Статистика боюнча, 55-60 жаштан баштап, 100% пациенттерде атеросклероз байкалат. Ошондуктан, улгайган адамдарда церебралдык артериосклероздун белгилери жана дарылоо актуалдуу тема бойдон калууда.
Эс тутумдун начарлашы, баш оору, баш айлануу, алсыздык, сүйлөө, угуу, координация, депрессия - мунун бардыгы мээ тамырларындагы холестерол плитасынын өрчүшүн көрсөтөт.
Патологиянын терапиясы дары, диета жана башка ыкмаларды камтыйт.
Оорунун өзгөчөлүгү - анын канчалык тез өрчүй тургандыгын алдын-ала айтуу мүмкүн эмес. Ошондуктан, эң негизгиси, натыйжалуу жана өз убагында терапияны баштоо.
Оорунун өнүгүү механизми
Патологиялык жараян липиддер алмашуу ишиндеги ийгиликсиз учурдан башталат. Холестерол канда эрий албагандыктан, белок кошулмалары - липопротеиддер аркылуу өткөрүлүп берилет.
Кандагы эриген жогорку тыгыздыктагы липопротеиндер (HDL) жана төмөн тыгыздыкка ээ липопротеиндер (LDL) бар.
Бул атеросклероздун өнүгүшүндө чоң ролду ойногон LDLдин көп саны. Холестерол бляшкаларынын топтолушу узак процесс. Анын курамында холестерол гана эмес, липопротеиндердин фракциялары да бар.
Патологиянын жүрүшү үч этаптан өтөт:
- Майлуу тактардын топтолушу. Бул идиштин ички дубалында бүткүл узундуктагы саргыч тилкелердин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бул этапта адам атеросклерозго мүнөздүү белгилерди сезбейт. Оорунун өнүгүү ылдамдыгы бир нече айдан бир нече жылга чейин өзгөрүп турат. Ага катардагы патологиялар коштолот.
- Липиддердин топтолушу. Май тилкелери тамырдын кыртышынын сезгенишине алып келет, натыйжада убакыттын өтүшү менен липиддердин катмарынын бөлүнүп чыгышына жана кыртыштын өнүп чыгышына алып келет. Майлуу кластерлер капсулага салынып, артерия дубалынан жогору көтөрүлөт.
Үчүнчү этап - бул татаалдашуунун келип чыгышы. Оору эки сценарий боюнча өнүгүшү мүмкүн - кан уюган же атеросклеротикалык тактанын жарылышы.
Кан уюшу ири тамырлардын окклюзиясына алып келет, мунун натыйжасында инсульт, некротикалык ткандардын бузулушу жана гангрена пайда болот. Тактанын жарылышы жаңы кендердин пайда болушуна жана көп көлөмдө кан чыгарылышына алып келет.
Атеросклероздун тобокелдик факторлору
Мээ атеросклерозу коронардык жана аорта тамырларынын атероматоздук бузулушуна караганда бир аз көбүрөөк байкалат. Бирок, мындай диагноз аныкталганда, өлүмгө алып келүүчү ыктымалдык кыйла жогорулайт.
Церебралдык атеросклероздун коркунучу жогорулаган көптөгөн факторлор бар. Алардын кээ бирлеринен кача албайсыз, бирок сиздин жашооңуздан четтетиле тургандар да бар.
Оорунун себептери:
- тамеки тартуу жүрөк-кан тамыр патологиясынын өнүгүшүндөгү эң маанилүү фактор;
- гиперлипопротеинемия (жалпы холестерол - 5 ммоль / л ашык, LDL - 3 ммоль / л ашык);
- алкоголду ашыкча ичүү, кан басымын көтөрүү;
- жигерсиз жашоо образы - атеросклероздун, семирүүнүн жана диабеттин сүйүнчүсү;
- артериялык гипертензия, анын ичинде жогорку интракраниалдык басым (140/90 мм Hg жогору);
- семирүү жана тамактануу адаттары (транс майларды жана углеводдорду ашыкча колдонуу);
- гендер, анткени эркектер аялдарга караганда бир нече эсе көп ооруга чалдыгышат;
- жаш курагы (аялдар - 55 жаштан, эркектер - 45 жаштан);
- диабет, патологиянын жүрүшү кан тамырлардын абалына терс таасирин тийгизет;
- тукум куума ийкемдүүлүк, атеросклероздун эрте пайда болушуна алып келет.
Башка факторлорго постменопауза, гипотиреоз, кандагы фибриногендин деңгээли, заарада гомоцистеиндин болушу жана анын канда көп болушу.
Мээдеги артериялардын атеросклерозунун белгилери
Манифестациялар мээ кыртышынын түзүлүшүнүн кычкылтек ачкачылык менен түшүндүрүлөт. Оорунун симптоматологиясы көбүнчө нерв системасынын клеткаларынын туура эмес тамактануу деңгээлинен көз каранды.
Церебралдык атеросклероздун баскычы | далил |
биринчи | Иштин төмөндөшү, баш айлануу, алсыроо, баш оору, көңүлдүн жана эс тутумдун концентрациясынын төмөндөшү, уйкусуздук, караңгылык, сүйлөө начарлатышы, чыңалуу, көрүүнүн курчтугу, депрессия. |
Көрүнүштөрүн билдиришти | Психопатологиялык өзгөрүүлөр - тынымсыз тынчсыздануу, галлюцинация, тез-тез маанай өзгөрүүлөрү. Эпилепсия түрүндө талма кармоо жана талма кармоо мүмкүнчүлүгү бар. |
Акыл-эс (деменция) | Космосто багытты бузуу, эс тутумдун жоголушу, акыл-эс, психологиялык бузулуулар. |
Патология курсу эмоционалдык фондун төмөндөшү менен коштолот. Мээ жабыркагандыктын белгиси - бул бейтап өзүнүн күчүн өтө жогору баалай баштайт, ал ийгиликсиз болгондо, өзүн эмес, анын айланасындагыларды күнөөлөйт.
Мээдеги артериялардын атеросклерозунун өзгөчөлүгү, ал негизги жана экстракраниалдык тамырлардын жай стенозунун фонунда өнүгөт.
Церебралдык атеросклероздун татаалдыгы
Улгайган адамдарда церебралдык атеросклерозду натыйжасыз же өтө кеч дарылоо, тилекке каршы, татаалдаштырууга жол бербейт. Мээдеги кан тамырлардын жабыркашынын эң эле күтүлбөгөн натыйжасы убактылуу ишемиялык чабуул, ишемиялык жана геморрагиялык инсульт деп эсептелет.
Убактылуу кол салууда пациент бетинин жана буттун ылдыйлап, башынын капыстан оорушуна, көрүү аппаратынын начарлашына, координациянын начарлашына, баш айланууга, кээде эсинин жоголушуна жана кыска мөөнөттүү сүйлөө көйгөйлөрүнө даттанат.
Ишемиялык инсульт мээни азыктандыруучу бітелген артерия аркылуу кан айланууну толугу менен токтотуу менен мүнөздөлөт.
Бул абал төмөнкү симптомдор менен коштолот:
- Бутуңузду кыймылдата албайсыз.
- Буттардын начарлашы же сенсациянын жоктугу.
- Кыймылдардын координациясынын жоктугу.
- Жутуу жана сүйлөө кыйынчылыгы.
Геморрагиялык инсульт тездик менен жүрөт. Кандын ичиндеги артерия артериялары жарылганда, баш сөөктүн көңдөйүнө кирип, каргашалуу кесепеттерге алып келет. Анын негизги белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- курч баш оору;
- айлануу жана кусуу
- координациянын жоктугу;
- оор дем алуу
- келесоо же кома;
- гемипарез (жарым-жартылай шал).
Мындай татаалдашуулардын алдын алуу үчүн, сергек жашоо мүнөзүн алып жүрүү, жаман адаттардан баш тартуу жана шектүү белгилер пайда болсо, доктурга кайрылуу керек.
Оорунун диагнозун аныктоо ыкмалары
Церебралдык атеросклероздун диагностикасы бир нече этаптарды камтыйт - анамнезди алуу, пациентти визуалдык текшерүү, лабораториялык жана аспаптык изилдөөлөр.
Биринчиден, адис пациенттин илдеттин тобокелдик факторлорун аныктайт. Оорулуу алынып салынуучу факторлорду, мисалы, тамеки тартуу же ашыкча салмактан баш тартууга аргасыз болот.
Кароодон өткөндөн кийин дарыгер кан басымын аныктап, жүрөктү угат. Шишүү жана тез арыктоо атероматикалык тамырлардын бузулушун да көрсөтөт.
Мээ тамырлардын атеросклерозуна шектенип жатсаңыз, доктур бейтапты лабораториялык жана аспаптык текшерүүдөн өтүүгө жөнөтөт:
- биохимиялык жана жалпы кан анализдери;
- заараны жалпы анализдөө;
- Интракраниалдык тамырлардын доплерографиясы;
- коронардык тамырларды УЗИ экспертизасы;
- магниттик-резонанстык томография;
- дуплекстүү сканерлөө.
Эгерде диагноз тастыкталса, анда атеросклероздук такталардын жайгашкан жерин так аныктоо керек болот.
Ошондо гана дарыгер натыйжалуу терапиянын схемасын иштеп чыгышы мүмкүн, ал симптомдорду жеңүүгө жана патологиянын татаалдашуусунун алдын алууга жардам берет.
Патологияны дарылоонун принциптери
Медициналык статистика 80% учурларда дарыларды ичүү атероматикалык тамырлардын жабыркашынын белгилерин жок кылып, анын андан ары өнүгүшүнө тоскоол болоорун айтат.
Баңги заттарды дарылоо диета менен коштолушу керек.
Липиддердин метаболизмин нормалдаштыруу үчүн адис дары каражаттарынын комплексин белгилейт:
Комплекстүү терапиянын курамына төмөнкү дарылар кириши мүмкүн:
- Холестерол боор тарабынан өндүрүлүшүнө тоскоол болгон статиндер. Бул баңгизат тобу азыр чоң популярдуулукка ээ болду. Натыйжалуу дары-дармектердин мисалдары Atorvastatin жана Rosuvastatin SZ.
- Боордун өт кислоталарын синтезине тоскоол болгон LCD секвестрлери. Терапевтикалык натыйжа боор кадимки сиңирүүнү камсыз кылуу үчүн холестеролду көп сарптай баштаганы үчүн жетишилет. Дарыканада сиз Колестирамин жана Колесевеламды таба аласыз.
- Триглицериддердин түзүлүшүн бузуучу фибраттар. Баңгизаттар тобунун өкүлдөрү Tricor жана Atromide.
- Никотин кислотасы жана туундулары бул тамырларды басуучу жана антиспазмодикалык таасирге ээ дары.
Негизги дарылоодон тышкары, дарыгер бейтапка кошумча дарыларды жаза алат:
- angioprotectors;
- КАРЫШМА;
- antiplatelet агенттери;
- жооп;
- вазодилатор препараттары;
- витамин комплекстери.
Церебралдык атеросклерозду дарылоодо дары-дармек ичүүдөн тышкары, дененин айрым жерлери массаждалат, мээ циркуляциясын жакшыртат. Ошондой эле, атероматикалык такталар менен күрөшүүнүн физиотерапиялык жана психотерапиялык ыкмалары көп колдонулат.
Алдыңкы учурларда, дары-дармек терапиясы керектүү натыйжа бербесе, хирургиялык кийлигишүү колдонулат.
Диета жана оорулардын алдын алуу
Белгилүү болгондой, холестеролдун 20% адам организмине тамак-аш менен кошо кирет.
Мээ атеросклерозу менен LDL деңгээли жогору.
Ошондуктан атайын тамактануу көп холестерол жана углеводдорду камтыган тамактарды жок кылат.
Холестерол метаболизминин бузулушуна каршы кайсы продуктулар болушу мүмкүн жана алардын бардыгын биз таблицада карайбыз.
Тыюу салынган Продукциялар | Уруксат берилген өнүмдөр |
|
|
Диета керектелген туздун көлөмүн азайтууга багытталган, анткени организмдеги ашыкча суюктуктун көбөйүшүнө алып келет. Өз кезегинде бул кан басымынын жогорулашына алып келет. Туздун суткалык дозасы 5 граммдан ашпайт.
Продукцияны жылуулук менен иштетүүнүн оптималдуу ыкмалары бышырылган же бышырылган түрүндө буулантуу болуп саналат. Туздун ордуна идиштердин даамына көбүрөөк татымалдарды жана татымалдарды кошууга болот.
Атеросклеротикалык такталардын пайда болушун алдын алуу төмөнкү сунуштарды камтыйт:
- бардык жаман адаттардан баш тартуу керек;
- Дене тарбия жана дене-бойду чыңдоо менен үзгүлтүксүз алектенишиң керек;
- мээ ооруларынын алгачкы көрүнүштөрүндө сабак массажынан өтүү керек;
- курч вирустук жана өнөкөт ооруларды туура дарылоо керек;
- салмактуу диетаны сактоо керек;
- ашыкча салмак болгондо, аны тууралаш керек;
- тромбоз жана тромбоэмболизм коркунучун жоюу керек;
- кандайдыр бир белгилер пайда болсо, доктурга кайрылыңыз.
Мээ церебральды артериосклероз менен күрөшүүдө медицинанын салттуу ыкмаларын колдонуу практикасы бар. Бирок аларды колдонуунун максатка ылайыктуулугун дарыгер гана аныктай алат.
Бардык сунуштарды аткаргандан кийин, дары-дармектерди ичип, диета кармап, мээдеги атеросклероздун белгилерин жок кылып, анын татаалдашуусунун алдын аласыз. Мындай учурларда прогноз оң болот.
Мээдеги атеросклероз ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо сүрөттөлөт.