Тилекке каршы, көптөгөн адамдар атеросклероз сыяктуу ооруну билишет.
Атеросклероз - бул тамырлардын дубалдарына, айрыкча, артерияларда ашыкча липиддердин топтолушу менен мүнөздөлгөн өнөкөт оору, тамырлардын люменинде холестерол плагонун пайда болушуна алып келет, бул тамырлардын люменинин төмөндөшүнө байланыштуу кан агымынын калыбына келүүсүнө алып келет.
Ошондой эле, холестеролдун топтолушу кооптуу, анткени алардын негизинде тромби пайда болушу мүмкүн. Тромботикалык катмарды миокард инфаркты, инсульт жана "үзгүлтүксүз клаудикация" синдрому сыяктуу кубулуштар татаалдаштырышы мүмкүн.
Атеросклероздун себептери
Учурда атеросклероздун так аныкталган себептери жок.
80% дан ашык учурларда жогоруда аталган ооруга алып келген коркунуч факторлору бар.
Тобокелдик факторлорунун үч тобу бар - кайтарылгыс, алар ар дайым атеросклероз менен татаалдашкан, потенциалдуу же жарым-жартылай кайтарылуучу жана башкалар.
Кайтарылбай турган тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:
- Жетилген жана карыган, башкача айтканда, кырк жаштан улуу;
- тукум куума оорчулук - эгерде тууган-туушкандарыңызда холестеролдун сакталуу көйгөйү бар болсо, анда бул оору өтпөй калышы мүмкүн;
- Атеросклероз эркектерге аялдарга караганда көбүрөөк кабылат, алар орто эсеп менен 10 жыл мурун оорушат;
- Убакыттын өтүшү менен ар кандай жолдор менен артериялардын мембранасын бузуп, анын липиддик мүнөздөгү заттарга, айрыкча холестеролго, өткөрүмдүүлүгүн жогорулаткан туруктуу жана узакка созулган тамеки тартуу;
- гипертония - ар дайым жогору кан басымы;
- ашыкча салмак, кандай болсо да, денедеги майлардын көп көлөмү.
Кайтарым тобокелдик факторлору:
- Канда холестерол, липиддер жана триглицериддердин деңгээли жогору.
- Биринчи жана өзгөчө экинчи типтеги диабет, ашыкча салмак мүнөздүү, натыйжада каршылык пайда болот, т.а. инсулинге ткандардын иммунитети, ошондой эле кандагы шекер көбөйөт (гипергликемия).
- Атерогендик холестерол менен эмес, "жакшы" менен байланышкан жогорку тыгыздыктагы липопротеиддердин деңгээли төмөн.
- Семиздиктин курсак түрү, башкача айтканда, майдын майлуулугу, ичтин курчушу менен мүнөздөлгөн метаболикалык синдром деп аталган глюкозанын чыдамдуулугу, б.а. анын ырааттуу эмес деңгээли, триглицериддердин жана гипертониянын кан көлөмүнүн жогорулашы, б.а.
Тобокелдик факторлорунун үчүнчү тобу дагы бар - алар башкалар деп аталат. Буларга отурукташкан жашоо мүнөзү кирет, анын дагы бир аты физикалык жигердүүлүк жана туруктуу эмоционалдык стресс;
Үчүнчү топко ичкиликти кыянаттык менен пайдалануу да кирет.
Атеросклероздун механизми
Оорунун негизги себеби кандагы холестеролдун көп болушу.
Холестерол - бул органикалык зат, ал денебиздин клеткалары тарабынан синтезделет жана көбүнчө сырттан тамак-аш менен коштолот.
Анын башка аты, тагыраагы, тагыраагы - холестерол. Химиялык тилде -ол деген сөз холестерол табигый түрдө алкоголь, жана, негизинен, майлуу же липофилдик дегенди билдирет.
Эркин формада ал организмде дээрлик жок. Дээрлик тынымсыз, ал апопротеиндер же протеиндер менен байланышкан абалда.
Белоктор белоктор деп да аталат.
Демек, холестеролдун белоктор менен айкалышы липопротеиддер деп аталат.
айырмаланат:
- Жогорку тыгыздыктагы липопротеиддер - HDL деп кыскартылган. Алардын экинчи аты - альфа липопротеиддери. Алардын курамындагы холестерол "жакшы" деп аталат. Бул тамырдын дубалына такталардын пайда болушуна өбөлгө түзбөйт, бирок пайдалуу функцияларды гана аткарат.
- Төмөн тыгыздыктагы липопротеиддер - LDL же кыскартылган бета-липопротеиддер. Алар менен байланышкан холестерол "жаман" деп аталат. Бул өзгөчө мааниге ээ, анткени холестеролдун ушул түрү атеросклероздук такталарды түзүүгө түздөн-түз катышып, бейтаптарды суроо берет: жаман холестерол деген эмне жана аны кантип чечсе болот?
- Абдан төмөн тыгыздыктагы липопротеиддер - LDL же бета алдындагы липопротеиддер. Алардын функциялары тыгыздыгы аз липопротеиддерге окшош.
- Chylomicrons - алар май кислоталарын ташуу үчүн жооп берет, ичке ичегиде толук сиңирүүнү камсыз кылат.
Холестеролдун, атап айтканда кандагы тыгыздыгы аз липопротеиддердин деңгээли жогору болгондуктан, акырындык менен денеде топтолуп баштайт. Жатуунун эң көп кездешкен жери - артериялардын капталдары.Алгачкы учурда тамырлардын дубалына бир аз зыян келтирилип, тамырдын өткөргүчтүк деңгээлин жогорулатат. Бул холестеролдун ушул дубалга кириши үчүн жагымдуу фактор. Кан тамыр капталына киргенден кийин, моноцит деп аталган клеткалар келечектеги сезгенүү процесстерине көңүл бурушат. Ал жерде макрофагдар деп аталган чоң клеткалар пайда болушат. Бул макрофагдарда холестерол эфирлери сактала берет жана көбүк клеткалары деп аталат. Макрофагдар ошондой эле туташтыруучу ткандын синтезин стимулдаштыруучу заттарды бөлүп чыгарышат, натыйжада атеросклеротикалык плиталар тыгыз болуп калат.
Эрте же сары такталар алгач пайда болот. Алар тамырлардын четинде жайгашкан жана эч кандай жол менен табылбайт.
Андан тышкары, бириктирүүчү тканьды туташтырганда, тамыр люменинин бүт айланасында жайгашкан жана кадимки кан агымына тоскоол болуп, аны 75 пайызга же андан ашыкка төмөндөтүүчү кеч булчуңдуу плиталар пайда болот.
Атеросклероздун клиникалык белгилери
Атеросклероздун көрүнүштөрү бардык пациенттерде дээрлик ар дайым бирдей. Бирок алар, биринчи кезекте, патологиялык процесстин локалдашуусуна көз каранды. Көбүнчө атеросклероз жүрөк булчуңуна кычкылтекке бай кан ташуучу коронардык же коронардык артерияларды жабыркатары белгилүү. Алар жабыркаганда, жүрөктүн коронардык оорусу (ЖИ) пайда болот. Натыйжада, миокард жетиштүү көлөмдө артериялык канды албайт, бул көкүрөк оорусунун мүнөздүү белгилери - ангина пекторисинин көрүнүшү.
Оорудан тышкары, адам көп учурда ачык коркуу сезимин, өлүмдөн дүрбөлөңгө түшүп, дем алууну сезет. Ушундан улам, стенокардиялык пекторис, ошондой эле, ангина пекторис деп да аталат. Тиешелүү дарылоо болбосо, коронардык артериялардын люменинин акырындык менен тарышы некрозго, б.а. жүрөк булчуңунун өлүмүнө - миокард инфарктына алып келиши мүмкүн.
Төмөнкү аяктагы артериялар атеросклероздон кийинки жыштыкта экинчи орунду ээлейт. Бул "үзгүлтүксүз claudication" мүнөздүү синдрому менен байкалат. Бул синдром менен оорулуу көбүнчө аз ылдамдыкта жана анча алыс эмес аралыкта жүрүүнү токтотууга аргасыз болот, анткени ал буттарындагы жана буттарындагы катуу ооруну, уккулуктуу сезимди жана уялууну сезет. Буттардын териси кубарып, тийгенге муздак, тийүү сезими ар дайым сезилбейт.
Убакыттын өтүшү менен буттун ылдыйкы бөлүгүндө оорунун жүрүшү чачтын өсүшүнө жол бербейт, кан агымынын начарлашынан улам узак убакытка созулган трофикалык жаралар пайда болуп, тери кургап, тырмалып, тырмактардын формасы өзгөрөт. Буттардагы тамырлардын пульсациясы аныкталган эмес.
Мээ тамырларынан же мээ тамырларынан жабыр тарткан учурлар дагы кездешет. Церебральды атеросклероз менен ооруган Ribot белгиси бар: бейтап эч качан жарым саат мурун же кечээ болгон окуяга жооп бере албайт, бирок ал он жыл мурун болгон окуяларды кубаныч менен айтып берет. Ошондой эле, баш ооруларынын пайда болушу, интеллектуалдык мээ иш-аракетинин начарлашы, тез-тез маанайдын өзгөрүшү, невроз жана психикалык бузулуулар бар.
Ич көңдөйүндөгү тамырлардын атеросклерозу азыраак кездешет, бирок дагы деле болсо. Бул учурда, ич катуу же диарея түрүндө тамак сиңирүү бузулат, курсакта тез-тез күйүп, ашказан ширелеринин жана ферменттердин бузулган секрециясы.
Бөйрөк артериясынын атеросклерозу менен, биринчи кезекте, бейтаптар дары-дармектер менен дарылоого жооп бербеген туруктуу кан басымы жөнүндө тынчсызданууну башташат.
Кичинекей белдин оорушу да болушу мүмкүн.
Атеросклероз менен күрөшүү өтө узак, татаал, убакытты талап кылат.
Дарылоо өзгөчө чыдамдуулукту жана катышкан дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн сактоону талап кылат.
Эгерде дарылоонун негизги аспектилерин сактасаңыз, "жаман" холестеролдон арыласыз.
Бул талаптар:
- тамактануу;
- дары ичүү;
- үзгүлтүксүз көнүгүү;
- эгер кааласаңыз - үйдө өз алдынча оңой даярдалган салттуу медицинаны колдонуу;
- татаалдашкан учурда же иштеп жаткан процессте хирургиялык дарылоо сунушталат.
Диеталык тамак-аш майлуу, куурулган, ышталган тамак-аштарды, жаныбарлардын майларында көп тамактарды, эт идиштерин, түстүү капуста, чай жана кофе, шоколад азыктарын колдонууну чектейт. Анын ордуна, балыктарды, деңиз азыктарын, аз семиз канаттууларды, өсүмдүк майын, кебектин нанын, чөптөрдү, жаңы мөмө-жемиштерди, жашылчаларды, мөмөлөрдү, балыр, жаңгактарды, цитрус жемиштерин көбүрөөк жешиңиз керек.
Дарыларды алуу талап кылынат. Атеросклерозго каршы дары-дармектердин тобу төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Статиндер - алар эң көп кездешет. Бул Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin сыяктуу дары-дармектер. Алар төмөн холестеролго, айрыкча, аз жана өтө төмөн тыгыздыктагы липопротеиддерге жардам берет, такталардын жайгашышындагы сезгенүү процесстерин азайтып, бляшкалардын капсулаларын турукташтырууга жардам берет.
- Фибраттар - Фенофибрат, Безафибрат деп аталган дары. Алар жогорку триглицериддер менен күрөшүүгө жардам берет.
- Анион алмашуу секвестрлери - Cholestyramine дары.
- Никотин кислотасынын препараттары - Никотинамид.
Атеросклерозго каршы бардык дары-дармектерди түнкүсүн бир таблеткадан ичүү керек, анткени холестеролдун көпчүлүк бөлүгү денебизде өндүрүлөт.
Атеросклерозго каршы күрөшүүдө элдик каражаттар дагы натыйжалуу. Ар кандай чөптөрдү колдонсо болот. Мисалы, Кавказ дискоризминин тамырынан жасалган отвар, Алтын муруттун инфузиясы, мия тамыры, долоно гүлүнөн жасалган инфузия жакшы жардам берет. Зыгыр уруктары жөнүндө бир топ позитивдүү пикирлер. Прополис, валериан тамыры, коко тикмесин алсаңыз болот.
Хирургиялык дарылоо тамырлардын люменин 60 пайыздан ашык кыскартуу үчүн колдонулат. Бул операция стентинг деп аталат жана ал идишке атайын шар (стент) киргизип, ал шишип, натыйжада тамырдын люменин кеңейтип, атеросклеротикалык тактаны басып, анын жарылуу ыктымалдыгын азайтат. Кан тамырлары жабыркаганда, коронардык артерияны кыйгап байлап коюу сунушталат - бул айланма кан агымын жаратат. Тамыр артериясынан же тамырдан алынган жерде пайда болгон «кошумча тамыр» жасалат.
Кандагы холестеролду үзгүлтүксүз көзөмөлдөө өтө маанилүү. Анын нормалдуу маанилери 2,8 ден 5,2 ммоль / Л. чейин.
LDL деңгээлин төмөндөтүү ыкмалары ушул макалада видеодо талкууланат.
