ИНСУЛИН ТЕРАПИЯСЫНЫН ТАТААЛДЫГЫ - ООРУНУН ТҮРЛӨРҮ ЖАНА АЛАРДЫ ЖОЮУ

Send

Инсулин терапиясынын татаалдыгы көп кездешет.

Айрым учурларда, алар ден-соолугуна олуттуу өзгөрүүлөрдү алып келбейт жана оңой эле оңдолуп кетишет, ал эми кээ бирлеринде алар өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн.

Эң көп кездешүүчү ооруларды жана аларды кантип чечүүнү карап көрөлү. Кантип начарлоонун алдын алуу керек.

Диабетиктерге инсулинди дарылоо качан дайындалат

Инсулин терапиясы - бул организмге адам инсулининин окшоштуктарын киргизүү менен углевод зат алмашуусунун бузулушунун ордун толтуруу үчүн зарыл болгон медициналык иш-чаралар комплекси. Мындай сайма ден-соолукка байланыштуу 1-типтеги диабетке чалдыккандарга белгиленет. Айрым учурларда, аларды 2 типтеги патология үчүн да көрсөтсө болот.

Ошентип, төмөнкү шарттар инсулин терапиясынын себеби болуп саналат:

1 типтеги диабет;
гиперлактакидемиялык кома;
ketoacidosis;
диабеттик гиперосмолярдык кома;
диабети бар аялдарда кош бойлуулук жана төрөт;
ири масштабдагы декомпенсация жана 2-типтеги кант патологиясын дарылоонун башка ыкмаларынын натыйжасыздыгы;
диабет ооруларында тез арыктоо;
углеводдордун бузулушунан улам нефропатия.

Дары-дармектердин түрү, дозасы жана колдонуунун багыты дарылоочу эндокринолог тарабынан аныкталат.

Инсулин терапиясы менен байланышкан бейтаптын мүмкүн болгон көйгөйлөрү

Ар кандай терапия, белгилүү бир шарттарда, ден-соолукту жана жыргалчылыкты начарлатышы мүмкүн. Бул дары-дармек жана дозаны тандоодо терс таасирлерден жана каталардан улам келип чыгат.

Кандагы шекердин кескин төмөндөшү (гипогликемия)

Инсулин препараттарын дарылоодо гипогликемиялык абал төмөнкүлөргө байланыштуу өрчүшү мүмкүн:

гормондун туура эмес дозалары;
ийне режимин бузуу;
пландан тышкары физикалык иш-аракеттер (адатта, диабетиктер инсулиндин дозасын азайтууга же физикалык иш-аракеттердин алдында көп көмүртек суусун ичиш керек экендигин билишет) же эч кандай себепсиз.

Гипогликемия симптомдору

Диабетиктер гипогликемиянын белгилерин тааный алышат. Алар мамлекеттин таттууларын тез арада жакшыртууга болоорун билишет, ошондуктан алар менен дайыма таттуулар болот. Бирок, доктурлар диабет менен ооруган адамга инсулинге көз каранды деген маалыматты камтыган атайын карталарды же билериктерди сунуш кылышат. Бул адам үйдөн тышкары жакка ооруп калса, тиешелүү жардам көрсөтүүнү тездетет.

Инсулинге туруштук берүү

Препаратты алты айдан ашык убакыт алган адамдарда иммунологиялык инсулинге сезимталдыгы антителолордун пайда болушунан улам пайда болушу мүмкүн.

Реакция тукум куучулукка байланыштуу.

Каршылыктын өсүшү менен, бир гормонго болгон муктаждык күнүнө 500 бирдикке чейин көбөйөт, бирок күнүнө 1000 бирдикке же андан көпкө жетиши мүмкүн.

Иммунитет дозанын акырындык менен күнүнө 200 бирдикке чейин жогорулаганы менен түшүндүрүлөт. Ошол эле учурда кандагы инсулиндин милдеттүү күчү жогорулайт.

Инсулинге болгон муктаждык преднизон эки жума бою азайтылат: күнүнө эки жолу 30 мг-дан баштаңыз, андан кийин инсулиндин керектүү көлөмүнүн азайышына жараша препараттын деңгээлин акырындык менен азайтыңыз.

Аллергиялык реакция

Жергиликтүү аллергия сайма жеринде пайда болот.

Чочко же адамдын кан препараттары менен дарылаганда, бул сейрек кездешет. Аллергия оору жана күйүп кетүү менен коштолот, эритема жакында өрчүп, бир нече күнгө чейин созулушу мүмкүн.

Иммундук системанын реакциясы дары препараттан баш тартууга негиз болбойт, анткени аллергиялык көрүнүштөр көбүнчө өзүнөн-өзү өтүп кетет. Антигистаминдик дарылоо көп учурда талап кылынбайт.

Инсулинге жалпыланган аллергия сейрек кездешет, бирок терапия үзгүлтүккө учурап, бир нече айдан же жылдардан кийин калыбына келиши мүмкүн. Организмдин мындай реакциясы ар кандай инсулинди даярдоодо мүмкүн.

Жалпыланган аллергиянын белгилери сайгандан кийин көп өтпөй пайда болот. Ал болушу мүмкүн:

бөртпөлөр жана ангиоэдема;
кычышуу жана кыжырдануу;
бронхо-өпкө спазмы;
курч тамыр жетишсиздиги.

Абалды жакшыртуу үчүн, алар кээде антигистаминдерге кайрылышат, бирок дарыгерлер көбүнчө адреналинди жана глюкокортикоиддерди венага киргизишет. Инсулин сайма токтотулат.

Эгерде жакшыртылгандан кийин, инсулинди мындан ары да киргизүүнү талап кылса, стационардык шарттарда теринин анын сортторуна болгон реакциясын текшерүү, ошондой эле организмдин аллергенди кайталап колдонууга сезимталдыгын азайтуу керек.

Липодистрофиянын пайда болушу

Липодистрофиянын эки түрү белгилүү:

апыртылган,;
atrophic.

Бул гипертрофиялык патологиянын узак курсунун фонунда пайда болот.

Бул көрүнүштөрдүн өнүгүү механизми толук түшүнүлө элек.

Бирок, себеби, жергиликтүү нейротрофиялык өзгөрүүлөр менен, перифериялык нерв процесстерине системалуу жаракат келтирүү деген божомолдор бар. Маселе ошондой эле болушу мүмкүн:

инсулин жетиштүү тазаланган эмес;
препарат туура сайылган эмес, мисалы, дененин суперколдошкон бөлүгүнө ийне сайылган же өзү талап кылынган температурадан төмөн болгон.

Диабет менен ооруган адамда липодистрофиянын тукум куучулук шарты бар болсо, күн сайын инъекциялык орундарды алмаштырып, инсулин терапиясынын эрежелерин так сактоо керек. Алдын алуу иш-чараларынын бири - бул гормондорду бир аз өлчөмдө новокаин менен аралаштыруу (0,5%), дароо колдонуудан мурун.

Диабет менен ооруган башка оорулар

Жогоруда айтылгандардан тышкары, инсулин сайдыруунун башка кесепеттери жана терс таасирлери:

Менин көз алдымда ылай жабуу. Ал мезгил-мезгили менен пайда болуп, бир топ ыңгайсыздыктарды жаратат. Себеби линзанын сынуу көйгөйлөрү. Кээде диабетиктер аны ретинопатия үчүн жаңылышат. Инсулин терапиясынын фонунда жасалган атайын дарылоо ыңгайсыздыктан арылууга жардам берет.
Буттардын шишийт. Бул убактылуу көрүнүш. Инсулин терапиясы башталганда, организм денеден жаман сугарылып чыгат, бирок убакыттын өтүшү менен метаболизм мурунку калыбына келет.
Кан басымы жогору. Мунун себеби инсулин менен дарылоонун башталышында пайда болушу мүмкүн болгон организмдеги суюктуктун кармалышы деп эсептелет.
Тез салмак кошуу. Орточо алганда, салмак 3-5 килограммга жогорулашы мүмкүн. Бул гормондорду колдонуу табитти күчөтүп, майлардын пайда болушуна шарт түзөт. Кошумча фунттан сактануу үчүн, калорияларды азайтуу жана катуу диетаны сактоо багытында менюну карап чыгыңыз.
Канда калий концентрациясынын төмөндөшү. Гипокалиемиянын өрчүшүнө жол бербөө үчүн атайын диета жардам берет, ал жерде капуста жер-жемиштери, цитрус жемиштери, мөмөлөр жана чөптөр көп болот.

Инсулиндин ашыкча дозасы жана кома

Инсулиндин ашыкча дозасы төмөнкүдөй көрүнөт:

булчуң тону төмөндөйт;
тилде уялуу;
колу калтырап;
тынымсыз суусоо;
муздак, тыкан тер;
аң-сезим "тумандуулук".

Жогоруда айтылгандардын бардыгы кандагы канттын жетишсиздигинен улам келип чыккан гипогликемиялык синдромдун белгилери.

Комага айланып кетпеш үчүн, аны тезинен токтотуу керек, анткени ал өмүргө коркунуч келтирет.

Гипогликемиялык кома - өтө коркунучтуу шарт. Анын көрүнүшүнүн 4 баскычын классификациялаңыз. Алардын ар биринин өз белгилери бар:

биринчиден, мээ түзүмдөрүнүн гипоксиясы өнүгөт. Бул жогоруда айтылган кубулуштар менен көрсөтүлөт;
экинчиси гипоталамус-гипофиз системасына таасир этет, ал жүрүм-турумдун бузулушу жана гипергидроз менен көрсөтүлөт;
үчүнчүсүндө, ортоңку мээнин иштеши кыйналат. Эпилептикалык талмадагыдай, тумчугуулар пайда болуп, окуучулар чоңойушат;
төртүнчү этап - оор абалда. Ал эсин жоготуп, дегдеп жана башка оорулар менен мүнөздөлөт. Медициналык жардам көрсөтүлбөсө, церебралдык шишик жана өлүмгө байланыштуу коркунучтуу.

Комада болуунун кесепети баары бир сезилет. Адамга өз убагында жана туура жардам көрсөтүлсө дагы, ал инсулин сайуудан өтө эле көз каранды болот.

Эгерде кадимки кырдаалда диабет оорусу 2 сааттан кийин начарлап кетсе, сайма өз убагында жасалбаса, комадан кийин, бир сааттан кийин адам үрөй учурарлык симптомдорду сезе баштайт.

Эмне кылыш керек, инсулин сайгандан кийин, диабеттин абалы күтүлбөгөн жерден начарлай берет

Биринчиден, начарлоонун себеби так инсулин дозаларын ашыкча баалоодо экендигине көзүңүз жетиши керек. Ал үчүн глюкометр алып, кандагы канттын деңгээлин текшериңиз. Түзмөк тесттен кийин 5 секундадан кийин жыйынтыктарын көрсөтөт. Нормасы 5 тен 7 ммоль / л чейин. Бул сан канчалык төмөн болсо, ден-соолуктун белгилери ошончолук айкын болот.

Канттын жетишсиздигин анын деңгээлин жогорулаткан чаралар менен оңдоңуз:

шоколад, конфет, таттуу чай же глюкоза таблеткасын бериңиз;
тамыр аркылуу глюкозаны сайыңыз. Муну медициналык адис гана туура жасай алат. Бул учурда, препараттын көлөмү диабетиктин абалына, анын патологиясынын түрүнө жана башка параметрлерге жараша болот.

Кандагы канттын жетишсиздигин толтурууга аракет кылганда, аны углеводдор менен ашкерелебөө керек. Кадимки ден-соолукта ашыкча энергия запасы катары гликоген түрүндө сакталат. Кант диабети менен, суусуздануу өрчүшү мүмкүн.