Гипогликемия - бул патологиялык абал, анда кандагы глюкозанын (канттын) концентрациясы 3,5 ммоль / л кем. Кадимки шекер менен бул көрсөткүч 3,5-6,2 ммоль / л. Ушундай эле көйгөйдү көпчүлүк учурда кант диабети менен ооругандар кездешет, аларда ашыкча дозасы гипогликемиялык (кант түшүрүүчү) дары бар.
Гипогликемия түрлөрү
Гипогликемиянын төмөнкү түрлөрү:
- Transient. Ал ымыркайларда өнүгөт. Себеби жаңы жашоо шарттарына көнүү. Кош бойлуулук учурунда түйүлдүктө глюкоза синтезделбейт (глюконеогенез жок). Шекер энеден келет. Төрөлгөндөн кийин, бала глюкозаны синтездей баштайт. Эң катуу гипогликемия эрте төрөлгөн наристелерде байкалат. Себеби боордогу гликогендин жетишсиздиги. Бул патология диабети бар аялдардан төрөлгөн балдарда, ошондой эле тубаса патологиянын фонунда өнүгүшү мүмкүн.
- Белек. Бул патология кахексиянын фонунда пайда болот. Өзгөчө белгилерине кыжырдануу, жыныстык катнаштын төмөндөшү жана баш оору кирет. Бул абал адам физикалык жумуштар учурунда энергияны тынымсыз сарптаганда же глюкоза үчүн кыртышка муктаждык күчөгөндө байкалат.
- Неонаталдык. Ал төрөлгөндөн кийин дароо өнүгөт.
- Тамак. Мунун себептери - ашказан-ичеги тракты органдарына хирургиялык кийлигишүү (боор, ашказан, уйку бези, ичеги-карындар), углеводдордун начар иштеши жана туура эмес тамактануу. Бул абал вегетативдик бузулуулар жана катехоламиндер (адреналин, норепинефрин) өндүрүшүнүн көбөйгөндүгүнүн белгилери менен байкалат.
- Ketoticheskaya. Ал клеткалардагы углеводдордун ачарчылык фонунда өнүгөт. Жетиштүү энергия өндүрүү үчүн, организм майларды (липиддерди) бөлө баштайт. Алардын катаболизми кетон денелеринин пайда болушу менен коштолот. Бул учурда кандагы глюкозанын концентрациясы төмөндөйт.
- Postprandial. Тамактангандан кийин кандагы шекердин төмөндөшү менен мүнөздөлөт.
Постпрандиалдык гипогликемия тамактангандан кийин кандагы шекердин төмөндөшү менен мүнөздөлөт.
Ошондой эле түнкү, алкоголдук, жашыруун жана реактивдүү гипогликемия.
Бул абалдын оордугунун 3 даражасы бар. Жеңил формада, глюкозанын курамы 2,7 ден 3,3 ммоль / л диапазонунда. Бул абалды медициналык жардамсыз өз алдынча токтотууга болот. Оор учурларда шекердин концентрациясы 2-2,7 ммоль / л. Эгер кант 2 же андан төмөн түшүп кетсе, анда адам эсин жоготушу мүмкүн.
Түшүндөгү гипогликемия
Балким, уйку учурунда кандагы шекердин бир аз төмөндөшү. Бирок адам ойгонбойт. Түнкү гипогликемия инсулиндин дозасын туура эмес эсептегенден же аны убактылуу колдонуудан улам келип чыгышы мүмкүн. Бул патологиянын белгилери: ашыкча тердөө, эртең менен баш оору жана алсыздык.
Балдардагы гипогликемия
Бала кезинде канттын түшүшүнүн себептери: 1 типтеги диабет, нерв системасынын патологиясы, туура эмес тамактануу, стресс жана ашыкча жумуштар. Кээде ымыркайларда мындай абал жашоонун алгачкы 10 күнүндө байкалат.
Гипогликемия жаңы төрөлгөндөрдө жашоонун алгачкы 10 күнүндө аныкталат.
Гипогликемия себептери
Гипогликемия коркунучунун факторлору төмөнкүлөр:
- Начар тамактануу. Орозо учурунда канттын түшүшү байкалат. Көпчүлүк учурда, ушундай көйгөйгө көп жолу углеводдорду (көп таттуу, таттуу жемиштерде жана нан азыктарында) жеген адамдар туш болушат, алардан баш тарткандан кийин.
- Катуу тамактануу.
- Диетада минералдардын, витаминдердин жана жипчелердин жетишсиздиги.
- Суу жетишсиз.
- Стресс.
- Жогорку энергия керектөө. Көнүгүү менен мүмкүн. Көбүнчө спортчулар ушундай эле көйгөйгө туш болушат.
- Гормондордун (эстроген, прогестерон) төмөндөшү.
- Массивдүү инфузия терапиясы. Тамырга куюлуучу инфузиялар канды жука кылып, салыштырмалуу гипогликемияга алып келет.
- Ичкиликти көп ичүү.
- Суунун жетишсиздиги. Балким, кусуу жана катуу ич өткөк.
- Кахексия (алсыроо).
- Боор оорусу.
- Бөйрөк үстүндөгү кортекс жетишсиздиги.
- Гипофиз жетишсиздиги.
- Канда адреналин, глюкагон жана соматостатиндин деңгээли төмөн.
- Септикалык шарттар.
- Тубаса кемчиликтер жана ферментопатиялар.
- Шишик (инсулинома).
- Мээ оорулары (менингит, энцефалит).
- Тез көмүртектердин мальабсорбциясы менен мүнөздөлүүчү тамак сиңирүүчү оорулар (малабсорбция синдрому).
- Инсулиндин же оозеки гипогликемиялык (гипогликемиялык) агенттердин (Глибенкламид, Манинил, Метформин, Глюкофаг, Формметин) уруксат берилген дозасынан ашып кетиши.
- Тамактануу же өткөрүп жиберүү ортосундагы чоң аралыктар (диабет менен ооругандар үчүн).
Гипогликемия белгилери
Кандагы глюкозанын деңгээли төмөндөгөндө, төмөнкү симптомдор болушу мүмкүн:
- Борбордук нерв системасынын иштебей калышынын белгилери (баш айлануу, туруктуу баш оору, сезгичтигинин төмөндөшү, бир жактуу паралич жана парез, сүйлөө бузулуулары, кош көздүн көрүнүшү, мейкиндикте жана аң-сезимдин бузулушу, эпилептиформ талмасы, тырышуу, көңүлдүн көтөрүлүшү, күндүз уйку).
- Колдун титирөө, дегустация, вегетативдик симптомдор, теринин өңү, коркуу сезими жана булчуңдардын тонусунун жогорулашы. Парасимпатикалык бөлүмдүн басымдуулук кылышы менен, кусуу, жүрөк айлануу, алсыздык жана тынымсыз ачкачылык болушу мүмкүн.
- Терморегуляциянын бузулушунун белгилери салкындуулук жана тердөө.
Гипогликемиялык синдром клиникалык сүрөттө алдыңкы орунду ээлейт. Кант диабети менен ооругандарда, кандагы глюкозанын деңгээли көтөрүлгөндөн кийин, суусоо, ашыкча заара, кургак тери, кычышуу жана табиттин деңгээли жогорулайт.
Гипогликемия диагнозу
Диагноз коюу үчүн сизден сурамжылоо, физикалык жана жалпы текшерүүлөр, кан жана заара анализдери, биохимиялык жана стресстик тесттер жана аспаптык изилдөөлөр (УЗИ, электроэнцефалография, реовасография) керек.
Диагноз коюу үчүн бейтапты канга жана заарага текшерүү керек.
Гипогликемия менен эмне кылуу керек
Дени сак адамдагы гипогликемия менен таттуу суу ичип же канттын деңгээлин нормалдаштыруу үчүн углеводго бай продукт жесе болот.
Эгер колуңузда глюкометр болсо, анда сиз глюкозаны өлчөшүңүз керек. Гипогликемия менен ооруганда, дарылоо тобокелдик факторлорун жоюуга, негизги ооруну токтотууга, оорунун алдын алууга жана канттын деңгээлин нормалдуу мааниге жеткирүүгө багытталган.
Кол салуу үчүн биринчи жардам
Эгерде адамдын гипогликемиялык абалы болсо, анда дестроза же глюкагон камтылган таблеткаларды ичсе болот. Бул учурда сиз канттын деңгээлин көзөмөлдөшүңүз керек. Эгерде колуңузда дары жок болсо, анда төмөнкү шаймандар колдонулат:
- ширеси же башка таттуу суусундуктар;
- сүт шоколады;
- Кенди;
- кант менен жылуу чай;
- бананы;
- кургатылган өрүк;
- кант;
- балчылык азыктары (бал).
Кол салууну токтотуу үчүн бир гана жол керек. 1 г глюкоза кандагы кантты 0,22 ммольго жогорулатат. Жеңил гипогликемия менен сиз 150 мл таттуу суусундук ичип, 1 бананды, 5-6 тилим кургатылган өрүктү, 2 даана тазаланган шекерди, 2 аш кашык ичишиңиз керек. шекер же бал, 1 конфет же 2 тилим сүт шоколады.
Эгерде тамактангандан кийин гипогликемиялык синдром жоголуп кетпесе, анда дагы 20 г жөнөкөй углеводдорду кайрадан жешиңиз керек.
Оор абалда оорулуу кошумча 15-20 г жөнөкөй углеводдор жеши керек. Алар ботко, печенье жана нан табылат. Керек болсо, шекер сууда эрийт. Эгерде бул чаралар натыйжа бербесе же адам эсин жоготуп койсо, анда тез жардам чакыруу керек.
Тамак мүнөздөп ичүү
Кант аз болгондуктан, катуу диетаны сактоо керек. Эгерде себеп гипогликемиялык таасири бар дары-дармектерди ичип жатса, анда майлуу тамактардан баш тартып, күнүнө 5-6 жолу окшош, кичинекей аралыкта жеп, таттууларды, нан азыктарын, алкоголдук ичимдиктерди четке кагып, таттуу деп эсептегендерди колдонбоңуз. Диетанын жалпы калориялык мааниси төмөндөйт. Тамакты ачка жана өткөрүп жибере албайсыз.
Кандай коркунучтуу гипогликемия
Сиз себебин гана билип алышыңыз керек (эмне себептен кант төмөндөгөн), ошондой эле бул абалдын мүмкүн болгон татаалдыгы. Аларга нерв тутумунун дисфункциясы, тамырлардын бузулушу, көрүүнүн төмөндөшү жана конвульсиялык синдром кирет.
Гипогликемиянын кесепеттери
Кандагы канттын түшүшүнүн кесепеттери:
- Гипогликемиялык шок. Бул тез жардамды талап кылат.
- Coma. Ал өзүн муздак, муздак тер, көңүл коштук, эсин жоготуу, тайыз дем алуу, реакциянын жоктугу, дем алуу ылдамдыгынын төмөндөшү, титирөө, тахикардия жана теринин түсү.
- Жүрөк-кан тамыр оорулары.
- Death. Бул туура дарылоонун жоктугу жана канттын деңгээли өтө төмөн болгон учурда пайда болот.
1 типтеги жана 2 типтеги диабетте гипогликемияны кантип алдын алууга болот
Гипогликемиянын алдын алуу инсулиндин жана оозеки гипогликемиялык дарылардын дозасын кылдаттык менен эсептөөнү, дары-дармектерди кабыл алуунун жыштыгын так сактоо, алкоголдон баш тартуу, физикалык эмгектенүүнү чектөө, глюкозаны күн сайын өлчөө (диабет менен ооругандар үчүн) жана диетаны сактоо.
