2 типтеги диабет оорусун дарылоодо атайын гипогликемиялык агенттер же инсулин колдонулат. Жакшы гипогликемиялык агент Диабетон деп эсептелет.
Препарат абдан натыйжалуу жана салыштырмалуу арзан. Диабетон 60 мг дарынын баасы 250-300 рублди түзөт. Рецепт боюнча дары таратылат.
Diabeton аналогдорунун окшоштору кандай? 2 типтеги диабет оорусун дарылоодо гипогликемиялык агенттерди колдонсо болот, алардын курамына глимепирид, глибенкламид же гликвидон сыяктуу заттар кирет.
Диабетон жана анын иш-аракет принциби жөнүндө кыскача
Диабетон - кант диабети үчүн, анын активдүү компоненти гликлазид. Бул продукт 60 мг жана 30 мг дозада бар экендигин белгилей кетким келет. Дары курамына гликлазидден тышкары лактоза, гипромеллоза, магний стеараты, мальтодекстрин, кремний диоксиди кирет.
Демек, препараттын гипогликемиялык таасири эмнеге негизделген? Гликлазид Лангерганс панкреатикалык аралдарынын бета клеткалары тарабынан инсулиндин чыгарылышын стимулдаштыруу менен кандагы кантты төмөндөтөт. Диабетик диабетинин жардамы менен инсулин секрециясынын алгачкы чеги калыбына келтирилип, тромбоздун өрчүү ыктымалдуулугу төмөндөйт.
Диабетке каршы колдонуунун көрсөткүчтөрү диеталык терапия глюкозанын деңгээлин турукташтыра албаган учурлар болуп саналат. Ошондой эле, дары 2 типтеги диабеттин, айрыкча гипергликемиялык команын татаалдашып кетиши ыктымал болгон учурда колдонулат.
Колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдө диабетон 60 мг же 30 мг тамак-аш менен кошо ичүү керек. Андан тышкары, таблеткаларды колдонуу жыштыгына күнүнө 1 жолу туура келет. Баштапкы дозасы 30-120 мг. Аны тандоодо пациенттин курагы, жекече өзгөчөлүктөрү жана кандагы шекер эске алынат.
Диабетонду колдонууга каршы көрсөтмөлөрдүн катарына төмөнкүлөр кирет:
- 1 типтеги диабет.
- Лактация мезгили.
- Диабетке кабылган же кома.
- Диабеттик кетоацидоз.
- Препараттын компоненттерине өтө сезгичтиги.
- Боор же бөйрөк жетишсиздиги.
- Хинолондорду же миконазолду колдонуу.
Препараттын терс таасирлеринин катарында, тамак сиңирүү органдарынын ишиндеги бузулууларды, теринин жана тері астындагы ткандардын иштешин аныктоого болот. Ошондой эле, анемия, лейкопения, гранулоцитопения сыяктуу гематологиялык оорулардын келип чыгуу ыктымалдыгын жокко чыгарууга болбойт. Кандагы глюкозанын деңгээли өзгөргөндүктөн, көрүү органдарынын иштешиндеги бузулуулар пайда болушу мүмкүн.
Терс таасирлер, адатта, препаратты колдонууну токтоткондон кийин дароо чечилет.
Glimepiride
Диабетондун жакшы аналогдору - бул глимепиридди камтыган дары-дармектер. Diabeton MV 30 аналогу катары сиз Глимепиридди 2 мг n 10 колдоно аласыз. Препараттын баасы 150-200 рублди түзөт. Баса, Глимепирид 1 мг, 3 мг, 4 мг сатыкка коюлган. Алардын бардыгы таблеткадагы активдүү заттын дозасы боюнча айырмаланат.
Бул препарат сульфонилмочевинанын туундусу. Препараттын активдүү компоненти панкреатиялык бета клеткаларынан инсулиндин чыгарылышын стимулдаштырат.
Глимепиридди 2 типтеги диабет оорусун дарылоодо колдонсо болот, эгерде кандагы глюкозанын деңгээли диеталык терапия жана физикалык аракет менен гана оңдолбосо.
Diabeton MV бул аналогун кантип алууга болот? Колдонуу боюнча көрсөтмөлөргө ылайык, дозаны баруучу дарыгер тандап алышы керек. Бул учурда, дарыгер кандагы жана заарадагы глюкозанын деңгээлин эске алышы керек.
Эреже катары, глимепириддин баштапкы дозасы 1 мг. Эгерде минималдуу доза кандагы глюкозанын деңгээлин турукташтырууга жардам бербесе, анда күндөлүк дозасы, тиешелүүлүгүнө жараша 2, 3 же 4 мг чейин жогорулайт. Бирок дозанын акырындык менен 1-2 жума аралыгында жогорулай тургандыгын эсибизден чыгарбашыбыз керек. Препараттын максималдуу күнүмдүк дозасы - 6 мг.
Албетте, Глимепирид, гипогликемиялык агент сыяктуу, колдонууга каршы бир катар каршы көрсөтмөлөргө ээ. Алардын катарында:
- Инсулинге көз каранды диабет (1 тип).
- Диабеттик кетоацидоз.
- Диабетке кабылган же кома.
- Боордогу иштин начарлашына.
- Бөйрөктөгү кемчиликтер, айрыкча, бөйрөктүн иштеши.
- Препараттын компоненттерине аллергия. Андан тышкары, эгерде адамдын башка сульфонилмочевина туундуларына чыдамсыздыгы болсо дагы, сиз глимепиридди иче албайсыз.
Дарылоо учурунда диетаны так сактоо керек. Бирок биз эч убакта калорияны азайтууга болбой тургандыгын эсибизден чыгарбашыбыз керек. Болбосо, гипогликемиялык кома пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, дарылоо учурунда ар кандай алкоголь ичүүгө тыюу салынат.
Глимепириддин терс таасирлери:
- Жүрөк-кан тамыр жана гемопоэтикалык системанын ишиндеги бузулуулар. Алар кан басымын төмөндөтүү, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, эритропения, анемия.
- Нерв системасынын жана сезүү органдарынын бузулушу - баш айлануу, мигрень, көрүү курчтугунун төмөндөөсү.
- Жүрөк айлануу, кусуу, ичтин оорушу, эпигастрий аймагында оордук сезими, диарея, интрапетикалык холестаз.
- Гипогликемиялык кома.
- Hyponatremia.
- Аллергиялык реакциялар.
- Демин кыскарган.
- Гепатит, бауыр трансаминаздарынын активдүүлүгү жогорулады.
- Photosensitivity.
Күчтүү терс таасирлер пайда болгондо, препарат жокко чыгарылып, дагы бир гипогликемиялык агент тандалат.
Кант диабети үчүн глибенкламид
Эгер Diabeton MV 30 ылайыктуу эмес болсо, анда сиз Glibenclamide сыяктуу куралды сатып алсаңыз болот. Дары диабет менен ооругандар арасында популярдуулукка ээ, анткени анын жогорку натыйжалуулугу жана жакшы чыдамдуулугу. Glibenclamide 5 мг n 100 баасы болгону 100-120 рублди түзөт.
Бул диабетон алмаштыргычында глиенкламиддин активдүү субстанциясы жана көмөкчү заттар - лактоза моногидраты, картошка крахмалы, повидон, Е124, магний стеараты бар.
Глибенкламид панкреатиялык бета клеткаларын стимулдайт, бул мобилизация жана эндогендик инсулиндин көбөйүшү менен коштолот. Препарат эндогендик инсулин өндүрүүчү бета клеткаларынын функционалдык жөндөмдүүлүгүнө ээ болгон учурда натыйжалуу болот. Глибенкламиддин активдүү заты тромбоциттердин агрегациясын азайтууга жардам берет.
Өндүрүүчүнүн көрсөтмөлөрүндө диеталык терапия жана башка терапевттик чаралар кандагы глюкозанын маанисин нормалдаштырууга жардам бербесе, бул дарыны 2-типтеги диабетти дарылоодо колдонуу керектигин көрсөтөт.
Глибенкламиддин баштапкы дозасы 2,5-5 мг. Бул учурда, пациент гликемиянын деңгээлин ар дайым көзөмөлдөп турушу керек. Эгерде минималдуу дозада гипогликемиялык эффект байкалбаса, анда суткалык доза көтөрүлөт.
Керек болсо, глибенкламид башка гипогликемиялык агенттер менен биригет. Мындай учурда, адатта, дозасы азайтылып, гипогликемиялык команын пайда болуу коркунучун азайтат.
Дары-дармектерди колдонууга каршы көрсөтмөлөр:
- Препараттын компоненттерине аллергия. Мурда башка сульфонилмочевинанын туундуларына жогорку сезгичтигин сезген диабетиктер үчүн таблеткаларды ичүү сунушталбайт.
- 1 типтеги диабет.
- Диабетке кабылган же кома.
- Боордогу кемчиликтер.
- Бөйрөктүн иштеши жана бөйрөктүн башка функционалдык бузулуулары.
- Кош бойлуулук жана лактация мезгилдери.
- Операциядан улам диабеттик декомпенсация.
Глибенкламиддин гипогликемиялык таасири адам сульфонамиддерди, оорутуучу заттарды, кумариндин туундуларын, гепаринди колдонгондо жакшырат. MAO ингибиторлору, гипохолестеролемикалык агенттер, кээ бир антибиотиктер жана барбитураттар менен биригишкенде, шекерди төмөндөтүүчү касиеттер дагы жакшырат.
Бирок Глибенкламидди рифамицин тобунун антибиотиктери же тиазид диуретиктери менен айкалыштырса, гипогликемиялык касиеттердин төмөндөшү мүмкүн.
Дары-дармектердин терс таасирлери:
- Гипогликемия.
- Ашказан-ичеги-карын оорулары. Табиттин жоктугу, ооздогу металлдык даамдын көрүнүшү, кусуу, диарея, ич оору, зарна.
- Аллергиялык реакциялар.
- Cholestasis.
- Боордун иштеши начарлайт.
- Гемопоэтикалык системанын иштеши.
- Сезимталдыкты бузуу.
Ошондой эле, колдонмодо глибенкламид фотосезгичтиктин өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн деп айтылат.
Глуренорм алмаштыруучу катары
Диабетон Glyrenorm сыяктуу курал менен алмаштырылышы мүмкүн. Бул гипогликемиялык агент анчалык натыйжалуу эмес. Glurenorm 30 мг n 60 болжол менен 500-620 рублди түзөт.
Препараттын активдүү курамдык бөлүгү - глицидон. Көмөкчү максаттарда таблеткага лактоза, жүгөрү крахмалы, магний стеараты кошулат. Глуренормдун иш-аракетинин механизминин негизинде эмнеге негизделген?
Гликвидон (активдүү зат) уйку безинин бета клеткалары тарабынан эндогендик инсулиндин чыгарылышын шарттайт. Башкача айтканда, препараттын иштөө принциби көптөгөн гипогликемиялык агенттерге окшош.
Глюренормдун жардамы менен диабеттин 2 түрүн дарылоого болот, эгер диета жана физикалык иш-аракеттер кандагы глюкозанын деңгээлин турукташтырууга жардам бербесе. Кээде бул дары-дармектер башка гипогликемиялык дары-дармектер менен биргеликте колдонулат.
Кантип таблеткаларды ичсе болот? Колдонуу боюнча көрсөтмөлөр боюнча, баштапкы дозасы 15 мг ашпашы керек. Тамак ичүү менен таблетка ичүү керек. Терапевтикалык чаралардын натыйжасыздыгы менен, дозасы бара-бара жогорулайт. Бирок биз күндүн максималдуу дозасы 120 мг экендигин эсибизден чыгарбашыбыз керек. Бул босогодон өтүү мүмкүн эмес.
Колдонууга каршы көрсөтмө:
- Инсулинге көз каранды 1 типтеги диабет.
- Прекоматоз же кома.
- Ацидоз же кетоз оорусу менен кант диабети.
- Уйку безинин резекциясы.
- Операцияга чейинки мезгил.
- Боордогу бузулуулар.
- Боор порфириясы.
- Препараттын компоненттерине аллергия.
Гленренормдун терс таасирлеринин арасында агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипогликемия менен айырмалоого болот. Ошондой эле, уйку, баш айлануу, мигрен, парестезия, турак жайдын бузулушу, аллергиялык реакциялар, холестаз болушу мүмкүн.
Глуренормду кабыл алуу ангина пекторисине, жүрөктүн иштешине жана кан басымынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн деп айтылды. Дарылоо терапиясынын башталышында тамак сиңирүү жолунун иштешиндеги бузулуулар, кусуу, ич катуу жана ооздун кургак түрүндө байкалат. Бул макалада видеодо Диабетон жөнүндө сөз болот.
