Иштин деңгээли жана адамдын ден-соолугунун абалы кандагы гемоглобинге жана анын функцияларын аткарууга жараша болот. Гемоглобиндин глюкоза менен узак убакытка өз ара аракеттенишинде гликацияланган гемоглобин деп аталган татаал кошулма түзүлөт, анын нормасы белгиленген көрсөткүчтөрдөн ашпашы керек.
Гликацияланган гемоглобинди текшерүүнүн натыйжасында кан плазмасындагы шекердин концентрациясын аныктоого болот, анткени эритроциттер гемоглобиндин кампасы болуп саналат. Алар болжол менен 112 күн жашашат. Бул убакыттын ичинде, изилдөө глюкозанын концентрациясын көрсөткөн так маалыматтарды алууга мүмкүндүк берет.
Гликацияланган гемоглобин гликозилделген деп да аталат. Бул көрсөткүчтөргө ылайык, сиз канттын орточо курамын 90 күнгө белгилей аласыз.
Анализ деген эмне жана ал эмне үчүн керек?
Гликатизацияланган гемоглобин же A1C кан анализинде пайыз катары өлчөнөт. Бүгүнкү күндө бул изилдөө көбүнчө жүргүзүлөт, анткени ал бир катар артыкчылыктарга ээ.
Ошентип, анын жардамы менен сиз кандагы канттын ченемин билип қана койбостон, өнүгүүнүн баштапкы баскычында кант диабетин да аныктай аласыз. Мындан тышкары, HbA1 анализин тамак-аштын колдонулушуна карабастан, каалаган убакта жүргүзсө болот.
Мындай изилдөө адамдын жалпы абалына карабастан, ар дайым так натыйжаларды берет. Демек, кадимки кан анализинен айырмаланып, гликозилденген гемоглобинди текшерүү стресс, уйкусуздук же суук тийгенден кийин дагы ишенимдүү жооп берет.
Белгилей кетүүчү нерсе, мындай изилдөөлөр диабет менен гана эмес, жүргүзүлүшү керек. Мезгил-мезгили менен гликацияланган гемоглобиндин деңгээли ден-соолугу чың адамдар үчүн да, толуктукка жана гипертонияга чалдыккандар үчүн да текшерилип турушу керек, анткени бул оорулар диабетке чейин болот.
Мындай учурларда системалуу талдоо сунушталат:
- отурукташкан жашоо мүнөзү;
- жашы 45 жаштан (анализ үч жылда 1 жолу жасалышы керек);
- глюкоза сабырдуулуктун болушу;
- кант диабети;
- поликистикалык энелик;
- гестациялык диабет;
- салмагы 4 кг ашык ымыркайды төрөгөн аялдар;
- диабет (жарым жылда 1 жолу).
HbA1C тестин өткөрүүдөн мурун, анын нормаларын атайын таблицада көрүүгө болот, атайын даярдык чараларын көрүү керек.
Мындан тышкары, анализ ден-соолугунун абалына жана мурунку күнү жашоо мүнөзүнө карабастан, бейтап үчүн ыңгайлуу учурларда жүргүзүлүшү мүмкүн.
Эркектерде гликозилденген гемоглобиндин нормасы
Кандагы гемоглобиндин курамын аныктоо үчүн, бейтап лабораторияда атайын анализден өтүшү керек. Ден-соолугу чың адамда 1 литр биологиялык суюктукту 120дан 1500 г чейин окуу табигый нерсе.
Бирок, адам денесинин ички органдарынын оорулары бар болсо, бул нормаларды патологиялык жактан баалабашы же четке кагышы мүмкүн. Ошентип, айыздарда, белоктун азаюусу айызы келгенде байкалат.
Эркектерде гликатталган гемоглобиндин литри 135 г түзөт. Белгилей кетүүчү нерсе, күчтүү секс өкүлдөрү аялдарга караганда жогору көрсөткүчтөргө ээ. Ошентип, 30 жашка чейинки деңгээл 4,5-5,5% 2, 50 жашка чейин - 6,5% чейин, 50 жаштан жогору - 7%.
Эркектер кан глюкозасын дайыма текшерип турушу керек, айрыкча кырк жылдан кийин. Акыр-аягы, бул куракта алар ашыкча салмакка ээ болушат, бул диабетке жол ачат. Демек, бул оору канчалык тезирээк табылса, ошончолук дарылоо ийгиликтүү болот.
Карбоксигемоглобин жөнүндө дагы айта кетүү керек. Бул кандын химиялык курамына кирүүчү дагы бир белок, бул гемоглобин менен көмүр кычкыл газынын айкалышы. Анын көрсөткүчтөрү такай азайып турушу керек, антпесе дененин мас болуу белгилери менен көрсөтүлгөн кычкылтектин ачкалыгы пайда болот.
Эгерде гликацияланган гемоглобиндин курамы өтө жогору болсо, анда бул кандайдыр бир патологиянын бар экендигин билдирет. Ошентип, адамдын организминдеги кандын химиялык курамын бузуу токтоосуз диагнозду жана дарылоону талап кылган жашыруун оорунун бар экендигин көрсөтүп турат.
Анализдин натыйжалары нормадан жогору болгондо, патологиянын этиологиясы төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- Кант диабети;
- ичеги тоскоолдуктары;
- онкологиялык оорулар;
- өпкө жетишсиздиги;
- организмде В витамининин ашыкча болушу;
- тубаса жүрөк оорулары жана жүрөк кемтиги;
- термикалык күйүү;
- катуу кан коюу;
- hemoglobinemia.
Эгерде гликозилденген гемоглобин жетишсиз бааланып жатса, анда кычкылтектин ачкачылык шартында пайда болгон темирдин жетишсиздигинин прогрессивдүү анемиясы. Бул оору организм үчүн коркунучтуу, анткени ал мас болуу, начарлоо жана кол тийбестиктин начарлашынын белгилери менен байкалат.
Канда протеиндин аздыгынын себептери болушу мүмкүн. Алардын катарына гипогликемия, кан кетүү, кош бойлуулук, B12 витамининин жана фолий кычкылынын жетишсиздиги кирет. Ошондой эле, гликацияланган гемоглобиндин төмөнкү деңгээли инфекциялык ооруларда, кан куюу, тукум куума жана аутоиммундук ооруларда, геморройдо, лактация учурунда жана репродуктивдик системанын патологиясында байкалат.
Кант диабетинде HbA1C анализинин мааниси
Белгилей кетүүчү нерсе, кандагы глюкозанын концентрациясы минималдуу маанилерден нормадан айырмаланышы мүмкүн. Ошентип, 2 типтеги диабет менен, айрыкча, улгайган бейтаптарда, глюкозанын курамын кадимки санда (6.5-7 ммоль / л) чейин инсулин менен дарылоодо гипогликемиянын өрчүү ыктымалдыгы байкалууда.
Бул абал, айрыкча, улгайган бейтаптар үчүн кооптуу. Ошондуктан гликемия деңгээлин дени сак адамдын денгээлине чейин түшүрүүгө тыюу салынат.
2 типтеги диабетте гликозилденген гемоглобиндин концентрациялануу нормасы жашка, оорунун болушуна жана гипогликемия тенденциясына жараша эсептелет.
Адатта, диабеттин 2 тиби орто же карылыкта кездешет. Улгайган адамдар үчүн, оорунун татаалдаштырбастан нормасы глюкозанын концентрациясы 9,4 ммоль / л болгон учурда 7,5%, ал эми татаалдашканда - 8% жана 10,2 ммоль / л. Орто жаштагы бейтаптар үчүн 7% жана 8,6 ммоль / л, ошондой эле 47,5% жана 9,4 ммоль / л нормалдуу деп эсептелет.
2 типтеги диабетти аныктоо үчүн гликацияланган гемоглобин тести көп жүргүзүлөт. Акыр-аягы, мындай изилдөө сизге ооруну эрте аныктоого жана предиабет абалына диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Болсо дагы, предбиабет менен ооругандарда кандагы канттын деңгээли кадимки чегинде калат.
HbA1C анализи ошондой эле глюкозанын чыдамдуулугун көрсөтөт, анын натыйжасында организм инсулинди алууну токтотот, глюкозанын көпчүлүгү кан агымында калат жана клеткалар тарабынан колдонулбайт. Мындан тышкары, эрте диагноз кантты төмөндөтүүчү дары-дармектерди колдонбостон, кант диабетин физикалык аракет жана диеталык терапиянын жардамы менен дарылоого мүмкүндүк берет.
Бир жылдан ашуун убакыттан бери кант диабетинен жабыркаган жана гликемиянын деңгээлин глюкометр менен өлчөгөн көптөгөн эркектер чопо гемоглобинди текшерүү керек деп ойлонушат. Көбүнчө, индикаторлор узак убакытка чейин жакшы бойдон калат, бул адамдын диабет менен ооругандыгы жөнүндө ойлонот.
Ошентип, гликемиянын орозо көрсөткүчтөрү нормага туура келиши мүмкүн (6,5-7 ммоль / л), ал эми эртең мененки тамактангандан кийин 8,5-9 ммоль / л чейин жогорулайт, бул четтөөдөн кабар берет. Глюкозанын мындай күнүмдүк өзгөрүүсү гликатталган гемоглобиндин орточо концентрациясын аныктайт. Балким, анализдин натыйжалары диабетиктер кант түшүрүүчү дарылардын же инсулиндин дозасын өзгөртүшү керек экендигин көрсөтөт.
Бирок, 2-типтеги диабет менен ооруган кээ бир пациенттер айына орозо шекеринин көрсөткүчтөрүн 2-3 өлчөө үчүн жетиштүү деп эсептешет. Андан тышкары, айрым диабетиктер глюкометрди да колдонушпайт.
Гликозилденген гемоглобинди үзгүлтүксүз өлчөө карабастан, татаалдаштырууга жол бербейт.
Талдоо шарттары
Ашказандагы глицатталган гемоглобинди кантип ичсе болот? Чындыгында, бул маанилүү эмес. Анализди ашказанга да койбойсуз.
Гликацияланган гемоглобинди жылына кеминде 4 жолу, ал эми ошол эле лабораторияда өткөрүү сунушталат. Ошентсе да, бир аз кан жоготсо дагы, куйдуруу же донорлук кылуу менен, изилдөө кийинкиге калтырылышы керек.
Эгерде жүйөлүү себептер болсо, дарыгер анализ үчүн жолдомо бериши керек. Гемоглобиндин деңгээлин көзөмөлдөө үчүн башка диагностикалык ыкмаларды колдонсо болот.
Эреже боюнча, жыйынтыгы 3-4 күндөн кийин белгилүү болот. Карап чыгуу үчүн кан адатта тамырдан алынат.
Кандагы гемоглобиндин концентрациясын өлчөө үчүн эң жеткиликтүү жана жөнөкөй ыкма - бул глюкометрди колдонуу. Бул аппаратты өз алдынча колдонсо болот, бул глицеобемиянын деңгээлин кыйла так текшерип көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Белгилей кетүүчү нерсе, анализге атайын даярдануунун кажети жок. Жол-жобосу оорутпаган жана тез. Кандайдыр бир клиникада кан тапшырса болот, бирок медициналык рецепт болгондо гана. Ушул макалада көрсөтүлгөн видео гликацияланган гемоглобинди тесттен өткөрүүнүн зарылдыгы жөнүндө теманы улантат.
