Балдардагы диабеттин себептери

Окумуштуулар кант диабети эмне себептен балдарда пайда болот деген суроого азырынча жооп бере алышкан жок, себеби бул илдет эмнеден улам пайда болгону боюнча суроого жооп ала элек.

Диабет оору катары Байыркы Греция менен Египет доорунан бери иликтенсе да, заманбап биохимиялык жана физиологиялык изилдөөлөр ондогон жылдан бери эң заманбап техникалык деңгээлде жүргүзүлүп, гипергликемия (кандагы ашыкча кант) абалынын табышмактарынын бир бөлүгү гана чечилди. али орнотула элек.

Балдардагы диабеттин түрлөрү жана себептери

Жалпылап айтканда, "кант оорусу" деп аталган абал организмдеги анын системаларынын кадимки иштеши үчүн зарыл болгон глюкозанын деңгээлин өз алдынча жөнгө сала албагандыгы менен мүнөздөлөт.

Гипергликемия абалы:

• туздуу;
• Патологиялык.

Канттын физиологиялык өсүшү күчтөрдүн жана эмоциялардын эң жогорку чыңалуусу учурунда пайда болот - кырдаалды жөнгө салгандан кийин, анын деңгээли нормалдуу деңгээлге кайтат (мобилизацияланган ашыкча заттар боорго кайтып, алар гликоген түрүндө сакталат).

Патологиялык гипергликемия организмдеги стресстин туруктуу болушуна окшош - дүкөндөрдөн мобилизацияланган глюкоза азайып, канга айланууда, бул организмдин жана системанын нормалдуу иштешине тоскоол болот.

Ден-соолуктун абалы катары диабет дененин эч качан басылбай турган абалда турушу, өмүргө жана жашоо үчүн өнөкөт коркунучка окшош.

Бул этиологиялык жана патогенетикалык теориядан өнөкөт гипергликемия абалынын келип чыгуу себептери аныкталат (гипогликемиянын туруктуу же үзгүлтүксүз эпизоддору - кандагы шекердин төмөндөшү).

Бул факторлор:

• тукум куучулук;
• жашоонун ичеги-карындын сапатына таасири;
• өнөкөт (же көп учурда тажрыйбалуу) стресс;
• ар кандай генездеги оорулардын болушу (тез-тез курч жана өнөкөт жүрүп жаткан);
• бийлик.

Тукум куучулук деген ушунчалык түшүнүксүз бир түшүнүк, чындыгында, денеде гендерде жазылган белгилүү бир жашоо шартына реакциянын абалы.

Анын жөнөкөй чечмелөөсүндө "аюу чоң атама кол салган, чоң атам бакка чыгуу менен аман калган" окшойт. Чоң атасы мындан ары тирүү болбогонуна карабастан, ал кырдаалды баштан кечирип, денедеги биохимиялык реакциялардын жана физиологиялык процесстердин татаал каскадын чыгарган, алар ДНКда коддолгон жана аюудан кантип кутулуу керектиги жөнүндө маалымат алышкан.

Ошентип, өткөн мезгилдеги көптөгөн коркунучтар генетикалык эс тутумда сакталат, инсандын учурдагы учурга болгон мамилесин жана андагы жүрүм-турумун аныктайт.

Эне түйүлдүктөн арылтуу жөнүндөгү чечимин мезгил-мезгили менен импульсивдүү кабыл алып, аны эч нерсеге карабай аман калуу зарылдыгы менен коркуу сезимине алып келет. Демек, салмагы 4,5 кг ашык балдардын төрөлүшү - бул төрөлө электе эле салмак кошкон балдар, анткени коркуу сезими ачкачылык учурунда майдын топтолушуна алып келет.

Кош бойлуу аялдын денесине кирген вирустар (тумоо жана башкалар) тарабынан түйүлдүктүн "бомбаланышы", ошондой эле тамеки чеккен жана баңги зат колдонгон энелердин дары-дармектерден же спирт камтыган кошулмалардан өнөкөт уулануусу өзгөчө мааниге ээ.

Физикалык мобилдүүлүктүн төмөндүгү, таза абада болууну каалабоо, ашыкча тамактануу тенденциясы оорулуу баланын болуу коркунучун ого бетер күчөтөт.

Ал тургай кадимки калыптанган организм да төрөлгөндөн кийин токтоосуз жашоо үчүн жагымсыз шарттарга туш болот.

Ата-эне болуу - бул баланын өзү чече албаган өнөкөт стресс.

• эмне жана канча жеш керек;
• качан жатууга;
• ким менен дос боло алат жана ушул сыяктуу.

Психологиялык үмүтсүздүк баштапкы өнөкөт оорулардын пайда болушу менен иммундук коргонуунун төмөн деңгээлине алып келет:

• Алмашуу-нормадагы;
• сезгенүү;
• өнөкөт жугуштуу;
• нейрологиялык;
• акыл-эс.

Жогоруда келтирилген себептердин жыйындысы инфантилизмге, эрксиздиктин, эркектик жана дүрбөлөңдүү темпераментин пайда кылган адамдын демилгесинин жоктугу менен, терс эмоцияларды көп өлчөмдөгү таттуулар менен куфиндер менен "кармоо" зарылчылыгы менен, жигердүүлүк жана семирүү тенденциясы менен коштолот, бул үй-бүлөнүн тамактануу салтында да колдонулат (кабыл алынган порциянын көлөмүнө байланыштуу). тамак-аш, керектелүүчү продукциянын жыштыгын жана ассортиментин).

Бардык ички жана тышкы себептердин таасиринин натыйжасында, эки типтеги диабеттин пайда болушу мүмкүн:

• I (панкреатиялык инсулиндин жетишсиздигинен улам кандагы канттын деңгээли туруктуу, патологиялык жактан жогору);
• II (инсулин жетиштүү көлөмдө өндүрүлгөндө, бирок инсулинге туруктуулук феноменинин келип чыгышына байланыштуу канттын деңгээлин өзгөртө албай турганда - кыртыштын таасирине иммунитет).

I тиби төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• аутоиммун (уйку безинин ꞵ-клеткалары менен аутоантиденелердин конфликтинин мүнөзү бар);
• идиопатиялык (белгисиз келип чыккан).

Мурастоонун белгилүү бир түрүнүн болушу (аутосомалдык үстөмдүк принциби боюнча) MODY диабетинин пайда болушуна алып келет. Бул клеток клеткаларынын иш-аракетине тоскоол болгон ар кандай себептерден улам пайда болгон генетикалык кемчиликтер менен байланыштуу. Терминдин түзмө-түз котормосу: жаштардагы диабет, бирок бойго жеткенде, туура тамактануунун ордун толтуруу мүмкүнчүлүгү менен инсулин терапиясын талап кылбаган курстун жумшактыгы.

Неонаталдык диабет (туулган күндөн тартып 28 күнгө созулган жаңы төрөлгөн мезгил) педиатрия үчүн сейрек кездешүүчү шарт, ал 12-жумага чейин толугу менен өтүп кетиши мүмкүн (убактылуу форма) же инсулин сайдырууну талап кылат (туруктуу форма).

Кант диабети өтө сейрек кездешүүчү генетикалык аномалиялардан (генетикалык синдромдор менен углеводдордун метаболизми бузулганда) байланыштуу болушу мүмкүн. Ошентип, ДИАМОНД синдромунун балдар жана өспүрүмдөр арасында жайылышы 100000 адамга 1 учурдан ашат.

Доктор Комаровскийдин видеосу:

Оорунун өрчүшүнүн белгилери

Эгерде ата-энеси тең диабетке чалдыкса, оорулуу баланы төрөп берүү мүмкүнчүлүгүн болжолдоого болот. Денесинин салмагы 4,5 кг же андан ашык баланын төрөлүшү дагы тынчсыздандырат - бул учурда кандагы шекерди аныктоо кийинкиге калбашы керек.

1 жашка чейинки балдардагы оору клиниканын олуттуу катуулугу менен мүнөздөлөт, анын белгилеринин тез өсүшү, төрөлгөндөн кийин же жаңы төрөлгөн баланын жашоосунун алгачкы эки айында пайда болот.

Кандын кычкылтек-базалык балансынын кескин бузулушунан жана андагы кетон (ацетон) денелеринин деңгээли жогорулагандыктан, диабеттик чыгуучу кетоацидоз пайда болуп, өмүргө коркунуч туудурган суусузданууга алып келет, бөйрөк ооруларына алып келиши мүмкүн.

Ата-энелер баланын бар экендигине тынчсыздануулары керек:

• ар дайым ачкачылык сезими (тойбой калуу), айрыкча, салмактын жетишсиздиги менен айкалыштыруу;
• катуу суусоо (тынчсыздануу жана көздөн жаш агуу менен, суу ичкенден кийин өтүп кетет);
• бат-бат жана заара чыгаруу;
• психиканын жетишсиздиги: летаргия, айланада болуп жаткан окуяларга кызыгуунун жоктугу (ошол эле учурда, толкундануу, кыжырдануу жана кыймылсыз ыйлоо менен).

Айрыкча, үч белгилер, ошондой эле зааранын мүнөзү - диагностикалык мааниге ээ - ал тийип, жабышып, кургатылган кезде жалаяктын үстүнө ак агып кетет, бирок жалаяктын өзү крахмалдуу.

Балдардын терисинин абалы, ошондой эле, диабет жөнүндө ойлорго алып келиши мүмкүн - бул өтө кургак, аарчылып, ичеги-карындын жалаяктары өжөр, ошондуктан аларды натыйжалуу каражаттар менен дарылоого болбойт.

Фонтанелдин түшүшү өзгөчө коркунучтуу симптом болуп саналат - бул төмөнкүлөргө байланыштуу катуу суусуздануунун белгиси.

• ич;
• ашыкча жана бат-бат заара кылуу;
• кайталанган же тез-тез кусуу.

Бул белгилердин ар бири дароо медициналык жардамга кайрылууга жакшы негиз болуп саналат.

Улгайган курактагы диабет көрүнүшү мүмкүн:

• өспүрүм (5-8 жаш);
• жаштык.

Вирустук инфекциянын таралышы, I типтеги диабеттин кийинки түрү, кетоацидоздун жана команын тез арада башталышына алып келиши мүмкүн.

Мурунку симптомдор балалык мүнөздүү белгилер менен бирдей:

• полиурия (диабет);
• полидипсия (суусуз суусоо);
• полифагия (тойбогон ачкачылык);
• арыктоо (туруктуу тамак-ашка карабастан).

Теринин кургап кетиши какачтын, пилингдин пайда болушуна, пустулдардын, жалаяктын пайда болушуна жана ошол эле себеп менен былжырлуу кабыкчаларда стоматиттин, вульвиттин, баланопоститтин пайда болушуна шарт түзөт (алыскы версияда - грибок инфекциясы кошулганда - микоздун пайда болушу).

Диабеттин декомпенсациясындагы метаболикалык аномалиялар айыздын бузулушуна, жүрөк ритминин жана иштин өзгөрүшүнө (аритмия, жүрөктүн күңкүлдөлүшү), гепатомегалиянын пайда болушуна (структуранын дистрофиялык түзүмдүүлүгүнө байланыштуу боордун көлөмү жана көлөмүнүн көбөйүшү) байланыштуу.

Диабетти дарылоо ыкмалары

1 жашка чейинки балдар үчүн инсулин терапиясы (күнүнө кеминде 2 жолу канттын көлөмүн контролдоо астында) көрсөтүлөт, бул глюкозанын жетиштүү сиңүүсүнө өбөлгө түзөт жана өсүп келе жаткан организмде зат алмашуу бузулууларынын алдын алат. Инсулиндин дозасын так эсептөө маанилүү (ашыкча жана жетишсиздик баланын абалын начарлатышы мүмкүн).

Эмчек эмизүү метаболикалык бузулууларды оңдоонун натыйжалуу чарасы, ал эми малдын сүтүн жана ымыркай формуласын колдонуу алардын деңгээлин жана тереңдигин жогорулатат. Эгерде эмчек эмизүү мүмкүн болбосо, анда глюкозасыз формулалар көрсөтүлөт.

Маанилүү чара - кошумча азыктарды өз убагында баштоо (6 айдан эрте эмес), дан эгиндерин дан эгиндеринен азыктандыргандан кийин мониторинг жүргүзүү, алардын курамында глюкозанын болушу гипергликемияга алып келет.

Улгайган балдарга өзүн-өзү башкара билүү керектиги, диета талаптарын аткаруунун маанилүүлүгү жана күнү-түнү режимин түшүнүү керек.

Балдарды инсулиндин дозасын өз алдынча эсептөөгө үйрөтүү керек, физикалык активдүүлүктүн жогорулашынан же тамакты өткөрүп жиберүүдөн келип чыккан өзгөрүүлөрдү оңдоо үчүн.

Дарылоонун маанилүү аспектиси - бул адамдын инсулин препараттарын гипергликемия деңгээлине, дене салмагына жана баланын жашына жараша тандоо.

Инсулин насосу ыкмасы менен базаль-болус инсулин терапиясынын кеңири жайылышы, организмдин ритминин өзгөрүшү менен зат алмашуу ткандарынын ооруларына каршы турууга мүмкүнчүлүк берет.

Балдардагы II сейрек кездешүүчү диабет оорусунун өрчүшү менен, анын күчөп кетишинин алдын алуу үчүн, диеталык талаптарды аткаруу, ошондой эле сунуш кылынган кант түшүрүүчү дары-дармектерди ичүү маанилүү.

Өзгөчө кырдаалга даярдануу жана ага жардам берүү үчүн баланын өзү да, анын ата-энеси да гипогликемия белгилерин билиши керек.

Ата-энелер үчүн эскертүү

Эсиңизде болсун, кант диабетинин курагына жана анын формасына карабастан, бул оорунун классикалык белгилери:

• шиш;
• диабет (бат-бат заара кылуу);
• мүмкүн болбогон арыктоо мезгилинде тойбогон ачкачылык;
• зааранын касиеттериндеги өзгөрүүлөр (кургаткандан кийин “ордунан турган” жалаяктын же ич кийимдин үстүндө тактар ​​калат).

Бул теринин жана былжыр челдин өзгөрүүлөрүнүн, психиканын жана көрүүнүн абалынын бузулушу жана жалпы физикалык өнүгүүнүн артта калышы.

Инсулиндин ашыкча дозасы гипогликемияга алып келиши мүмкүн, анын белгилери көбөйөт:

• начарлыгын;
• алсыздыгы;
• тердейт;
• баш оору;
• ачкачылык сезими.

Анын күчөшү менен, гипогликемия экстременттерде титирөөгө алып келет, андан кийин конвульсия, толкундануу, андан кийин - аң-сезимдин депрессиясы (гипогликемиялык кома). Тери суу болуп, оозунан ацетондун жыты сезилбейт, кан басымы төмөндөйт жана дене температурасы көтөрүлбөйт. Ченөө учурунда кандагы шекердин төмөндөшү байкалат.

Кетоацидотикалык команын прекурсорлору көбөйүүдө:

• табиттин депрессиясы;
• уйкучулук;
• айлануу;
• дем алуу
• кусууга үндөйт.

Ооздон чыккан ацетондун (сууга чыланган алма) жытынын мүнөздүү белгиси. Жардам болбосо, эсин жоготот, жүрөктүн иштеши (кан басымы жана жүрөктүн кагышы) төмөндөйт, дем алуу депрессияга да алып келет.

Эгерде гипогликемия келип чыкса, абалды калыбына келтирүү үчүн, тез эле аз өлчөмдөгү углеводдук тамакты (карамель, бир шекер) ичүү жетиштүү, анда кетоацидоздун абалы квалификациялуу жана өз убагында медициналык жардамды талап кылат (реанимация иш-чараларына чейин), демек, бейтапты медициналык мекемеге тезинен жеткирүү зарыл.