Гипертониялык криз - бул кан басымынын туруктуу жана узакка созулган көтөрүлүшү (гипертония), ал мурунку белгилери жок капысынан пайда болгон.
Көбүнчө, мындай абал мүнөздүү симптомдор менен коштолот, анын пайда болушу коштолуучу патологиялардын жана оорулардын болушу менен байланыштуу болушу мүмкүн. Анын эмне себептен өрчүп кетиши мүмкүн экендигин жана гипертониялык кризге кандайча алгачкы жардам көрсөтүү керектигин кеңири түшүнүү керек.
Гипертониялык криздин себептери
Гипертониялык кризис, тилекке каршы, биздин мезгилде кеңири жайылган көрүнүш.
Анын ден-соолугу чың кишилерди күтүүсүздөн таң калтырышы кооптуу, анткени алар кысымга байланыштуу кандайдыр бир көйгөйгө туш болушат.
Патологиялык абалды өнүктүрүүнүн көптөгөн себептери бар.
Гипертониялык кризистин өнүгүшүнө объективдүү таасир эткен себептерди карап көрүңүз.
Гипертония - бул өтө коркунучтуу, анткени көпчүлүк учурда бейтаптар системалуу түрдө гипертонияга каршы дары-дармектерди кабыл алышпайт, бирок басымы нормаланып калганда, аларды ыргытып жиберишет. Унутпаш керек, ар дайым таблеткаларды ичүү керек, антпесе кризис коркунучу күн сайын жогорулайт;
Атеросклероз - бул холестерол кан тамырларынын капталдарына жайгашып, такталарды пайда кылган оору. Бул такталар тамырдын люменине чыгып, акырындык менен өсүп, кадимки кан агымына тоскоол болот. Бул жабыркаган тамырларда басымдын жогорулашына алып келет. Оорунун туруксуз жүрүшү гипертониялык кризиске алып келиши мүмкүн;
Бөйрөк оорулары - бул пиелонефрит (бөйрөк жамбашынын сезгениши), гломерулонефрит (бөйрөк гломерулинин жабыркашы, көбүнчө аутоиммундук мүнөздөмө), нефроптоз (бөйрөктүн кемтиги);
Кант диабети - убакыттын өтүшү менен диабет диабеттик микро- жана макроангиопатияны (майда жана ири кан тамырларын жабыркатууну) камтыган бир катар татаалдыктарды пайда кылат. Кадимки кан агымынын бузулушунан улам басым бир кыйла көтөрүлөт. Ошондой эле, кант диабети менен ооругандар көбүнчө диабеттик нефропатияны (бөйрөккө зыян келтиришет), кан басымына чоң таасир тийгизет;
Эндокриндик системанын оорулары - бул феохромоцитома (ашыкча ашыкча адреналин жана норепинефрин гормондарын чыгаруучу бөйрөк үстүндөгү медулладагы шишик; алар басымдын олуттуу жогорулашына жооп берет, айрыкча стресстик кырдаалда), Иценко-Кушинг оорусу (глюкокортикоиддер - кортикалдык гормондор чоң көлөмдө чыгарылат) бөйрөк үстүндөгү бездер), баштапкы гипералдостеронизм же Конн оорусу (бул учурда организмдеги суу-туз зат алмашуу үчүн жооптуу альдостерон гормону көп өндүрүлөт) Аракет кылабызбы менопауза (пайда гормоналдык көрбөгөнүнө), гипертиреоз (жүрөк согушу үчүн жооптуу калкан гормондордун көбүрөөк затты менен мүнөздөлөт, жүрөктүн кагышын жана басым);
Аутоиммундук оорулар - бул тутумдук жугуштуу эритематос, ревматизм, склеродерма, периартерит түйүндөрү.
Ойготуучу факторлор төмөнкүлөр болушу мүмкүн:
- олуттуу нерв штаммы;
- аба-ырайынын өзгөрүшү;
- алкоголду кыянаттык менен пайдалануу;
- дасторконго туз кошуу (организмде суу сакталып калат);
- күчтүү физикалык жүктөм.
Суунун электролиттеринин дисбалансы (айрыкча натрий / калий катышынын бузулушу) дагы бир себепчи болушу мүмкүн.
Кризистердин классификациясы жана алардын көрүнүштөрү
Кан айлануу бузулууларынын механизмине жараша гипертониялык криздердин эки классификациясы бар.
Биринчиси, максаттуу органдардын (жүрөк, бөйрөк, өпкө жана мээ) жабыркаганына байланыштуу.
Экинчи классификация гипертониялык криздин себебине түздөн-түз көз каранды. Ар бир түр толугу менен ар башкача көрүнүшү мүмкүн.
Демек, алар төмөнкүлөрдү ажыратышат:
- Жөнөкөй кризис - бул кан басымынын кескин секириши, бирок максаттуу органдар жабыр тарткан жок, башкача айтканда: миокард инфаркты, инсульт, өпкө шишиги жана бөйрөк жетишсиздиги. Бул түрү менен ооруканага жеткирүүнүн кажети жок, кээде медициналык жардам аны толугу менен токтотот;
- Татаал кризис - анын өнүгүшүндө жогоруда айтылган бир же андан көп татаалдашуулар бар. Бул учурда тезинен ооруканага жаткыруу жана квалификациялуу медициналык жардам талап кылынат. Эч нерсени эсиңизден чыгарбаңыз, кысымды кескин түрдө төмөндөтпөшүңүз керек!
Нейровегетативдик тип - бул кризис көбүнчө катуу эмоционалдык көтөрүлүүдөн улам өнүгөт. Нервдик чыңалуудан улам көп өлчөмдө адреналин бөлүнүп чыгат.
Кан айлануу системасына кирген гормон баштын оорушу сыяктуу белгилердин пайда болушуна алып келет, айрыкча мойнундагы жана ийбадатканаларда, баш айлануу, шоктук, жүрөк айлануу, сейрек кусуу, көздүн алдында жылтылдоо, жүрөктүн тез кагышы жана ири тамырлардын чыгышы, тердин көп көлөмү, ооздун кургак сезими, колдордун калтырап кетиши, жүздүн кызарышы жана, албетте, диастоликке караганда систоликалык басым. Мындан тышкары, бейтаптар өтө тынчсызданып, тынчсызданып, тынчсызданышат.
Гипертониялык криздин мындай түрү коркунучтуу эмес жана сейрек кездешүүчү олуттуу ооруларга алып келет. Абалы жакшырганда, заара тез-тез болуп турат, адатта, ал беш сааттан ашпайт.
Edematous (суу-туз) түрү - бул көбүнчө 40 фунттан ашкан аялдарга мүнөздүү, алар көбүнчө ашыкча фунттан арылууну каалашат. Бул аялдардын көпчүлүгүндө менопауза, андан кийин гормоналдык тең салмактуулук жок. Бул учурда ренин-ангиотензин 2-альдостерон системасы жабыркайт. Ренин кан басымын жогорулатууга жооп берет, ангиотензин тамырлардын спазмын козгойт, алдостерон организмде натрий аркылуу сууну сактайт.
Бул системанын гиперфункциясы басымдын акырындап, бирок туруктуу жогорулашына алып келет. Мындай бейтаптар жигердүү эмес, жашоого болгон кызыгуусун жоготушат, дайыма уктоону каалашат, ар дайым мейкиндикке багытталбайт. Терилери к = п учурда кубарып, бети шишип, шишип, кабактары менен манжалары шишип кетет.
Кол салуудан мурун аялдар жалпы алсыздыктан, сейрек жана аз-аздан заара (бөйрөк функциясынын төмөндөшүнө байланыштуу), жүрөктүн иш-аракетиндеги үзгүлтүктөр (экстрасистол - чукул жыйрылуу) жөнүндө арыздана алышат. Басым бир калыпта көтөрүлөт - систолдук жана диастоликалык. Кризистин курч формасы өзгөчө коркунучтуу эмес, ошондой эле нейро-вегетативдик, бирок анын узактыгы бир аз узун болушу мүмкүн.
Калтыраткан түрү, балким, эң оор жана коркунучтуу. Мындай түрдөгү мээнин кичинекей тамырлары олуттуу жабыркайт. Кан басымынын кескин секиришинен улам, алардын тонусун нормалдуу жөнгө салуу жөндөмү жоголот, натыйжада кан мээ кыртышына начар агат. Натыйжада церебралдык шишик пайда болот. Ал үч күнгө чейин созулушу мүмкүн. Басым максималдуу көрсөткүчкө жеткенде, бейтаптар эс-учун жоготуп, эсин жоготушат.
Талма кармагандан кийин, алар эс-тутумун толук түшүрбөшү же эс тутуму жана багыттын бузулушу байкалышы мүмкүн. Көп учурда көрүнүш жоголот. Инсульт түрүндөгү кризис анын татаалдыгына байланыштуу - инсульттун, жарым-жартылай шалдын пайда болушунан улам кооптуу.
Атүгүл комага түшүп, өлүмгө учурашы мүмкүн.
Гипертониялык криз үчүн биринчи жардам
Биринчи мүнөттөрдө тез жардам чакыруу керек.
Биринчи жардам көрсөтүү учурунда сиз иш-аракеттердин алгоритмин так билишиңиз керек.
Баштоо үчүн, бейтапты башын бир аз көтөрүлгөн абалда жайгаштыруу керек.
Андан кийин мындай фармакологиялык топтордогу таблеткаларды ичүү керек болот:
- кальций каналынын блокаторлору (Нифедипин бул жерде ылайыктуу);
- ангиотензин айландыруучу фермент ингибиторлору (2 каптоприл таблеткасын оозго чайнап коюу керек);
- вазодилатор дары-дармектери же антиспазмодиктер (Дибазол, адегенде, ал басымды кескин көтөрөт, бул өтө коркунучтуу, кийин гана бара-бара төмөндөйт же Папаверин);
- бета-блокаторлор (метопролол өзгөчө кубаныч менен кабыл алынат).
Медициналык чаралардан тышкары, спазмикалык тамырларды кеңейтүү жана жалпы кан айланууну жакшыртуу үчүн пациентке бутуна жылуулук берүү керек. Ал жылытуучу жай же жылуу, кургак сүлгү болушу мүмкүн. Андан кийин, сиз бейтапты толук дем алуусуна тоскоол болгон кийимден бошотушуңуз керек (көйнөктүн жакасын ачып, галстугун бошотуп алыңыз). Адамдын кайсысын таблетка системалуу түрдө кысымга алаарын, кайсы дозада колдонулаарын жана алар такыр эле ага жазылбагандыгын аныкташ керек. Анткени, гипотензиялык криздер гипотензивдүү пациенттерде, мурун дарыланууга муктаж болбогон учурлар көп кездешет. Оорулуу диуретиктерди, мисалы, фуросемидди ичип жаткандыгын билүү өтө маанилүү. Бул кризистин суу-туз түрүндө чоң мааниге ээ, анткени диуретиктер (диуретиктер) организмдеги ашыкча сууну кетирүүгө жардам берет. Адамды, жок эле дегенде, бир аз тынчытыш үчүн, корвалолдун бир нече тамчысын, валериандын же энеликтин тундурмасын тамчылатып койсоңуз болот.
Көпчүлүк учурларда гипертензиялык криздер стернумдун артындагы катуу сыгуучу оорулар менен коштолот. Булар ангина пекторисинин көрүнүшү. Мындай кол салуулар менен ар дайым тилдин астына бир же эки нитроглицерин таблеткасы берилет. Бирок, эгерде басым өтө жогору болсо, анда ал кескин төмөндөп, андан кийин баш оору күчөйт. Мындай натыйжаны Валидол тоскоол кылат, демек, ангина пекторисинин чабуулу жана кризис менен бирге, тилдин астындагы Нитроглицерин жана Валидол басымын жеңилдеткен жакшы.
Тез жардам бригадасы келгенде, алар гипертониялык криздердин мамлекеттик протоколдоруна ылайык атайын медициналык жардам көрсөтө башташат. Алардын колунда дары-дармектердин дозасын эсептөө боюнча белгилүү бир үстөлдөр жана схемалар бар. Көбүнчө алар антиспазмодиктерди, ооруну басуучу, бета-блокаторлорду же ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлорун камтыган ийне беришет. Анын курамына магнезия да кириши мүмкүн, натыйжалуу антиконвульсант.
Кол салуудан кийин калыбына келтирүү жана алдын-алуу кайталанат
Эгер кризис өнүккөн болсо, анда эч нерседен үмүт үзбө.
Сиз күч-кубатка ээ болуп, толугу менен эс алууну камсыздашыңыз керек.
Дарыгердин бардык сунуштарын кунт коюп уксаңыз жана калыбына келтирсеңиз, калыбына келтирүү иши узакка созулбайт.
Гипертониялык кризден кийин тезирээк калыбына келүүгө жана жаңысын болтурбоого жардам берген болжолдуу чаралар тизмеси:
- Окуядан кийинки биринчи күндөрдө өзүңүздүн керебетиңиздин максималдуу болушун камсыздашыңыз керек, ашыкча стресс толугу менен пайдасыз;
- Келечекте жүрөктү козгобош үчүн физикалык иш-аракеттерди азайтууга туура келет;
- Маанилүү диета, сиз адегенде диетадан столдун тузун алып салуу керек, анткени ал натрийдин булагы жана организмдеги суюктукту сактайт;
- гликемиялык көрсөткүчү төмөн тамак-аштарды колдонуңуз;
- ооруканада дайындалган гипертензияга каршы дары-дармектерди ар дайым ичип турушуңуз керек жана эч кандай учурда таштап кетүүгө болбойт, антпесе келечекте басымды көзөмөлдөө мүмкүн болбойт;
- эгерде кризистин себеби гипертония эмес, башка патология болсо, анда аны дароо дарылоо керек;
- Стресстен жана катуу эмоционалдык көтөрүлүүдөн алыс болуу сунушталат;
- тамекини жана алкоголду жакшы нерсеге ташташ керек;
- санаторийге баруу ашыкча болбойт - буга чейин, эң ылайыктуусун тандап алуу үчүн, ар кандай ден-соолук зоналары жөнүндө сын макалаларды жана сын-пикирлерди окуп чыгыңыз;
- моюнчанын жакасы сыяктуу массаж жасоо абдан пайдалуу болот;
- кофе менен чайдын курамында кофеин бар, алар басымды көтөрөт, ошондуктан алар гипотензивдүү болуп калат.
Мындан тышкары, дарыгер менен үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү керек.
Гипертониялык криз жөнүндө маалымат ушул макаланын видеосунда келтирилген.
