Заара адамдын ден-соолугунун абалынын көрсөткүчү, ошондуктан жалпы жана биохимиялык анализ нормалдуу болсо, анда адам ден-соолугу чың деп эсептелет. Бирок заарадагы шекердин болушу толкунданууну жаратат, анткени глюкозурия көбүнчө боор, бөйрөк же уйку бези сыяктуу ички органдардын иштөөсүн көрсөтөт.
Андыктан заарадагы шекерди аныктоодо кошумча изилдөөлөрдү жүргүзүү керек. Чындыгында, диабетке жана башка олуттуу патологияларга шектенүүдөн тышкары, глюкозурия физиологиялык себептерден улам пайда болушу мүмкүн, мисалы, стресс же физикалык иш-аракеттердин жогорулашы.
Бирок кант заарага кантип кирет? Анын нормасы эмнеде жана эмне үчүн глюкозурия коркунучтуу көрүнүш деп эсептелет?
Заарадагы глюкоза процесси
Бөйрөктөрдөгү шекерди соруу принциби кыйла татаал, себеби глюкоза энергия алмашуу процессине катышкан баалуу компонент. Нефрондун түтүкчөлөрүндө ал кан агымына сиңип кетет, бирок эпителий тоскоолдукту жеңүү үчүн ар бир глюкоза молекуласы ташуучу молекула менен байланышышы керек. Эгерде баштапкы заарада кант көп болсо жана ташуучулардын саны чектелүү болсо, анда глюкозурия өрчүйт.
Ар бир адамда бөйрөктүн босогосу бар, анда бөйрөктөр кайра калыбына келе турган кандагы глюкозанын белгилүү индикатору көрсөтүлгөн. Бул параметр 8 ден 10 ммоль / Л. чейин өзгөрүлүп турат.
Биологиялык суюктуктагы глюкозанын көлөмү өтө жогору болгондо, бөйрөктөр аны сиңире албай, заара менен чыгат. Бул абал барган сайын бөйрөктөр кантка жөндөмдүүлүгүн жоготушат, андыктан мындай ооруларга чалдыккан бейтаптар ар дайым медициналык көзөмөлдө турушу керек.
Көбүнчө гликозурия суусоо жана полиурия менен коштолот. Мындай симптомдор көбүнчө бөйрөк жана кант диабети менен байланыштуу.
Эгерде диабет жана гипергликемия 9 ммоль / л жогору деп шектенсе, глюкозурия оң жана туруктуу. Эртеңки заарада 1,7 ммоль / л көрсөткүчтөрү физиологиялык факторлорду көрсөтүшү мүмкүн (углеводдук тамак-аштарды жана айрым дары-дармектерди кыянаттык менен пайдалануу, эмоционалдык жана физикалык стресстин жогорулашы). Күндүн калган бөлүгүндө аялдарда заарадагы шекер болбошу керек.
Бирок заарада кадимки глюкозадан тышкары, моносахариддер, фруктоза, галактоза жана сахароза бар. Бул заттардын бар экендигин аныктоо үчүн төмөнкү изилдөөлөр жүргүзүлөт:
- Толлендерди текшерүү (глюкоза);
- Гейнес ыкмасы (глюкоза);
- лактозаны же фруктозаны аныктоо;
- полариметриялык ыкма.
Денеде канттын көп болушу коркунучу - бул сууну өзүнө тартып турган осмотикалык активдүү компонент.
Демек, глюкозуриянын өркүндөтүлгөн формасы менен дененин суусуздануусу өрчүйт.
Аялдардагы заарадагы канттын нормасы кандай?
Дени сак адамда заарадагы шекердин жоктугу болот. Бирок кээ бир учурларда заарада аз гана шекер бар - 0,06дан 0,08 ммоль / л. Демек, 1,7 ммоль / л ашык эмес көрсөткүч алгылыктуу деп эсептелет.
Бирок заарада кант бар болсо, 50 жашка чейинки аялдарда норма көрсөтүлгөн параметрлерден жогору болушу мүмкүн. Себеби, карылык учурунда бөйрөктөр глюкозаны начар соруп башташат.
Чоңдорго жеткен аял үчүн бөйрөктүн босогосу 8,9-10 ммоль / л түзөт, бирок жашка байланыштуу алар азайышы мүмкүн. 2.8 ммоль / л денгээлдеги чукул медициналык жардамды талап кылган олуттуу четтөөлөр бар экендигин билдирет.
Белгилей кетчү нерсе, физиологиялык себептерден улам жыныстык катнашта глюкозурия көбүрөөк кездешет. Айрыкча, үчүнчү триместрде кош бойлуулук учурунда кант көбөйтүлөт. Чындыгында, ушул мезгилде ашыкча инсулин өндүрүшүнө каршылык күчөйт.
Бирок көбүнчө глюкозурия тукум куума ооруга чалдыккан кош бойлуу аялдарда пайда болот. Жана 30 жашка чейинки куракта жана ашыкча салмактын болушуна себепчи болгон факторлор.
Кош бойлуу аялдын заарасындагы шекердин деңгээли 2,7 ммоль / л чейин, эгерде көрсөткүчтөр жогору болсо, анда кошумча изилдөө жүргүзүү керек. Мындай анализге кандагы гликемиянын деңгээлин аныктоо жана күндөлүк заараны кайрадан текшерүү кирет.
Глюкозурия менен коштолгон оорулар жана шарттар
Биринчиден, заарадагы канттын жогорку концентрациясы 1 жана 2 типтеги диабетте байкалат, ал гипергликемия менен мүнөздөлөт. Инсулин жетишсиздигинен глюкоза гликогенге айланбайт жана канда айланат. Ошол эле учурда, резорбция ферменттеринин активдүүлүгү төмөндөйт, ошондуктан бөйрөктүн босогосу параметри төмөндөп, кант экинчи заарага кирет.
Бөйрөк глюкозуриясы бар, аны алууга болот жана тубаса болот. Эгерде оору тукум куума болсо, анда генетикалык кемчиликтерден улам пайда болот (резорбция көйгөйлөрү, түтүкчөлөрдүн ишиндеги бузулуулар). Оорунун экинчи формасы нефроздун же нефриттин фонунда пайда болот.
Глюкозуриянын башка түрлөрү дагы бар:
- Тамак. Бул диетада углеводдор ашыкча болгондо пайда болот, бирок тамак сиңген сайын глюкозанын деңгээли нормалдашат.
- Iatrogenic. Кортикостероиддер сыяктуу белгилүү бир дарыларды ичкенден кийин пайда болот.
- Эндокриндик. Ал панкреатит жана башка эндокриндик бузулуулар менен өнүгөт (Иценко-Кушинг синдрому, диабет).
Кант үчүн уринализ
Заарада глюкозаны лабораторияда жана үйдөн табууга болот. Акыркы учурда, атайын тест тилкелери колдонулат, бирок медициналык тесттерге салыштырмалуу алар анча сезимтал эмес, натыйжада натыйжа так болбой калышы мүмкүн.
Заараны лабораториялык текшерүүнүн эки түрү бар - эртең менен жана күн сайын. Эң маалыматтуусу - күнүмдүк анализ, ошондуктан ал эртең менен заараны текшергенде кандайдыр бир четтөө аныкталганда дайындалат.
Эрте мененки заараны изилдөө үчүн заара биринчи контейнерден кийин таза контейнерде (0,5 л) чогултулат. Бирок күндөлүк заараны чогултууда биринчи бөлүк ар дайым төгүлүп турат.
Натыйжалар мүмкүн болушунча ишенимдүү болушу үчүн, күнүмдүк биоматериалдарды чогултууда башка эрежелер сакталууга тийиш:
- Күнүмдүк заара стерилденген ири контейнерде (3 л) чогултулат.
- Биоматериалдан жасалган банка бир күн муздаткычта сакталышы керек.
- Бардык суюктук чогултулганда, контейнер жакшылап чайкалып, андан соң атайын кичинекей идишке 150-200 мл куюлат.
- Этек кир учурунда заара чогултулбайт.
- Биоматериалды чогултуу учурунда тышкы жыныс органдарын мезгил-мезгили менен жууп туруу керек.
Канттагы заараны текшерүүдөн бир күн мурун гречка боткосун, кызылча, цитрус жемиштерин, сабизди жана башка таттууларды колдонуудан баш тартуу керек. Ошондой эле физикалык жана эмоционалдык ашыкча жүктөө натыйжага таасир этерин унутпоо керек.
Эгерде заарада глюкоза аныкталса, анда бейтапты дагы текшерүү керек.
Эгерде үч изилдөөнүн жыйынтыгында глюкозурия аныкталса, анда диабеттин бар экендиги боюнча кошумча текшерүүлөр жүргүзүлөт.
Натыйжаларды чечмелөө
Жөнөкөй стандарттарды билүү пациентке индикаторлор боюнча жүрүүгө жана болжол менен анын денесинин жалпы абалын аныктоого жардам берет. Канттын көлөмүнөн тышкары, заара анализин декоддоо башка көрсөткүчтөрдү чагылдырышы мүмкүн, мисалы, көлөм, тунуктук, белок, ацетон, лейкоциттер, эритроциттер жана башкалар.
Демек, эртең менен зааранын көлөмү 150 млден аз болсо, анда бул бөйрөктүн (курч, терминалдык), жүрөк жетишсиздигинин же суусуздануунун белгилерин көрсөтүшү мүмкүн. Эгерде зааранын көлөмү 150 мл ашык болсо, анда бул симптом көбүнчө диабет же пиелонефрит менен коштолот.
Ден-соолугу чың адамда зааранын түсү самандай болушу керектигин билүү керек. Көлөкөнүн өзгөрүшү бир катар ар кандай ооруларды көрсөтөт - бөйрөктүн онкологиясы, гепатит, цирроз жана башкалар.
Эгерде заарада ацетон табылса, анда бул уйку безиндеги бузулгандыктын белгиси, организмдеги инфекциялык же сезгенүү процессинин жүрүшү. Ошондой эле, мындай көрсөткүч көбүнчө кант диабетинде байкалат.
Эгерде белоктун концентрациясынын жогорулагандыгы аныкталса, анда бул ички органдардын тамырларынын тромбозун, жүрөктүн иштешин же организмдеги ириңдүү инфекциялардын жүрүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Ак кан клеткаларынын саны (20дан ашык) көп болгондо, аялдарга генитурия жолунун оорулары (уретрит, цистит) же бөйрөк оорулары диагноз коюлат.
Заарадагы эритроциттердин саны ашыкча (100дөн ашык) болгондо, ички органдарды, анын ичинде табарсык жана бөйрөктөрдү дагы тереңирээк текшерүү зарыл. Чындыгында, эритроциттердин ашыкча концентрациясы онкологияны, диабеттик нефропатияны жана башка коркунучтуу ооруларды көрсөтүшү мүмкүн.
Ушул макалада видеодо сүрөттөлгөн глюкозурия.
