Амитриптилин 25 депрессиянын белгилерин жана психикалык бузулуулардын жана бузулуулардын фонунда пайда болгон башка патологиялык шарттарды жоюуга жардам берет. Артыкчылыктары төмөн бааны жана салыштырмалуу анча көп эмес каршы пикирлерди камтыйт, ошондуктан бул агенттин чөйрөсү кеңейет. Белгиленген жерден сиз дары препаратынын дозасын (25 мг) биле аласыз.
Эл аралык менчик эмес ысым
Amitriptyline.
ATH
N06AA09.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары-дармектерди эритме жана таблетка түрүндө сатып алсаңыз болот. Амитриптилин гидрохлориди активдүү. Анын концентрациясы заттын түзүлүшүнө жараша өзгөрүлүп турат. 1 таблеткада 25 мг амитриптилин бар. Пакетте 50 даана.
1 мл суюктуктагы активдүү компоненттин концентрациясы 10 мг. Эритмеси бар ампулалардын көлөмү 2 мл. Ошентип, амитриптилиндин жалпы көлөмү 20 мг. Препарат ушул формада 5 жана 10 ампуладан турган таңгактарда чыгарылат.
Амитриптилин 25 депрессиянын белгилерин жана психикалык бузулуулардын жана бузулуулардын фонунда пайда болгон башка патологиялык шарттарды жоюуга жардам берет.
Фармакологиялык иш-аракет
Курал антидепрессанттарга тиешелүү. Анын негизги максаты - депрессиялык шарттардын белгилерин жок кылуу. Башка касиеттер:
- anxiolytic;
- тынчтандыруу;
- timolepticheskoe.
Амитриптилин денеңизде тынчсыздануу, коркуу, тынчсыздануу сезимин пайда кылганда, эс алдырат. Неротрансмиттерлердин серотонинди, норепинефринди камтыган тоскоолунан улам нерв чыңалуу азаят. Бул процесс нейрондордун нерв учтарынын катышуусу менен өнүгөт. Амитриптилиндин таасири менен синаптик жарылганда моноаминдердин топтолушу тездейт. Мындан тышкары, бул зат postsynaptic реакциясын күчөтөт.
Тедитация тышкы стимулдарга сезгичтиктин төмөндөшүнө байланыштуу. Бирок бейтаптын күнүмдүк активдүүлүгү төмөндөйт. Нерв толкундуулугунун төмөндөшү байкалууда. Антидепрессант таасири белгилүү бир мээнин рецепторлорунун активдүүлүгүнүн төмөндөшүнөн улам байкалат.
Ошол эле учурда бета-адренергиялык жана серотонинди берүү процесси калыбына келтирилген. Депрессиянын көрүнүштөрүнүн интенсивдүүлүгүнүн төмөндөшү ушул системалардын тең салмактуулук абалын калыбына келтирүү менен байланыштуу. Мындан тышкары, M-холин жана гистамин кабылдагычтарынын иштөөсүнө тоскоол болот.
Препараттын өзгөчөлүгү - ар кандай дозаларды колдонуудан улам ар кандай касиеттерди көрсөтө билүү. Мисалы, белгилүү бир шарттарда антидепрессант таасири берилет. Эгер сиз дозаны туураласаңыз, дем берүүчү касиет көрүнөт. Бул учурда, натыйжа толкундоонун карама-каршы келет.
Тескерисинче, плазмада амитриптилиндин концентрациясы өзгөргөндөн кийин, дем берүүчү касиеттери алсырайт.
Дозанын диапазонун так аныктоо кыйын, анын жүрүшүндө седативдик таасирдин интенсивдүүлүгү төмөндөйт жана турукташтыруучу таасир күчөтүлөт, анткени препараттын жетиштүү өлчөмү өзүнчө аныкталат.
Мындан тышкары, башка касиеттер терапия учурунда көрүнөт. Алар анча деле айырмаланбайт, бирок ушул себептен Амитриптилин башка дары-дармектердин активдүүлүгүн көбөйтүүгө жардам берет. Демек, бул дары заара чыгаруу ишин жөнгө салууга жардам берет, алсыз анальгетикалык касиетин көрсөтөт жана табитти басат.
Pharmacokinetics
Дары тез сорулуп кетет. Таблеткалар ашказан-ичеги трактына терс таасирин тийгизбейт, ал жарага каршы касиетке байланыштуу (М-антихолинергиялык жана седативдүү таасирлер механизмине негизделген). Амитриптилиндин биожеткиликтүүлүгү орточо: 30-60%. Бул заттын активдүү метаболитинин жогорку биожеткиликтүүлүгү менен мүнөздөлөт: 40-70%.
Курал салыштырмалуу тез иштей баштайт: 2 сааттан кийин Амитриптилиндин таасир этүү механизми негизделген процесстер жанданат. Негизги заттын жогорку плазмалык концентрациясына жетүү ылдамдыгына карабастан, дары 2-3 жумадан кийин депрессиялык абалды жана башка психикалык бузулууларды жок кылат.
Препарат депрессияны жана башка психикалык бузулууларды 2-3 жумадан кийин жок кылат.
Амитриптилин дээрлик толугу менен кандагы белоктор менен байланышат (96% га чейин). Бул зат ар кандай биологиялык чөйрөлөргө кирип, анын колдонуу чөйрөсү кыскарат. Активдүү компоненттин трансформациясы боордун катышуусу менен жүрөт. Натыйжада активдүү жана активдүү эмес метаболиттер бошотулат. Алардын кээ бирлери амитриптилин менен катар, седативдүү, антидепрессант касиетин көрсөтүшөт, ал эми башкалары натыйжалуулук жагынан бул заттан (мисалы, нортриптилин) жогору.
Препараттын плазмадан жарым ажыроо мезгили бөйрөктүн абалына жараша өзгөрөт, анткени бул орган денеден активдүү жана активдүү эмес компоненттерди алып салуу үчүн жооп берет. Бул заттар 10-44 сааттын ичинде бөлүнүп чыгат. Андан тышкары, нортриптилиндин жарым ажыроо мезгили узак. Агент денеден толугу менен 2 жумадан кийин алынып салынат.
Ал эмне үчүн?
Негизги максаты - депрессияны дарылоо. Андан тышкары, амитриптилин ар кандай этиологиянын бузулушун дарылоодо эффективдүү: мээнин функционалдык бузулуулары, мүнөздүү касиеттери бар дары-дармектерди кыянаттык менен пайдалануу (транквилизаторлор, седативдер жана башка седативдер), ички себептер, невроз ж.б. башка патологиялык шарттар. Бир катар учурларда комплекстүү терапиянын курамында дайындалат:
- шизофрения фонунда психоз;
- эмоционалдык кыйынчылык;
- алкоголизм
- көңүлдүн төмөндөшү, күндөлүк жигердүүлүктүн жогорулашы;
- психикалык бузулуулардан келип чыккан энурез;
- баш оору;
- шакыйдын алдын алуу;
- булимия (физиологиялык бузулуулардан улам келип чыккан);
- травма фонунда өнүккөн нейропатия;
- герпести жуктурганда герпес зостери козгогон невралгия;
- ашказан жана он эки эли ичегинин, анын ичинде ичегинин жаралары.
Препарат орточо анальгетикалык таасири менен мүнөздөлгөндүктөн, аны, мисалы, остеохондроздун же рактын күчөп кетишинде колдонсо болот. Бирок, мындай учурларда амитриптилин комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары гана дайындалат.
Каршы
Куралды колдонууда бир катар абсолюттук чектөөлөр:
- Курамдагы компоненттердин чыдамсыздыгы: амитриптилинге жана лактозага өтө сезгичтик көбүнчө өнүгөт;
- этанол менен уулануу;
- субакуталык, курч мезгилдер миокард инфаркты;
- көрүү органдарынын кээ бир патологиялары (айрыкча, бурчу жабуучу глаукома);
- жүрөктүн бузулушу;
- 6 жашка чейинки балдар;
- галактозага терс реакция, глюкоза-галактоза мальабсорбция, лактаза жетишсиздиги.
Камкордук менен
Салыштырмалуу каршы көрсөтмөлөр:
- катуу дем алуусу;
- спирт ичимдиктерин такай ичүү;
- шаблон;
- эпилепсия, конвульсивдүү шарттар менен коштолгон;
- гемопоэтикалык системанын бузулушу;
- биполярдык психикалык бузулуу;
- карынчанын аритмиясы;
- жүрөк жетишсиздиги;
- көкүрөк оорусу;
- инсульт, миокард инфаркту (тарых);
- гипертония;
- көрүү органдарындагы басымдын жогорулашы;
- ашказандын, ичегилердин контракттык функциясынын бузулушу;
- простат кыртышынын ашыкча активдүүлүгү;
- гипертиреоз;
- табарсыктын патологиясы, начар заара чыгаруу.
Амитриптилин 25 кантип алынат?
Планшеттерди чайнабаш керек. Алар тамактан кийин кабыл алынат.
25 балага амитриптилиндин дозалап режими
Препарат ар кандай ооруларды дарылоодо колдонулат, ар бир учурда дарылоо режими башкача. Колдонуу боюнча нускамалар:
- Психикалык бузулуунун фонунда түнкү энурез: 6 жаштан 10 жашка чейинки балдар үчүн жатар алдында күнүнө 10-20 мг, 10 жаштан 16 жашка чейинки бейтаптар үчүн күнүнө 50 мг;
- Психикалык бузулуулардагы ар кандай патологиялык шарттарда терапия: 6 жаштан 12 жашка чейинки балдарга күнүнө 10-30 мг же салмактын 1-5 мг / кг, 12 жаштан жогору пациенттерге - күнүнө 100 мг.
Чоңдор үчүн дозалоо графиги
Баштапкы доза: күнүнө 25-75 мг. Күнүнө сунушталуучу препараттын көлөмү: 150-200 мг. Ар кандай патологиялык шарттарда дарылоонун режими жөнгө салынат:
- Депрессия: алгачкы суткалык дозасы 300 мг, андан кийин акырындык менен 4 жума ичинде төмөндөйт, дарылоо курсу 3 ай;
- алсыз психикалык бузулуулар, карыларды дарылоо: күнүнө 25-100 мг;
- ар кандай этиологиялык оорулар: күнүнө 100 мг.
Планшеттер чайнабастан алынат.
Диабетке каршы дары ичүү
Курал колдонуу сунушталат, бирок дарылоо учурунда этият болуш керек. Зарыл болсо, амитриптилиндин дозасы (өзүнчө) жөнгө салынат.
Бул канчага созулат?
Биринчи дозаны алгандан кийин бир нече сааттан кийин жакшыраак байкалат. Эффективдүүлүктүн жогорку чегине 2-3 жумада жетишилет. Натыйжа каражат жокко чыгарылгандан кийин 14 күн сакталат.
Amitriptyline 25 кантип жокко чыгарылат?
Препараттын дозасын акырындык менен азайтуу керек. Буга бир нече жума кетиши мүмкүн. Терапия курсун чукул токтотууга болбойт. Бул учурда, акча алуу белгилеринин коркунучу жогорулайт.
Терс таасирлери
Аритмия, тахикардия жүрөк булчуңунун жыйрылуу функциясынын бузулушунан келип чыгышы мүмкүн. Унутулган абал пайда болот, жүрөк жетишсиздигинин белгилери пайда болот, дем алуу.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Тамактануунун, даамдын жоголушунун, ичтин оорушу, ичеги-карындын, же заара чыгуунун, же тескерисинче, өнөкөт ич катуунун, анорексия.
Гемопоэтикалык органдар
Кандын курамындагы өзгөрүү.
Борбордук нерв системасы
Баш оору, жалпы алсыроо, психикалык абалдын начарлашы (кыжырдануу, караңгы түш, башаламандык, галлюцинация, кыжырдануу жана бузулуу), жер титирөө, сезимдин жоголушу, ошондой эле психикалык бузулуулар (гипомания, мания).
Зат алмашуу
Гипо-, гипергликемия.
Аллергиялар
Бөртпөстөн, кычышуу - сасык тумоо менен коштолгон симптомдор. Ангиоэдема жана күн нуруна реакциянын белгилери дагы белгиленет.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Амитриптилин менен дарылоодо унаа айдоодон баш тартуу керек.
Амитриптилин менен дарылоодо унаа айдоодон баш тартуу керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Препарат менен терапия учурунда кандын негизги көрсөткүчтөрүнө туруктуу мониторинг жүргүзүлүп турат.
Препараттын чоң дозалары конвульсиялык иштин босогосун төмөндөтөт. Бул антиконвульсанттардан арылтуу мезгилинде каралышы керек.
Өз өмүрүнө кол салуу ойлорун азайтуу үчүн, баштапкы баскычта амитриптилин антипсихотиктер же бензодиазепин тобу менен биригет.
Эгер бир операция жасалган болсо, сиз анестезиологго аталган дары-дармектерди алуу фактысы жөнүндө билдиришиңиз керек.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Препарат бул органдын ооруларында этияттык менен дайындалат. Бул бөйрөктөр амитриптилин зат алмашуу процессине катышкандыгына байланыштуу.
Карылыкта колдонуңуз
50 жана андан жогорку жаштагы пациенттерди дарылоодо этият болуңуз.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Эмчек эмизгенде, препарат колдонулбайт, анткени амитриптилин эмчек сүтүнө өтүп, жаңы төрөлгөн баланын денесине кириши мүмкүн.
Кош бойлуулук учурунда дары-дармек ичүүгө уруксат берилет, бирок биринчи триместрде үзгүлтүксүз көзөмөл жүргүзүү талап кылынат.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Препарат бул органдын ооруларында этияттык менен дайындалат.
Ченемден көп
Балдарды дарылоодо препараттын сунушталган көлөмүнүн көбөйүшү коркунучтуу. Препарат чоң кишилерде терс көрүнүштөрдүн интенсивдүүлүгүн жогорулатат. Терс таасирлерин жоюу үчүн, ашказан жууп, дарылоону үзгүлтүккө учуратуу керек. Денеге суюктук куюлат.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Амитриптилин терапиясы MAO ингибиторлору менен дарылоонун башталышына 2 жума калганда аяктайт. Бул каражаттарды бир эле учурда колдонууга болбойт.
Эгерде Амитриптилин менен бирге окшош касиетке ээ башка дары-дармектер колдонулса, анда бул препараттын таасири күчөйт.
Каралып жаткан агент антихолинергиктердин активдүүлүгүн жогорулатат.
Алкоголдун шайкештиги
Дарыны спирт камтылган суусундуктар менен айкалыштырууга болбойт.
Аналогдору
Каралып жаткан агенттин орун басарлары:
- saroten;
- doxepin;
- Amitriptyline Nycomed.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дары-дармек.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Жок
Амитриптилиндин баасы 25 сом
Баасы 20-60 рубль.
Дары үчүн сактоо шарттары
Сунушталган чөйрөнүн температурасы - + 25 ° С ашык эмес. Балдардын дары-дармектерден пайдалануу мүмкүнчүлүгү болбошу керек.
Жарактуулук мөөнөтү
Препараттын касиеттери чыгарылган күндөн тартып 3 жыл бою сакталат.
Өндүрүүчүсү
АЛСИ Фарма, Россия.
Амитриптилин боюнча сын-пикирлер 25
Психиатрлардын
Педак А.А., 35 жашта, Псков
Мен препарат антидепрессанттар арасында эң натыйжалуу деп эсептейм. Көбүнчө башка каражаттар менен айкалышат жана көпчүлүк учурда терс реакциялар болбойт. Артыкчылыгы - төмөн баа.
Изюмов С.В., 46 жаш, Саратов
Препарат универсалдуу, натыйжалуу. Кемчилиги - көпчүлүк патологиялар үчүн комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары колдонуу зарылдыгы. Мындан тышкары, курал көптөгөн терс таасирлерин өнүгүшүнө түрткү берет.
Бейтаптар
Вероника, 33 жаш, Саранск
Препарат убактылуу таасир берет. Катуу депрессия менен ал тез жардам берди, бирок чыгып кеткенден кийин, симптомдор күч менен кайтып келди.
Ольга, 39 жаш, Брянск
Натыйжалуу дары. Мен аны эмоционалдык туруксуздуктун фонунда колдоно баштаганымда, айланадагым болуп жаткан окуяларга кайдыгерлик сезилди, уйку, алсыроо сезилди. Мага дарылоонун таасири жаккан жок, дагы айтам - мен терапия курсун улантуудан коркчумун.
