Панкреатогендик диабет

Статистика көрсөткөндөй, панкреатогендик кант диабети уйку безинин өнөкөт сезгенүүсү менен ооруган бейтаптардын 30% ында өнүгөт. Бул ооруну дарылоо бир топ татаал. Толук айыгуу мүмкүнчүлүгү аз.

Бул эмне?

Панкреатогендик диабет деген эмне жана анын кантип өнүгүп жаткандыгын түшүнүү үчүн, уйку безинин иштеши жөнүндө бир нече сөз айтуу керек. Бул орган азыктарды сиңирүү үчүн керектүү атайын сырды өндүрүүчү экзокриндик клеткалардан турат. Бул клеткалардын ортосунда "милдети" инсулин жана глюкагон өндүрүшүн камтыган Лангерганс аралдары турат. Алар эндокриндик клеткалардан турат.

Экзокриндик жана эндокриндик клеткалар бири-бирине өтө жакын жайгашкандыктан, алардын биринде сезгенүү процесстери жүрсө, экинчиси жабыр тартат. Башкача айтканда, фермент ширелеринин өндүрүлүшү үзгүлтүккө учураганда, глюкозанын толук бөлүнүшү жана энергияга айлануусу үчүн керектүү гормондордун иштешинде бир кемчилик бар. Дал ушул себептен панкреатит жана кант диабети көп учурда бир эле учурда өрчүйт.

Себептер

Жогоруда айтылгандай, диабеттин 3-түрүнүн өнүгүшүнүн негизги себеби - бул уйку безинин клеткаларында пайда болгон сезгенүү процесстери. Бирок курч же өнөкөт панкреатит гана эмес, бул ооруну пайда кылышы мүмкүн. Адамдарда панкреатогендик диабетке алып келүүчү башка панкреатиялык патологиялар бар. Алар:

• уйку безинин иштеши менен мүнөздөлүүчү панкреатикалык некроз, анда ал өз клеткаларын сиңирип, алардын өлүмүнө алып келет;
• Панкреатиялык онкологиялык оорулар, анда организмдин клеткалары жабыркап, кадимкидей иштебей калат жана бара-бара өлүп калат;
• инсульт же хирургиялык кийлигишүү учурунда алган жаракаттар, уйку безинин бүтүндүгү бузулуп, андан кийин сезгенүү процесстери өрчүйт;
• уйку безинин жарым-жартылай резекциясы, мисалы, шишик же башка оору аныкталса, анын ичинде органдардын бир бөлүгүн алып салуу адамды сактап калуунун бирден-бир натыйжалуу жолу;
• цистикалык фиброз - бул тукум куучулук оору, анда эндокриндик бездер жабыркайт;
• организмдеги темир камтыган пигменттердин алмашуусунун бузулушу менен мүнөздөлүүчү гемохроматоз, бул көптөгөн органдардын, анын ичинде уйку безинин ишинде иштебей калат;
• панкреатопатия панкреатикалык гиперфункционалдуулук менен мүнөздөлөт.

Кандагы канттын деңгээлин ар дайым көзөмөлдөп туруу керек, анткени бул уйку безинин функцияларынын бузулгандыгын билдирген биринчи сигнал болушу мүмкүн.

Жыйынтыктап айтканда, панкреатогендик диабеттин өнүгүшү кандайдыр бир жол менен уйку безинин иштешине байланыштуу. Ошондуктан, мындай оорулар болгон учурда, бейтаптарга оорунун пайда болушун тез арада аныктоо жана дарылоону баштоо үчүн клиникаларда үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү сунушталат.

Белгилей кетүүчү нерсе, панкреатит жана диабет сыяктуу оорулар көбүнчө ашыкча салмактанган жана гиперлипидемияга чалдыккан адамдарда бир эле учурда өрчүйт. Эгерде ашыкча салмак менен баары ачык-айкын болсо, анда гиперлипидемия менен бул такыр болбойт, анткени көпчүлүк адамдар анын кандай оору экендигин билишпейт. Бул канда зыяндуу заттардын, атап айтканда липиддердин, анын ичинде холестерол, майлар жана триглицериддер топтолушу шарт.

Гиперлипидемиянын өзгөчөлүгү - бул көбүнчө семирүү, диабет же холестерол оорусу менен ооруган адамдарда өнүгөт. Бул дээрлик кы. Эгерде гиперлипидемиянын кандайдыр бир белгилери байкалса, анда алар жалкоо болушат жана адамдар аларга көңүл бурушпайт. Ошондуктан, алар бул көйгөйдүн бар экендигин такыр башка патологиялар текшерилгенде гана билишет.

Көптөгөн дарыгерлердин айтымында, семирип кеткен жана көйгөйдү жоюу үчүн эч кандай чара көрбөгөн адамдар денесин жогорку тобокелдиктерге дуушар кылышат. Чындыгында, ашыкча дене салмагы болгондо, уйку безинин өнөкөт сезгенүүсүнүн пайда болуу коркунучу бир нече эсе жогорулайт. Ошол эле учурда, эндокриндик иштебей калуу ыктымалдыгы жогорулайт, бул дагы ушул оорунун пайда болушуна алып келет.

Семирүү панкреатогендик диабеттин өнүгүшүнө гана эмес, ден-соолукка байланыштуу башка көйгөйлөргө да алып келет.

Мындан тышкары, семирүүдөн улам курч панкреатит менен ооругандар көбүнчө кандагы канттын кескин жогорулашы менен мүнөздөлгөн гипергликемия менен оорушат. Көпчүлүк учурда, ал гипергликемиялык кризистин башталышы менен аяктайт.

Гипергликемиянын келип чыгышы негизинен мындай көрүнүштөр менен байланыштуу:

• сезгенүү процесстеринин натыйжасында уйку безинин катуу шишигиши;
• Трипсиндин инсулин синтезине ингибитордук таасири, анын деңгээли курч сезгенүүнүн фонунда бир нече эсе жогорулайт.

Панкреатогендик диабет курсунун өзгөчөлүктөрү

Панкреатогендик диабет өзүнүн өнүгүү өзгөчөлүктөрүнө ээ. Эреже боюнча, бул оорудан жапа чеккен адамдар арык болуп, холерик болушат. 1 типтеги диабеттен жана 2 типтеги диабеттен айырмаланып, 3 типтеги диабети бар пациенттерде кандагы шекердин көбөйүшү бейтаптар тарабынан канааттандырылат. Андан тышкары, кандагы канттын деңгээли 10-11 ммоль / л чейин көтөрүлгөн учурларда да, алар өзүн жакшы сезе алышат. Кадимки диабетте глюкозанын мындай көбөйүшү бейпилдиктин кескин начарлашына алып келет жана бул учурда эч кандай белгилер байкалбайт.

Болгондо да, бул оорунун өнүгүшүндө тукум куума оору эч кандай мааниге ээ эмес. Мындай көрүнүш үй-бүлөлөрүндө буга чейин эч качан болуп көрбөгөн адамдарда да болушу мүмкүн. Ошол эле учурда, панкреатогендик диабет инсулинге туруштук бербейт жана курч мүнөзгө ээ эмес. Бирок, 1-типтеги диабет жана 2-типтеги диабет менен ооруган адамдар, ошондой эле, көп кездешүүчү инфекцияларга жана тери ооруларына кабылышат. Ичинде денедеги жаралар жана абразиялар узак убакытка чейин айыгып, гангренанын андан ары өрчүп кетүү коркунучу бар.

Панкреатогендик диабет дээрлик асимптоматикалык жол менен өнүгөт. Анын пайда болушунун алгачкы белгилери курсакта бир нече жолу системалуу кайталанып тургандан кийин гана пайда болот.

Ичтин оорушу панкреатогендик диабеттин бирден-бир белгиси болушу мүмкүн

Анын айырмалоочу өзгөчөлүгү - кандагы канттын төмөндөшү тенденциясы жана анча-мынча татаалдыктар. Андан тышкары, T1DM жана T2DM айырмаланып, дарылоого жакшы жооп берет жана инсулин камтыган препараттарды үзгүлтүксүз колдонууну талап кылбайт. Аны дарылоодо орточо физикалык аракет, диета, жаман адаттардан баш тартуу жана сульвонилмочевина жана чопо капиллярлары менен байланышкан дары-дармектер колдонулат.

Белгилери

Жогоруда айтылгандай, панкреатогендик диабет көп жылдар бою асимптоматикалык жол менен өнүгүшү мүмкүн. Оорулууларды тынчсыздандырган жалгыз нерсе - бул ичтин мезгил-мезгили менен оорушу жана кандагы шекердин көбөйүшү.

Диабетке эмне себеп болот

Бирок, эгерде бул оору гиперинсулинизм менен коштолсо (бул абал көбүнчө уйку безинин өнөкөт сезгенүүсү жана эндокриндик оорулар менен коштолсо), анда жалпы клиникалык көрүнүш мындай белгилер менен толукталат:

• туруктуу ачкачылык сезими;
• булчуң тону төмөндөйт;
• алсыздыгы;
• муздак тер чыкса;
• жер титирөөдөн;
• ашыкча эмоционалдык дүүлүгүү.

Көбүнчө, гиперинсулинизм панкреатогендик диабет менен айкалышканда, талмандын жана күч-кубаттын начарлашына алып келет. Мындан тышкары, бул оору менен тамырлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгү бузулуп, алардын ийримдүүлүгү жогорулайт, бул денеде эч кандай себепсиз пайда болгон шишик менен көгөрүүнүн пайда болушуна алып келет.

Иштетүү

Панкреатогендик диаболду дарылоодо негизги аспект диета болуп саналат. Оорулуу тамакты тандоодо этият болуш керек. Белок-энергиянын жетишсиздигин оңдоого өзгөчө көңүл буруу, ошондой эле арыктап кетпеш үчүн алдын алуу керек, анткени бул чарчап калууга алып келиши мүмкүн.

Панкреатогендик диабетке жол берилген жана тыюу салынган азыктардын болжолдуу тизмеси

Мындан тышкары, адамдын ички органдарын жана уйку безин кошо алганда, гиповитаминоздун пайда болушун болтурбоо үчүн организмдеги электролиттерди калыбына келтирүүчү жана витаминдер менен минералдардын запастарын толуктап турган дары-дармектерди кабыл алуу керек.

Бул ооруну дарылоодо экзокриндик уйку безинин жетишсиздигинин ордун толтуруу маанилүү. Бул үчүн, организмдин ачытылышын жакшыртып, анын калыбына келтирүүчү касиеттерин жогорулатуучу атайын препараттар колдонулат.

Курсакта катуу оору болгон учурда, анальгетиктер колдонулат. Алардын баңги эмес препараттар менен байланышы өтө маанилүү. Бул көз карандылыктын жана башка ден-соолук көйгөйлөрүнүн алдын алат.

Айрым учурларда хирургиялык кийлигишүү панкреатогендик диаболду дарылоодо колдонулат. Кээде алар оорунун бирден-бир дарыланышы мүмкүн. Эгер сиз операция жасабасаңыз, анда пациентомия коркунучу жогору болот. Эгерде ал пайда болуп калса, анда жөнөкөй инсулинди колдонуу керек болот. Ал 30дан ашпаган өлчөмдө колдонулат. Оорулуунун так дозасы айрым факторлорду эске алуу менен өзүнчө эсептелет:

• пациенттин канындагы канттын деңгээли (бир жума бою стационардык шартта же үйдө глюкометр колдонулуп, бардык натыйжалар күндөлүккө жазылат);
• пациенттин тамак-ашынын сапаты жана мүнөзү (тамактын санын, колдонулган тамак-аштын энергетикалык маанисин, диетада майлардын, углеводдордун жана белоктордун санын эске алуу менен);
• физикалык активдүүлүктүн деңгээли.

Бул жерде инсулин камтыган препараттарды туура колдонуу өтө маанилүү. Эгерде кандагы канттын деңгээли 4-4,5 ммоль / л чегинде болсо, анда аларды эч кандай учурда колдонбоңуз. Бул дары-дармектер глюкозанын деңгээлин төмөндөтүп, гипогликемиянын же андан да жаманы, гиперликемиялык кризди пайда кылып, адам комага түшүп же өлүп калышы мүмкүн.

Дарыгерлер углеводдордун жана уйку безинин функциясын нормалдаштыргандан кийин, кандагы канттын деңгээлин түздөн-түз турукташтырууга багытталган терапия колдонулат. Ушул максатта кандай дары-дармектер колдонулат, жогоруда көрсөтүлгөн факторлорду эске алуу менен бир гана врач чечет.

Панкреатогендик кант диабетин дарылоо, эгерде оорулуу оорунун өнүгүшүнө тезинен жооп кайтарып, жардам сурап врачка кайрылса, анда эч кандай кыйынчылыктар болбойт. Андыктан ден-соолугуңузга көңүл буруңуз жана ушул оорунун алгачкы белгилери пайда болгондо (тактап айтканда, ич оору), адиске кайрылып, анын бардык сунуштарын аткарыңыз. Ушундай жол менен гана ден-соолугуңузду көп жылдар бою сактай аласыз!