Диабеттик бут - диабет менен ооруган адамдардын метаболикалык бузулушунан улам чыккан ткандарга олуттуу зыян. Ал күчөгөн оору, жаракалардын, жаралардын, муундардын деформациясы менен мүнөздөлөт. Убакыттын өтүшү менен буттарда көптөгөн жаралар пайда болуп, алар некрозго алып келет.
Эгерде диабеттик бутту узак убакыт дарылабаса, гангрена пайда болушу мүмкүн. Убагында диагноз коюлгандан кийин, дарыгер төмөнкү ылдыйдагы кан айланууну нормалдаштырат. Келечекте рецидивдин өрчүшүнө жол бербөөчү алдын алуу чараларын сактоо өтө маанилүү.
Биринчи белгилер
Кант диабети менен ооруган адамдар ден-соолугуна өтө этият болуш керек. Бул оору олуттуу татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн. Баштапкы этапта патогендик микроорганизмдерди диагноз коё алган доктуруңузга дайыма көрсөтүлүп турууга аракет кылыңыз. Диабеттик буттун алгачкы белгилери төмөнкүлөр:
- Теринин кычышуусу жана күйүшү;
- Буттардагы оору;
- Кургакчылык жана пилинг;
- Биргелешкен деформация;
- Жылаңачтануу жана сезимталдыктын төмөндөшү;
- Мотор кыймылынын төмөндөшү;
- Көбүнчө карышуу;
- Кыртыштардын өлүмү.
Себептер
Диабеттик буттун өнүгүшү узактыгы жана жогорку татаалдыгы менен мүнөздөлөт. Бул көрүнүш бир гана бутка эмес, бүтүндөй организмге таасир этет. Кандагы канттын деңгээли жогорулаган адамдарда тез-тез секирүүлөр болушу мүмкүн. Ушундан улам кан тамырлары созулуп, деформацияга учурап, кадимки кан айлануу бузулган. Адатта, дегенеративдик процесстер кичинекей шишип кеткен капиллярлардын пайда болушунан башталат. Убакыт өткөн сайын, кан айлануу системасынын бузулушу олуттуураак болуп, теринин бетинде көзгө көрүнгөн мыйзам бузуулар пайда болот.
Анын айынан, оорулуунун буттарынын капкагы акырындык менен калыңдай баштайт. Оорунун жүрүшү жогорку өткөрүмдүүлүк менен күчөтүлөт: адам грибок же бактериялык инфекциялар менен такай жолугушат.
Ошондой эле анын териси ичкерип, анын үстүндө жүгөрү, жарааттар жана жаракалар пайда болот.
Диабеттик буттун пайда болушуна ыңгайсыз бут кийим кийүү, буттун жаракаттары, сезгенүү процесстеринин жана жугуштуу инфекциялардын кесепеттери себеп болушу мүмкүн.
Белгилери
Диабетикалык буттун белгилери сизге кандай зыян келтиргенин аныктайт. Ошондой эле, оорунун жүрүм-турумуна, бузулган мүнөзгө, оордотуучу факторлор таасир этет. Азыркы адистер оорунун 3 түрүн бөлүп көрсөтүшөт. Көбүнчө невропатиялык же ишемиялык диагноз коюуга болот. Сейрек учурларда адам аралаш форманы аныктай алат, анын көрүнүштөрү нейропатиялык жана ишемиялык окшош. Статистика көрсөткөндөй, биринчи түр 60-70%, ишемия - 10%, аралаш - 20-30% кездешет. Бул формаларды бири-биринен төмөнкү белгилер менен айырмалай аласыз:
- Аралаш форма - диабеттик буттун эки түрүнүн тең белгилери мүнөздүү.
- Нейропатиялык - дегенеративдик процесстерден улам нерв жипчелеринин бөлүктөрү көбүрөөк жабыр тартат. Ушундан улам, адам туруктуу жыпылдап, күйүп, карышып, температуранын өзгөрүүсүн сезе баштайт. Тери кургап, жылуу бойдон калат. Алдыңкы баскычтарда муундардын формасы өзгөрүп, териде суусу бар жаралар пайда болот.
- Ишемиялык - кичинекей жана ири кан тамырлары жабыркаган диабеттик буттун бир түрү. Аны туруктуу оору, алсыздык, кыймылдаткычтын төмөндөшү менен тааныса болот. Убакыт өткөн сайын адам аксап, буттары кызгылт болуп калат. Тизе муундарындагы быдырлар дээрлик угулбайт. Узакка созулбаса, оору манжанын кыртышынын же буттун бутунун өлүмүнө алып келиши мүмкүн.
Даража
Диабеттик буттун ар бир баскычы белгилүү бир көрүнүштөр менен мүнөздөлөт. Дарыгерлер төмөнкү классификацияны колдонушат:
- Нөл баскычы - адамда тери жабыркаган эмес, бирок диабеттик буттун пайда болуу коркунучу жогору. Ал теринин кабыгынан көбөйүп, буттардын бир аз деформациясы байкалат.
- Биринчи этап - бул учурда бейтаптын терисинде кичинекей ыңгайсыздыкты пайда кылган майда жаралар пайда болот.
- Экинчи этап - патогендүү дегенеративдик процесстер клеткага, булчуң ткандарына жана тарамыштарга таасир этет. Сөөк ткандары сакталып кала берет.
- Үчүнчү этап - оорунун өнүгүшү сөөктөргө таасирин тийгизип, алардын талкаланышы.
- Төртүнчү этап - дарыгер манжанын же буттун гангренасына диагноз койду.
- Бешинчи баскыч - оор ткандардын некрозунун өнүгүшү.
Диагностика
Диабет - бул узак убакытка дарылалбай калса, олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн болгон оору. Канда глюкозанын деңгээли жогору болгондуктан, нерв импульстарынын өткөрүлүшү бузулат, кан тамырлары жабылат. Ушул факторлордун бардыгы диабеттик буттун өнүгүшүнө алып келет. Бул ооруну диагноздоодо баруучу адис оорунун так формасын, ошондой эле зыяндын деңгээлин аныкташы керек. Андан кийин гана комплекстүү дарылоону белгилөөгө болот. Диабеттик буттун диагностикасы төмөнкү иш-чараларды камтыйт:
- Буттун көзүн текшерүү - териде диабеттик буттун алгачкы белгилеринин бар-жогун аныктоого мүмкүндүк берет;
- Магниттик-резонанстык томография жана рентген нурлары - бул сөөк ткандарынын жабыркагандыгын аныктоого жардам берет;
- Функционалдык баалоо - табигый процесстердин канчалык бузулгандыгын билүүгө мүмкүндүк берет;
- Жаранын курамындагы гистологиялык экспертиза - антибиотиктерди ичүүнүн зарылчылыгы бар-жогун аныктайт;
- Төмөнкү аяктагы тамырлардын ультраүн - тыгыздалган жерди так аныктайт;
- Ашыкча-брахиалдык индекси өлчөө;
- Допплерди сөөктүн астыңкы учтарын;
- Тері астындагы оксиметрия.
Ошондой эле, пациент радиопакту ангиографиясынын жол-жобосунан өтөт. Мындай изилдөөнүн маңызы рентгендик изилдөө учурунда баса белгиленген радиоактивдүү контраст агентинин канын киргизүү. Бул процедура төмөнкү ылдыйдагы кан айлануу тутумунун абалын баалоого мүмкүндүк берет.
Бирок, бөйрөк тутумуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн, ошондуктан ал хирургиялык кийлигишүүнү пландаштырганда гана жүргүзүлөт.
Дарылоо ыкмалары
Диабеттик бутту дарылоо комплекстүү мамилени талап кылат. Категориялык түрдө өзүн-өзү дарылоонун кажети жок, анткени ал оңой эле олуттуу татаалдаштырууга алып келиши мүмкүн. Көбүнчө дарылоонун кечигиши буттун бутун кесип салууга алып келиши мүмкүн. Бул жаракатка таасир эте турган эффективдүү жолду тандап алган квалификациялуу адистерди угууну сунуш кылабыз.
Баңги заттарды дарылоо
Эгерде диабеттик буттун диагнозу өз убагында жүргүзүлсө, дары-дармектердин жардамы менен оорудан арылууга болот. Мындай терапия үчүн, адатта, эки түрдөгү дары аралаштырылат. Дарылоонун негизи - дары-дармектер, оорунун көрүнүштөрүнөн арылууга, ошондой эле нормалдуу зат алмашууну калыбына келтирүүгө. Убакыт өткөн сайын, буттарыңыз кадимки сезимталдыкка кайтып келет, сиз тынымсыз ыңгайсыздыктан арыласыз.
Метаболизм процесстерин нормалдаштыруучу дары-дармектер кан тамырлардын бузулушун токтото алат. Ошондой эле, аларды үзгүлтүксүз ичүү бардык жагымсыз симптомдордун жайылышын басаңдатышы мүмкүн. Дары-дармектерди жана дозаларды дененин абалына жараша аткаруучу дарыгер жазып бериши керек экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Диабеттик бутту дарылоо үчүн төмөнкү касиетке ээ дары-дармектер дайындалат:
- Булчуңдар бою нерв импульстарынын таралышын тездетет;
- Нерв талчалары менен кыртыштарда кан айланууну нормалдаштырат;
- Уюлдук ферменттердин жетишсиздигин жоёт;
- Денеден токсиндерди жана токсиндерди кетирет.
Көбүнчө Espa-Lipon, Berlition, Tiogamma колдонулат. Бул каражаттар илгертен бери эле оң жактарын далилдеп келген. Терапия учурунда В витаминин ичүү өтө маанилүү, себеби диабеттин кесепетинен бул заттардын концентрациясы бир топ төмөндөйт. Дарыгерлер адатта витаминдердин балансын калыбына келтирүү үчүн Milgamma, Benfotiamine, Neuromultivit инъекциясын сунушташат. Оорунун көрүнүштөрүнөн арылуу үчүн, системалуу дарылоо керек. Баарына эле айтылбайт, анткени кээ бир адамдарда оорунун пайда болушу буттун сезимталдыгынын кескин төмөндөшүнө алып келет.
Диабеттик бутту дарылоо мүмкүн болушунча натыйжалуу болушу үчүн, кан басымын нормалдаштыруу керек. Бул үчүн, биринчи кезекте, алкоголдук ичимдиктерди, тамеки тартууну жана башка жаман адаттардан баш тартуу керек. Айрым дары-дармектер гипертония менен күрөшүүгө жардам берет. Аларга лизиноприл, верапамил, капитоприл, гидрохлоротиазид, нифедипин жана башкалар кирет. Бул препараттар зат алмашууну бузбайт, бул диабет үчүн өтө маанилүү.
Ошондой эле, диабеттик бутту натыйжалуу дарылоо үчүн липиддердин профилин калыбына келтирүү үчүн бардык чараларды көрүү керек. Оорулуу кандагы глюкозанын деңгээлин төмөндөтүүгө жардам берген атайын диетаны кармашы керек. Бул үчүн атайын дары-дармектерди - статиндерди дайындаса болот. Алардын эң популярдуусу Ловастатин жана Симвастатин.
Ацетилсалицил кислотасынын кичинекей дозалары диабеттик бутта гангренанын пайда болуу коркунучун бир топ төмөндөтөт. Бир катар каршы көрсөтүүлөр бар экендигин эске алуу керек, анткени мындай дары-дармектерди алууга тыюу салынат. Мындай дары менен үзгүлтүксүз терапия жүрөк-кан тамыр ооруларына алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, диабеттик бут менен антитромботикалык препараттар дайындалат. Алардын жардамы менен кан айланууну нормалдаштырууга, ошондой эле ишемия коркунучун азайтууга болот. Бул дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:
- Пентоксифиллин (Васонит, Тренталь);
- sulodexide;
- Ginkgo Biloba Extract.
Каражаттын эффективдүүлүгү бир нече жолу үзгүлтүксүз клаудикациялык синдрому бар пациенттин жөө баскан аралыкты көбөйтүү мүмкүнчүлүгү менен тастыкталат. Бирок, аларды патологиянын алгачкы эки баскычында колдонуу сунушталат. Ишемиянын кыйла оор даражасында простагландиндер дайындалат (Вазапростан, Альпростан).
Хирургиялык кийлигишүү
Диабеттик бутту дарылоодо эң натыйжалуу хирургиялык кийлигишүү. Бул дары-дармек терапиясы эч кандай терапиялык натыйжа бербесе гана көрсөтүлөт. Жүргүзүлгөн операциялар сизге ириңдүү же некротикалык процесстерди тезинен жеңүүгө мүмкүндүк берет. Алар ошондой эле буттун ишемиясына, өлүк ткандардын денеге жайылышына жол бербейт.
Диабеттик бутту хирургиялык жол менен дарылоо буттун флегомасын жашырууну жана алып салууну камтыйт. Андан кийин, кыртышты кесүү, манжаларды эксартикуляциялоо, кийинки ампутация, муундарды резекциялоо же буттун бутун кесүү жүргүзүлөт. Мунун баары гангренанын жайылуу деңгээлине байланыштуу. Мындай кийлигишүү кадимки кан агымы жана ишемияны жеңилдеткенде гана мүмкүн экендигин унутпоо керек. Ишемияны өзү айыктырса болот:
- Кыйроо операциясы - кан артериясында адис атайын кан түтүк орнотуп, кан агымын нормалдаштырат;
- Шарик ангиопластикасы - адис жабыркаган кан тамырларды алып салат, бөйрөктү жок кылат;
- Стентинг - бутка же төмөнкү бутка артерияга атайын стент орнотуу.
Көпчүлүк учурда, диабет менен ооруган бутту артерия стентациясы менен дарылашат. Бул процедура кан агымын калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет, анын бузулушуна диабеттик буттун себеби себеп болгон. Операция бүткөндөн кийин, адис бейтапты терини пластикке жөнөтөт.
Салттуу медицинанын ыкмалары
Диабеттик буттун баштапкы баскычтарында мындай жеңилүүнү альтернативдүү дарылоонун жардамы менен жеңүүгө болот. Эгерде оору өрчүп кетсе, мындай ыкмаларды салттуу терапия менен бирге колдонуу жакшы натыйжаларды алууга жардам берет. Көбүнчө адамдар төмөнкү элдик рецепттерди колдонушат:
- Арбуз - уникалдуу жидек, ал кандагы кантты тез эле калыбына келтирет. Анын антиоксиданттары сизге кан агымын түзүүгө жана зат алмашууну калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет. Күн сайын бул жемиштен бир стакан жегенге аракет кылыңыз. Кышында сиз тоңдурулган мөмөлөрдү колдонсоңуз же кургатылган жалбырактарды өстүрсөңүз болот.
- Уйдок же уйгактын жалбырагы диабеттик бутту жеңүүгө жардам берет. Алар жаңы жана кургатылган түрүндө бирдей натыйжалуу. Жалбырактардагы активдүү ингредиенттер күчтүү тоник жана жараны айыктыруучу таасир берет. Алардан лосьон же компресс жасаганыңыз жакшы - күнүнө бир нече жолу жарага жабышыңыз. 250 грамм сууга 1 чай кашык кургак аралашмадан отвар жасасаңыз болот. Алынган сорпосу лимфа агымын нормалдаштырууга жана организмден ашыкча суюктукту алып салууга жардам берет.
- Clove майы уникалдуу дарылык каражаты болуп саналат, ал азык заттардын кампасы болуп саналат. Бул жараларды тез айыктырууга, бардык патогендик микроорганизмдерди жок кылууга жана табигый кан айланууну калыбына келтирүүгө жардам берет. Эгерде сиз аларды жаралар менен такай дарыласаңыз, алар тез эле айыгып, сизге ыңгайсыздык жаратат.
- Диабеттик бутту кадимки кефир менен айыктырсаңыз болот. Бул сүт азыктарынын курамында уникалдуу бактериялар бар, алар териге кирип, аны жумшартат жана айыктыруу процессин тездетет. Жакшыраак натыйжага жетүү үчүн, кургатылган кефир ийнелеринин үстүнө кефир менен тазалануу сунушталат. Бул терини грибок инфекцияларынан коргоого жардам берет.
- Ромашка, чалкан, эмен кабыгы жана уйдактын чечмеси буттарда трофизмди калыбына келтирүүгө жардам берет. Аны даярдоо үчүн, ушул компоненттердин бардыгын тең пропорцияда алып, кылдат аралаштырыңыз. Андан кийин, 1 литр кайнак сууга 3 аш кашык чөп алып, насаатчыга 2-3 саатка калтырыңыз. Пайда болгон сорподон лосьон жасаңыз, аны менен бутту иштете аласыз.
Терапевтикалык гимнастика
Терапевтикалык гимнастика диабеттик бутту дарылоонун маанилүү компоненти болуп саналат. Мындай чаралардын жардамы менен кан айлануу процессин нормалдаштырууга, тыгындыдан арылууга болот. Убагында башталган терапия оорунун пайда болушун убагында болтурбоого, хирургиялык дарылоонун зарылдыгын азайтууга жардам берет. Ар бир дарыгер пациентке көнүгүүлөрдү жасоону үйрөтүшү керек. Бул бутка мурдагы сезгичтигин, иштөө жөндөмүн кайтарууга, күйүп кетүүнү жана уйку сезимин басаңдатууга жардам берет. Төмөнкү көнүгүүлөрдү диабеттик бут менен жасай аласыз:
- Сиздин аркаңызда жатып, бутуңузду тизеден бүгүп алыңыз. Кезек-кезек менен тигил же булчуң бутту түздөңүз.
- Балким, буттарыңызды өзүңүзгө тартыңыз.
- Ийнеңизде бүгүлгөн бутту басып, сизден алыстаңыз.
- Денеге перпендикуляр көтөрүлүп, андан кийин солго, анан оң бутка.
- Сегиз фигураны тартыңыз же бутуңуз менен тегеректеп алыңыз. Эч качан бутуңузду бутуңуздун үстүнө койбоңуз, ал кан агымын начарлатышы мүмкүн.
- Отургучка отуруп, бутуңузду жерге жаткырыңыз. Андан кийин, байпакты кезек менен көтөрүп, түшүрүп алыңыз.
- Буттун ортосуна кичинекей топту коюп, аны кысыңыз.
- Манжаңызды жайып, кысыңыз.
- Бутуңарды иштеп чыгып, полго тегерек буюмдарды илип коюңуз.
Мындай көнүгүүлөрдү үзгүлтүксүз жасоо диабеттик буттун пайда болуу коркунучун бир топ азайтат. Алардын жардамы менен төмөнкү ылдыйдагы кан агымын нормалдаштырууга, ошондой эле булчуң корсетин бекемдөөгө болот. Бул диабеттин кесепетинен пайда болгон буттун бардык патологияларын алдын-алуу.
Диабеттик бутту тамактандыруу
Диабеттик буттун татаалдашуу тобокелдигин азайтуу үчүн дарыгерлер атайын диета сунуш кылышат. Бул кандагы канттан жапа чеккендерге көрсөтүлөт. Биринчиден, бардык таттуу тамактардан, жогорку калориялуу жана зыяндуу тамактардан баш тартуу керек. Бардык тез углеводдорду өсүмдүк азыктарындагы татаал дары менен алмаштыруу керек. Эгер кантсыз жашай албасаңыз, аны фруктоза менен алмаштырыңыз.
Уруксат берилген өнүмдөр | Тыюу салынган Продукциялар |
Козу карындар жана алардан жасалган бардык идиштер Жашылчалар жана жемиштер Капуста, бадыраң, кызылча Майы аз шорпо Диеталык тамактар Кара нан Компот жана желе килкилдек Анар жана мүкжидек Сүт азыктары Буудай жана гречка боткосу | Семиз эт Бай шорполор Маска бышыруу Торт, кондитердик жана башка таттуулар Ышталган эттер Балык консервалары Маринаддалган жашылчалар макароны Мейиз, банан, коон жана жүзүм Семина боткосу Каймак, майлуу сүт азыктары Алкоголь жана газдалган суусундуктар |
Диабетикалык бутка кам көрүү
Диабеттик бутту териге кам көрүү өтө маанилүү. Туура мамиле жасоо менен, мындай иш-чаралар олуттуу кесепеттердин алдын алып, ошондой эле адамды пайда болгон ыңгайсыздыктан тез арылтат. Териге жаракалар, абразиялар, кесилиштер пайда болгондон кийин дароо активдүү кам көрүүнү башташыңыз керек. Күн сайын аралыктагы мейкиндиктердин жана тамандын абалын текшерип турууну сунуш кылабыз.
Эсиңизде болсун, бут кийимдин бармагын кийүү керек. Ал жерде ортопедиялык изоляторлор болушу керек, бул буттун андан аркы деформациясын азайтууга мүмкүндүк берет. Буттун жаракат алышын азайтууга аракет кылыңыз, анткени кандайдыр бир зыянды дарылоо кыйын. Ошол эле бут кийимди 2 күндөн ашык убакытка кийбөө керек, аны дайыма желдетип туруу керек.
Күз жана кыш мезгилдеринде, табигый кездемелерден гана туфли кийүү керек. Ошондой эле, бутту кысып албаш үчүн, алар кемчиликсиз бир жерге батышы керек. Суукта мүмкүн болушунча аз убакыт өткөрүүгө аракет кылыңыз, анткени анын таасири васоконстрикцияга алып келиши мүмкүн. Бул диабет менен ооруган адамдар үчүн өтө коркунучтуу. Күн сайын ваннага барууну унутпаңыз. Аларга ар кандай айыктыруучу сорполорду же деңиз тузун кошсоңуз болот.
Эгерде сиз суук болуп жатсаңыз, жылытуучу шкафтарды же буттарды жылытуу үчүн ысыктарды колдонууга тыюу салынат. Бул териге зыян келтириши мүмкүн. Ар бир жуунгандан кийин, буттарыңызды кылдаттык менен сүртүп, аларга атайын кремдерди жағыңыз. Оорунун жүрүшүн жакшыртуу бардык жаман адаттардан баш тартууга жардам берет. Убакыттын өтүшү менен кандайдыр бир патогендик процесстерди байкап турган дарылоочу адистер менен такай кеңешип турууну унутпаңыз.
Болтурбоо
Диабеттик буттун олуттуу татаалдашуусун болтурбоо үчүн, баруучу дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу керек. Эсиңизде болсун, кант диабети менен териге келтирилген зыянды дарылоо өтө кыйын. Алар узак убакыттан бери айыгып, катуу ооруп калышы мүмкүн. Статистика көрсөткөндөй, 24% учурларда диабеттик бут буттун бутун кесип салуу менен аяктайт. Бул майыптыкка алып келет, андан кийин жашоо сапаты төмөндөйт. Кандагы шекерди көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз текшерүүлөрдү жүргүзүп көрүңүз.
Диабеттик буттун негизги алдын-алуу чарасын атайын диетадан кийин атоого болот. Анын жардамы менен кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө, кан айланууну калыбына келтирүүгө болот. Ошондой эле, буттарыңызга зыян келтирбеген ыңгайлуу жана сапаттуу бут кийим кийүү керек. Жаралардын жана жаракалардын пайда болушун алдын алуу үчүн, буттарыңызды кылдаттык менен тазалоону унутпаңыз.
Бут кийим диабет менен ооругандар үчүн
Туура тандалган бут кийим диабет менен ооруган адамга диабеттик буттун пайда болушуна жол бербөөгө жардам берет. Мындай кесепетке дуушар болгон адамдар үчүн мындай бут кийим ыңгайсыздыкты минималдаштырат, ошондой эле татаалдашуунун андан ары өнүгүшүнө жол бербейт. Буту диабет менен ооруган адамдар болушу керек:
- Тигишсиз же алардын минималдуу саны менен;
- Көлөмдү өзгөртүү үчүн, шишке же шнурка;
- Жука калыңдыгы 1 см кем эмес жумшак ичеги менен;
- Жука жаракалардын буттарынын анатомиялык өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен түзүлүп турган;
- Ийкемсиз катуу таманы менен;
- Чоң туурасы менен;
- Капталган жана үстүнкү серпилгич материалдардан жасалган;
- Согончогу алдыңкы четинде менен.
Эгер чындап ыңгайлуу бут кийим алгыңыз келсе, белгилүү бир эрежелерди сактоого аракет кылыңыз. Дарыгерлер аны кечке жуук гана сатып алууну сунуш кылышат, анткени азыркы учурда шишик азайган. Туура бут кийим жумшак, ыңгайлуу болушу керек, бутка жакшы отуруп, ысып же кыспашы керек. Боону кесилишпестен, тескерисинче параллель кылып коюу керек экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Бут кийим кийүү жөнүндө унутпаңыз.