунун жакшы дарысы. Мен аны ЖЖЖЖ (негизинен хламидиоз) дарылоодо жана жамбаш сөөгүнүн ооруларын комплекстүү дарылоодо сунуштайм. Пенициллиндердин сабырсыздыгы же натыйжасыздыгы менен Сумамедди тонзиллит, фарингит жана дем алуу органдарынын башка инфекцияларында да колдонсо болот.

Препараттын чыгарылышынын бир нече формасы жана колдонуунун ыңгайлуу режими бар.