Лангерин кандагы кантты түшүрүү үчүн колдонулат. Бул бигуаноиддердин тобунан чыккан гипогликемиялык дары. Экинчи типтеги диаболду дарылоо үчүн инсулин талап кылынбайт.
Эл аралык менчик эмес ысым
Эл аралык аталыш активдүү субстанциянын атына дал келет - Metformin (metformin).
Лангерин кандагы кантты түшүрүү үчүн колдонулат.
ATH
ATX коду - A10BA02 номери.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дарыларды оозеки колдонуу үчүн таблетка түрүндө гана колдонууга болот. Мындай түрлөрү бар - капталган, узакка созулган аракет, пленка кабыгы менен капталган, ичеги-карын менен.
Негизги активдүү кошулма метформин гидрохлориди. Кошумча заттар: жүгөрү крахмалы, магний стеараты, макрогол 6000, сусыз коллоиддик кремний диоксиди, повидон 40, титан диоксиди, крахмал натрий гликолаты, гипромеллез, моностеарат-2000-макрогол.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат боордо "жаңы" глюкозанын пайда болушун, анын тамак сиңирүү жолуна сиңишин азайтат. Оң нерсе инсулиндин өндүрүшүнө таасир бербейт жана сейрек гипогликемиялык шарттарды жаратат.
Pharmacokinetics
Дарыны ичкенде, метформин тракттан толугу менен сиңип кетет, ал эми үчтөн бир бөлүгү денеден бок менен чыгат. Заттын максималдуу концентрациясына эки жарым сааттан кийин жетилет. Канда препарат белоктор менен байланыш түзбөйт, эритроцит клеткаларынын цитоплазмасында активдүү кошулма гранулалар түрүндө топтолот.
Препараттын үчтөн бир бөлүгүнө чейин денеден бок менен бөлүнүп чыгат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Дары диеталык терапиянын жана физикалык активдүүлүктүн натыйжасыздыгында, экинчи типтеги диабетте, айрыкча семирүү менен жогорку гликемия болгон учурда колдонулат.
Каршы
Метформинди төмөнкү учурларда колдонууга тыюу салынат:
- компоненттерге өтө сезгичтик;
- бөйрөк жана боор функциясынын бузулушу;
- алкоголизм менен;
- инфекциялык жана жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары менен;
- ацидоздун ар кандай түрлөрү;
- кош бойлуулук жана бала эмизүү;
- контрасттык йодду колдонуу;
- ачкалык жана суусуздануу менен.
Лангеринди кантип алса болот
Препарат кандагы глюкозанын деңгээлин байкоо жолу менен алынат, аны пациент күнүнө бир нече жолу өлчөшү керек: эртең менен, ар бир тамактан кийин, кечинде уктаар алдында.
Кабыл алуу - тамак жеп жатканда же андан кийин оозеки. Баштапкы дозасы 500 мг ден 850гө чейин 2 же 3 жолу. 2 жумадан кийин гликемикалык анализдин жыйынтыгы боюнча дозаны тууралоо керек.
Максималдуу дозасы 3000 мг ашпайт, ал 3 эсеге бөлүнөт.
10 жаштан кийинки балдар үчүн, дозасы күнүнө 1 маал 500-850 мг. Максималдуу дозасы - 2000 мг, 2-3 эсеге бөлүнөт.
Кант диабети менен
Колдонуу боюнча көрсөтмө дарылоону монотерапия жана инсулин менен айкалыштырат. Баштапкы доза күнүнө эки жолу тамактангандан кийин же андан кийин 500-850 мг. Эки жумадан кийин кантты контролдоонун натыйжаларына жараша дозаны тууралоо жүргүзүлөт. Ушул убакыттын ичинде пациент гликемикалык профилин сактоого тийиш. Максималдуу жол берилген доза - 3 г, 3 дозага бөлүнөт.
Кант диабетинде препаратты колдонуу боюнча көрсөтмө дарылоону монотерапия жана инсулин менен айкалыштырат.
Лангериндин терс таасирлери
Ар кандай органдардан жана системалардан терс көрүнүштөр пайда болушу мүмкүн.
- Тери: кычыштырган бөртпөлөр, уюктар.
- Гепатобилиардык системага таасири: гепатит, боордун иштеши начарлайт.
- Неврологиялык белгилер: даамдын бузулушу.
- Ашказан-ичеги жолдорунан: жүрөк айлануу, кусуу, диарея, табиттин жоктугу, ичтин оорушу, ысып кетүү, ооздогу металлдын даамы.
- Канда өзгөрүүлөр сейрек кездешет - мегалобластикалык анемия, B12 витамининин жетишсиздиги.
Дары-дармектер алынып салынгандан кийин клиникалык көрүнүштөр өзүнөн-өзү жок болуп кетет. Сейрек учурларда симптоматикалык терапия талап кылынат.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Лангеринди монотерапия катары колдонгондо, гипогликемиялык шарттардын өнүгүшүнүн минималдуу коркунучу бар, шекерди төмөндөтүүчү башка препараттар менен бирдикте, ал көбөйөт. Ошондуктан, механизмдер менен иштөө же айдоо учурунда көңүлдү азайтууга болот.
Атайын көрсөтмөлөр
Алар дозаны жөнгө салуудан турат (көбүнчө планшет жарымга бөлүнөт) жана анын ар кандай топтордо дайындалышын изилдөө.
Карылыкта колдонуңуз
Улгайган адамдарда көптөгөн системалардын иштөө абалы (бөйрөк, жүрөк дисфункциясы) көп кездешет, ошондуктан көпчүлүк пациенттер аларды кармоо үчүн дары-дармектерди колдонушат. Эгерде дары-дармектердин дал келбестиги бар болсо, анда Лангеринди колдонуудан баш тартуу керек же анын дозасын өзгөртүү керек (керек болсо, таблетканы жарымына бөлүп, бирди алыңыз).
Балдарга тапшырма
Дары он жаштан ашкан балдарга дайындалат. Жаш курагында башка дары-дармектер тандалып алынат. Бала кезинде препаратка тестирлөө жүргүзүлгөн эмес, ошондуктан анын балдардын өсүшүнө, өнүгүүсүнө жана жыныстык жетилишине, айрыкча узак мөөнөттүү колдонуу учурунда таасири жөнүндө маалыматтар жок. Ошондуктан аны 10-12 жаш курактык топто этияттык менен колдонуу керек.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуулукту пландаштырууда Лангеринди ичүүнү токтотуп, бул тууралуу доктуруңузга билдиришиңиз керек. Ал инсулиндин керектүү дозасын жазып берет, аны бүт мезгил ичинде колдонуш керек. Метформиндин түйүлдүккө тийгизген таасири В категориясына кирет.
Кош бойлуулукту пландаштырууда Лангеринди ичүүнү токтотуп, бул тууралуу доктуруңузга билдиришиңиз керек.
Эмчек эмизүү учурунда изилдөө жүргүзүлгөн эмес, метаболиттердин сүткө кириши жөнүндө маалыматтар жок, андыктан лактация учурунда дары-дармектерден баш тартуу керек.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгында креатининдин жана мочевинанын деңгээлин аныктоо үчүн контролдук сыноолорду жүргүзүү керек. Жыйынтыктарга ылайык, дары-дармектердин дозасы өзгөрүлүп же калтырылган.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Боордун абалын көзөмөлдөө керек. Сут ацидозунун коркунучу жогору болгондуктан декомпенсация менен дары-дармектерден баш тартуу керек. Башка учурларда, дарыгердин көзөмөлүндө препараттын дозасын өзгөртүүгө болот.
Лангериндин ашыкча дозасы
Дозаны зарыл болгондон жогору көтөргөндө, белгилер пайда болот: сүт ацидозу, ооздогу кургактык сезими, былжыр чел кабыктары, тери, булчуңдардагы жана көкүрөктөгү оору, тез дем алуу, уйкунун бузулушу, диспепциялык белгилер, неврологиялык оорулар, ичтин ооруусу, кусуу, жүрөктүн бузулушу, oliguria, ICE. Мындан тышкары, гипогликемиялык шарттар өнүкпөйт. Эч кандай дарылоо жок. Терапия катары диализ жана гемодиализ натыйжалуу колдонулат, симптоматикалык дарылоо дагы жүргүзүлөт. Дарыларды тезинен чыгарып салуу керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Дары-дармектер бири-бирине таасирин тийгизип, канттын азайышы көбөйгөн учурлар бар - бул коркунучтуу шарт. Ошондуктан, кээ бир айкалыштырууга тыюу салынышы же турмуштук зарылчылык катары колдонулушу мүмкүн.
Карама-каршы айкалышы
Эгерде сизде йод камтыган контраст агенттери колдонулуучу процедураны жүргүзүү керек болсо, Лангеринди эки күндөн кийин токтотушуңуз керек. Изилдөөдөн кийин 2 күндөн кийин препаратты калыбына келтирүү мүмкүн, буга чейин бөйрөк тутумунун функционалдык абалын текшерүү үчүн тесттер өткөрүлүшү керек. Антпесе, бөйрөк иштебей, сүт ацидозу коркунучу пайда болушу мүмкүн.
Глиформин препаратка окшош болушу мүмкүн.
Даназол препараты Лангеринди дарылоодо колдонулбайт. Бул канттын көп болушуна, ацидозго жана комага чалдыгуу коркунучуна алып келиши мүмкүн. Ошондуктан гликемияны көзөмөлдөш керек.
Сунушталган айкалыштар эмес
Лангеринди ичип жатканда спирт ичимдиктерин же башка суусундуктарды жана спирт камтылган продуктуларды ичүү сунушталбайт.
Абайлоону талап кылган айкалыштар
Дары-дармектерди атайын этияттык менен тутумдук же жергиликтүү глюкокортикостероиддер, ACE ингибиторлору, диуретиктер, бета-2-симпатомиметиктер менен айкалыштыруу керек - дары-дармектердин бул топтору кандагы шекерди төмөндөтүшү мүмкүн. Андыктан сиз пациентке бул жөнүндө эскертип, Лангериндин дозасын өзгөртүү керек.
Хлорпромазин жана антипсихотика дары-дармектер, алар менен бирге метформиндин колдонулган дозасын оңдоо керек.
Алкоголдун шайкештиги
Ичкиликке туура келбейт. Этанол менен биригишкенде, айрыкча, боор менен (боордун жетишсиздиги) же жетишсиз тамактануу менен, сүт кислотасынын абалынын өсүү коркунучу күчөйт.
Аналогдору
Мындай дары-дармектер Лангериндин ордуна келет:
- Gliformin;
- Глиформин Пролонг;
- Glucophage;
- metformin;
- Metfogamma;
- Formetin;
- Siofor ар кандай өлчөмдө (1000, 800, 500);
- Vero Metformin;
- Glycomet 500.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Бул дары-дармек менен дайындалууга уруксат берилет.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Айрым сайттар дары-дармекти рецептсиз сатып алууну сунушташат, бирок бул рецепт.
Лангериндин баасы
Баанын диапазону дозасына жараша 100дөн 700 рублга чейин өзгөрүп турат. Аналогдорунун баасы ар кандай.
Дары үчүн сактоо шарттары
Аны балдар жетпеген жерде сактоо керек, өзгөчө шарттар талап кылынбайт.
Жарактуулук мөөнөтү
Ал 5 жылга сакталат.
Өндүрүүчүсү
Өндүрүүчүсү - "Зентива" ААК, Словакия Республикасы, Хлоховец, ул. Нитрянская 100.
Langerin жөнүндө сын-пикирлер
Антон, 48 жашта, Орел: "Мен 3 жылдан бери 2 типтеги диабет менен ооруп келем. Дарыгер дары препаратын жазып берди. Мага эч кандай терс таасирлери жок, канттын деңгээли көтөрүлбөгөнүнө кубанычтамын."
Анна, 31 жашта, Москва: "2 типтеги диабет менен ооругандыктан, мен беш жылдан бери ооруп келем. Биринчи жылы глюкозанын деңгээлин көнүгүү жана диета аркылуу сактап жүрдүм, бирок, натыйжасы жакшы болгон жок. Догдур бул дарыны күнүнө 2 жолу 850 мг дозада дайындады. Эч кандай терс таасирлери жок. "
Василий, 28 жашта, Краснодар: "2 типтеги диабет бир жыл мурун ачылган. Мен бул дарыны ичип жүрөм. Дарыгер жакшы иштеп, глюкозанын деңгээлин нормалдуу кармап турганын айтты. Ал 500 мг дозасын тандап алган. Дары туруктуу, эч кандай терс таасирлери болгон эмес. ошондуктан дары жакшы деп ойлойм. "
