Диабетке чалдыккан пациенттер кандагы глюкозанын нормалдуу концентрациясынын маанисин билишет. Бул оорунун олуттуу кесепеттеринен алыс болот. Көбүнчө, эндокринологдор оозеки колдонуу үчүн дары-дармектерди жазып беришет, анын ичинде Diabinax.
Эл аралык менчик эмес ысым
gliclazide
Препарат эл аралык жалпы аталышка ээ - Gliclazide.
ATH
A10VV09
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат катуу таблетка түрүндө гана бар: тегерек, тегерек тегиз кесилген жана бир жагына кесилген, ак. Медицинанын ар бир бирдигинде 0,02, 0,04 же 0,08 г активдүү зат бар. Төмөнкү компоненттер таблетка үчүн башка кошумча заттар катарында камтылган:
- МКК;
- aerosil;
- крахмал жана натрий крахмалы гликолат;
- талк;
- иоду;
- натрий метилпарабен;
- магний стеараты;
- суу.
Картон кутусунда ар биринде 10 же 20 таблеткадан турган 1,2, 3, 4, 5 же 6 ыйлакча бар.
Фармакологиялык иш-аракет
Препараттын шекерди түшүрүүчү касиети, активдүү субстанциянын, уйку безинин жашыруу клеткаларынын АТФке көз каранды калий каналдарын тосуу жөндөмүнө негизделген. Натыйжада, кальций каналдары ачылып, цитоплазмага кальций иондорунун агымы көбөйөт, бул инсулин менен везикулалардын кабыкка ташылышына жана гормондун канга агылышына алып келет.
Дарыны салмагы жогорулаган бейтаптар үчүн сунушташы мүмкүн, анткени салмагы көбөйүшүнө алып келбейт.
Активдүү зат негизинен тамактангандан кийин гипергликемияга жооп катары инсулиндин алгачкы чыгарылышына таасир этет. Бул аны 2-муундагы сульфонилмочевинанын башка туундуларынан айырмалайт. Бул жагынан алганда, дары салмагы жогорулаган бейтаптар үчүн сунуш кылынышы мүмкүн, анткени салмагы көбөйүшүнө алып келбейт.
Плазмага инсулиндин чыгарылышын жогорулатуудан тышкары, препарат булчуң клеткасынын гликоген синтетазасынын активдешүүсүнө байланыштуу глюкозаны пайда кылуу процесстерин стимулдайт жана төмөнкү процесстерге таасир берет:
- тамырдын адренергиялык рецепторлорунун сезгичтигинин төмөндөшү;
- тромбоциттердин адгезиясын жана агрегациясын жайлатуу, фибрин лизис процесстерин нормалдаштыруу;
- холестеролдун төмөндөшү;
- тамырлардын өткөрүмдүүлүгүн калыбына келтирүү.
Ушул касиеттерге байланыштуу препарат кандагы микроциркуляцияны калыбына келтирип, бөйрөк аркылуу белоктун азайышын азайтып, кант диабетиндеги торчо тамырлардын жабыркашына жол бербейт.
Pharmacokinetics
Ооздогу гипогликемиялык агент ичеги-карынга толугу менен сиңип кетет, бул тамак-аштан көз-каранды эмес. Кандын агымында 90% дан ашыгы гемопротеиндер менен байланышып, колдонуудан 4 саат өткөндөн кийин эң жогорку деңгээлге жетет.
Жарым өмүр 12 саатка жакын, андыктан дары-дармек таасири дээрлик бир күнгө созулат. Гепатобилиардык системада бир жолу өзгөрүү болот. Түзүлгөн заттардын бири тамыр системасына таасир берет. Метаболиттер түрүндөгү кабыл алынган дозанын болжол менен 70% ы заарада, болжол менен 12% бок курамында болот.
Препарат диабети бар 2 типтеги бейтаптардагы гликемикалык профилди нормалдаштыруу үчүн колдонулат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат диабети бар 2 типтеги бейтаптардагы гликемикалык профилди нормалдаштыруу үчүн колдонулат. Бул гипергликемиядан келип чыккан кесепеттердин жана кесепеттердин алдын алууга жардам берет.
Каршы
1 типтеги диабет оорусун дарылоодо, уйку безинин бета клеткаларынын бузулушунан улам, дары-дармек колдонуу мүмкүн эмес. Аны балдарда, кош бойлуу жана бала эмизген аялдарда, ошондой эле төмөнкү шарттарда колдонуу сунушталбайт:
- оорунун декомпенсациясы: диабеттик кетоацидоз, кома же диабеттик прекома;
- катуу бөйрөк же боор жетишсиздиги;
- инсулинге болгон муктаждык кескин жогорулаган патологиялар: инфекциялар, жаракат алуу, күйүү, хирургиялык кийлигишүү;
- калкан безинин дисфункциясы;
- гликлазиддердин сабырсыздыгы;
- имидазолдун туундуларын бир мезгилде колдонуу (флуконазол, миконазол ж.б.).
Диабинаксты кантип ичсе болот
Дарыны күнүнө эки маал оозеки, эртең менен жана тамактанар алдында 0,5-1 саат ичип, суу менен жууп туруу сунушталат. Күнүмдүк дозалар гликемикалык профилге, коштолуучу оорулардын болушуна, клиникалык көрүнүштөрдүн оордугуна жараша аныкталат.
Аны башка топтордогу гипогликемиялык агенттер (сульфонилмочевина туундулары эмес), ошондой эле инсулин терапиясы менен айкалыштырса болот.
Кант диабети менен
Минималдуу натыйжалуу дозалардан баштоо сунушталат - бир дозага 20-40 мг. Бир күндүк дозасы эки бөлүнгөн дозада 160 мг. Эң чоң жол берилген суткалык дозасы - 320 мг.
Диабинакстын терс таасирлери
Токсинди төмөндөтүүчү дары терапиясы, уулуу-аллергиялык реакциялар мүмкүн:
- теринин көрүнүштөрү: бөртпөлөр, кычышуу, карындар;
- Гемопоэтикалык системанын кайталануучу бузулуулары: тромбоцитопения, лейкопения, анемия;
- баш оору, баш айлануу;
- сарык.
Активдүү зат инсоляциянын таасирине сезимталдыгын жогорулатышы мүмкүн. Башка даттануулардын арасында диспепсиялык көрүнүштөр бар, мисалы:
- айлануу;
- кусуу;
- табиттин төмөндөшү;
- ич;
- gastralgia.
Төмөнкү белгилери бар кандагы глюкозанын түшүшүнүн эпизоддору болушу мүмкүн:
- алсыздыгы;
- жĭрīк те;
- ачкачылык сезими;
- башына оору;
- денеде калтырап ж.б.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Мүмкүн болгон терс таасирлерге байланыштуу оорулуу татаал техникалык шаймандарды башкарууда этият болушу керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Препарат менен дарылоо, анын курамындагы канттын жана башка углеводдордун курамы аз диета менен жүргүзүлөт. Ал эми микроэлементтердин микроэлементтеринин курамына жана микроэлементтердин курамына байланыштуу үзгүлтүксүз тамактануу сунуш кылынат. Пациентке диетаны өзгөртүү, арыктоо, курч инфекция, хирургиялык жол менен дарылоо, дозаны өзгөртүү же дары-дармектерди алмаштыруу керек болушу мүмкүн экендиги жөнүндө маалымдоо керек.
Карылыкта колдонуңуз
Улгайган адамдарда бул топтун дары-дармектерди колдонуу узак мөөнөттүү дары-дармектерге салыштырмалуу артыкчылыкка ээ. Дары-дармектер гормондун уйку безинен эртерээк чыгарылышын шарттайт, ошондуктан бул курактагы гипогликемия коркунучу азаят. Узакка созулган терапия менен, препараттын натыйжалуулугунун төмөндөшү жана күн сайын дозаны көбөйтүү зарылдыгы келип чыгышы мүмкүн.
Балдарга тапшырма
Препарат 18 жаш курагында, анткени каршы Колдонуунун коопсуздугу жөнүндө маалымат жок
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Fest классификациясы боюнча, FDA классификациясына ылайык, 2-муундагы сульфонилмочевина туундуларын колдонуу дурус эмес, анткени бул препаратты ичип жатканда балага тератогендик жана эмбриотоксикалык таасиринин жоктугун тастыктаган изилдөөлөрдүн жоктугун эске алганда, аны кош бойлуу аялдар үчүн колдонууга болбойт.
Активдүү заттын эмчек сүтүнө кириши жөнүндө маалыматтар жок. Зарыл болсо, аны бала эмизген аялдарга дайындоо эмчек эмизүүнү жокко чыгарат.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөктүн катуу бузулушу менен, GFRдин 15 мл / минден төмөндөшү менен мүнөздөлгөн препарат каршы болуп саналат. Дарылоо этияттык менен жүргүзүлөт, бөйрөк анча оор эмес, бирок ошол эле дозалар көрсөтмөлөрдө айтылгандай колдонулат.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Гепатобилиардык системанын бузулушу менен, препараттын канда концентрациясынын жогорулашы мүмкүн. Бул гипогликемия коркунучун жогорулатат. Демек, боордун жетишсиздиги оорулууларга препарат берилбейт.
Препаратты адам үчүн оптималдуу болгон дозада ичкенде, гликемиянын төмөндөө белгилери байкалат.
Диабинакс дозаланган дозасы
Препаратты адам үчүн оптималдуу болгон дозада ичкенде, гликемиянын төмөндөө белгилери байкалат. Бул абал ар кандай деңгээлдеги жыргалчылыктын начарлоосу менен мүнөздөлөт: жалпы алсыздыктан баштап, аң-сезимдин депрессиясына чейин. Ашыкча дозаланганда, кома пайда болушу мүмкүн.
Дарылоо: кандагы глюкозаны калыбына келтирүү. Ден-соолугунун бир аз начардыгы бар пациенттерге ичине кант камтылган азыктар берилип, эс-тутуму начарлаганда, глюкозаны венага куюу керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Гликемиянын төмөндөө даражасы төмөндөгү дары-дармектер менен бир убакта дайындалганда жогорулайт:
- tetracyclines;
- sulfonamides;
- салицилаттар (анын ичинде ацетилсалицил кислотасы);
- кыйыр антикоагулянттар;
- анаболикалык стероиддер;
- бета-блокаторлор;
- fibrates;
- .Тилекке каршы,;
- fenfluramine;
- fluoxetine;
- guanethidine;
- MAO ингибиторлору;
- кошундулары;
- плазмендик;
- кофеин;
- phenylbutazone;
- Симетидин.
Гликлазидди акарбоза менен дарылоодо гипогликемиялык таасирдин суммасы байкалган.
Акарбозду ичиргенде, гипогликемиялык таасирдин жыйындысы байкалган. Препаратты колдонуу эффектинин жоктугу же төмөндөшү төмөнкү заттарды бир эле мезгилде колдонуу менен байкалган:
- barbiturates;
- chlorpromazine;
- стероиддер;
- sympathomimetics;
- глюкагон;
- никотин кислотасы;
- estrogens;
- прогестин;
- тубаса контролдук таблеткалар;
- диуретиктер;
- rifampin;
- калкан безинин гормондору;
- литий туздары.
Препарат жүрөк гликозиддери менен дарылоодо карынчанын экстерсистолунун көбөйүшүн жогорулатат.
Алкоголдун шайкештиги
Этанол менен гликазидди бир эле учурда колдонгон адамдарда гипогликемия деңгээли жогорулап, дисульфирамга окшогон эффект пайда болду. Этияттык менен, алкоголдук ичимдиктен жапа чеккен пациенттерде дарылоо керек.
Аналогдору
Россиядагы Индия медицинасы үчүн активдүү субстанцияларга төмөнкү аналогдор сунушталат:
- Glidiab;
- Diabeton;
- gliclazide;
- Diabefarm MV;
- Gliclazide MV ж.б.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Препарат дарыгер тарабынан катуу жазылат жана рецепт боюнча берилет.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Оорулуу үчүн оптималдуу жана коопсуз гликемикалык контроль үчүн зарыл дозаларды тандап алуу керек, андыктан бул дары рецептсиз сатылбайт.
Diabinax баасы
Бул дары Vital жана Essential дары дары тизмеде. Анын баалары көзөмөлдө. 20 мг-дагы 1 таблетканын наркы орто эсеп менен 1,4 рубль, 40 мг - 2,4төн 3,07 рублга чейин, ал эми 80 мг - 1,54 рубль.
Дары үчүн сактоо шарттары
Дары пакети +25 ° C градустан төмөн температурада, күн нурунан жана нымдан корголгон жерде сакталат. Балдардын колу жетпеген жерде сактаңыз.
Жарактуулук мөөнөтү
3 жыл.
Өндүрүүчүсү
Препарат индиялык Shreya Life Science компаниясы тарабынан чыгарылып, 2002-жылдан бери Россияда өкүлчүлүгү бар.
Препарат дарыгер тарабынан катуу жазылат жана рецепт боюнча берилет.
Diabinax жөнүндө сын-пикирлер
Элизабет, 30 жашта, Нижний Новгород
Чоң энеси диабет менен ооругандыгын 5 жыл мурун айткан. Ошондон бери ал дары-дармектерди күнүнө 2 маал ичип турат. Биз анын орозо маалында кандагы канттын көлөмүн мезгил-мезгили менен көзөмөлдөп турабыз - ал туруктуу нормада турат. Чоң эне дарылоону жакшы көрөт. Эндокринолог аны үзгүлтүксүз алып турууну сунуштайт.
Станислав, 65 жашта, Челябинск
Эрте мененки тамактанардан мурун таблеткаларды дайындаңыз. Дары колдонуп жатканыма жарым жыл болду. Мен өзүмдү жакшыраак сезип жатам: мен дагы иштей алам, чарчап, суусадым. Гипертониялык криздерге каршы дары-дармектерди алуу азыраак болуп калды.
Регина, 53 жашта, Воронеж
Талыкпай эмгектенип, ден-соолугуна байланыштуу көйгөйлөр башталды: анализдерге ылайык, алар жогорку кандагы шекерди табышты. Кароодон өткөндөн кийин, эртең менен жана кечки тамак алдында 0,5 таблетка препарат дайындалды. Мен ар дайым кабыл алам, бирок диетага ылайык ишениңиз. Бардык кан эсептөөлөр кадимки абалына кайтты.
