Кант диабети биринчи жолу адамда узак убакыт бою диагноз коюлган. Бул убакыттын ичинде медицина ооруну жакшы изилдеп, алган маалыматтын аркасында ар бир дарыгер оңой эле тааный алат.
Кант диабетинин патофизиологиясына байланыштуу адистер анын жүрүшүнүн механикасын түшүнүшөт жана эң оптималдуу дарылоону аныкташат.
Патологиялык физиология: бул эмне?
Патологиялык физиология - илимдин максаты, оорулуу адамдын же жаныбарлардын организминин жашоосун изилдөө.
Бул багыттын негизги максаты - ар кандай оорулардын өнүгүү механизмин жана айыгуу процессин изилдөө, ошондой эле ар кандай системалардын жана органдардын иш-аракеттеринин негизги жана жалпы мыйзамдарын аныктоо.
Патологиялык физиология эмнени изилдейт:
- ар кандай патологиялык процесстердин өнүгүшү, ошондой эле алардын жыйынтыгы;
- оорулардын пайда болуу мыйзамдары;
- физиологиялык функцияларды өнүктүрүүнүн мүнөзү адам денесинин абалына жараша ар кандай патологиялар.
Диабеттин патофизиологиясы
1 түрү
I типтеги диабеттин өнүгүүсүнүн патофизиологиялык механизми эндокриндик клеткалар өндүргөн аз инсулинге негизделет.
Жалпысынан ушул баскычта кант диабети бейтаптардын 5-10% ында жүрөт, андан кийин, зарыл дарыланбастан, ал өркүндөтүлүп, көптөгөн олуттуу татаалдашуулардын себеби болуп калат, анын ичинде:
- диабеттик кардиопатия;
- бөйрөк иштеши;
- ketoacidosis;
- диабеттик ретинопатия;
- инсульт;
- диабеттик буттун жарасы.
Инсулин жетишсиздигинен улам, гормонго көз каранды ткандар кант сиңирүү жөндөмүн жоготушат, бул 1-типтеги диабеттин негизги белгилеринин бири болгон гипергликемияга алып келет.
Майдын ткандарында бул процесстин келип чыгышына байланыштуу липиддер бөлүнүп, алардын деңгээлин жогорулатууга себеп болот жана булчуң кыртышында белокторду бөлүү процесси башталат, бул аминокислоталардын көбөйүшүнө алып келет.
2 түрү
II типтеги кант диабети инсулиндин жарым-жартылай жетишсиздиги менен мүнөздөлүшү мүмкүн, алар 3 түргө ээ болот:
- инсулинге каршылык көрсөтүү кубулушу. Инсулиндин эффектин ишке ашырууда бир бузуу бар, ал эми β-клеткалар сакталып, жетиштүү көлөмдө инсулин өндүрө алышат;
- секретордук β-клетка жетишсиздиги. Бул бузулуу генетикалык кемчилик болуп саналат, анда β клеткалар бөлүнбөйт, бирок инсулин секрециясы кыйла төмөндөйт;
- карама-факторлордун таасири.
Инсулинге туруктуулуктун пайда болушу рецептор жана пострекцептор деңгээлинде болушу мүмкүн.
Рецептордун механизмдери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- эркин радикалдар жана лизосома ферменттери аркылуу рецепторлорду жок кылуу;
- инсулин рецепторлорун антителолордун блокадасы, анын түзүлүшүн тууроочу;
- ген дефектинин келип чыгышына байланыштуу инсулин рецепторлорунун түзүлүшүнүн өзгөрүшү;
- Максаттуу клеткалардын инсулинге сезгичтигинин төмөндөшү, ар дайым ашыкча жеген адамдардын канда инсулиндин концентрациясынын жетиштүү көбөйүп турушунан келип чыгат;
- алардын полипептиддердин синтези үчүн жооптуу болгон гендердеги бир кемчиликтен улам инсулин рецепторлорунун өзгөрүшү.
Postreceptor механизмдери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- канттын жок болушунун клетка ичиндеги процесстерин бузуу;
- трансмембраналык глюкоза ташуучулардын жетишсиздиги. Бул процесс, негизинен, ашыкча салмактуу адамдарда байкалат.
Диабеттик кыйынчылыктар
Диабет алардын абалын кылдаттык менен көзөмөлдөп турушу керек, дарыгердин сунуштарын этибарга албоо ар кандай оорулардын өнүгүшүнө алып келет:
- курч оорулар. Буларга кетоацидоз (денеде коркунучтуу кетон денелеринин топтолушу), гиперосмолярдык (плазмада кант жана натрийдин көп болушу) жана лакцидотикалык (кандагы сүт кислотасынын концентрациясы) кома, гипогликемия (кандагы глюкозанын кескин төмөндөшү);
- өнөкөт татаалдашуумен. Манифест, эреже катары, 10-15 жылдан кийин ооруну пайда кылат. Дарылоого болгон мамилеге карабастан, кант диабети организмге терс таасирин тийгизип, өнөкөт ооруларга алып келет, мындай органдар жабыр тартат: бөйрөктөр (жетишсиздик жана жетишсиздик), кан тамырлар (начар өткөрүмдүүлүк, пайдалуу заттарды жана кычкылтекти алууга тоскоол болгон), тери (аз кан менен камсыз кылуу, трофикалык жаралар). нерв системасы (сезимдин жоголушу, туруктуу алсыздык жана оору);
- кечигүү. Мындай таасирлер адатта жай өнүгөт, бирок бул диабет менен ооругандар үчүн зыяндуу. Алардын катарында: ангиопатия (кан тамырлардын ийилчээги), диабеттик бут (жаранын жана төмөнкү ичтин жаралары), ретинопатия (көздүн торчосунун бөлүнүшү), полиневропатия (кол менен буттун ысыкка жана ооруга сезимталдыгынын жоктугу).
Диабетти дарылоодо патофизиологиялык ыкмалар
Ар кандай диабеттин түрүн дарылоодо врачтар үч негизги принципти колдонушат:
- гипогликемиялык дарылоо;
- пациенттик билим;
- диета.
Ошентип, биринчи типтеги инсулин терапиясы колдонулат, анткени мындай бейтаптар анын абсолюттук жетишсиздигин сезишет жана аларга жасалма алмаштыргыч керек. Анын негизги максаты - табигый гормондун тууроосун көбөйтүү.
Дозасын ар бир пациентке ар бир дарыгер өзү аныкташы керек. 2-типтеги диабет ооруларында уйку безин стимулдаштыруу менен кандагы шекерди төмөндөтүүчү дары-дармектер колдонулат.
Диагнозду дарылоонун маанилүү эрежеси - пациенттин ага карата туура мамилеси. Дарыгерлер көп убакытты диабет менен жашоонун туура жолун үйрөнүүгө жумшашат.
Диета кескин өзгөртүлүп, жаман адаттар жана стресстер жоюлуп, кадимки орточо физикалык иш-аракеттер кошулуп, пациент кандагы глюкозанын көрсөткүчүн ар дайым көзөмөлдөп турушу керек (бул үчүн глюкометрлер бар).
Балким, бейтаптар узак убакыт бою атайын диетага көнүп калышат (№9 таблица).
Бул көптөгөн буюмдарды четтетүүнү же аларды алмаштырууну талап кылат. Мисалы, майлуу эт, балык жана сорполор, кондитердик азыктар жана таттуулар, быштак, каймак, туздалган сыр, май, макарон, жаргылчак, ак күрүч, таттуу жемиштер, консервалар (жашылча консерваларын кошо алганда), ширелер менен жогорку кант содасы.
Башка тамак-аштарды колдонсо болот, бирок сиз бир күндө жеген калориялардын санын, ошондой эле углеводдордун санын көзөмөлдөп турушуңуз керек - алардын саны көп болбошу керек.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу диабеттин патофизиологиясы жөнүндө:
Диабеттин патологиялык физиологиясы сизге оорунун жүрүшү жана дарылоо өзгөчөлүктөрү жөнүндө маалымат алууга мүмкүндүк берет. Биринчи жана экинчи түрүндө, ал башкача.
