Гипогликемия - бул кандагы кант нормадан төмөн түшкөндө. Жеңил гипогликемия жагымсыз симптомдорду жаратат, алар макалада төмөндө сүрөттөлөт. Эгерде катуу гипогликемия пайда болсо, адам эсин жоготот, мээге кайтпаган зыяндын айынан өлүмгө же майыптыкка алып келиши мүмкүн. Гипогликемиянын расмий аныктамасы - бул глюкозанын деңгээли 2,8 ммоль / л га чейин төмөндөшү, бул жагымсыз симптомдор менен коштолуп, эсинин начарлашына алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, гипогликемия - бул адамдын симптомдорун сезбесе дагы, кандагы шекердин 2,2 ммоль / л чейин төмөндөшү.
Гипогликемия деген аныктамабыз: кант диабети бар пациентте кандагы канттын түшүүсү, анын максаттуу деңгээлинен 0,6 ммоль / л же андан да төмөн. Жеңил гипогликемия - бул кандагы шекер, белгиленген деңгээлден 0,6-1,1 ммоль / л. Эгер кант түшө берсе, анда глюкоза мээни азыктандыруу үчүн жетишсиз болуп калганда, гипогликемия күчөйт. Ар бир пациентте кандагы канттын максаттуу деңгээли бар экендиги нюанс. Эреже боюнча, кант диабети жок дени сак адамдардагыдай эле, кандагы шекерди сактоого аракет кылуу керек. Бирок кант диабетинин оор учурларында бейтаптар биринчи жолу канттын жогорку өлчөмүн сактоого аргасыз болушат. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн “Диабет менен дарылоонун максаты. Кандагы кантты сактоо керек ».
Кант диабетиндеги гипогликемия эки негизги себепти жаратышы мүмкүн:
- инсулин сайма;
- уйку безинин өзүнөн көп инсулин чыгарышына себеп болгон таблеткаларды ичүү.
1-типтеги жана 2-типтеги диаболду дарылоо үчүн инсулин сайуу өтө маанилүү, ошондуктан алардын пайдасы гипогликемия ыктымалдыгынан ашып түшөт. Андан тышкары, кичинекей жүктөрдү колдонуу ыкмасын өздөштүргөндө жана инсулиндин кичинекей дозаларын колдонсоңуз, гипогликемия коркунучу төмөн болот.
Уйку безинде инсулиндин көбөйүшүнө себеп болгон таблеткаларды жок кылууну сунуштайбыз. Буларга сульфонилмочевина туундуларынан жана меглитиниддер класстарынан алынган бардык диабетке каршы дары-дармектер кирет. Бул таблеткалар гипогликемияны гана эмес, башка жолдор менен да зыян келтириши мүмкүн. "Диабетке каршы кандай дары-дармектер зыяндуураак зыян берет?" Убакыттын артында калган дарыгерлер дагы эле диабет менен ооруган 2 типтеги бейтаптарга жазып берүүнү улантышууда. 2 типтеги диабеттин дарылоо программасында баяндалган альтернативдүү ыкмалар гипогликемия коркунучу жок кандагы кантты көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
Гипогликемия симптомдору
Гипогликемиянын белгилери айкыныраак көрүнүп, кандагы глюкозанын деңгээли канчалык тез төмөндөйт.
Гипогликемиянын алгачкы белгилери ("тез" углеводдорду, өзгөчө глюкоза таблеткаларын жеш керек):
- теринин кебетеси;
- тердейт;
- калтырап, даккылоо;
- катуу ачкачылык;
- көңүл топтой албагандыгы;
- айлануу;
- тынчсыздануу, агрессивдүүлүк.
Кандагы шекер өтө төмөн болгон жана гипогликемиялык кома өтө жакын болгон учурда, гипогликемиянын белгилери:
- алсыздыгы;
- баш айлануу, баш оору;
- коркуу сезими;
- жүрүм-турумдагы сүйлөө жана көрүүнүн бузулушу;
- аң-сезимдин башаламандыгы;
- кыймылдардын начар координациясы;
- космостогу багытты жоготуу;
- титиреген буттар, карышуу.
Бардык гликемиялык белгилер бир эле учурда көрүнбөйт. Ошол эле диабетик менен гипогликемия белгилери ар бир жолу өзгөрүп турушу мүмкүн. Көпчүлүк пациенттерде гипогликемия симптомдорунун сезими "начар". Мындай диабетиктер ар бир жолу күтүлбөгөн жерден гипогликемиялык команын өнүгүүсүнөн улам эсин жоготот. Аларда катуу гипогликемиядан улам майып болуу же өлүм коркунучу жогору. Бул эмне болуп жаткандыгына байланыштуу:
- ар дайым өтө төмөн кандагы шекер;
- адам көптөн бери диабет менен ооруп келет;
- улгайган курак;
- эгерде гипогликемия көп кездешсе, анда белгилер анчалык так сезилбейт.
Мындай адамдар күтүлбөгөн катуу гипогликемия учурунда башкаларга коркунуч туудурбашы керек. Бул алардын башка адамдардын жашоосуна көз каранды болгон ишти аткарышы мүмкүн эмес дегенди билдирет. Тактап айтканда, мындай диабетиктерге унаа айдап, коомдук транспортто жүрүүгө тыюу салынат.
Кээ бир диабет менен ооругандар алардын гипогликемияга ээ экендигин билишет. Алар глюкометр алуу, ойдогудай кантты өлчөө жана гипогликемия чабуулун токтотуу үчүн ойдун жетиштүү тактыгын сактап турушат. Тилекке каршы, өз гипогликемиясын субъективдүү таануу менен көптөгөн диабетиктер чоң көйгөйлөргө туш болушат. Мээде глюкоза жетишсиз болгондо, адам туура эмес жүрө башташы мүмкүн. Мындай бейтаптар кандагы канттын нормалдуу экендигине, эс-учун жоготконго чейин сактап келишет. Эгерде диабет менен ооруган бир нече гипогликемиянын эпизоддорун сезген болсо, анда кийинки эпизоддорду өз убагында таанууда кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Бул адренергиялык рецепторлордун дисрегуляциясы менен байланыштуу. Ошондой эле, айрым дары-дармектер гипогликемияны өз убагында таанууга тоскоол болот. Бул кан басымын жана жүрөктүн кагышын төмөндөтүүчү бета блокаторлор.
Төмөндө гипогликемиянын мүнөздүү белгилеринин дагы бир тизмеси келтирилген, анын оордугу күчөгөн сайын өрчүй берет:
- Айланадагы окуяларга жай реакция - мисалы, гипогликемия абалында, адам айдап бара жатканда тежей албайт.
- Ачуусу чукул, агрессивдүү жүрүм-турум. Азыркы учурда, диабет менен ал кадимки кантка ээ экенине ишенип, башкалардын аны кантты өлчөөгө же тез углеводдорду жеп кетүүгө мажбурлоосуна каршы чыгууда.
- Аң-сезимдин булкунушу, сүйлөө кыйынчылыгы, алсыздык, уятсыздык Бул симптомдор кант кадимки абалына келгенден кийин, ал тургай 45-60 мүнөткө чейин созулушу мүмкүн.
- Уйку, чарчоо.
- Эсин жоготуу (сиз инсулин сайбасаңыз, өтө сейрек кездешет).
- Карышып калуу.
- Death.
Түшкү түнкү гипогликемия
Түшүндөгү түнкү гипогликемиянын белгилери:
- оорулуунун териси муздак, айрыкча мойнунда;
- башаламан дем алуу;
- тынч уйку.
Эгерде балаңызда 1 типтеги диабет болсо, анда аны кээде түнкүсүн карап туруу керек, анын моюнун тийүү менен текшерип туруп, аны ойготуп койсоңуз болот, болгону түн ичинде глюкометр менен кандагы шекерди өлчөө керек. Инсулиндин дозасын азайтуу үчүн жана сизде гипогликемия коркунучу бар болсо, диабеттин 1 түрүн дарылоо программасын аткарыңыз. 1 типтеги диабет менен ооруган баланы эмчек эмизип бүткөндөн кийин, төмөн карбонгидраты бар диетага өткөрүп бериңиз.
Эгерде гипогликемиянын белгилери начар болсо
Кээ бир диабет менен ооругандарда гипогликемиянын алгачкы белгилери начарлап кетет. Гипогликемия, колдордун калтырап кетиши, теринин ысышы, жүрөктүн тез кагышы жана башка белгилер эпинефрин гормонун (адреналин) жаратат. Көптөгөн диабет ооруларында анын өндүрүшү алсырайт же кабылдагычтар ага анча сезимтал эмес. Бул көйгөй убакыттын өтүшү менен кандагы канттын төмөн деңгээли бар же жогорку шекерден гипогликемияга секирген бейтаптарда пайда болот. Тилекке каршы, бул көпчүлүк учурда гипогликемия менен ооруган жана башкаларга караганда адреналиндин кадимки сезгичтигин талап кылган бейтаптардын категориялары.
Гипогликемия симптомдорунун караңгылашына алып келүүчү 5 себеп жана жагдай бар:
- Катуу вегетативдик диабеттик нейропатия - бул нерв өткөргүчүн начарлаткан диабеттин татаалдыгы.
- Бөйрөк үстүндөгү ткандардын фиброзу. Бул бөйрөк үстүндөгү ткандардын өлүмү - адреналин өндүрүүчү бездер. Эгерде пациент узак убакыттан бери диабет менен ооруй турган болсо, анда ал жалкоо же туура эмес мамиле кылынган болсо, ал өнүгөт.
- Кандагы кант нормадан төмөн деңгээлде.
- Диабет менен ооруган адам кан басымын көтөрүү, инфаркттан кийин же анын алдын алуу үчүн дарыларды - бета-блокаторлорду колдонот.
- "Балансталган" диетаны жеген диабетиктерге, углеводдор ашыкча жүктөлгөн, ошондуктан чоң дозада инсулин ичүүгө аргасыз болушат.
Кээ бир кант диабети менен ооругандар глюкоза таблеткаларын ичкенден баш тартышат, атүгүл алар канттын өлчөмүн ченеп, анын нормадан төмөн экендигин аныкташса да. Таблеткасыз деле өзүмдү жакшы сезем деп айтышат. Мындай диабет оорулары тез жардамдын дарыгерлери үчүн негизги "кардарлар" болуп саналат, ошондуктан алар адамды гипогликемиялык комадан арылтууга үйрөнүшөт. Ошондой эле алар унаа кырсыктарынын ыктымалдыгы жогору. Айдап баратып, гипогликемия бар-жогуна карабастан, кандагы шекерди саатына кандагы глюкоза өлчөөчү менен өлчөңүз.
Гипогликемиянын же кандагы шекердин эпизоддорун тез-тез көтөрүп жүргөн адамдар нормадан төмөн болуп, ушул абалга "көз карандылыкты" башташат. Алардын кандарында адреналин көп жана көп санда пайда болот. Бул кабылдагычтардын адреналинге сезгичтиги алсырап калгандыгына алып келет. Ошол сыяктуу, кандагы инсулиндин ашыкча дозасы клетканын бетиндеги инсулин кабылдагычтарынын сезгичтигин начарлатат.
Гипогликемиянын алгачкы белгилери - колу калтырап, теринин өңү, жүрөктүн тез кагышы жана башкалар - бул диабетиктин өмүрүн сактап калуу үчүн тезинен кийлигишүүсү керектиги. Эгерде сигнал системасы иштебей калса, анда чоң бирөө гипогликемиялык команын өнүгүшүнөн күтүүсүздөн эсин жоготот. Мындай диабетиктердин катуу гипогликемияга байланыштуу майыптуулукка же өлүмгө дуушар болуу коркунучу жогору. Бул көйгөйдү жеңүүнүн бирден-бир жолу, эгерде ал иштелип чыккан болсо, анда кандагы кантты тез-тез өлчөө керек, андан кийин аны оңдоп коюу керек. Кандагы канттын жалпы көлөмүн контролдоо деген эмне экендигин жана метрдин тактыгын кантип текшерүү керектигин кайрадан окуп чыгыңыз.
Кант диабетиндеги гипогликемиянын себептери
Гипогликемия тамакта жана боордогу дүкөндөрдөн глюкозаны алуу менен канда өтө көп инсулин айлануучу жагдайларда өнүгөт.
Гипогликемия себептери
A. Дары-дармектер менен түздөн-түз кандагы кантты төмөндөтүүгө байланыштуу | |
---|---|
Инсулиндин, сульфонилмочевиндердин же гилиддердин ашыкча дозасы |
|
Инсулиндин же кант түшүрүүчү таблеткалардын фармакокинетикасындагы өзгөрүүлөр (күч жана иштөө ылдамдыгы) |
|
Инсулинге ткандардын сезгичтиги жогорулады |
|
B. Тамакка байланыштуу | |
|
Расмий медицинада айтылгандай, эгер диабет менен ооруган адам инсулин же шекерди түшүрүүчү таблеткалар менен натыйжалуу дарыланып жатса, анда ал жумасына 1-2 жолу гипогликемия симптомун сезиши керек жана эч кандай жаман жери жок. Эгерде сиз диабеттин 1 түрүн дарылоо программасын же диабеттин 2 түрүн дарылоо программасын ишке ашырып жатсаңыз, анда гипогликемия азыраак болот. Себеби 2 типтеги диабет менен ооруган зыяндуу таблеткаларды (сульфонилмочевиндер жана гилиддер) четке кактык. Инсулин сайдырууга келсек, 1 жана 2 типтеги диабетке кичинекей жүктөрдү колдонуу ыкмасы инсулиндин дозаларын бир нече эсе төмөндөтүп, гипогликемия коркунучун төмөндөтөт.
Diabet-Med.Com сайтынын ыкмалары боюнча дарыланып жаткандарда гипогликемиянын типтүү себептери:
- Алар тез инсулиндин мурунку дозасы аракеттенип бүткөнгө чейин 5 саат күтүшкөн жок жана кандагы жогорулаган кантты түшүрүү үчүн кийинки дозасын сайышты. Бул айрыкча түнкүсүн коркунучтуу.
- Тамактанардан мурун алар тез инсулин ичишкен, андан кийин алар өтө кеч тамактанган. Тамактанардан мурун таблеткаларды ичип алсаңыз, уйку безинде көбүрөөк инсулин пайда болот. Гипогликемия симптомдорун сезиш үчүн, тамакты 10-15 мүнөттөн кийин эле ичип коюу жетиштүү.
- Диабеттик гастропарез - тамактангандан кийин ашказан бошотулат.
- Жугуштуу оору аяктагандан кийин, инсулинге туруктуулук күтүлбөгөн жерден начарлап, диабетик инсулиндин жогорку дозаларынан же кант түшүрүүчү таблеткалардан кадимки дозаларына кайтууну унутуп коёт.
- Диабет менен ооруган адам узак убакыт бою бөтөлкөдөн же картриджден "алсыраган" инсулинди тартып алды, ал туура эмес сакталган же мөөнөтү өтүп кеткен, андан кийин дозасын түшүрбөй "жаңы" кадимки инсулинди киргизе баштаган.
- Инсулин насосунан инсулин шприцтерин сайууга жана тескерисинче, эгерде ал кандагы шекерди кылдаттык менен көзөмөлдөбөстөн пайда болсо.
- Диабет менен ооруган адамга ультра-гортортик инсулин инъекциясы менен, ошол эле дозада, ошол эле дозада колдонулат.
- Инсулиндин дозасы жеген тамактын көлөмүнө дал келбейт. Эртең мененки, түшкү жана кечки тамактарга пландаштырылганга караганда углеводдордон жана белоктордон аз жейт. Же алар каалагандай жешти, бирок эмнегедир көбүрөөк инсулин ичишти.
- Диабет менен ооруган адам пландалбаган физикалык иштер менен алектенет же физикалык аракет учурунда саат сайын кандагы шекерди көзөмөлдөп турууну унутат.
- Спирт ичимдиктерин кыянаттык менен колдонуу, айрыкча, тамактануунун алдында жана тамак учурунда.
- Орточо NPH-инсулин протафан протефанын сайган диабет менен ооруган адам шишик менен сайып, шприцке инсулин дозасын киргизүүдөн мурун шишикти жакшылап чайкоону унутуп койду.
- Ичкинин ордуна тері астына инсулин сайылат.
- Алар инсулинди туура тері астына киргизген, бирок дененин күчтүү физикалык күчкө ээ болгон бөлүгүндө.
- Гамма глобулин менен венага узак мөөнөттүү дарылоо. Бул диабети бар 1 типтеги бейтаптарда бета-клеткалардын бир бөлүгүн кокусунан жана алдын-ала калыбына келтирүүгө алып келет, бул инсулинге болгон муктаждыкты азайтат.
- Төмөнкү дары-дармектерди ичүү: чоң дозаларда аспирин, антикоагулянттар, барбитураттар, антигистаминдер жана башкалар. Бул дары-дармектер кандагы шекерди төмөндөтөт же боордун глюкозасын өндүрүшүнө тоскоол болот.
- Абрупт жылынат. Азыркы учурда көптөгөн диабет менен ооруган адамдар аз инсулинге муктаж.
Ачкачылык - эрте стадиядагы гипогликемиянын эң көп кездешүүчү белгиси. Эгерде сиз диабетти дарылоонун 1-тибиндеги программаны же 2-типтеги диабетти дарылоо программасын аткарып жатсаңыз жана сиздин ооруну жакшы көзөмөлдөп жатсаңыз, анда эч качан катуу ачкачылыкты сезбешиңиз керек. Пландаштырылган тамактын алдында сиз бир аз ачка болушуңуз керек.Экинчи жагынан, ачкачылык көбүнчө чарчоонун же эмоционалдык стресстин белгиси, бирок гипогликемия эмес. Ошондой эле, кандагы шекер өтө көп болгондо, тескерисинче, клеткаларда глюкоза жетишсиз болуп, ачкачылык сигналдарын таратышат. Корутунду: эгер сиз ачка болсоңуз, дароо глюкометр менен каныңыздагы кантты өлчөңүз.
Катуу гипогликемия коркунучунун факторлору:
- пациентте буга чейин катуу гипогликемия болгон;
- диабет менен ооруган адам гипогликемиянын белгилерин өз убагында сезбейт, ошондуктан күтүлбөгөн жерден кома пайда болот;
- панкреатиялык инсулиндин секрециясы таптакыр жок;
- бейтаптын социалдык статусу төмөн.
Гипогликемия эмне себеп болгонун кантип түшүнсө болот
Сиздин кандагы шекер өтө төмөн болгондо эпизоддорго алып келген окуялардын бардык тизилиштерин кайрадан жасашыңыз керек. Сиз ката кетирген белгилер байкалбаса дагы, аны ар дайым жасоо керек. Окуялардын калыбына келиши үчүн, инсулинге көз каранды диабет менен ооруган адамдар кандагы канттын жалпы көлөмүн контролдоо режиминде туруктуу жашашы керек, б.а., аны көп учурда өлчөө, өлчөө натыйжаларын жана ага байланыштуу жагдайларды жазуу.
Катуу гипогликемия диабет менен ооруган адамдын эсинен бир нече саат мурун толугу менен тазаланат. Эгер ал өзүн-өзү кармай билүү күндөлүгүн кылдаттык менен жүргүзсө, анда мындай жагдайда жазуулар баа жеткис болот. Кандагы кантты өлчөө натыйжаларын гана жазып коюу жетишсиз, ошондой эле ага байланыштуу жагдайларды да жазып коюу керек. Эгерде сизде гипогликемиянын бир нече эпизоддору болсо, бирок сиз анын себебин түшүнө албай жатсаңыз, анда дарыгерге жазып бериңиз. Балким, ал сизден тактоочу суроолорду берип, түшүнүп алса керек.
Гипогликемияны дарылоо (токтотуу)
Эгерде сиз жогоруда келтирилген гипогликемиянын кандайдыр бир белгилерин, айрыкча катуу ачкачылыкты сезсеңиз, дароо глюкометр менен кандагы шекерди өлчөңүз. Эгер ал максаттуу деңгээлден 0,6 ммоль / л же андан да төмөн болсо, анда гипогликемияны токтотуу үчүн чараларды көрүңүз. Сиздин шекериңизди максаттуу деңгээлге көтөрүү үчүн жетиштүү углеводдорду, өзгөчө глюкоза таблеткаларын жеп алыңыз. Эгерде эч кандай белгилер жок болсо, бирок сиз кандагы шекерди ченеп чыксаңыз жана анын аз экендигин байкасаңыз, анда глюкоза таблеткаларын так эсептелген дозада жешиңиз керек. Эгерде шекер аз болсо, бирок эч кандай белгилер жок болсо, анда тез эле углеводдорду жеш керек. Себеби симптомдорсуз гипогликемия ачык белгилердин пайда болушуна караганда коркунучтуу.
Метр сиз каалагандай эрте - шекериңизди өлчөңүз. Ал көтөрүлүп же төмөндөтүлүшү мүмкүн. Аны калыбына келтирип, мындан ары күнөө кылбаңыз, б.а. эсептегичти ар дайым өзүңүздө сактаңыз.
Эң татаал нерсе, кандагы кант инсулинди көп ичкенден же зыяндуу диабеттин ашыкча дозасын ичкенден улам азайып кетсе. Мындай учурда глюкоза таблеткаларын ичкенден кийин шекер дагы түшүшү мүмкүн. Ошондуктан, гипогликемиялык агентти алгандан кийин 45 мүнөт өткөндөн кийин, глюкометр менен шекериңизди дагы бир жолу өлчөңүз. Баары нормалдуу экендигине көзүңүз жетти. Эгерде кант кайрадан төмөн болсо, таблетканы дагы бир дозасын ичиңиз, андан кийин өлчөөнү дагы 45 мүнөттөн кийин кайталаңыз. Ошентип, акыры баары калыбына келгенге чейин.
Гипогликемияны канттын нормасынан жогору көтөрбөстөн кантип айыктырса болот
Адатта, кант диабети менен ооругандар гипогликемияны токтотуу үчүн ун, жемиштер жана таттууларды жешет, жемиш ширелерин же таттуу сода ичишет. Дарылоонун бул ыкмасы эки себептен улам жакшы натыйжа бербейт. Бир жагынан, ал зарыл болгонго караганда жайыраак иштейт. Тамак-аш курамында углеводдор бар болгондуктан, организмде кандагы шекерди өстүрө электе эле сиңирүү керек. Экинчи жагынан, мындай "дарылоо" кандагы шекерди ашыкча жогорулатат, анткени углеводдордун дозасын так эсептөө мүмкүн эмес жана кант диабети менен ооруган адам аларды өтө көп жейт.
Гипогликемия диабетке чоң зыян келтириши мүмкүн. Катуу кол салуу диабет менен ооруган адамдын өлүмүнө же майыптыгына алып келиши мүмкүн, мээсинин орду толгус жабыркагандыктан, натыйжалардын кайсынысы начар экендигин аныктоо оңой эмес. Андыктан кандагы кантты мүмкүн болушунча тезирээк нормалдаштырууга аракет кылабыз. Комплекстүү углеводдор, фруктоза, сүт канты, лактоза - булар кандагы кантты өстүрө электе организмдеги тамак сиңирүү процесстеринен өтүшү керек. Ушундай нерсе крахмалга жана дасторконго кантка да тиешелүү, бирок алар үчүн ассимиляция процесси өтө тез.
Жогоруда келтирилген азыктарда тез жана жай көмүртек суусунун аралашмасы бар, алар кечигүү менен иштешет, андан кийин кандагы шекерди болжолдуу түрдө жогорулатышат. Бул ар дайым гипогликемия оорусун токтоткондон кийин, кант диабети бар пациенттин үстүнөн кант жылып кетиши менен аяктайт. Билимсиз дарыгерлер гипогликемия эпидемиясынан кийин кандагы канттын рикоцит менен көбөйүшүн болтурбай коюуга болбойт деп ишенишет. Эгер бир нече сааттан кийин диабети бар пациенттин канындагы кант 15-16 ммоль / л болсо, алар муну кадимки нерсе деп эсептешет. Бирок акылдуулук менен иш кылсаңыз, бул туура эмес. Кайсы дары кандагы шекерди эң тез көтөрөт жана алдын-ала айтууга болот? Жооп: Глюкоза өзүнүн таза формасында.
Глюкоза таблеткалары
Глюкоза - бул кандагы айлануу жана биз "кандагы шекер" деп атаган зат. Тамак глюкозасы дароо канга сиңип, иштей баштайт. Организм аны сиңирүүнүн кереги жок, боордо эч кандай трансформация процесстерине кабылбайт. Эгерде сиз глюкоза таблеткасын оозуңузга чайнап, суу менен ичсеңиз, анда анын көпчүлүгү ооздун былжырлуу кабыгынан канга сиңип кетет, жутуунун деле кереги жок. Кээ бирлери ашказанга жана ичегилерге кирип, ошол замат сиңип кетишет.
Ылдамдыктан тышкары, глюкоза таблеткаларынын экинчи артыкчылыгы - алдын ала айтуу. Салмагы 64 кг болгон 1 же 2 диабет менен ооруган гипогликемия учурунда 1 грамм глюкоза кандагы шекерди болжол менен 0,28 ммоль / л көтөрөт. Мындай абалда, 2 типтеги диабет менен ооруган адамда, уйку бези тарабынан инсулин өндүрүү автоматтык түрдө өчөт, ал эми 1 типтеги диабет менен ооруган адамда таптакыр жок. Эгерде кандагы шекер нормадан төмөн болбосо, анда 2 типтеги диабет менен ооруган адам глюкозага начар таасир тийгизет, анткени уйку бези аны инсулин менен "кандырат". 1 типтеги диабет менен ооруган адам үчүн 1 грамм глюкоза кандагы шекерди 0,28 ммоль / л көбөйтөт, анткени ал өзүнүн инсулинин өндүрө албайт.
Адамдын салмагы канчалык көп болсо, ага глюкозанын таасири ошончолук азайып, дене салмагы азыраак болот. Салмагы боюнча 1 грамм глюкоза кандагы шекерди канчалык көбөйтөөрүн эсептөө үчүн, пропорцияны түзүшүңүз керек. Мисалы, дене салмагы 80 кг болгон адам үчүн 0,28 ммоль / Л * 64 кг / 80 кг = 0,22 ммоль / л, ал эми 48 кг салмактагы бала үчүн 0,28 ммоль / Л * 64 кг / 48 болот. кг = 0,37 ммоль / л.
Ошентип, гипогликемияны токтотуу үчүн глюкоза таблеткаларын колдонуу жакшы ыкма болуп саналат. Алар көпчүлүк дарыканаларда сатылат жана өтө арзан. Ошондой эле, текшерүү пунктундагы азык-түлүк дүкөндөрүндө глюкозасы бар аскорбин кислотасынын (С витамини) таблеткалары көп сатылат. Аларды гипогликемияга каршы колдонсо болот. Алардагы С витамининин дозасы, адатта, өтө төмөн. Эгерде сиз глюкоза таблеткаларын чогултууга жалкоо болсоңуз, анда тазаланган шекер кесимдерин өзүңүз менен кошо алып жүрүңүз. Жөн эле 2-3 даана, ашык эмес. Таттуусу, жер-жемиштер, ширелер, ун - диабеттин 1-тибиндеги программаны же диабеттин 2 тибин дарылоо программасын жүргүзгөн бейтаптар үчүн ылайыктуу эмес ...
Эгерде сиз глюкоза таблеткаларын кармаган болсоңуз, анда глюкометр менен кандагы шекерди өлчөөдөн мурун колуңузду жууп алыңыз. Суу жок болсо, нымдуу чүпүрөк колдонуңуз. Акыркы жолу, тешип жаткан манжаңызды жалап, андан кийин таза чүпүрөк же жоолугуңуз менен аарчыңыз. Эгерде манжанын терисинде глюкозанын издери калса, анда кандагы шекерди өлчөө натыйжалары бурмалана баштайт. Глюкоза таблеткаларын метрден алыс кармаңыз жана ага текшерип коюңуз.
Эң маанилүү суроо, канча глюкоза таблеткасын жешим керек? Кандагы кантты кадимки деңгээлге жеткирүү үчүн, аларды бир аз гана тиштеп алыңыз, бирок андан көп эмес. Иш жүзүндө бир мисал келтирели. 80 кг салмак дейсиз. Жогоруда биз 1 грамм глюкоза кандагы шекерди 0,22 ммоль / л көбөйтөт деп эсептегенбиз. Азыр сизде кандагы шекер 3,3 ммоль / л, ал эми максаттуу деңгээл - 4,6 ммоль / л, б.а. шекерди 4,6 ммоль / л - 3,3 ммоль / л = 1,3 көбөйтүү керек ммоль / л. Бул үчүн 1,3 ммоль / Л / 0.22 ммоль / Л = 6 грамм глюкоза алыңыз. Эгерде сиз ар биринин салмагы 1 грамм глюкоза таблеткасын колдонсоңуз, анда 6 таблетка пайда болот жана андан кем болбойт.
Тамактанардан мурун кандагы шекер аз болсо, эмне кылыш керек
Тамак ичээрден мурун, сизде шекер аз болуп калышы мүмкүн. Эгерде сиз 1-типтеги же 2-типтеги диабет менен күрөшүү үчүн аз углеводдук диета кармасаңыз, анда дароо глюкоза таблеткаларын жеп, андан кийин "чыныгы" тамакты ичиңиз. Себеби аз углеводдук тамактар жай сиңип кетет. Эгерде сиз гипогликемияны токтотпосоңуз, анда бир нече сааттын ичинде ашказандын артышына жана канттын секиришине алып келиши мүмкүн, андан кийин аны калыбына келтирүү кыйынга турат.
Гипогликемия менен суюктуктун чабуулун кантип жеңүүгө болот
Жеңил жана "орточо" гипогликемия катуу, чыдабай турган ачкачылыкты жана дүрбөлөңдү жаратышы мүмкүн. Углеводдор менен ашыкча тамак жегенге болгон каалоо дээрлик контролго алынышы мүмкүн. Мындай абалда диабет менен ооруган адам дароо бир килограмм балмуздак же ун азыктарын жеп, бир литр жемиш ширесин ичиши мүмкүн. Натыйжада, бир нече сааттын ичинде кандагы шекер өтө чоң болот. Төмөндө сиз дүрбөлөңдөн жана ашкөздүктөн ден-соолугуңузга келтирилген зыянды азайтуу үчүн гипогликемия менен эмне кылуу керектигин билесиз.
Биринчиден, алдын-ала тажрыйба жүргүзүп, глюкоза таблеткаларын, айрыкча, 1-типтеги диабет үчүн алдын-ала айтууга болот. Канча грамм глюкоза жеп койсоңуз - кандагы кант көбөйөт, мындан ары да, азая бербейт. Муну өзүңүз текшерип көрүңүз, алдын ала көрүңүз. Бул гипогликемия кырдаалында дүрбөлөңгө түшпөш үчүн керек. Глюкоза таблеткаларын ичкенден кийин, эс-тутумдун жоголушуна жана өлүмгө коркунуч туудурбай тургандыгына ишенесиз.
Ошентип, биз дүрбөлөңгө түшүп алдык, анткени биз мүмкүн болгон гипогликемияга алдын-ала даярдык көрдүк. Бул диабет менен ооруган адамга сабырдуу болууга, эс-тутумун сактоого жана ачкөздүктүн каалоосун башкара албай калууга мүмкүндүк берет. Бирок глюкоза таблеткаларын ичкенден кийин жапайы ачкачылык дагы деле басылбай жатсачы? Буга мурунку бөлүмдө баяндалгандай, кандагы адреналиндин жарым ажыроо мезгили өтө узак болгондугуна байланыштуу болушу мүмкүн. Мындай учурда, уруксат берилген тизмедеги аз углеводдук тамактарды чайнап жегиле.
Андан тышкары, углеводдор жок өнүмдөрдү колдонсоңуз болот. Мисалы, эт кесүү. Мындай учурда, жаңгактарды жегенге болбойт, анткени алардын көпчүлүгүнө туруштук бере албайсыз. Жаңгактардын курамында белгилүү бир көлөмдөгү углеводдор бар, ошондой эле көп өлчөмдө кандагы шекерди көбөйтүп, кытай ресторандарынын таасирин тийгизет. Ошентип, эгерде ачкачылык чыдай албаса, анда аны аз көмүртек суусундугу менен айбанаттардан чыгарып саласыз.
Кумшекер нормалдуу деңгээлге көтөрүлүп, гипогликемия симптомдору жоголбойт
Гипогликемия учурунда кандагы эпинефрин гормонунун (адреналин) кескин чыгышы байкалат. Көбүнчө жагымсыз симптомдорду жараткан адам. Кандагы кант ашыкча төмөндөгөндө, бөйрөк үстүндөгү бездер адреналин өндүрүп, кандагы концентрацияны жогорулатат. Бул диабети бар бардык пациенттерде, гипогликемияны таанууну начарлаткан адамдардан тышкары кездешет. Глюкагон сыяктуу, адреналин боорго гликогенди глюкозага айландыруу керектигин билдирет. Ошондой эле ал тамырды ылдамдатып, теринин кебездигин, колду калтырап жана башка белгилерди пайда кылат.
Адреналиндин жарым-жартылай жашоосу болжол менен 30 мүнөт. Демек, гипогликемия чабуулу аяктагандан бир саат өткөндөн кийин, ¼ адреналин дагы эле канга келип, иш-аракетин уланта берет. Ушул себептен улам, белгилер бир нече убакытка созулушу мүмкүн. Глюкоза таблеткаларын ичкенден кийин 1 сааттан кийин азап чегүү керек. Ушул сааттын ичинде эң негизгиси ашыкча тамак жегенге азгырылуу. Эгерде бир сааттан кийин гипогликемия белгилери жоголуп кетпесе, анда глюкометр менен дагы бир жолу ченеп, кошумча чараларды көрүңүз.
Гипогликемия абалындагы диабетиктин агрессивдүү жүрүм-туруму
Эгерде диабет менен ооруган адамда гипогликемия болсо, анда бул анын үй-бүлө мүчөлөрүнүн, досторунун жана кесиптештеринин жашоосун кыйындатат. Мунун эки себеби бар:
- гипогликемия абалында, диабетиктер көбүнчө орой жана агрессивдүү жүрүшөт;
- бейтап күтүлбөгөн жерден эсин жоготушу мүмкүн, ошондуктан тез медициналык жардам талап кылынат.
Эгер кант диабети менен ооруган адам гипогликемияга чалдыкса же эсин жоготсо, эмне кылышыбыз керек, кийинки бөлүмдө талкуулайбыз. Эми агрессивдүү жүрүм-турумдун себептерин жана кант диабети менен ооруган адам менен кандайча чыр-чатактарсыз жашоону талкуулайбыз.
Гипогликемия абалында, диабет менен ооруган адам эки башка себептерден улам, орой жана агрессивдүү жүрүшү мүмкүн:
- ал өзүн башкара албай калган;
- Башкалардын аны таттуу тамак менен азыктандыруу аракети зыян келтириши мүмкүн.
Кантип диабет менен ооругандын гипогликемияга чалдыгышында мээсинде эмне болуп жатканын көрөлү. Мээнин кадимки иштеши үчүн глюкоза жетишсиз, ошондуктан адам өзүн мас абалында алып жүрөт. Психикалык иш-аракеттер начарлайт. Бул ар кандай симптомдор менен көрсөтүлөт - летаргия, же тескерисинче, кыжырдануу, ашыкча боорукердик же ага терс агрессивдүүлүк. Кандай болбосун, гипогликемия белгилери алкоголдук мас абалына окшош. Мас абалындагы адамдай болуп, диабет менен ал кадимки кандагы кантка ээ экенине ишенет. Алкоголдук мас абалында жана гипогликемия мээдеги бирдей жогорку нерв иш-аракеттеринин борборлорунун ишин үзгүлтүккө учуратат.
Диабетке чалдыккан пациент кандагы канттын кооптуу экендигин, ден-соолугун бузат, ошондуктан аны болтурбоо керектигин билди. Гипогликемия абалында болсо дагы, ал муну катуу эскерет. Эми анын канттын кадимкидей экенине жана жалпысынан анын деңизге чөгүп турганына толук ишенем. Андан кийин кимдир бирөө аны зыяндуу углеводдор менен азыктандырууга аракет кылып жатат ... Албетте, мындай учурда диабет менен ооруган адам өзүн жаман алып жүрүп, ага зыян келтирип жаткан жагдайдын экинчи катышуучусу деп элестетет. Бул, айрыкча, жубайы, ата-энеси же кесиптеши буга чейин ушундай кылышса, анда диабет менен ооруган адамда кадимки шекер бар экени белгилүү болду.
Диабет менен ооруган адамдын агрессиясын туудурушунун эң чоң ыктымалы, эгер сиз анын оозуна таттууларды тарткыңыз келсе. Адатта, буга оозеки ишендирүү жетиштүү. Глюкозанын жетишсиздигинен кыжырданган мээ анын ээсине жубайынын, ата-энесинин же кесиптешинин ага зыян келтирүүнү каалап, аны зыяндуу таттуу тамак-аш менен азгырып өлтүрүүгө аракет кылгандыгы жөнүндө айтат. Мындай абалда бир гана олуя агрессияга туруштук бере алган ... Айрым адамдар диабет менен ооруган адамдын ага жардам берүүгө жасаган аракетинен терс жагдайга батып, нааразы болушат.
Диабет менен ооруган адамдын жубайы же ата-энеси гипогликемиянын катуу кол салуусунан коркушу мүмкүн, айрыкча диабет менен ооруган адам буга чейин эсин жоготкон болсо.Адатта, таттуулар үйдүн ар кайсы жеринде сакталат, ошондуктан алар жакын жерде болушат жана диабет менен ооруганда аларды тез эле жешет. Маселе, жарым-жартылай айланасындагы адамдар кант диабети менен ооруган адамда гипогликемия деп шек санашат. Бул көбүнчө башка себептерден улам үй-бүлөдөгү чыр-чатактар учурунда болот. Каршылаштар биздин кант диабети менен ооругандар ушунчалык чуулгандуу деп эсептешет, анткени ал азыр гипогликемия менен ооруп, чыр-чатактын чыныгы, татаал себептеринен оолак болууга аракет кылат. Бирок адаттан тыш жүрүм-турумдун экинчи жарымында гипогликемия чындыгында кездешет, ал эми кант диабети менен ооруган адам анын канттын нормалдуу экенине ишенсе, анда ал өзүн-өзү тобокелге салат.
Ошентип, айланасындагы адамдар кант диабети менен ооруган адамды таттуу тамак менен тамактандырууга аракет кылышса, анда алар жаңылышат, анткени ал гипогликемияга ээ эмес. Углеводдор менен тамактануу кандагы канттын көтөрүлүшүн шарттайт жана диабет менен ооруган адам үчүн бул өтө зыяндуу. Бирок, экинчи жарымында гипогликемия пайда болуп, адам аны четке кагса, ал башкалар үчүн ашыкча көйгөйлөрдү жаратып, өзүн чоң тобокелге салат. Бардык катышуучуларга өзүн кандай алып жүрүү керек? Эгерде диабет менен ооруган адам өзүн адаттан тыш сезип жатса, анда аны таттууларды жебөөгө, кандагы шекерди өлчөөгө көндүрүү керек. Андан кийин, жарымынан кийин, гипогликемия жок экени белгилүү болду. Эгер ошондой болсо, анда глюкоза таблеткалары тез арада жардамга келишет, биз аларды чогултуп, дозаларын туура эсептөөнү үйрөндүк. Ошондой эле, эсептегичтин так экендигин текшериңиз (муну кантип жасаңыз). Эгерде сиздин метриңиз туура эмес болуп чыкса, анда аны так менен алмаштырыңыз.
Салттуу мамиле, диабет менен таттуу тамакты жегенге көнүп калганда, зыяны тийбейт. Мурунку параграфта баяндалган альтернативдүү вариант үй-бүлөлөргө тынчтык алып келиши жана кызыккан адамдардын бардыгынын жашоосун камсыз кылышы керек. Албетте, метр жана ланцеттер үчүн тест тилкелерин үнөмдөбөсөңүз. Диабет менен ооруган адам менен жашоо диабет оорусунун өзү сыяктуу көптөгөн көйгөйлөргө туш болот. Үй-бүлө мүчөлөрүнүн же кесиптештеринин өтүнүчү боюнча дароо эле кант өлчөө диабет менен ооруган адамдын түздөн-түз милдети. Андан кийин глюкоза таблеткаларын ичүү менен гипогликемияны токтотуу керекпи же жокпу, билинип калат. Эгерде күтүлбөгөн жерден глюкометр жок болсо же сыноо тилкелери түгөнүп калса, анда кандагы шекерди 2,2 ммоль / л көбөйтүү үчүн глюкоза таблеткаларын ичип алыңыз. Бул катуу гипогликемиядан коргой турган кепилдик. Эсептегичтерге жетүү мүмкүн болгондо, шекердин көбөйгөнүн билесиз.
Диабет менен ооруган адам эсин жоготуу алдында турган болсо, эмне кылуу керек?
Эгерде диабет менен ооруган адам эсин жоготуу алдында турган болсо, анда бул орточо гипогликемия болуп, катуу абалга келет. Мындай абалда, диабет менен ооруган адам аябай чарчаган, жайсыз көрүнөт. Ал кайрылууларга жооп бербейт, анткени ал суроолорго жооп бере алган жок. Оорулуу дагы эле аң-сезимдүү, бирок мындан ары өзүнө жардам бере албайт. Азыр мунун баары айланаңыздагы адамдарга байланыштуу - алар гипогликемияга кантип жардам берүүнү билишет? Анын үстүнө, эгерде гипогликемия оңой эмес, бирок катуу болсо.
Мындай жагдайда, глюкометр менен кантты өлчөөгө кеч болуп калат, андыктан баалуу убактыңызды гана жоготосуз. Эгер сиз диабет менен ооруган адамга глюкоза таблеткаларын же таттууларды берсеңиз, анда ал аларды чайнап койбойт. Сыягы, ал катуу тамакты түкүрөт же андан да жаман абалга алып келет. Гипогликемиянын ушул баскычында диабет менен ооруган адамды суюк глюкоза эритмеси менен сугаруу туура болот. Эгер жок болсо, анда жок дегенде канттын эритмеси. Американын диабет боюнча көрсөтмөлөрү мындай кырдаалдарда гель глюкозасын колдонууну сунуштайт, ал ичеги-карындарды майлап, ичеги-карындарды майлайт, анткени диабет менен ооруган адам суюктукту басып, басып кетиши мүмкүн. Орус тилдүү мамлекеттерде бизде дарыканада глюкозанын эритмеси же үйдө жасалган канттын эритмеси гана бар.
Глюкоза эритмеси дарыканаларда сатылат, ал эми кант диабети менен ооругандардын көпчүлүгү аны үйдө алышат. Медициналык мекемелерде 2 сааттык глюкозанын толеранттуулугун текшерүү максатында бошотулган. Диабетке чалдыккан адамды глюкоза же шекер эритмеси менен ичкенде, пациент тумчугуп кетпеши керек, бирок чындыгында суюктукту жутуп алуу керек. Эгер муну жасай алсаңыз, анда гипогликемиянын айыгышкан белгилери тезинен өтүп кетет. 5 мүнөттөн кийин диабет менен ооругандар суроолорго жооп бере алышат. Андан кийин, анын глюкометр менен кант өлчөөсү керек, ал эми инсулиндин жардамы менен аны кадимки деңгээлге түшүрүү керек.
Кант диабети менен ооругандар чыгып кетсе, тез жардам
Сиз диабет менен ооруган адам гипогликемиядан улам эсин жоготуп алышы мүмкүн экендигин билишиңиз керек. Мунун себеби инфаркт, инсульт, кан басымынын күтүүсүз түшүшү болушу мүмкүн. Кээде диабет менен бир нече күн бою өтө көп кандагы кант (22 ммоль / л же андан жогору) болсо, эсин жоготот жана бул суусуздануу менен коштолот. Бул гипергликемиялык кома деп аталат, ал кант диабети менен ооруган улгайган жалгыз бой оорулуу менен кездешет. Эгерде сиз диабетти дарылоонун 1-программасын же 2-типтеги диабетти дарылоо программасын тартипке салсаңыз, анда канттын ушунчалык жогору көтөрүлүшү күмөн.
Эреже боюнча, сиз диабетиктин эсин жоготконун байкасаңыз, анда анын себебин билүүгө убакыт жок, бирок дароо дароо баштоо керек. Эгерде диабет менен ооруган адам эс-учун жоготуп алса, анда ал алгач глюкагондун ийне сайып, андан кийин анын себептерин түшүнүшү керек. Глюкагон - бул кандагы шекерди тез көтөрүп, боор менен булчуңдарды гликоген кампаларын глюкозага айландырып, канды ушул глюкоза менен каныктыруучу гормон. Диабет менен ооруган адамдар билиши керек:
- глюкагон менен тез жардам кутусу сакталган жерде;
- ийне жасоо керек.
Глюкагонду дарылоо үчүн тез жардам шайманы дарыканаларда сатылат. Бул учурда суюктук бар шприц, ошондой эле ак порошок менен бөтөлкө сакталат. Инъекцияны кантип жасоо керектиги жөнүндө сүрөттөрдө да так көрсөтмө берилген. Шприцтен суюктукту шишеге капкак аркылуу куюп, андан кийин ийнени алып, шишикти жакшылап чайкап, эритме аралашып, кайрадан шприцке салыңыз. Чоң кишиге шприцтин курамдык бөлүгүн тери астына же булчуңга сайышы керек. Инъекция сайылган жерлерде бардык жерлерде инъекциялар жасалышы мүмкүн. Эгерде диабет менен ооруган инсулин инъекциясын алса, анда үй-бүлө мүчөлөрү глюкагон менен ийне сайганга туура келсе, кийинчерээк оңой жеңе алышы үчүн, ага инъекциялар жасоо керек.
Эгерде колуңузда глюкагон бар тез жардам шайманы жок болсо, анда тез жардам чакыруу же эс-учун жоготкон диабет менен ооругандарды ооруканага жеткирүү керек. Эгерде адам эсин жоготуп койсо, анда эч нерсе менен оозунан бир нерсе киргизүүгө аракет кылбоо керек. Анын оозуна глюкоза таблеткаларын же катуу тамактарды койбоңуз же башка суюктуктарды куюуга аракет кылбаңыз. Мунун баары дем алуу органдарына кирип, адам деми кысылып калышы мүмкүн. Эсин жоготкон абалда, диабет менен ооруган адам чайнап же жутуп албайт, андыктан ага мындай жол менен жардам бере албайсыз.
Эгерде диабеттик пациент гипогликемиядан улам эс-учун жоготуп койсо, анда ал тырышып калышы мүмкүн. Бул учурда шилекей толугу менен бошотулуп, тиштер шакылдап, жабышып калат. Эсин жоготкон бейтаптын тишин тиштеп албашы үчүн, ага жыгач таяк салууга аракет кылсаңыз болот. Анын манжаларыңызды тиштеп албашын алдын алуу керек. Шилекейи оозунан чыгып, ал басылып калбашы үчүн, аны капталына коюңуз.
Глюкагон кээде диабет менен ооруган адамда жүрөктүн айлануусун жана кусууну пайда кылат. Демек, пациент кусуп, дем алуу жолдоруна кирбеши үчүн, анын тарабында жатышы керек. Глюкагон сайгандан кийин, диабет менен ооруган адам 5 мүнөттүн ичинде өндүрүшкө киришиши керек. 20 мүнөттөн кечиктирбестен, ал суроолорго жооп берүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болушу керек. Эгерде 10 мүнөттүн ичинде так өрчүү белгилери байкалбаса, эс-тутумсуз кант диабети менен ооруган адам тезинен медициналык жардамга муктаж. Тез жардам дарыгери ага глюкозаны венага жиберет.
Глюкагондун бир жолу сайылышы боордо гликогендин канчалык сакталып калгандыгына жараша кандагы шекерди 22 ммоль / л чейин көтөрөт. Эс-тутум толугу менен кайтып келгенден кийин, диабет менен ооруган адам кандагы кантты глюкометр менен өлчөшү керек. Эгерде тез инсулинди акыркы жолу сайгандан бери 5 сааттан ашык убакыт өтсө, анда шекерди калыбына келтирүү үчүн сиз инсулин ичишиңиз керек. Бул маанилүү, анткени боор өзүнүн гликоген кампаларын калыбына келтире баштайт. Алар 24 сааттын ичинде айыгышат. Эгерде диабет менен ооруган адам бир нече саат бою катарынан 2 жолу эсин жоготсо, анда глюкагонду экинчи жолу сайуу жардам бербейт, анткени боор өзүнүн гликоген дүкөндөрүн калыбына келтире элек.
Диабетке чалдыккан пациент глюкагон сайгандан кийин, эртеси күнү ал шекерди глюкометр менен 2,5 саат сайын, анын ичинде түнкүсүн өлчөө керек. Гипогликемия кайрадан болбойт. Эгерде кандагы шекер азайып кетсе, анда глюкоза таблеткаларын колдонуп, аны кадимки деңгээлге көтөрүңүз. Кылдат байкоо жүргүзүү өтө маанилүү, себеби кант диабети менен ооруган адам кайрадан эсинен танып калса, анда глюкагондун экинчи жолу сайылышы анын ойгонушуна жардам бербеши мүмкүн. Эмне үчүн - биз жогоруда түшүндүрдүк. Ошол эле учурда, кандагы канттын деңгээлин азыраак жөнгө салуу керек. Тез инсулинди экинчи жолу сайуу мурункуга 5 саат калганда жасалышы мүмкүн.
Эгерде гипогликемия ушунчалык катуу болуп, эс-учун жоготсоңуз, ката кетиргениңизди билүү үчүн диабетке каршы дарылоо режимин кылдаттык менен текшерип чыгыңыз. Жогоруда макалада келтирилген гипогликемиянын мүнөздүү себептеринин тизмесин кайрадан окуп чыгыңыз.
Алдын-ала гипогликемияга каршы туруңуз
Гипогликемия үчүн запастар - бул глюкоза таблеткалары, глюкагон менен тез жардам кутусу, ошондой эле суюк глюкоза эритмеси керек. Мунун баарын дарыканада сатып алуу оңой, бирок кымбат эмес, ошондуктан диабет менен ооруган адамдын өмүрүн сактап калууга болот. Ошол эле учурда, айланаңыздагы адамдар алардын кайсы жерде сакталганын билишпесе же тез жардамды кантип көрсөтүүнү билишпесе, гипогликемияга жардам берүүчү буюмдар жардам бербейт.
Гипогликемия дарыларын бир эле учурда үйдө жана жумушта бир нече ыңгайлуу жерде сактаңыз жана үй-бүлө мүчөлөрүнө жана кесиптештерине алардын кайсы жерде сакталгандыгын билип алыңыз. Глюкоза таблеткаларын унааңызда, капчыгыңызда, портфелиңизде жана сумкаңызда сактаңыз. Учак менен саякаттап бара жатканда, багажыңызда гипогликемиялык аксессуарларды, ошондой эле сиз текшерип жаткан жүгүртмөдөгү көчүрмө заттарды сактаңыз. Бул жүктү жоготуп же уурдап кетсе керек.
Жарактуулук мөөнөтү бүткөндө, тез жардам кутучасын глюкагон менен алмаштырыңыз. Бирок гипогликемия менен ооруганыңызда, анын мөөнөтү өтүп кетсе дагы, ийне саюуга болот. Глюкагон - бул флакондагы порошок. Кургак болгондуктан, жарамдуулук мөөнөтү бүткөндөн кийин бир нече жыл бою күчүндө болот. Албетте, бул өтө жогорку температурага дуушар болбогондо гана, жайда күндүн ичинде кулпуланган унаада болот. Тез жардам комплектин глюкагон менен муздаткычта + 2-8 градуска чейин температурада сактоо сунушталат. Даяр глюкагон эритмесин 24 сааттын ичинде гана колдонсо болот.
Эгерде сиз запастарыңыздан бир нерсе колдонгон болсоңуз, анда аларды мүмкүн болушунча эртерээк толтуруңуз. Ашыкча глюкоза таблеткаларын жана глюкоза өлчөгүч сыноо тилкелерин сактаңыз. Ошол эле учурда, бактериялар глюкозаны абдан жакшы көрүшөт. Эгерде сиз глюкоза таблеткаларын 6-12 ай бою колдонбосоңуз, анда алар кара тактар менен капталышы мүмкүн. Бул алардын үстүндө бактериялардын колониялары пайда болгонун билдирет. Мындай таблеткаларды тезинен жаңыларына алмаштырган жакшы.
Диабетти аныктоо билериктери
Англис тилдүү мамлекеттерде кант диабети менен ооруган адамдар үчүн ID билериктери, боолор жана медальдар популярдуу. Ден-соолукту камсыз кылуучуларга баалуу маалымат бергендиктен, алар диабет оорусунан жабыркаса, алар абдан пайдалуу. Орус тилинде сүйлөгөн диабет менен ооруган адамга мындай нерсени чет өлкөдөн сатып алуунун кажети жок. Тез жардам врачы англис тилинде эмне жазылганын түшүнбөй калышы мүмкүн.
Жеке оймого буйрутма менен өзүңүздү тааныткан билерикти жасай аласыз. Медальдан көрө билерик жакшы, анткени аны медициналык адистер байкашат.
Кант диабетиндеги гипогликемия: корутунду
Биринчи типтеги диабет менен ооругандарда гипогликемия тез-тез болуп, өтө курч мүнөзгө ээ экендиги жөнүндө көптөгөн коркунучтуу окуяларды уккандырсыз. Жакшы жаңылык, бул көйгөй "тең салмактуу" диетаны кармаган, көп углеводдорду жеген жана көп инсулин ичүүгө аргасыз болгон диабетиктерге гана тиешелүү. Эгерде сиз биздин диабетти дарылоонун 1-түрү боюнча программабызды аткарсаңыз, катуу гипогликемия коркунучу өтө төмөн. Гипогликемия коркунучун бир нече жолу төмөндөтүү олуттуу, бирок биздин биринчи типтеги диабетке каршы режимге өтүүнүн эң негизги себеби деле эмес.
Эгерде сиз аз углеводдук диета менен жүрсөңүз, сиздин инсулинге болгон муктаждыгыңыз бир аз төмөндөй баштайт. Ошондой эле, биздин пациенттер гипогликемияга алып келген зыяндуу диабет таблеткаларын ичишпейт. Андан кийин гипогликемия эки учурдун биринде гана пайда болушу мүмкүн: сиз кокусунан өзүңүзгө керектүү деңгээлден көп инсулин киргиздиңиз же мурунку дозасы жок болгонго чейин 5 саат күтпөй тез инсулин дозасын киргиздиңиз. Үй-бүлөңүздүн мүчөлөрүнөн жана кесиптештериңизден ушул макаланы окуп көрүүнү сурансаңыз болот. Тобокелдик аз болсо да, сиз өзүңүзгө жардам бере албаган учурда катуу гипогликемияга кабылышы мүмкүн, айланаңыздагы адамдар гана эсин жоготуп, өлүмдөн же майыптыктан сактап калат.